患者女性，50岁。因扩张性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸，经治疗15天后目前意识清楚，血压、心率平稳，无发热，胸片提示肺部感染明显好转。目前呼吸机参数为模式PSV，压力11cmH2O，FiO20.30，PEEP4cmH2O；血气分析：pH7.30，PaO262mmHg，PaCO235mmHg。根据病史、体检和辅助检查，考虑上消化道大出血，其诊断的依据为（）A、出现呕血B、出现黑粪C、呼吸频率>25/分钟D、收缩压≤90mmHgE、肠鸣音活跃F、血红蛋白降低>50g/

题目

患者女性，50岁。因扩张性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸，经治疗15天后目前意识清楚，血压、心率平稳，无发热，胸片提示肺部感染明显好转。目前呼吸机参数为模式PSV，压力11cmH2O，FiO20.30，PEEP4cmH2O；血气分析：pH7.30，PaO262mmHg，PaCO235mmHg。根据病史、体检和辅助检查，考虑上消化道大出血，其诊断的依据为（）

  • A、出现呕血
  • B、出现黑粪
  • C、呼吸频率>25/分钟
  • D、收缩压≤90mmHg
  • E、肠鸣音活跃
  • F、血红蛋白降低>50g/L
相似考题

1.患者，男，25岁。因火灾致面部烧伤入院。体检发现，患者声音嘶哑，口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦。该患者目前最主要危险是A.呼吸衰竭B.肺部感染C.肺水肿D.窒息E.呼吸性碱中毒

2.患者男，22岁。因火灾致面部烧伤入院。体检发现，病人声音嘶哑，口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦。该患者目前最主要危险是（ ）。A.呼吸衰竭B.肺部感染C.肺水肿D.窒息E.呼吸性碱中毒

3.患者，女性，47岁。因腹痛伴恶心、呕吐8小时入院，诊断为急性重症胰腺炎，入院后患者出现呼吸费力。查体：血压120／80mmHg，唇色发绀，腹胀明显，心率120次／分，双肺未闻及干湿啰音。血气分析示低氧高碳酸血症，急诊CT示双肺未见异常。该患者可能诊断为A、ARDSB、肺部感染C、急性心力衰竭D、腹腔间室综合征E、胰性脑病引起中枢性呼吸衰竭

4.患者女，31岁，肺结核病史两年，因“发热、咳嗽3天”入院。今晨患者剧烈咳嗽后出现呼吸困难，其最可能并发了A、急性肺部感染B、心力衰竭C、自发性气胸D、呼吸衰竭E、肺气肿

更多“患者女性，50岁。因扩张性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入”相关问题

  • 第1题：

    患者,男,56岁,因“急性肾功能衰竭”入院,合并肺部感染,肌酐清除率<30ml／min,此时需要调整剂

    患者，男，56岁，因“急性肾功能衰竭”入院，合并肺部感染，肌酐清除率<30ml/min，此时需要调整剂量的大环内酯类药物是：()

    A.阿奇霉素

    B.克拉霉素

    C.红霉素

    D.都不需要

    E.都需要


    答案：B

  • 第2题：

    患者，男性，56岁，有扩张性心肌病，心悸，气促3天入院，查体，HR 130次/分，心尖部可闻及第三心音，诊断为“扩张性心肌病，急性左心衰”,最有价值的诊断依据是

    A 心悸，气促

    B 舒张期奔马律

    C 扩张性心肌病

    D HR 130次/分

    E 第三心音


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者，男，22岁，因火灾致面部烧伤入院。体检发现，患者声音嘶哑，口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦。该患者目前最主要危险是

    A:呼吸衰竭
    B:肺部感染
    C:肺水肿
    D:窒息
    E:呼吸性碱中毒

    答案：D
    解析：
    患者口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦，说明患者呼吸道也有损伤，应警惕窒息的发生。

  • 第4题：

    患者男，76岁，COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析：PaO250mmHg，PaCO255mmHg，PH7.35。该患者最可能的诊断是

    A.支气管哮喘
    B.支气管肺炎
    C.支气管扩张
    D.Ⅰ型呼吸衰竭
    E.Ⅱ型呼吸衰竭

    答案：E
    解析：
    根据血气分析Ⅰ型呼吸衰竭：氧分压下降，低于60mmHg，二氧化碳分压降低或正常。Ⅱ型呼吸衰竭二氧化碳分压升高，大于50mmHg，氧分压下降，小于60mmHg。

