患者，男，29岁。因肝炎后肝硬化、肝功能失代偿，行原位肝移植手术，术后1周突发剧烈腹痛，体温升高至39℃，腹腔引流管引出约350ml黄色液体。最可能的诊断是（）。A、吻合口瘘B、急性排异反应C、术后胰腺炎D、吻合口狭窄E、急性肝功能衰竭

题目

患者，男，29岁。因肝炎后肝硬化、肝功能失代偿，行原位肝移植手术，术后1周突发剧烈腹痛，体温升高至39℃，腹腔引流管引出约350ml黄色液体。最可能的诊断是（）。

  • A、吻合口瘘
  • B、急性排异反应
  • C、术后胰腺炎
  • D、吻合口狭窄
  • E、急性肝功能衰竭
相似考题

1.患者，男，29岁。因肝炎后肝硬化、肝功能失代偿，行原位肝移植手术，术后1周突发剧烈腹痛，体温升高至39℃，腹腔引流管引出约350ml黄色液体。最可能的诊断是A、吻合口瘘B、急性排异反应C、术后胰腺炎D、吻合口狭窄E、急性肝功能衰竭最可能的发病原因是A、移植手术者吻合技术不良B、供体配型不合C、供体保存时间过长D、继发性细菌感染E、肝动脉血栓形成为明确发病原因，首选检查为A、CTB、T管造影C、MRCPD、肝动脉造影E、肝穿活检

2.中年男性，患慢性乙型病毒性肝炎多年，抽血化验呈"小三阳"。近半年来肝功能呈持续下降趋势，患者多方寻求配型，终于在一脑死亡患者中寻找到合适的供肝，欲行肝脏移植手术。关于成人肝脏移植手术的适应证，下列选项不正确的是A、终末期非酒精性肝硬化B、胆汁性肝硬化C、终末期慢性侵袭性肝炎D、累及两侧的原发性肝癌E、终末期酒精性肝硬化患者行肝脏移植手术，下列可选择的手术方式中标准的为A、原位肝移植B、减体积性肝移植C、活体部分肝移植D、劈离式肝移植E、背驮式原位肝移植

3.患者男，45岁，因肝硬化失代偿期行肝移植术，术后第7天出现发热，右上腹胀痛，分泌胆汁颜色变淡。为明确诊断，应进行的金标准检查项目为（）。（提示：患者经处理后，丙氨酸氨基转移酶及总胆红素均有下降。）A腹部B型超声B肝穿刺活检C肝功能检查D逆行性胰胆管造影E经皮肝穿刺胆管造影FT管造影

4.该患者的诊断为A．丙型肝炎后肝硬化，肝功能失代偿期B．上消化道出血C．下消化道出血D．失血性休克E．丙型肝炎后肝硬化，肝功能代偿期

更多“患者，男，29岁。因肝炎后肝硬化、肝功能失代偿，行原位肝移植手术”相关问题

  • 第1题：

    患者女，57岁，因“肝炎、肝硬化”行肝移植手术。肝移植手术中引起低温的原因除外（）

    • A、全身麻醉
    • B、体表、体腔的暴露与长时间开放
    • C、低温环境的影响
    • D、术中大量输入常温血和液体
    • E、肝移植术中无肝期产热减少

    正确答案:D

  • 第2题：

    患者男，45岁，因肝硬化失代偿期行肝移植术，术后第7天出现发热，右上腹胀痛，分泌胆汁颜色变淡。此时首选的治疗为（）。（提示：若患者T管造影显示为吻合口狭窄。）

    • A、胆肠吻合术
    • B、再次肝移植
    • C、内镜介入治疗
    • D、药物保肝治疗
    • E、胆管冲洗
    • F、血浆置换

    正确答案:C

  • 第3题：

    男性，47岁，因重度肝炎后肝硬化行原位肝移植术后3周。常规予抗病毒、保肝及抗排斥治疗，出院时肝功能正常。出院后1周突发皮肤、巩膜黄染伴发热。T形管黄色引流液内可见絮状物。该患者目前应考虑的诊断为（）

    • A、胆道合并症
    • B、急性排斥反应
    • C、超急性排斥反应
    • D、肝炎复发
    • E、移植肝功能恢复不良

    正确答案:A

  • 第4题：

    单选题
    男性，47岁，因重度肝炎后肝硬化行原位肝移植术后3周。常规予抗病毒、保肝及抗排斥治疗，出院时肝功能正常。出院后1周突发皮肤、巩膜黄染伴发热。T形管黄色引流液内可见絮状物。该患者目前应考虑的诊断为（）
    A

