患者女性,36岁,妊娠36周,以突发抽搐收入院。患者妊娠中期出现血压升高,未治疗。入院查体:血压180/120mmHg,尿蛋白+++,下肢水肿。患者最可能的诊断是()。A、轻度妊娠高血压综合征B、中度妊娠高血压综合征C、重度妊娠高血压综合征D、酮症酸中毒E、高血压性心脏病

题目

患者女性,36岁,妊娠36周,以突发抽搐收入院。患者妊娠中期出现血压升高,未治疗。入院查体:血压180/120mmHg,尿蛋白+++,下肢水肿。患者最可能的诊断是()。

  • A、轻度妊娠高血压综合征
  • B、中度妊娠高血压综合征
  • C、重度妊娠高血压综合征
  • D、酮症酸中毒
  • E、高血压性心脏病

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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    血压140/90mmHg,尿蛋白(-),下肢水肿(+),可能是

    A.轻度妊娠高血压综合征

    B.中度妊娠高血压综合征

    C.先兆子痫

    D.子痫

    E.急进型高血压


    正确答案:A

  • 第2题:

    28岁孕妇,20周妊娠,近1个月面部及下肢水肿,尿蛋白微量至(+)。近3天血压增高至160/110mmH9,尿蛋白(++~卅),有时可见颗粒管型,经治疗孕34周行剖宫产,术后血压l20/75mmH9,尿蛋白持续(+~++),最可能的诊断是

    A.妊娠合并急性肾炎

    B.慢性肾炎合并重度妊娠高血压综合征

    C.妊娠合并嗜铬细胞瘤

    D.重度妊娠高血压综合征

    E.原发性高血压合并重度妊娠高血压综合征


    正确答案:B
    根据病史、临床表现、体征及辅助检查不难诊断。

  • 第3题:

    初孕妇,孕31周,双下肢水肿20d,既往无特殊。查体:血压18/12kΒa(135/90mmHg),尿蛋白定量29/24h。诊断是

    A.轻度妊娠高血压综合征

    B.中度妊娠高血压综合征

    C.子痫

    D.先兆子痫

    E.妊娠合并肾炎


    正确答案:A

  • 第4题:

    经产妇,36岁。孕32周,水肿1周,血压150/100mmHg,宫高26cm,胎心144次/分,水肿(++),尿蛋白(++)。最可能的诊断是

    A.轻度妊娠高血压综合征

    B.中度妊娠高血压综合征

    C.重度妊娠高血压综合征

    D.先兆子痫

    E.子痫


    正确答案:B

  • 第5题:

    此病人最可能的诊断是( )。

    A.一过性血压增高

    B.轻度妊娠高血压综合征

    C.中度妊娠高血压综合征

    D.重度妊娠高血压综合征

    E.子痫


    正确答案:D
    解析:妊娠高血压综合征的临床表现

  • 第6题:

    共用题干
    孕妇,25岁,孕38周,因头晕、眼花、恶心、呕吐12小时入院,查体:BP160/110mmHg,下肢水肿,尿蛋白2g/h。

    考虑该患者为
    A:轻度妊娠高血压综合征
    B:中度妊娠高血压综合征
    C:重度妊娠高血压综合征
    D:先兆子痫
    E:子痫

    答案:D
    解析:
    先兆子痫的患者除有高血压以外,患者还有头痛、眼花、胃区疼痛、恶心、呕吐等症状。子痫的主要症状是抽搐。故选D。

    硫酸镁在分娩时慎用,以免药物通过胎盘导致对胎儿的抑制作用。故选C。

  • 第7题:

    某孕妇,25岁,妊娠38周,因血压150/100mmHg收入院。检查:一般情况好,下肢水肿(+),宫底高31cm。估计胎儿体重2600g,胎心率136次/分,尿蛋白(+)。请说出该孕妇的初步诊断为

    A.子痫前期
    B.中度妊娠高血压综合征
    C.妊娠合并泌尿系感染
    D.轻度妊娠高血压综合征
    E.妊娠合并慢性高血压

    答案:B
    解析:
    轻度子痫前期:孕20周后首次出现血压≥140/90minHg(间隔6小时,至少测量2次),尿蛋白/>0.3g/24h或(+);重度子痫前期:达到以下任何一项或多项者:血压≥160/110mmHg,尿蛋白(++),蛋白尿≥5.0g/24h,血肌酐>106μmol/L(12mg/L),血小板<100×109/L,乳酸脱氢酶(LDH)上升,肝酶上升,持续头痛或视觉障碍,持续上腹不适。妊娠期高血压患者一旦出现蛋白尿即归纳为先兆子痫。子痫:先兆子痫孕妇抽搐或昏迷,而不能用其他原因解释。

