患者，女性，72岁，既往体健。因"皮肤、巩膜黄染10天，神志不清2天"入院。发病前因"坐骨神经痛"曾服用"布洛芬（芬必得）"等镇痛药物。查体：神志浅昏迷，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。血总胆红素185μmol／L，ALT1749U／L。对该患者神志不清的原因，无帮助的检查是（）A、头部CTB、血氨C、脑脊液D、脑电图E、肝活检

题目

患者，女性，72岁，既往体健。因"皮肤、巩膜黄染10天，神志不清2天"入院。发病前因"坐骨神经痛"曾服用"布洛芬（芬必得）"等镇痛药物。查体：神志浅昏迷，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。血总胆红素185μmol／L，ALT1749U／L。对该患者神志不清的原因，无帮助的检查是（）

  • A、头部CT
  • B、血氨
  • C、脑脊液
  • D、脑电图
  • E、肝活检
相似考题

1.患者，男性，54岁，既往体健。因"全身黄染半年，加重1个月"入院。入院前曾在外院行保肝治疗，效果不佳。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及；血总胆红素385μmol／L,ALT 3218U／L,PT76秒，Alb2.1g／L，最适合患者目前治疗的是A、使用肝细胞生长因子(HGF)B、输血浆C、输白蛋白D、人工肝E、中药

2.患者，男性，47岁。既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天，神志改变3天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。血总胆红素382μmol／L，结合胆红素275μmol／L，ALT582U／L，凝血酶原活动度30%，乙肝表面抗原（+）。患者发生肝衰竭的机制是（）A、体液免疫介导的免疫性肝损伤B、细胞免疫介导的免疫性肝损伤C、细胞因子过度激活D、细胞代谢紊乱E、以上都有可能

3.患者女性，36岁，既往乙肝病史20余年，平素监测肝功能正常。本次因“全身黄染伴乏力5天，神志改变1天”入院。查体：神志蒙眬，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及；血总胆红素455μmol∕L，结合胆红素275μmol∕L，ALT1357U∕L，AST2357U∕L。该患者肝功能损害的病因最可能是（）。A、病毒性肝炎B、中毒C、血吸虫D、胆石症E、妊娠脂肪肝

4.患者，女性，72岁，既往体健。因"皮肤、巩膜黄染10天，神志不清2天"入院。发病前因"坐骨神经痛"曾服用"布洛芬(芬必得)"等镇痛药物。查体：神志浅昏迷，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。血总胆红素185μmol／L，ALT 1749U／L。对该患者神志不清的原因，无帮助的检查是A、头部CTB、血氨C、脑脊液D、脑电图E、肝活检如对其进行肝活检，下述正确的是A、肝细胞广泛性坏死，病变呈弥散性分布B、整个肝小叶肝细胞坏死，但网状支架结构完整C、汇管区及周围未见炎性细胞浸润D、肝细胞肿胀，可见脂滴E、淤胆不明显如该患者经保肝药物治疗效果不佳，病情有恶化，在行肝移植前最合适的治疗方案是A、继续保肝药物维持B、人工肝C、中药D、使用肝细胞生长因子E、坏死肝切除术

参考答案和解析
正确答案:E
更多“患者，女性，72岁，既往体健。因"皮肤、巩膜黄染10天，神志不清2天"入院。发病前因"坐骨神经痛"曾服用"布洛芬（芬必得）"等镇痛药物。查体：神志浅昏迷，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。血总胆红素185μmol／L，ALT1749U／L。对该患者神志不清的原因，无帮助的检查是（）A、头部CTB、血氨C、脑脊液D、脑电图E、肝活检”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，47岁，既往体健。本次因“皮肤黄柒伴乏力7天，神志改变3天”入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。血总胆红素382μmol∕L，结合胆红素275μmol∕L，ALT582U∕L，凝血酶原活动度30%，乙肝表面抗原（＋）。对患者意识障碍治疗不利的措施是（）。