    胆道合并症

    B

    急性排斥反应

    C

    超急性排斥反应

    D

    肝炎复发

    E

    移植肝功能恢复不良


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者，男，29岁。因肝炎后肝硬化、肝功能失代偿，行原位肝移植手术，术后1周突发剧烈腹痛，体温升高至39℃，腹腔引流管引出约350ml黄色液体。最可能的发病原因是（）。
    A

    移植手术者吻合技术不良

    B

    供体配型不合

    C

    供体保存时间过长

    D

    继发性细菌感染

    E

    肝动脉血栓形成


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    患者48岁，男性，70kg，患慢性乙型肝炎25年，因肝硬化，行原位肝移植手术。患者存在肝功能失代偿，腹水，尿少，凝血功能差，血小板减少。ALT70IU/L，AST65IU/L，TP52g/L，ALB24g/L，TBIL34.1μmol／L，Hb90g/L，PLT4.5×10/L，PT18s，APTT53s。患者可表现出（）。
    A

    高动力循环状态和体循环阻力降低

    B

    低动力循环状态和体循环阻力增高

    C

    低氧血症

    D

    呼吸性碱中毒

    E

    呼吸性酸中毒


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者48岁，男性，70kg，患慢性乙型肝炎25年，因肝硬化，行原位肝移植手术。患者存在肝功能失代偿，腹水，尿少，凝血功能差，血小板减少。ALT70IU/L，AST65IU/L，TP52g/L，ALB24g/L，TBIL34.1μmol／L，Hb90g/L，PLT4.5×10/L，PT18s，APTT53s。选用什么麻醉方法合适（）。
    A

    全凭静脉麻醉

    B

    静吸复合全麻

    C

    全凭静脉麻醉+硬膜外阻滞

    D

    静吸复合全麻+硬膜外阻滞

    E

    硬膜外阻滞


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者，男，29岁。因肝炎后肝硬化、肝功能失代偿，行原位肝移植手术，术后1周突发剧烈腹痛，体温升高至39℃，腹腔引流管引出约350ml黄色液体。为明确发病原因，首选检查为（）。

    • A、CT
    • B、T管造影
    • C、MRCP
    • D、肝动脉造影
    • E、肝穿活检

    正确答案:E

  • 第9题：

    对于肝癌伴有肝硬化患者手术的适应证，正确的是（）

    • A、肝功能失代偿
    • B、严重的肝硬化
    • C、切除量超过肝脏50％
    • D、小肝癌行局部切除
    • E、有明显的门静脉癌栓

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    中年男性，患慢性乙型病毒性肝炎多年，抽血化验呈"小三阳"。近半年来肝功能呈持续下降趋势，患者多方寻求配型，终于在一脑死亡患者中寻找到合适的供肝，欲行肝脏移植手术。患者行肝脏移植手术，下列可选择的手术方式中标准的为（）
    A

    原位肝移植

    B

    减体积性肝移植

    C

    活体部分肝移植

    D

    劈离式肝移植

    E

    背驮式原位肝移植


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者48岁，男性，70kg，患慢性乙型肝炎25年，因肝硬化，行原位肝移植手术。患者存在肝功能失代偿，腹水，尿少，凝血功能差，血小板减少。ALT70IU/L，AST65IU/L，TP52g/L，ALB24g/L，TBIL34.1μmol／L，Hb90g/L，PLT4.5×10/L，PT18s，APTT53s。无肝期可能出现的问题有（）。
    A

    血压下降

    B

    发热

    C

    低体温

    D

    凝血功能障碍

    E

    低血糖


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    可行肝移植手术的是（）
    A

    肝外存在难以根治的恶性肿瘤

    B

    丙型肝炎肝硬化失代偿期并HIV感染

    C

    严重的精神障碍，不能控制的心理变态

    D

    乙醇性肝硬化失代偿，戒酒1年后

    E

    活动性结核


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者，男，29岁。因肝炎后肝硬化、肝功能失代偿，行原位肝移植手术，术后1周突发剧烈腹痛，体温升高至39℃，腹腔引流管引出约350ml黄色液体。最可能的诊断是（）。
    A

    吻合口瘘

    B

    急性排异反应

    C

    术后胰腺炎

    D

    吻合口狭窄

    E

    急性肝功能衰竭


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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