  • 第8题:

    28岁孕妇,20周妊娠,近1个月面部及下肢水肿,尿蛋白微量至(+)。近3天血压增高至160/110mmHg,尿蛋白(++~+++),有时可见颗粒管型,经治疗孕34周行剖宫产,术后血压120/75mmHg,尿蛋白持续(+~++),最可能的诊断是

    A.妊娠合并急性肾炎
    B.慢性肾炎合并重度妊娠高血压综合征
    C.妊娠合并嗜铬细胞瘤
    D.重度妊娠高血压综合征
    E.原发性高血压合并重度妊娠高血压综合征

    答案:B
    解析:
    根据病史、临床表现、体征及辅助检查不难诊断。

  • 第9题:

    孕妇,25岁,孕38周,诉头痛,胸闷1周入院,BP170/140mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(++),妇科检查:估计胎儿重3200g,胎心140/min。孕妇最可能的诊断是()。

    • A、轻度子痫前期
    • B、妊娠期高血压
    • C、重度妊娠高血压综合征
    • D、妊娠合并慢性高血压
    • E、子痫

    正确答案:C

  • 第10题:

    患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。 初步考虑诊断是()

    • A、轻度妊娠高血压综合征
    • B、中度妊娠高血压综合征
    • C、重度妊娠高血压综合征
    • D、先兆子痫
    • E、妊娠合并慢性肾炎
    • F、妊娠合并原发性高血压

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    第一胎,妊娠35周,患者自觉头痛,眼花一周,检查:血压180/110mmHg,尿蛋白(++++),轻度浮肿本病例应诊断为(  )。
    A

    妊娠合并高血压病

    B

    妊娠合并慢性肾炎

    C

    中度妊娠高血压综合征

    D

    先兆子痫

    E

    子痫


    正确答案: E
    解析:
    先兆子痫的临床表现为血压>160/110mmHg,尿蛋白(++~++++),轻度浮肿,和(或)伴水肿,有头痛等自觉症状,上述患者临床表现符合先兆子痫的诊断。

  • 第12题:

    单选题
    孕妇,25岁,孕38周,诉头痛,胸闷1周入院,BP170/140mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(++),妇科检查:估计胎儿重3200g,胎心140/min。孕妇最可能的诊断是()。
    A

    轻度子痫前期

    B

    妊娠期高血压

    C

    重度妊娠高血压综合征

    D

    妊娠合并慢性高血压

    E

    子痫


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    孕妇最可能的诊断是( )。

    A.轻度妊娠高血压综合征

    B.中度妊娠高血压综合征

    C.先兆子痫

    D.妊娠全并慢性高血压

    E.子痫


    正确答案:C

  • 第14题:

    孕妇33岁,孕28周,产前检查发现血压155/100mmHg,尿蛋白(+),小腿有水肿,请问此孕妇属于

    A、轻度妊娠高血压综合征

    B、中度妊娠高血压综合征

    C、重度妊娠高血压综合征

    D、先兆子痫

    E、产前子痫


    参考答案:B

  • 第15题:

    下列关于妊娠高血压综合征的说法正确的是

    A.伴有贫血者不易并发妊娠高血压综合征性心脏病

    B.子痫多发生于妊娠晚期或临产前

    C.妊娠高血压综合征均发生于孕24周以后

    D.轻度妊娠高血压综合征不能直接发展为重度妊娠高血压综合征

    E.有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐


    正确答案:B
    41.答案[B] 解析:妊娠高血压综合征是孕产妇特有的全身性疾病,多发生在妊娠20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿和水肿,重症者甚至发生抽搐、昏迷。可并发脑出血、脑疝,子痫是妊娠高血压综合征最严重的阶段,按其发生时间分产前子痫、产时子痫和产后子痫,以产前子痫较常见。

  • 第16题:

    血压160/110mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(++),伴头疼、眼花,则可能的诊断是

