患者男性,28岁,车祸致多发伤,诊断脑挫裂伤、下颌骨骨折、多根多处肋骨骨折、双肺挫伤和脾破裂伤;意识不清、躁动,口腔内有大量血性分泌物流出,呼吸急促,双肺大量湿性啰音。Venturi面罩氧浓度40%,查血气指标PaO258mmHg,PaCO231mmHg。患者出现呼吸困难的原因可能有()A、失血性休克B、严重肺挫伤C、剧烈疼痛D、意识障碍E、严重创伤引发MODSF、胸廓外伤畸形

题目

患者男性,28岁,车祸致多发伤,诊断脑挫裂伤、下颌骨骨折、多根多处肋骨骨折、双肺挫伤和脾破裂伤;意识不清、躁动,口腔内有大量血性分泌物流出,呼吸急促,双肺大量湿性啰音。Venturi面罩氧浓度40%,查血气指标PaO258mmHg,PaCO231mmHg。患者出现呼吸困难的原因可能有()

  • A、失血性休克
  • B、严重肺挫伤
  • C、剧烈疼痛
  • D、意识障碍
  • E、严重创伤引发MODS
  • F、胸廓外伤畸形

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  • 第1题:

    一患者不慎跌倒,下颌骨颏部着地致软组织挫裂伤,颏部无骨折,应注意检查什么部位是否发生骨折

    A.下颌骨角部
    B.下颌骨体部
    C.下颌骨升支部
    D.下颌骨髁状突
    E.上颌骨牙槽突

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    患者在过马路时被小轿车撞倒,造成颅底骨骨折,脑挫裂伤,脑脊液耳漏,其主要诊断为()

    • A、颅底骨骨折
    • B、脑挫裂伤
    • C、脑脊液耳漏
    • D、脑挫裂伤伴脑脊液耳漏
    • E、脑挫裂伤伴颅底骨骨折

    正确答案:B

  • 第3题:

    必须优先处理的急症( )

    • A、单根多段肋骨骨折
    • B、张力性气胸
    • C、下肢开放性骨折
    • D、包膜下脾破裂
    • E、脑挫裂伤

    正确答案:B

  • 第4题:

    男性,45岁。车祸伤3小时,头痛、呕吐。CT发现颅内积气。诊断考虑()

    • A、颅内动脉瘤破裂
    • B、脑挫裂伤
    • C、脑震荡
    • D、弥漫性轴索损伤
    • E、颅底骨折

    正确答案:E

  • 第5题:

    单选题
    患者,男性,35岁,因车祸致口腔颌面部多处裂伤伴下颌骨多发性骨折,出现神志不清、口唇发绀及三凹征,其紧急处理是()。
    A

    吸氧

    B

    清创缝合

    C

    口对口呼吸

    D

    骨折复位

    E

    气管切开


    正确答案: C
    解析: 保持呼吸道通畅是口腔颌面部损伤急救的处理原则,是急救后续理疗的保障。因此,正确答案是E。

  • 第6题:

    多选题
    患者男性,28岁,车祸致多发伤,诊断脑挫裂伤、下颌骨骨折、多根多处肋骨骨折、双肺挫伤和脾破裂伤;意识不清、躁动,口腔内有大量血性分泌物流出,呼吸急促,双肺大量湿性啰音。Venturi面罩氧浓度40%,查血气指标PaO258mmHg,PaCO231mmHg。以下哪几项是气管插管的术中并发症()
    A

    误入食管

    B

    单肺通气

    C

    损伤声带

    D

    纵隔气肿

    E

    心搏骤停

    F

    气道感染

    G

    导管脱出


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,45岁。车祸伤3小时,头痛、呕吐。CT发现颅内积气。诊断考虑()
    A

