女性,65岁,因升结肠癌行右半结肠根治性切除术,术后给予禁食、胃肠减压、静脉补液和广谱抗生素治疗。术后第5天,出现体温升高,最高至38.5℃,并伴有腹痛和腹泻,大便为浅绿色,每日10余次。该患者最可能出现的术后并发症是()。A、急性肠炎B、吻合口瘘C、菌群失调综合征D、水电解质代谢紊乱E、盆腔脓肿

题目

女性,65岁,因升结肠癌行右半结肠根治性切除术,术后给予禁食、胃肠减压、静脉补液和广谱抗生素治疗。术后第5天,出现体温升高,最高至38.5℃,并伴有腹痛和腹泻,大便为浅绿色,每日10余次。该患者最可能出现的术后并发症是()。

  • A、急性肠炎
  • B、吻合口瘘
  • C、菌群失调综合征
  • D、水电解质代谢紊乱
  • E、盆腔脓肿

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  • 第1题:

    患者,女性,62岁。因升结肠癌行右半结肠根治性切除术,术后给予禁食、胃肠减压、静脉补液和广谱抗生素治疗。术后第5天,出现体温升高,最高至38.4℃,并伴有腹痛和腹泻,大便为浅绿色,每日10余次。其术后并发症最可能出现的是A、急性胃肠炎

    B、吻合口瘘

    C、微生物生态失衡

    D、水电解质代谢紊乱和酸中毒

    E、盆腔脓肿

    治疗应采用的是A、马上停用广谱抗生素

    B、口服诺氟沙星(氟哌酸)胶囊

    C、行剖腹探查手术

    D、密切观察病情、暂不处理

    E、经后穹窿穿刺引流


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A

  • 第2题:

    II-甲,与该切口分类和愈合分级相符的是( )A.甲状腺大部切除术后伤口愈合良好

    B.胃次全切除术后伤口愈合良好

    C.胆囊切除术后伤口有硬结,但未化脓

    D.阑尾穿孔切除术后伤口化脓

    E.横结肠癌根治术后切口裂开

    III-丙,与该切口分类和愈合分级相符的是( )A.甲状腺大部切除术后伤口愈合良好

    B.胃次全切除术后伤口愈合良好

    C.胆囊切除术后伤口有硬结,但未化脓

    D.阑尾穿孔切除术后伤口化脓

    E.横结肠癌根治术后切口裂开

    I-甲,与该切口分类和愈合分级相符的是( )A.甲状腺大部切除术后伤口愈合良好

    B.胃次全切除术后伤口愈合良好

    C.胆囊切除术后伤口有硬结,但未化脓

    D.阑尾穿孔切除术后伤口化脓

    E.横结肠癌根治术后切口裂开

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:B


    问题 2 答案解析:D


    问题 3 答案解析:A

  • 第3题:

    女性,65岁,因升结肠癌行右半结肠切除术,术后予广谱抗生素,胃肠减压,禁食,输液支持治疗恢复尚可,术后5天,出现发热体温38.5℃,腹部绞痛,腹泻,大便为浅绿色,每天10多次。此时应考虑A、急性肠炎

    B、吻合口瘘

    C、伪膜性肠炎

    D、霍乱

    E、细菌性痢疾

    治疗上应该A、立即停用广谱抗生素

    B、口服庆大霉素

    C、剖腹探查

    D、无需处理

    E、以上均不正确


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A

  • 第4题:

    女性,62岁,结肠癌根治术后第1天,应采取


    正确答案:C

  • 第5题:

    女性,65岁,因升结肠癌行右半结肠切除术,术后予广谱抗生素,胃肠减压,禁食,输液支持治疗恢复尚可,术后5天,出现发热体温38.5℃,腹部绞痛,腹泻,大便为浅绿色,每天10多次。治疗上应该()

    • A、立即停用广谱抗生素
    • B、口服庆大霉素
    • C、剖腹探查
    • D、无需处理
    • E、以上均不正确

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者,女性,50岁。因结肠癌行手术治疗,术中发现肿瘤位于结肠肝曲,梗阻近侧肠管壁水肿不严重,肝脏未见异常。适宜的术式是()

    • A、回肠造口术
    • B、回肠横结肠吻合术
    • C、全结肠切除术
    • D、根治性右半结肠切除+回肠横结肠吻合术
    • E、根治性右半结肠切除+回肠造口术

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    女性,65岁,因升结肠癌行右半结肠根治性切除术,术后给予禁食、胃肠减压、静脉补液和广谱抗生素治疗。术后第5天,出现体温升高,最高至38.5℃,并伴有腹痛和腹泻,大便为浅绿色,每日10余次。该患者最可能出现的术后并发症是()。
    A

    急性肠炎

    B

    吻合口瘘

    C

    菌群失调综合征

    D

    水电解质代谢紊乱

    E

    盆腔脓肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    Ⅱ-甲()
    A

    甲状腺大部分切除术后切口愈合良好

    B

    胃次全切除术后伤口愈合良好

    C

    胆囊术后伤口有硬结,但未化脓

    D

    阑尾穿孔切除术后伤口化脓

    E

    横结肠癌根治术后切口裂开


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,65岁,因升结肠癌行右半结肠切除术,术后予广谱抗生素,胃肠减压,禁食,输液支持治疗恢复尚可,术后5天,出现发热体温38.5℃,腹部绞痛,腹泻,大便为浅绿色,每天10多次。此时应考虑()
    A

    急性肠炎

    B

    吻合口瘘

    C

    伪膜性肠炎

    D

    霍乱

    E

    细菌性痢疾


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,50岁。因结肠癌行手术治疗,术中发现肿瘤位于结肠肝曲,梗阻近侧肠管壁水肿不严重,肝脏未见异常。适宜的术式是()
    A

