更多“简述肌松药的不良反应。”相关问题
-
第1题：
有关肌松药起效时间的叙述不正确的是A.非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比
B.适当增大药量可缩短起效时间，但可能增加心血管不良反应的发生率
C.非去极化肌松药的起效时间与剂量呈正比
D.预给量法可缩短非去极化肌松药的起效时间
E.罗库溴铵是目前非去极化肌松药中起效最快者答案：C解析： -
第2题：
简述肌松药恢复指数及其意义？
正确答案:在四个成串刺激神经‐肌肉功能监测下，T4/T1比值从25%恢复至75%的时间称肌松药恢复指数。其意义表明肌松药作用已基本消失，肌力已经恢复。病人可出现咳嗽、抬头、睁眼等反应，可以作为拔出气管导管的指征之一。 -
第3题：
钙通道阻滞药对肌松药的影响哪一项是正确的（）
- A、增强非去极化肌松药，减弱去极化肌松药
- B、增强去极化肌松药
- C、两类肌松药均增强
- D、两类肌松药均减弱
- E、不影响肌松药作用
正确答案:C -
第4题：
简述肌松药的作用原理及分类。
正确答案:所有肌松药均通过与接头后膜处的乙酰胆受体结合而发挥其肌松效应。依其作用原理，可将肌松药分为非去极化型和去极化型两类。
1.非去极化型：此类肌松药与乙酰胆碱受体亲和力较强，但缺乏内在活性，属受体拮抗剂，能降低受体对乙酰胆碱的反应。药物分子与乙酰胆碱竞争受体，使乙酰胆碱分子能结合的受体减少，达到一定程度时即可阻断兴奋在神经肌肉间的传递。
2.去极化型：肌松药本身为受体激动剂。药物分子与乙酰胆碱受体结合使离子通道开放，接头后膜去极化形成终板电位，引起肌纤维收缩。乙酰胆碱酯酶不能水解肌松药分子，故后者迅速而反复与受体结合、解离，使接头后膜反复地去极化、复极化，肌肉对这种现象很快适应，对其后到达的兴奋不发生反应，而出现肌松效应。 -
第5题：
简述使用肌松药拮抗药的注意事项。
正确答案:1）合用抗胆碱药如阿托品和格隆溴铵
2）新斯的明，吡啶斯的明主张合用格隆溴铵
3）依酚氯胺与阿托品合用较好
4）老年人慎用抗胆碱酯酶药
5）使用拮抗药时应进行心电图监测 -
第6题：
简述使用肌松药的基本原则。
正确答案:1）肌松药不能代替麻醉药，应有完善的镇痛。
2）应有严密的呼吸管理。
3）选择合适的肌松药和最小有效剂量。
4）避免不恰当的联合用药。
5）合理利用麻醉药与肌松药的协同作用。
6）最好能够对肌松药的作用进行监测。 -
第7题：
简述肌松药的不良反应。
正确答案:肌松药对植物神经系统的兴奋或抑制，组胺释放及去极化肌松药引起的高钾血症是肌松药引起心血管反应的常见原因。此外，组胺释放还可能引起支气管痉挛等类过敏样反应。琥胆碱还可能引起术后肌痛和胃内压、眼内压、颅内压增高、肌球蛋白尿及恶性高热等。
1.植物神经系统：肌松药可作用于神经节胆碱能受体产生兴奋或抑制作用，并能作用于心脏毒章碱样受体产生迷走阻滞作用。
2.组胺释放：右旋筒箭毒碱的组胺释放作用最强，阿曲可林、潘库溴铵、维库溴铵释放组织胺的作用较弱。
3.高钾血症：琥珀胆碱及其他去极化肌松药可引起血钾升高，而在烧伤、严重创伤及脑血管意外存在的情况下，血钾增高更甚，有时可导致心搏骤停。对肾功能衰竭病人应禁用琥珀胆碱。 -
第8题：
有关肌松药起效时间的叙述不正确的是（）。