    • A、血氨增高宜用谷氨酸钠
    • B、肥皂水灌肠
    • C、限制蛋白质饮食
    • D、口服新霉素
    • E、躁动不安时禁用吗啡类药物

    正确答案:B

  • 第2题：

    患者女性，72岁，既往体健。因“皮肤、巩膜黄染10天，神志不清2天”入院。发病前因“坐骨神经痛”曾服用“布洛芬（芬必得）”等镇痛药物。查体：神志浅昏迷，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。血总胆红素185μmol∕L，ALT1749U∕L。如该患者经保肝药物治疗效果不佳，病情有恶化，在行肝移植前最合适的治疗方案是（）。

    • A、继续保肝药物维持
    • B、人工肝
    • C、中药
    • D、使用肝细胞生长因子
    • E、坏死肝切除术

    正确答案:B

  • 第3题：

    患者女性，72岁，既往体健。因“皮肤、巩膜黄染10天，神志不清2天”入院。发病前因“坐骨神经痛”曾服用“布洛芬（芬必得）”等止痛药物。查体：神志浅昏迷，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。血总胆红素185μmol／L，ALT1749U／L。对该患者神志不清原因，无帮助的检查是（）

    • A、头部CT
    • B、血氨
    • C、脑脊液
    • D、脑电图
    • E、肝活检

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者男性，54岁，既往体健。因"全身黄染半年，加重1个月"入院。入院前曾在外院保肝治疗，效果不佳。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及；血总胆红素385μmol／L，ALT3218U／L，PT76秒，Alb2.1g／L，最适合患者目前治疗的是（）

    • A、使用肝细胞生长因子（HGF.
    • B、输血浆
    • C、输白蛋白
    • D、人工肝
    • E、中药

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者女性，72岁，既往体健。因“皮肤、巩膜黄染10天，神志不清2天”入院。发病前因“坐骨神经痛”曾服用“布洛芬（芬必得）”等止痛药物。查体：神志浅昏迷，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。血总胆红素185μmol／L，ALT1749U／L。如该患者经保肝药物治疗效果不佳，病情有恶化，在行肝移植前最合适的治疗方案是（）

    • A、继续保肝药物维持
    • B、人工肝
    • C、中药
    • D、使用肝细胞生长因子
    • E、坏死肝切除术

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者，女性，62岁，既往体健。因“全身黄染10天，神志不清1天”入院。发病前因"坐骨神经痛"曾服用镇痛药物。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及；血总胆红素385μmol／L，ALT3218U／L，如对其进行肝活检。下述不正确的是（）

    • A、肝细胞广泛性坏死，病变呈弥散性分布
    • B、整个肝小叶肝细胞坏死，网状支架塌陷
    • C、汇管区及周围未见炎性细胞浸润
    • D、残存肝细胞肿胀变性
    • E、可见淤胆

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，男性，47岁。既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天，神志改变3天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。血总胆红素382μmol／L，结合胆红素275μmol／L，ALT582U／L，凝血酶原活动度30%，乙肝表面抗原（+）。对患者意识障碍治疗不利的措施是（）

    • A、血氨增高宜用谷氨酸钠
    • B、肥皂水灌肠
    • C、限制蛋白质饮食
    • D、口服新霉素
    • E、躁动不安时禁用吗啡类药物

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，47岁。既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天，神志改变3天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。血总胆红素382μmol／L，结合胆红素275μmol／L，ALT582U／L，凝血酶原活动度30%，乙肝表面抗原（+）。对患者意识障碍治疗不利的措施是（）
    A

    血氨增高宜用谷氨酸钠

    B

    肥皂水灌肠

    C

    限制蛋白质饮食

    D

    口服新霉素

    E

    躁动不安时禁用吗啡类药物


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，72岁，既往体健。因"皮肤、巩膜黄染10天，神志不清2天"入院。发病前因"坐骨神经痛"曾服用"布洛芬（芬必得）"等镇痛药物。查体：神志浅昏迷，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。血总胆红素185μmol／L，ALT1749U／L。对该患者神志不清的原因，无帮助的检查是（）
    A

