47岁男性患者，反复发作性上腹痛9年。中午饱餐后，突然出现上腹剧痛，腹肌紧张，出冷汗，休克，首先应考虑（）A、大出血B、急性穿孔C、幽门梗阻D、癌变E、急性胰腺炎

题目

47岁男性患者，反复发作性上腹痛9年。中午饱餐后，突然出现上腹剧痛，腹肌紧张，出冷汗，休克，首先应考虑（）

  • A、大出血
  • B、急性穿孔
  • C、幽门梗阻
  • D、癌变
  • E、急性胰腺炎
相似考题

1.患者男性，37岁，有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克，考虑溃疡病穿孔，下列对诊断最有意义的指征是()。A.剧烈腹痛B.呕血C.板状腹D.休克E.X线检查见膈下游离气体

2.不符合急性胰腺炎腹痛特征的是A．饱餐或饮酒后发病B．疼痛位于中上腹C．间歇发作性上腹剧痛D．呕吐频繁E．腹痛出现最早，常突然发作

3.男性患者,47岁,中午饱餐后1小时突然出现中上腹痛,剧烈刀割样,且向腰背放射,继而出现呕出胆汁,伴高热,面色苍白,腹肌强直。可给予的治疗是()A、 胃肠减压B、 解痉止痛C、 静脉输液D、 抗生素E、 手术治疗

4.男性，34岁，反复发作性上腹痛8年，突发剧烈腹痛3h。

更多“47岁男性患者，反复发作性上腹痛9年。中午饱餐后，突然出现上腹剧”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，37岁。有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的并发症是

    A．癌变

    B．感染

    C．大出血

    D．急性穿孔

    E．幽门梗阻


    正确答案：D
    穿孔常发生于十二指肠溃疡，主要表现腹部剧痛和具有急性腹膜炎的体征。当溃疡病患者腹部疼痛变为持续性，进食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解，并向背部或两侧上腹部放射时，常提示可能出现穿孔。

  • 第2题：

    男性，40岁。上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抗酸药物后可缓解。

    患者于晚餐后4小时，突然上腹剧痛，迅速波及全腹，持续性。该患者可能发生( )
    A.急性胆囊炎，胆囊穿孔
    B.急性出血性坏死性胰腺炎
    C.溃疡病穿孔
    D.急性胃扩张

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者男性，37岁，有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的并发症是

    A、感染
    B、大出血
    C、急性穿孔
    D、幽门梗阻
    E、癌变

    答案：C
    解析：
    穿孔常发生于十二指肠溃疡，主要表现腹部剧痛和具有急性腹膜炎的体征。当溃疡病患者腹部疼痛变为持续性，进食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解，并向背部或两侧上腹部放射时，常提示可能出现穿孔。

  • 第4题：

    患者，男性.36岁，+二指肠溃疡病史5年，近8因劳累症状反复。中午饱餐后，突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张，出冷汗，休克，X线平片见隔下游离气体，首先应考虑合并()

    A.出血
    B.急性穿孔
    C.幽门梗阻
    D.急性胰腺炎

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    A.上腹部绞痛反复发作伴黄疸
    B.腹痛、便闭、肠鸣音亢进
    C.右上腹钻顶样疼伴呕吐
    D.突然上腹剧痛伴腹肌板状硬
    E.右下腹痛、麦氏点有压痛

    肠梗阻时可出现的临床表现是

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    患者，男性，41岁。于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高。

    经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，该患者饮食宜
    A.高脂、高糖
    B.高脂、低糖
    C.低脂、高糖
    D.低脂、低蛋白
    E.低脂、低糖

    答案：E
    解析：

  • 第7题：

    患者，饱餐后突然出现上腹痛，蔓延至全腹，腹痛持续6小时。查体：舟状腹，全腹压痛明显，反跳痛阳性，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。现选择下列哪种治疗方案（）

    • A、急诊手术
    • B、补充血容量
    • C、穿刺引流
    • D、胃肠减压，使用抗生素
    • E、观察4～8小时，若病情不好转再手术

    正确答案:A

  • 第8题：

    男性患者，47岁，中午饱餐后1h突然出现中上腹痛，剧烈刀割样，且向腰背放射，继而出现呕出胆汁，伴高热，面色苍白，腹肌强直，可给以治疗是（）。

    • A、胃肠减压
    • B、解痉止痛
    • C、静脉输液
    • D、抗生素
    • E、手术治疗

    正确答案:E

  • 第9题：

    男性，35岁。饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性，体检：舟状腹，全腹明显压痛、反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠音消失。上述患者最适当的处理是（）

    • A、胃肠减压，使用抗生素
    • B、补充血容量
    • C、穿刺引流
    • D、急诊手术
    • E、观察4～8小时病情不见好转再手术

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，35岁，上腹部隐痛反复发作多年，突然出现剧烈腹痛，腹部触诊：腹肌紧张呈板状腹，有压痛和反跳痛。该病人突然出现剧烈腹痛最可能的原因是（）
    A

    急性胆囊炎

    B

    胃或十二指肠穿孔

    C

    脾破裂

    D

    急性胰腺炎

    E

    肾破裂


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。经治疗后，腹痛呕吐基本缓解。患者饮食宜（）。
    A