- A、非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比
- B、适当增大药量可缩短起效时间，但可能增加心血管不良反应的发生率
- C、非去极化肌松药的起效时间与剂量呈正比
- D、预给量法可缩短非去极化肌松药的起效时间
- E、罗库溴铵是目前非去极化肌松药中起效最快者
正确答案:C -
第9题：
问答题简述肌松药的作用原理及分类。正确答案： 所有肌松药均通过与接头后膜处的乙酰胆受体结合而发挥其肌松效应。依其作用原理，可将肌松药分为非去极化型和去极化型两类。
1.非去极化型：此类肌松药与乙酰胆碱受体亲和力较强，但缺乏内在活性，属受体拮抗剂，能降低受体对乙酰胆碱的反应。药物分子与乙酰胆碱竞争受体，使乙酰胆碱分子能结合的受体减少，达到一定程度时即可阻断兴奋在神经肌肉间的传递。
2.去极化型：肌松药本身为受体激动剂。药物分子与乙酰胆碱受体结合使离子通道开放，接头后膜去极化形成终板电位，引起肌纤维收缩。乙酰胆碱酯酶不能水解肌松药分子，故后者迅速而反复与受体结合、解离，使接头后膜反复地去极化、复极化，肌肉对这种现象很快适应，对其后到达的兴奋不发生反应，而出现肌松效应。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述除极化型肌松药和非除极化型肌松药的作用机制。正确答案： 1、除极化型肌松药：此类药物为非竞争性肌松药，其分子结构与Ach相似，能与神经肌肉接头后膜的胆碱受体结合。产生与Ach相似但较持久的除极化作用。使神经肌肉接头后膜的NM胆碱受体不能对Ach起反应，从而使骨骼肌松弛。
2、非除极化型肌松药：此类药物为竞争型肌松药，这类药物能与Ach竞争神经肌肉接头的NM胆碱受体，但不激动受体，能竞争性阻断Ach的除极化作用，其本身不能引起效应。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题简述使用肌松药拮抗药的注意事项。正确答案： 1）合用抗胆碱药如阿托品和格隆溴铵
2）新斯的明，吡啶斯的明主张合用格隆溴铵
3）依酚氯胺与阿托品合用较好
4）老年人慎用抗胆碱酯酶药
5）使用拮抗药时应进行心电图监测解析： 暂无解析 -
第12题：
新型肌松药有哪些不良反应？
正确答案: （1）组胺释放：苄异喹啉类肌松药（如美维松等）的不良反应为组胺释放所引起的血压降低、颜面潮红和支气管痉挛等，尤其是注药速度过快时发生率更高，程度更严重；
（2）心脏解迷走作用：甾类肌松药（如派库溴铵、罗库溴铵等）的不良反应是由心脏解迷走作用所致的心率增快。这对心血管手术病人尤为不利。 -
第13题：
关于除极型肌松药的说法，以下不正确的是：（）
- A、代表药是琥珀胆碱
- B、又称为非竞争型肌松药
- C、可引起窒息、肌束震颤等不良反应
- D、临床可用于辅助麻醉
- E、过量可用新斯的明解救
正确答案:E -
第14题：
琥珀胆碱属于以下哪种类型的肌松药：（）
- A、除极型肌松药
- B、非除极型肌松药
- C、竞争型肌松药
- D、非去极化型肌松药
正确答案:A -
第15题：
简述除极化型肌松药和非除极化型肌松药的作用机制。
正确答案: 1、除极化型肌松药：此类药物为非竞争性肌松药，其分子结构与Ach相似，能与神经肌肉接头后膜的胆碱受体结合。产生与Ach相似但较持久的除极化作用。使神经肌肉接头后膜的NM胆碱受体不能对Ach起反应，从而使骨骼肌松弛。