    头部CT

    B

    血氨

    C

    脑脊液

    D

    脑电图

    E

    肝活检


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者女性，72岁，既往体健。因“皮肤、巩膜黄染10天，神志不清2天”入院。发病前因“坐骨神经痛”曾服用“布洛芬（芬必得）”等镇痛药物。查体：神志浅昏迷，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。血总胆红素185μmol∕L，ALT1749U∕L。如对其进行肝活检，下述正确的是（）。

    • A、肝细胞广泛性坏死，病变呈弥散性分布
    • B、整个肝小叶肝细胞坏死，但网状支架结构完整
    • C、汇管区及周围未见炎性细胞浸润
    • D、肝细胞肿胀，可见脂滴
    • E、淤胆不明显

    正确答案:A

  • 第11题：

    患者，女性，36岁。既往乙肝病史20余年，平素监测肝功能正常。本次因"全身黄染伴乏力5天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及；血总胆红素455μmol／L，结合胆红素275μmol／L，ALT1357U／L，AST2357U／L。 该患者最不可能出现（）

    • A、低血糖症
    • B、低蛋白血症
    • C、低钠血症
    • D、低体温
    • E、低钾血症

    正确答案:D

  • 第12题：

    患者女性，62岁，既往体健。因"全身黄染10天，神志不清1天"入院。发病前因"坐骨神经痛"曾服用止痛药物。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及；血总胆红素385μmol／L，ALT3218U／L，如对其肝活检，下述不正确的是（）

    • A、肝细胞广泛性坏死，病变呈弥散性分布
    • B、整个肝小叶肝细胞坏死，网状支架塌陷
    • C、汇管区及周围未见炎性细胞浸润
    • D、残存肝细胞肿胀变性
    • E、可见淤胆

    正确答案:C

  • 第13题：

    患者女性，72岁，既往体健。因“皮肤、巩膜黄染10天，神志不清2天”入院。发病前因“坐骨神经痛”曾服用“布洛芬（芬必得）”等止痛药物。查体：神志浅昏迷，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。血总胆红素185μmol／L，ALT1749U／L。如对其肝活检，下述正确的是（）

    • A、肝细胞广泛性坏死，病变呈弥散性分布
    • B、整个肝小叶肝细胞坏死，但网状支架结构完整
    • C、汇管区及周围未见炎性细胞浸润
    • D、肝细胞肿胀，可见脂滴
    • E、淤胆不明显

    正确答案:A

  • 第14题：

    患者男性，52岁，既往体健。因"全身黄染伴乏力3天"入院。查体全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。下述实验室检查最有可能为正常范围的是（）

    • A、血清总胆红素
    • B、血清谷丙转氨酶
    • C、血氨
    • D、出凝血功能
    • E、血常规

    正确答案:E

  • 第15题：

    患者，男性，52岁。既往体健。因“全身黄染伴乏力3天”入院。查体全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。下述实验室检查最有可能在正常范围的是（）

    • A、血清总胆红素
    • B、血清谷丙转氨酶
    • C、血氨
    • D、出凝血功能
    • E、血常规

    正确答案:E

  • 第16题：

    单选题
    患者，男性，52岁。既往体健。因“全身黄染伴乏力3天”入院。查体全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。下述实验室检查最有可能在正常范围的是（）
    A

    血清总胆红素

    B

    血清谷丙转氨酶

    C

    血氨

    D

    出凝血功能

    E

    血常规


    正确答案： E
    解析： 患者因"全身黄染伴乏力3天"入院。查体全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下来触及，提示肝功能可能异常，血清胆红素、转氨酶、出凝血功能及血氨均和肝功能有较直接的密切相关，而血常规影响不大。

  • 第17题：

    单选题
    患者男性，52岁，既往体健。因"全身黄染伴乏力3天"入院。查体全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。下述实验室检查最有可能为正常范围的是（）
    A

    血清总胆红素

    B

    血清谷丙转氨酶

    C

    血氨

    D

    出凝血功能

    E

    血常规


    正确答案： B
    解析： 患者因"全身黄染伴乏力3天"入院。查体全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及，提示肝功能可能异常，血清胆红素、转氨酶、出凝血功能及血氨均和肝功能有较直接的密切相关，而血常规影响不大。

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