  • 第5题：

    患者女性，70岁。因“颌下急性蜂窝织炎”入院。患者颈部明显红肿、疼痛，伴严重全身感染症状，自感心慌、气紧、胸闷，口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎史。入院后予以补液、抗感染治疗。

    目前患者最可能发生的并发症是

    A、急性心肌梗死
    B、急性呼吸衰竭
    C、窒息
    D、慢性支气管炎急性发作
    E、急性肺水肿

    答案：C
    解析：
    根据题干，患者颈部明显红肿、疼痛，伴严重全身感染症状，自感心慌、气紧、胸闷，口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎史，体征显示此时最可能发生的并发症就是窒息。

  • 第6题：

    慢性支气管炎的主要并发症是

    A:阻塞性肺气肿
    B:急性肺部感染
    C:支气管扩张
    D:自发性气胸
    E:呼吸衰竭

    答案：A
    解析：
    慢性支气管炎的主要并发症是阻塞性肺气肿。故选A。

  • 第7题：

    某患者3年前患霍奇金病经多次治疗病情稳定。此次因膀胱肿物入院，经膀胱镜检查取活检，病理回报：检出腺癌细胞。手术行经尿道膀胱肿物电切术，后因肺部感染，呼吸衰竭而死亡，其主要诊断为（）

    • A、霍奇金病
    • B、膀胱腺癌
    • C、膀胱肿物
    • D、肺部感染
    • E、呼吸衰竭

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，女性，因“支气管扩张大咯血”急诊入院，护士发现患者咯血突然中止，表情恐怖，张口瞪目，两手乱抓。应判定患者出现了以下哪种情况？（）

    • A、肺梗死
    • B、窒息
    • C、休克
    • D、呼吸衰竭

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，22岁，因火灾致面部烧伤入院 。体检发现，患者声音嘶哑，口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦 。该患者目前最主要危险是(   )
    A

    呼吸衰竭

    B

    肺部感染

    C

    肺水肿

    D

    窒息

    E

    呼吸性碱中毒


    正确答案： C
    解析：

  • 第10题：

    多选题
    患者女性，50岁。因扩张性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸，经治疗15天后目前意识清楚，血压、心率平稳，无发热，胸片提示肺部感染明显好转。目前呼吸机参数为模式PSV，压力11cmH2O，FiO20.30，PEEP4cmH2O；血气分析：pH7.30，PaO262mmHg，PaCO235mmHg。 测肺动脉楔压示6mmHg，下列处理哪些措施是正确的（）
    A

    进行利尿

    B

    给予生理盐水静脉滴注

    C

    给予清蛋白静脉滴注

    D

    给予输注硝酸甘油

    E

    给予硝普钠静脉泵入

    F

    加大血管活性药


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，59岁。因甲状腺腺瘤入院手术治疗，术后3天仍有中等热度并出现肺部感染的症状和体征，该患者属于（）
    A

    医院感染

    B

    院外感染

    C

    合并症

    D

    难治疗性感染

    E

    特殊感染


    正确答案： C
    解析： 无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染。

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，50岁。因扩张性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸，经治疗15天后目前意识清楚，血压、心率平稳，无发热，胸片提示肺部感染明显好转。目前呼吸机参数为模式PSV，压力11cmH2O，FiO20.30，PEEP4cmH2O；血气分析：pH7.30，PaO262mmHg，PaCO235mmHg。 患者目前需进行明确血容量情况，需进行下列哪些监测（）
    A

    血压监测

    B

    继续中心静脉压监测

    C

    肺动脉压监测

    D

    肺动脉楔压

    E

    心排血量

    F

    心率


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女性，59岁。因甲状腺腺瘤入院手术治疗，术后3天仍有中等热度并出现肺部感染的症状和体征，该患者属于

    A、医院感染

    B、院外感染

    C、合并症

    D、难治疗性感染

    E、特殊感染


    参考答案：A

  • 第14题：

    患者，女性，35岁，因肺结核大咯血入院，其最危险的并发症是

    A、心源性休克

    B、弥散性血管内凝血

    C、肺部感染

    D、肺不张

    E、窒息


    参考答案：E

  • 第15题：

    共用题干
    患者女性，70岁，因“颌下急性蜂窝织炎”入院。患者颈部明显红肿、疼痛，伴严重全身感染症状，短时间出现心慌、憋气、胸闷，口唇发绀。

    目前患者最可能发生的并发症是
    A:急性肺水肿
    B:急性心肌梗死
    C:急性呼吸衰竭
    D:窒息
    E:慢性支气管炎急性发作

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    患者女，31岁，肺结核病史两年，因“发热、咳嗽3天”入院。今晨患者剧烈咳嗽后出现呼吸困难，其最可能并发了