    回肠造口术

    B

    回肠横结肠吻合术

    C

    全结肠切除术

    D

    根治性右半结肠切除+回肠横结肠吻合术

    E

    根治性右半结肠切除+回肠造口术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    临床情景:女性,45岁。因结肠癌,准备行结肠根治术,需做术前导尿。要求:请用Foley导尿管为患者行留置导尿术。


    参考答案:一、操作前淮备1.戴口罩、帽子鼻孔不外露,头发不外露。2.使患者仰卧,两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单。二、清洁外阴用肥皂液棉球清洗患者会阴部,翻开大阴唇清洗。用碘伏棉球消毒外阴2~3遍,顺序是先阴阜,两侧大小阴唇,尿道外口,最后是肛门,自上而下,由内向外。三、戴无菌手套、铺洞巾打开手套包,取出手套,左手捏住手套翻折部,右手插入右手手套内,暂不处理右手手套翻折部。已戴手套的右手,除拇指外4指插入左手手套翻折部,左手插入戴好事套,交替戴翻起手套翻折部。铺洞巾,暴露尿道口。四、插导尿管1.检查导尿管气囊是否漏气。2.将无菌润滑油涂抹导尿管前端,导尿管末端用血管钳夹闭,将导尿管末端置于消毒弯盘中。3.考生以左手拇指、示指翻开小阴唇暴露尿道口,由内向外、自上而下消毒尿道口和小阴唇。4.右手持镊子将导尿管慢慢插入尿道6~8cm。5.松开血管钳,见尿液流出。6.见有尿液流出后再插入导尿管6cm以上(保证球囊完整进入膀胱)。7.经导尿管侧管注入生理盐水15~20cm于球囊内。8.向外牵引导尿管至不能拉出时为止,导尿管末端接尿袋。

  • 第12题:

    男性,38岁,间断性左下腹疼痛伴腹胀3个月。一般状况尚可,结肠镜显示:乙状结肠环周狭窄。病理诊断:乙状结肠中分化腺癌。CT显示:左肝外侧叶约1.5cm占位,考虑转移癌可能性大。最适宜的治疗方案为

    A.先行新辅助化疗后,再行乙状结肠癌根治+左肝外侧叶切除术

    B.一期行乙状结肠癌根治+左肝外侧叶切除术

    C.一期行乙状结肠癌根治术、二期行左肝外侧叶切除术

    D.一期行乙状结肠癌根治术后,行肝脏辅助介入化疗


    正确答案:B

  • 第13题:

    升结肠腺癌患者,2年前行右半结肠切除术,近期复查结肠镜发现结肠脾曲肿物,病理为结肠腺癌,下列诊断及治疗中哪一项是正确的

    A、结肠脾曲癌为肿瘤复发,应行静脉化疗

    B、结肠脾曲癌为原升结肠癌肠壁内转移,应行静脉化疗

    C、结肠脾曲癌为升结肠癌肠壁内转移,可行姑息性切除

    D、结肠脾曲癌为原发癌,应行结肠癌根治术

    E、以上均不正确


    参考答案:D

  • 第14题:

    (66~67题共用题干) 患者,女性,62岁。因升结肠癌行右半结肠根治性切除术,术后给予禁食、胃肠减压、静脉补液和广谱抗生素治疗。术后第5 天,出现体温升高,最高至4℃,并伴有腹痛和腹泻,大便为浅绿色,每日10余次。 66.其术后并发症最可能出现的是

    A.急性胃肠炎

    B.吻合口瘘

    C.微生物生态失衡

    D.水电解质代谢紊乱和酸中毒

    E.盆腔脓肿


    正确答案:C

  • 第15题:

    Ⅱ-甲为()

    • A、甲状腺大部分切除术后伤口愈合良好
    • B、胃次全切除术后伤口愈合良好
    • C、胆囊切除术后伤口有硬结,但未化脓
    • D、阑尾穿孔切除术后伤口化脓
    • E、横结肠癌根治术后切口裂开

    正确答案:B

  • 第16题:

    配伍题
    ⅡB甲( )|ⅢB丙( )|ⅠB甲( )
    A

    甲状腺大部切除术后伤口愈合良好

    B

    胃次全切除术后伤口愈合良好

    C

    胆囊切除术后伤口有硬结,但未化脓

    D

    阑尾穿孔切除术后伤口化脓

    E

    横结肠癌根治术后切口裂开


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    以下所列的外科手术中,不需要预防性使用抗生素的是(  )。
    A

    胃癌根治术

    B

    梗阻性黄疸行总胆管探查术

    C

    升结肠癌行右半结肠切除术

    D

    空肠平滑肌瘤行肠切除术

    E

    以上都不是


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    女性,65岁,因升结肠癌行右半结肠根治性切除术,术后给予禁食、胃肠减压、静脉补液和广谱抗生素治疗。术后第5天,出现体温升高,最高至38.5℃,并伴有腹痛和腹泻,大便为浅绿色,每日10余次。应采用的治疗是()。
    A

    立即停用广谱抗生素

    B

    口服庆大霉素

    C

    行剖腹探查手术

    D

    维持目前治疗、密切观察、暂不处理

    E

    经后穹窿穿刺引流


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    Ⅱ-甲为()
    A

    甲状腺大部分切除术后伤口愈合良好

    B

    胃次全切除术后伤口愈合良好

    C

    胆囊切除术后伤口有硬结,但未化脓

    D

    阑尾穿孔切除术后伤口化脓

    E

    横结肠癌根治术后切口裂开


    正确答案: A
    解析: 暂无解析