    颅内动脉瘤破裂

    B

    脑挫裂伤

    C

    脑震荡

    D

    弥漫性轴索损伤

    E

    颅底骨折


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    必须优先处理的急症( )
    A

    单根多段肋骨骨折

    B

    张力性气胸

    C

    下肢开放性骨折

    D

    包膜下脾破裂

    E

    脑挫裂伤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者男性,28岁,车祸致多发伤,诊断脑挫裂伤、下颌骨骨折、多根多处肋骨骨折、双肺挫伤和脾破裂伤;意识不清、躁动,口腔内有大量血性分泌物流出,呼吸急促,双肺大量湿性啰音。Venturi面罩氧浓度40%,查血气指标PaO258mmHg,PaCO231mmHg。如选择经鼻盲探气管插管,插管过程中如何确认导管已插入气管()

    • A、听诊器听胸部呼吸音是否存在、是否对称
    • B、监测从导管呼出气的二氧化碳浓度
    • C、通过麻醉机的气囊是否活动
    • D、监测流速-时间波形
    • E、观察导管置入深度是否28cm
    • F、观察胸廓运动情况

    正确答案:A,B,C,D

  • 第10题:

    患者男性,28岁,车祸致多发伤,诊断脑挫裂伤、下颌骨骨折、多根多处肋骨骨折、双肺挫伤和脾破裂伤;意识不清、躁动,口腔内有大量血性分泌物流出,呼吸急促,双肺大量湿性啰音。Venturi面罩氧浓度40%,查血气指标PaO258mmHg,PaCO231mmHg。拟行机械通气,根据该患者病情;可选择何种人工气道和通气方式()

    • A、面罩无创通气
    • B、经口气管插管有创通气
    • C、经鼻盲探气管插管有创通气
    • D、气管切开造口有创通气
    • E、经纤维支气管镜插管有创通气
    • F、食管.气管联合导管有创通气

    正确答案:C,D,E,F

  • 第11题:

    患者因车祸致口腔颌面部多处裂伤伴下颌骨多发性骨折,出现神志不清,口唇发绀及()。

    • A、吸氧
    • B、清创缝合
    • C、骨折复位
    • D、口对口人工呼吸
    • E、气管切开

    正确答案:E

  • 第12题:

    患者,男性,35岁,因车祸致口腔颌面部多处裂伤伴下颌骨多发性骨折,出现神志不清、口唇发绀及三凹征,其紧急处理是()。

    • A、吸氧
    • B、清创缝合
    • C、口对口呼吸
    • D、骨折复位
    • E、气管切开

    正确答案:E

  • 第13题:

    单选题
    关于脑挫裂伤的叙述,下列哪项是错误的()
    A

    脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称

    B

    脑挫裂伤属于原发性脑损伤

    C

    脑挫裂伤的发生部位多在暴力打击部位和(或)对冲部位

    D

    脑挫裂伤多发生于易于受到打击的大脑半球凸面

    E

    单纯脑挫裂伤以非手术治疗为主


    正确答案: C
    解析: 脑挫裂伤是脑挫伤和脑裂伤的统称,属于原发性脑损伤,多发生于暴力打击部位和(或)对冲部位,以额叶底部和颞叶底部最为多见,较少发生于大脑半球凸面。单纯脑挫裂伤以非手术治疗为主。

  • 第14题:

    单选题
    下列损伤中,哪项应优先处理()
    A

    张力性气胸

    B

    单根多段肋骨骨折

    C

    下肢开放性骨折

    D

    包膜下脾破裂

    E

    脑挫裂伤


    正确答案: B
    解析: 张力性气胸严重影响呼吸功能,造成呼吸、循环障碍,故应优先处理。   按“救伤先救命”的原则,应优先抢救的急症主要有心脏、呼吸骤停,窒息、大出血、张力性气胸等。

  • 第15题:

    单选题
    患者因车祸致口腔颌面部多处裂伤伴下颌骨多发性骨折,出现神志不清,口唇发绀及()。
    A

    吸氧

    B

    清创缝合

    C

    骨折复位

    D

    口对口人工呼吸

    E

    气管切开


    正确答案: D
    解析: 暂无解析