    高脂、高糖

    B

    高脂、低糖

    C

    低脂、高糖

    D

    低脂、低蛋白

    E

    低脂、低糖


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    47岁男性患者，反复发作性上腹痛9年。中午饱餐后，突然出现上腹剧痛，腹肌紧张，出冷汗，休克，首先应考虑（）
    A

    大出血

    B

    急性穿孔

    C

    幽门梗阻

    D

    癌变

    E

    急性胰腺炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，47岁，反复发作性上腹痛已9年。中午饱餐后，突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张，出冷汗，休克，首先应考虑合并

    A.大出血

    B.急性穿孔

    C.幽门梗阻

    D.急性胰腺炎

    E.急性阑尾炎


    正确答案：B
    穿孔是胃溃疡常见的并发症之一，常出现饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛、膜肌紧张、出冷汗、休克等腹膜炎表现。

  • 第14题：

    患者，男性，35岁，上腹部隐痛反复发作多年，突然出现剧烈腹痛，腹部触诊：腹肌紧张呈板状腹，有压痛和反跳痛。

    腹部叩诊，该病人的肝浊音界
    A.上移
    B.下移
    C.缩小或消失
    D.扩大
    E.无明显变化

    答案：C
    解析：

    青年男性，反复上腹部隐痛多年发作，考虑有消化性溃疡可能性；突发剧烈腹痛，伴急性腹膜刺激征，考虑溃疡穿孔可能性，溃疡穿孔导致腹腔含气量增多可导致肝浊音界缩小或消失。

  • 第15题：

    患者男性，37岁，有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克，考虑溃疡病穿孔，下列对诊断最有意义的指征是

    A、呕血
    B、板状腹
    C、休克
    D、X线检查见膈下游离气体
    E、剧烈腹痛

    答案：D
    解析：
    考察消化性溃疡辅助检查的临床表现。X线钡餐检查适用于胃镜检查有禁忌或者不接受胃镜检查者，发现龛影是诊断溃疡的直接证据，对溃疡有确诊价值；X线检查见膈下游离气体提示溃疡病穿孔。

  • 第16题：

    患者，男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。

    该患者后经医生确诊为水肿型胰腺炎，因此该患者一般不会出现的临床表现是
    A.腹痛
    B.腹胀
    C.休克
    D.呕吐
    E.发热

    答案：C
    解析：
    禁食及胃肠减压可减少胃酸与食物刺激胰液分泌，减轻腹痛与腹胀，为急性胰腺炎的首选措施。急性胰腺炎根据病理损害程度分为水肿型和出血坏死型。前者多见，一般较轻，数日可自愈，不出现全身和局部并发症；而后者则病情较重，易并发休克、腹膜炎等，死亡率高。急性胰腺炎如经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，可给少量糖类流质，以后逐渐恢复饮食，但忌油脂。

  • 第17题：

    患者，男性，41岁。于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高。

    若考虑为水肿型胰腺炎，不应有的表现是
    A.腹痛
    B.腹胀
    C.休克
    D.呕吐
    E.发热

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    患者男性，50岁，上腹痛2年余，周期性发作，最近1周持续左上腹痛。钡餐视胃角部龛影，直径1.0厘米。胃酸分析正常偏低。患者饱餐后出现突发剧烈持续腹痛，腹壁板样硬，应考虑病人合并（）。

    • A、溃疡出血
    • B、肠痉挛
    • C、幽门梗阻
    • D、癌变
    • E、溃疡穿孔

    正确答案:E

  • 第19题：

    患者，男性，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心、呕吐。体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。该患者后经医生确诊为水肿型胰腺炎，因此该患者一般不会出现的临床表现是（）

    • A、腹痛
    • B、腹胀
    • C、休克
    • D、呕吐
    • E、发热

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者，男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性，体检：舟状腹，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。上述患者最适当的处理是（）

    • A、胃肠减压，使用抗生素
    • B、补充血容量
    • C、穿刺引流
    • D、急诊手术
    • E、观察4～8小时病情不见好转再手术

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，52岁。中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛，且向腰背部放射，继而呕吐胆汁，伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛，腹肌强直。紧急处理措施不妥的是（）
    A

    静脉输液

    B

    CT检查

    C

    解痉止痛

    D

    应用抗生素

    E

    鼻饲流质


    正确答案： E
    解析： 通过症状判断病人为急性胰腺炎，其首选措施为禁食并给予胃肠减压，以防止食物及胃液进入十二指肠，刺激胰腺分泌消化酶。【该题针对“专业实践能力-急性胰腺炎护理措施”知识点进行考核】

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，37岁。有溃疡病史。中午饱餐后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑哪种并发症？（　　）
    A

    急性穿孔

    B

    癌变

    C

    大出血

    D

    感染

    E

    幽门梗阻


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，50岁，上腹痛2年余，周期性发作，最近1周持续左上腹痛。钡餐视胃角部龛影，直径1.0厘米。胃酸分析正常偏低。患者饱餐后出现突发剧烈持续腹痛，腹壁板样硬，应考虑病人合并（）。
    A

    溃疡出血

    B

    肠痉挛

    C

    幽门梗阻

    D

    癌变

    E

    溃疡穿孔


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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