男性,37岁,发热伴咳黄黏痰3天,加重并气促1天入院。查体:体温39.4℃,呼吸30/分钟,血压86/48mmHg,神志清楚,精神萎靡,口唇发绀,双肺呼吸音粗,左下肺可闻及少量湿性啰音,脉搏125/分钟,律齐,双下肢轻度水肿。。 该病人诊断考虑()(提示:入院后,血象:白细胞12×109/L,中性0.91,血气分析:PaO25.9kPa,PaCO23.5kPa,SpO285%,胸片提示左中下肺广泛絮状渗出影。)()A、ARDSB、重症肺炎C、COPD急性加重D、急性肺栓塞E、急性左心衰竭

题目

男性,37岁,发热伴咳黄黏痰3天,加重并气促1天入院。查体:体温39.4℃,呼吸30/分钟,血压86/48mmHg,神志清楚,精神萎靡,口唇发绀,双肺呼吸音粗,左下肺可闻及少量湿性啰音,脉搏125/分钟,律齐,双下肢轻度水肿。。 该病人诊断考虑()(提示:入院后,血象:白细胞12×109/L,中性0.91,血气分析:PaO25.9kPa,PaCO23.5kPa,SpO285%,胸片提示左中下肺广泛絮状渗出影。)()

  • A、ARDS
  • B、重症肺炎
  • C、COPD急性加重
  • D、急性肺栓塞
  • E、急性左心衰竭

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更多“男性,37岁,发热伴咳黄黏痰3天,加重并气促1天入院。查体”相关问题
  • 第1题:

    男性,63岁,吸烟40年。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受寒后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,心界缩小,心率110次/分。肺功能示吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC<70%,FEV1<60%预计值。该患者最可能的诊断是

    A、慢性支气管炎急性加重期

    B、支气管哮喘

    C、支气管扩张

    D、肺结核

    E、慢性阻塞性肺疾病急性加重期


    参考答案:E

  • 第2题:

    患儿4岁,咳嗽近一周,咳嗽痰多,稠黏难咳,伴发热面赤,口苦作渴,烦躁,查体:舌红苔黄脉滑。此病例应诊为

    A.外感风热咳嗽

    B.外感风寒咳嗽

    C.痰湿咳嗽

    D.痰热咳嗽

    E.肺虚久咳


    正确答案:D

  • 第3题:

    橘红丸适用于( )

    A.燥咳少痰、质黏难出

    B.咳嗽痰多,不易咳出

    C.咳嗽痰黄,咽喉肿痛

    D.发热恶寒,咳喘气急

    E.阴虚劳嗽,咳痰带血


    正确答案:B

  • 第4题:

    苏先生,77岁,有COPD病史25年。近日受寒后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰,不易咳出。护理查体体温37.5℃,气促,听诊可闻痰鸣音,伴喘息。此患者最主要的护理诊断是

    A:清理呼吸道无效
    B:气体交换受损
    C:体温过高
    D:低效性呼吸型态
    E:活动无耐力

    答案:A
    解析:
    【考点】COPD护理常规【精析】此患者痰液不易咳出,闻及痰鸣音,伴喘息表示患者呼吸道内有大量痰液,影响患者呼吸,应该清理。清理呼吸道无效是指个体处于无法通过自主有效的咳嗽清理呼吸道中分泌物或阻塞物,以使呼吸道通畅的状态。故可做出此项诊断。对于不能自主咳痰的患者可以翻身拍背,吸痰,以解除痰液阻塞,改善通气功能,故本题选A。【避错】本题易错选B,气体交换受损与气道堵塞、通气不足有关;清理呼吸道无效与分泌物增多而黏稠、无效咳嗽有关,本题诊断清理呼吸道无效更贴切,故选A。

  • 第5题:

    患者,男性,61岁。痰黄而黏,不易咳出,胸闷气促,久咳不止,声哑喉痛,医生开具二母宁嗽丸。
    二母宁嗽丸主治

    A.风寒水饮
    B.痰湿内阻
    C.风热咳嗽
    D.燥热蕴肺
    E.痰热咳嗽

    答案:D
    解析:
    二母宁嗽丸主治燥热蕴肺所致的咳嗽,症见痰黄而黏,不易咳出、胸闷气促、久咳不止、声哑喉痛。故本题选D。

  • 第6题:

    下列哪项符合慢性支气管炎诊断标准()

    • A、咳嗽、咳痰,每年发病至少3个月,持续2年以上
    • B、咳嗽、咳血丝痰、低热、盗汗、胸痛、乏力3个月以上
    • C、咳嗽、咳痰伴进行性气促加重2年以上
    • D、咳嗽、咳黄脓痰,每年发病至少3个月,持续2年以上
    • E、发作性气促,伴咳嗽、咳白黏痰,每年发病共计3个月,持续2年以上