2、非除极化型肌松药：此类药物为竞争型肌松药，这类药物能与Ach竞争神经肌肉接头的NM胆碱受体，但不激动受体，能竞争性阻断Ach的除极化作用，其本身不能引起效应。 -
第16题：
肌松药作用监测的目的是（）
- A、用药剂量个体化，合理使用肌松药
- B、根据手术需要控制肌松深度
- C、鉴别术后呼吸抑制的原因
- D、鉴别残留的神经肌肉兴奋传导阻滞的性质
- E、减少不良反应
正确答案:A,B,C,D,E -
第17题：
简述使用肌松药的目的。
正确答案:1）肌松药是全麻的重要辅助用药，用于全麻诱导时气管插管或维持全麻时肌松，避免深麻醉带来的危害。
2）危重病人机械通气时用肌松药来消除自主呼吸对呼吸机的拮抗。
3）用于治疗痉挛性疾病。
4）在电休克治疗时用其控制肌张力和减少肌强烈收缩引起的并发症。 -
第18题：
根据药物的作用时效分类，泮库溴铵应属于（）。
- A、超短时效肌松药
- B、短时效肌松药
- C、中时效肌松药
- D、长时效肌松药
- E、超长时效肌松药
正确答案:D -
第19题：
多选题肌松药作用监测的目的是（）A用药剂量个体化，合理使用肌松药
B鉴别残留的神经肌肉兴奋传导阻滞的性质
C根据手术需要控制肌松深度
D减少不良反应。
E鉴别术后呼吸抑制的原因
正确答案： B,A解析： 监测目的：用药剂量个体化，合理使用肌松药，减少不良反应。根据手术需要控制肌松深度。鉴别术后呼吸抑制的原因。鉴别残留的神经肌肉兴奋传导阻滞的性质。指导拮抗药的应用和评定拮抗药的效果。 -
第20题：
单选题关于除极型肌松药的说法，以下不正确的是：（）A代表药是琥珀胆碱
B又称为非竞争型肌松药
C可引起窒息、肌束震颤等不良反应
D临床可用于辅助麻醉
E过量可用新斯的明解救
正确答案： E解析： 琥珀胆碱进入体内后即可被血液和肝脏中的假性胆碱酯酶迅速水解为琥珀酰单胆碱，肌松作用明显减弱，新斯的明会抑制假性胆碱酯酶的活性，从而水解琥珀胆碱的量减少，所以肌松作用不能减弱反而加重，故不能用新斯的明解救除极化型肌松药过量。 -
第21题：
问答题简述使用肌松药的基本原则。正确答案： 1）肌松药不能代替麻醉药，应有完善的镇痛。
2）应有严密的呼吸管理。
3）选择合适的肌松药和最小有效剂量。
4）避免不恰当的联合用药。
5）合理利用麻醉药与肌松药的协同作用。
6）最好能够对肌松药的作用进行监测。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述肌松药的不良反应。正确答案： 肌松药对植物神经系统的兴奋或抑制，组胺释放及去极化肌松药引起的高钾血症是肌松药引起心血管反应的常见原因。此外，组胺释放还可能引起支气管痉挛等类过敏样反应。琥胆碱还可能引起术后肌痛和胃内压、眼内压、颅内压增高、肌球蛋白尿及恶性高热等。
1.植物神经系统：肌松药可作用于神经节胆碱能受体产生兴奋或抑制作用，并能作用于心脏毒章碱样受体产生迷走阻滞作用。
2.组胺释放：右旋筒箭毒碱的组胺释放作用最强，阿曲可林、潘库溴铵、维库溴铵释放组织胺的作用较弱。
3.高钾血症：琥珀胆碱及其他去极化肌松药可引起血钾升高，而在烧伤、严重创伤及脑血管意外存在的情况下，血钾增高更甚，有时可导致心搏骤停。对肾功能衰竭病人应禁用琥珀胆碱。解析： 暂无解析