    A.急性肺部感染
    B.心力衰竭
    C.自发性气胸
    D.呼吸衰竭
    E.肺气肿

    答案：C
    解析：
    肺结核病人剧烈咳嗽可能引起胸腔内压力升高，肺泡破裂出现气胸，胸膜腔压力增大，肺受压，病人出现呼吸困难。

  • 第17题：

    患者，女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗，入院时体温39 ℃，呼吸急促，端坐呼吸。
    医嘱吸氧，以改善患者呼吸状况，吸入氧流量应维持（）。

    A.9～10L/min
    B.7～8L/min
    C.5～6L/min
    D.3～4L/min
    E.1～2L/min

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    患者男，74岁。因肺部感染出现咳嗽、咳痰入院。既往COPD病史6年。血气分析：PaO2?50mmHg，PaCO255mmHg。最可能的入院诊断是（ ）。

    A.支气管肺炎
    B.支气管哮喘
    C.支气管扩张
    D.Ⅰ型呼吸衰竭
    E.Ⅱ型呼吸衰竭

    答案：E
    解析：
    患者PaO2＜60mmHg，存在低氧血症；PaCO2＞50mmHg，存在低碳酸血症，属于Ⅱ型呼吸衰竭。

  • 第19题：

    严重烧伤后所伴随的并发症包括哪些：（）

    • A、脓毒症
    • B、肺部感染或急性呼吸衰竭
    • C、应激性溃疡和胃扩张
    • D、心输出量减少
    • E、局部红斑性水肿

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题：

    多选题
    患者女性，50岁。因扩张性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸，经治疗15天后目前意识清楚，血压、心率平稳，无发热，胸片提示肺部感染明显好转。目前呼吸机参数为模式PSV，压力11cmH2O，FiO20.30，PEEP4cmH2O；血气分析：pH7.30，PaO262mmHg，PaCO235mmHg。三分钟自主呼吸试验包括以下内容（）
    A

    浅快指数（L）（呼吸频率／潮气量）应<105

    B

    呼吸频率应>10/分钟或<25/分钟

    C

    自主呼吸潮气量应>5ml/kg

    D

    心率应<120/分钟或变化<20%，没有新发的心律失常

    E

    氧饱和度应>90%

    F

    尿量>30ml/h


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，35岁，因肺结核大咯血入院，其最危险的并发症是（）
    A

    心源性休克

    B

    弥散性血管内凝血

    C

    肺部感染

    D

    肺不张

    E

    窒息


    正确答案： E
    解析： 大咯血时最危险的并发症是窒息。

  • 第22题：

    多选题
    患者女性，50岁。因扩张性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸，经治疗15天后目前意识清楚，血压、心率平稳，无发热，胸片提示肺部感染明显好转。目前呼吸机参数为模式PSV，压力11cmH2O，FiO20.30，PEEP4cmH2O；血气分析：pH7.30，PaO262mmHg，PaCO235mmHg。为进一步明确患者是否存在低血容量性休克，必需的监测与观察包括（）
    A

    中心静脉压（CVP）

    B

    平均动脉压（MAP）

    C

    尿量

    D

    乳酸水平

    E

    白细胞总数

    F

    电解质


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女性，47岁，因腹痛伴恶心、呕吐8小时入院，诊断为急性重症胰腺炎，入院后患者出现呼吸费力。查体：血压120∕80mmHg，唇色发绀，腹胀明显，心率120次∕分，双肺未闻及干湿啰音。血气分析示低氧高碳酸血症，急诊CT示双肺未见异常。该患者可能诊断为（）。
    A

    ARDS

    B

    肺部感染

    C

    急性心力衰竭

    D

    腹腔间室综合征

    E

    胰性脑病引起中枢性呼吸衰竭


    正确答案： E
    解析： 患者有明显的腹内压升高的基础疾病和症状，胸部CT未见异常，而表现低氧高碳酸血症，首先考虑因腹腔间室综合征引起膈肌抬高，造成急性的呼吸功能障碍。

  • 第24题：

    单选题
    患儿，4岁，诊断急性肾小球肾炎5天，因呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰，尿量减少入院。该患儿最可能的并发症是（）。
    A

    肺气肿

    B

    呼吸衰竭

    C

    急性溶血

    D

    肺部感染

    E

    严重循环充血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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