    A.轻度妊娠高血压综合征

    B.中度妊娠高血压综合征

    C.先兆子痫

    D.子痫

    E.急进型高血压


    正确答案:C
    轻度妊娠高血压综合征血压140/90mmHg,<150/100mmHg,或较基础血压升高30/15mmHg,可伴轻度蛋白尿及(或)水肿;中度妊娠高血压综合征血压150/100mmHg.<160/llOmmHg,蛋白尿(+)或伴水肿及轻度自觉症状如头晕等;先兆子痫为血压160/llOmmHg或蛋白尿(++~++++),伴水肿及头痛等自觉症状,此三项中有两种者;子痫则在先兆子痫基础上有抽搐或昏迷。

  • 第17题:

    孕妇33岁,孕28周,产前检查发现血压155/100mmHg,尿蛋白(+),小腿有水肿,请问此孕妇属于

    A.产前子痫
    B.先兆子痫
    C.中度妊娠高血压综合征
    D.重度妊娠高血压综合征
    E.轻度妊娠高血压综合征

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    吕女士,29岁。妊娠35周,今晨以头痛、视物不清、抽搐1次急诊入院。患者呈昏睡状态,BP160/110mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(+),胎心率150次/分。产检记录:妊娠20周前血压正常,妊娠20周后BP>140/90mmHg,尿蛋白(+)。

    该患者最可能的诊断是
    A.妊娠期高血压
    B.子痫
    C.子痫前期轻度
    D.子痫前期重度
    E.妊娠合并原发性高血压

    答案:B
    解析:
    患者血压160/110mmHg,尿蛋白(++),并出现抽搐,考虑为子痫。

  • 第19题:

    患者女,38岁,妊娠21周,主诉:头痛、眼花、恶心、呕吐。查体:血压180/120mmHg,水肿(++),尿蛋白(++)。最可能的诊断是( )。

    A.妊娠合并原发性高血压
    B.妊娠合并慢性肾炎
    C.先兆子痫
    D.轻度妊娠高血压综合征
    E.妊娠合并肾病综合征

    答案:C
    解析:
    妊娠期高血压疾病是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿,严重时可出现抽搐、昏迷、心肾衰竭,甚至发生母婴死亡。患者血压180/120mmHg,水肿(++),尿蛋白(++),符合妊娠期高血压疾病中的子痫前期(先兆子痫)的诊断。

  • 第20题:

    患者女性,36岁,妊娠36周,以突发抽搐收入院。患者妊娠中期出现血压升高,未治疗。入院查体:血压180/120mmHg,尿蛋白+++,下肢水肿。患者最可能的诊断是()。

    • A、轻度妊娠高血压综合征
    • B、中度妊娠高血压综合征
    • C、重度妊娠高血压综合征
    • D、酮症酸中毒
    • E、高血压性心脏病

    正确答案:C

  • 第21题:

    患者女性,36岁,妊娠36周,以突发抽搐收入院。患者妊娠中期出现血压升高,未治疗。入院查体:血压180/120mmHg,尿蛋白+++,下肢水肿。下列处理,不正确的是()。

    • A、吸氧并给予镇静药
    • B、吸氧并给予解痉药物
    • C、吸氧并给予降压药物
    • D、吸氧并给予扩容治疗
    • E、维持治疗至患者妊娠满38周

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    患者女性,36岁,妊娠36周,以突发抽搐收入院。患者妊娠中期出现血压升高,未治疗。入院查体:血压180/120mmHg,尿蛋白+++,下肢水肿。患者最可能的诊断是()。
    A

    轻度妊娠高血压综合征

    B

    中度妊娠高血压综合征

    C

    重度妊娠高血压综合征

    D

    酮症酸中毒

    E

    高血压性心脏病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    此患者的诊断可能是(  )。
    A

    一过性血压增高

    B

    急性胎盘早剥

    C

    轻度子痫前期

    D

    妊娠期高血压

    E

    重度妊娠高血压综合征


    正确答案: E
    解析:
    重度妊娠高血压综合征为BP≥160/110mmHg;尿蛋白(++)~(++++),或24h尿蛋白定量≥5g;可有不同程度的水肿,并有一系列自觉症状。此阶段可分为先兆子痫和子痫。

  • 第24题:

    单选题
    患者女性,36岁,妊娠36周,以突发抽搐收入院。患者妊娠中期出现血压升高,未治疗。入院查体:血压180/120mmHg,尿蛋白+++,下肢水肿。下列处理,不正确的是()。
    A

    吸氧并给予镇静药

    B

    吸氧并给予解痉药物

    C

    吸氧并给予降压药物

    D

    吸氧并给予扩容治疗

    E

    维持治疗至患者妊娠满38周


    正确答案: B
    解析: 暂无解析