    正确答案:A

  • 第7题:

    男性,37岁,发热伴咳黄黏痰3天,加重并气促1天入院。查体:体温39.4℃,呼吸30/分钟,血压86/48mmHg,神志清楚,精神萎靡,口唇发绀,双肺呼吸音粗,左下肺可闻及少量湿性啰音,脉搏125/分钟,律齐,双下肢轻度水肿。。 该病人的治疗原则,不正确的是()

    • A、抗感染
    • B、利尿
    • C、抗休克
    • D、支持治疗
    • E、气道引流

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    痰湿蕴肺型咳嗽的主症特点为(  )。
    A

    咳声气促、痰多质黏

    B

    咳声重浊、痰黄量少

    C

    咳嗽频剧、痰少而黏

    D

    咳声重浊、痰多胸闷

    E

    咳嗽气促、痰黄稠厚


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,37岁,发热伴咳黄黏痰3天,加重并气促1天入院。查体:体温39.4℃,呼吸30/分钟,血压86/48mmHg,神志清楚,精神萎靡,口唇发绀,双肺呼吸音粗,左下肺可闻及少量湿性啰音,脉搏125/分钟,律齐,双下肢轻度水肿。。 该病人的治疗原则,不正确的是()
    A

    抗感染

    B

    利尿

    C

    抗休克

    D

    支持治疗

    E

    气道引流


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,37岁,发热伴咳黄黏痰3天,加重并气促1天入院。查体:体温39.4℃,呼吸30/分钟,血压86/48mmHg,神志清楚,精神萎靡,口唇发绀,双肺呼吸音粗,左下肺可闻及少量湿性啰音,脉搏125/分钟,律齐,双下肢轻度水肿。。 该病人诊断考虑()(提示:入院后,血象:白细胞12×109/L,中性0.91,血气分析:PaO25.9kPa,PaCO23.5kPa,SpO285%,胸片提示左中下肺广泛絮状渗出影。)()
    A

    ARDS

    B

    重症肺炎

    C

    COPD急性加重

    D

    急性肺栓塞

    E

    急性左心衰竭


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,37岁,发热伴咳黄黏痰3天,加重并气促1天入院。查体:体温39.4℃,呼吸30/分钟,血压86/48mmHg,神志清楚,精神萎靡,口唇发绀,双肺呼吸音粗,左下肺可闻及少量湿性啰音,脉搏125/分钟,律齐,双下肢轻度水肿。。 在护理、监护措施中,不正确的是()(提示:治疗3天后病人突然出现胸痛,气促加重,无咯血,SpO90%左右,查体:右肺呼吸音低,叩诊过清音。)
    A

    给予高流量吸氧

    B

    直接予以青霉素雾化吸入,加强抗感染

    C

    立即床旁X线胸部摄片检查

    D

    做好行胸腔闭式引流的物品准备

    E

    行动脉血气分析


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,37岁,发热伴咳黄黏痰3天,加重并气促1天入院。查体:体温39.4℃,呼吸30/分钟,血压86/48mmHg,神志清楚,精神萎靡,口唇发绀,双肺呼吸音粗,左下肺可闻及少量湿性啰音,脉搏125/分钟,律齐,双下肢轻度水肿。。 现考虑出现的并发症是()(提示:X线胸部摄片示:右肺肺野透亮度降低、肋膈角消失,外带肺纹理消失、并有压缩边界。)
    A

    感染性休克

    B

    肺不张

    C

    脓气胸

    D

    肺栓塞

    E

    以上都不是


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,38岁。反复咳嗽、咳黄脓痰,间断小口咯血8年,痰量多,常大约100ml/ d,伴有鼻塞、黄涕、头晕。近3d咳嗽,咳黄脓痰和血痰,痰量大增,伴发热,体温 39.5℃,气促明显。1h前突然大咯血,鲜血从口鼻涌出。该患者引起大咯血的原因最可能为

    A.支气管黏膜深层溃疡

    B.并发慢性支气管炎,并急性加重

    C.支气管动脉与肺动脉终末支气管扩张,血管瘤破裂

    D.支气管发生囊性扩张

    E.支气管动脉先天性解剖畸形


    正确答案:C

  • 第14题:

    痰湿蕴肺型咳嗽的主症特点为

    A.咳声气促,痰多质黏

    B.咳声重浊,痰黄量少

    C.咳嗽频剧,痰少而黏

    D.咳声重浊,痰多胸闷

    E.咳嗽气促,痰黄稠厚


    正确答案:D

  • 第15题:

    男性,63岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓 痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散 在于、湿啰音,心界缩小,心率110/分。该患者最 可能的诊断是
    A.慢性支气管炎急性发作
    B.支气管哮喘
    C.支气管扩张
    D.肺结核
    E.肺癌


    答案:A
    解析:
    根据反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年, 气促10年可诊断慢支,结合近2天因受凉后出现发 热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,考虑急性发作。

  • 第16题:

    橘红丸适用于

    A:燥咳少痰,质黏难出
    B:咳嗽痰多,不宜咳出
    C:咳嗽痰黄,咽喉肿痛
    D:发热恶寒,咳喘气急
    E:阴虚劳嗽,咳痰带血

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    下列哪一项是肺热炽盛证的审证要点


    A.咳嗽,痰少黏而难咳

    B.咳嗽、发热、便秘

    C.肺系症状和里实热证并见

    D.咳嗽、发热、恶寒、痰黄


    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    男性,37岁,发热伴咳黄黏痰3天,加重并气促1天入院。查体:体温39.4℃,呼吸30/分钟,血压86/48mmHg,神志清楚,精神萎靡,口唇发绀,双肺呼吸音粗,左下肺可闻及少量湿性啰音,脉搏125/分钟,律齐,双下肢轻度水肿。。 在护理、监护措施中,不正确的是()(提示:治疗3天后病人突然出现胸痛,气促加重,无咯血,SpO90%左右,查体:右肺呼吸音低,叩诊过清音。)

    • A、给予高流量吸氧
    • B、直接予以青霉素雾化吸入,加强抗感染
    • C、立即床旁X线胸部摄片检查
    • D、做好行胸腔闭式引流的物品准备
    • E、行动脉血气分析

    正确答案:B

  • 第19题:

    男性,63岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散布干、湿啰音,心界缩小,心率110/分。该患者最可能的诊断是()

    • A、慢性支气管炎急性发作
    • B、支气管哮喘
    • C、支气管扩张
    • D、肺结核
    • E、肺癌

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    苏先生,77岁,有COPD病史25年。近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰,不易咳出。护理查体体温37.5℃,气促,听诊可闻痰鸣音,伴喘息。此患者最主要的护理诊断是()。
    A

    清理呼吸道无效

    B

    气体交换受损

    C

    体温过高

    D

    低效性呼吸形态

    E

    活动无耐力


    正确答案: D
    解析: 此患者痰液不易咳出,闻及痰鸣音,伴喘息表示患者呼吸道内有大量痰液,影响患者呼吸,应该清理。清理呼吸道无效是指个体处于无法通过自主有效的咳嗽清理呼吸道中分泌物或阻塞物,以使呼吸道通畅的状态。故可作出此项诊断。对于不能自主咳痰的患者可以翻身拍背,吸痰,以解除痰液阻塞,改善通气功能。故本题选A。避错:本题易错选B,气体交换受损与气道堵塞、通气不足有关;清理呼吸道无效与分泌物增多而黏稠、无效咳嗽有关,本题题干与清理呼吸道无效更贴切。故选A。

  • 第21题:

    单选题
    男性,37岁,发热伴咳黄黏痰3天,加重并气促1天入院。查体:体温39.4℃,呼吸30/分钟,血压86/48mmHg,神志清楚,精神萎靡,口唇发绀,双肺呼吸音粗,左下肺可闻及少量湿性啰音,脉搏125/分钟,律齐,双下肢轻度水肿。。 转入ICU病房监护、治疗,做法不正确的是()
    A

    监护生命体征

    B

    必要时行Swan-Ganz导管检查

    C

    监测动脉血气和脉搏血氧饱和度

    D

    监测胸部X线变化

    E

    给予呼吸兴奋药


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,57岁,既往体健,发热、咳嗽、咳黄脓痰3天,加重并气促1天入院。查体:体温39.5℃,呼吸32/分钟,脉搏112/分钟,血压88/56mmHg,神志清楚,精神萎靡,口唇发绀,右下肺闻及湿性啰音。胸片右下肺野见渗出病灶。初步诊断()
    A

    普通感冒

    B

    上呼吸道感染

    C

    重症社区获得性肺炎

    D

    下呼吸道感染

    E

    发热待查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,55岁,反复发作咳嗽咳白黏痰15年,渐感气促、呼吸困难3年,加重1周入院,查体示桶状胸,语音震颤减弱,呼吸音减低,呼气音显著延长。最可能的诊断是()
    A

    支气管哮喘

    B

    慢性支气管炎

    C

    慢性阻塞性肺气肿

    D

    支气管扩张

    E

    阻塞性肺炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析