患者女，68岁。身高158cm，体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天，嗜睡、低血压7小时，以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史，无其他系统病史。查体：体温39℃，BP106/60mmHg、HR125次／分、RR24次／分。巩膜黄染，神志模糊，心肺听诊体检无明显异常发现，腹胀。胸片：两肺纹理增多。ECG示：窦性心动过速，ST-T改变、电轴左偏。患者出现休克的类型可能包括（）。A、失血性休克B、低血容量性休克C、感染性休克D、心源性休克E、过敏性休克F、神经源性休克

题目

患者女，68岁。身高158cm，体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天，嗜睡、低血压7小时，以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史，无其他系统病史。查体：体温39℃，BP106/60mmHg、HR125次／分、RR24次／分。巩膜黄染，神志模糊，心肺听诊体检无明显异常发现，腹胀。胸片：两肺纹理增多。ECG示：窦性心动过速，ST-T改变、电轴左偏。患者出现休克的类型可能包括（）。

  • A、失血性休克
  • B、低血容量性休克
  • C、感染性休克
  • D、心源性休克
  • E、过敏性休克
  • F、神经源性休克
相似考题

1.患者男性，42岁，因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊入院，寒战，T 41℃，P 112次/分，BP 80/60mmHg，其休克类型为A.感染性休克B.低血容量性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.过敏性休克

2.患者,女,48岁,因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院。寒战,体温骤升至41℃,脉搏110次／分,血压80／60mmHg,其休克类型为()A.感染性休克B.低血容量性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.过敏性休克

3.患者，男，43岁。因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊入院，寒战，体温骤然升至41℃，脉率116次／分，血压85／65 mmHg。其休克类型为A．感染性休克B．低血容量性休克C．心源性休克D．神经性休克E．过敏性休克

4.患者女，68岁。身高158cm，体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天，嗜睡、低血压7小时，以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史，无其他系统病史。查体：体温39℃，BP106/60mmHg、HR125次／分、RR24次／分。巩膜黄染，神志模糊，心肺听诊体检无明显异常发现，腹胀。胸片：两肺纹理增多。ECG示：窦性心动过速，ST-T改变、电轴左偏。患者出现休克的类型可能包括A、失血性休克B、低血容量性休克C、感染性休克D、心源性休克E、过敏性休克F、神经源性休克下述指标对判断休克的严重程度很重要的是A、动脉压B、心排血量C、总外周阻力D、中心静脉压E、心肌收缩力F、休克指数G、体温H、尿量术毕，患者的小便不足50ml，造成肾功能不全的因素主要有A、休克B、机体脱水C、液体进入第三间隙D、不合理地使用α-受体兴奋药E、内毒素作用F、肝肾综合征G、胆红素作用该患者出现急性肾功能不全的治疗措施有A、尽快足量补充血容量B、使用高渗溶液C、保持适当的心排血量D、使用高浓度缩血管药E、监测尿量，必要时使用利尿药F、注意肝功能的保护G、围术期使用抗生素H、使用5%～10%甘露醇

更多“患者女，68岁。身高158cm，体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天，嗜睡、低血压7小时，以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史，无其他系统病史。查体：体温39℃，BP106/60mmHg、HR125次／分、RR24次／分。巩膜黄染，神志模糊，心肺听诊体检无明显异常发现，腹胀。胸片：两肺纹理增多。ECG示：窦性心动过速，ST-T改变、电轴左偏。患者出现休克的类型可能包括（）。A、失血性休克B、低血容量性休克C、感染性休克D、心源性休克E、过敏性休克F、神经源性休克”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，42岁，因"急性化脓性梗阻性胆管炎"急诊入院，寒战，体温骤升至41℃，脉搏112次／分，血压85/65mmHg，其休克类型为

    A、感染性休克

    B、低血容量性休克

    C、心源性休克

    D、神经性休克

    E、过敏性休克


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者女性58岁，身高160cm，体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天，嗜睡、低血压7小时，以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等其他病史。查体：巩膜黄染，甚至模糊，心肺听诊未见杂音和啰音，腹胀、压痛。体温39℃，BP105/55mmHg、HR125次/分、RR24次/分。胸片：两肺纹理增多。EKG:窦性心动过速、ST-T改变。该患者存在哪种休克A、失血性休克

    B、感染性休克

    C、心源性休克

    D、过敏性休克

    E、创伤性休克

    下述指标对判断休克很重要，除了A、动脉血压、中心静脉压

    B、心排血量

    C、外周血管阻力

    D、体温

    E、尿量

    对该患者的麻醉考虑，下面正确的是A、可以采用硬膜外麻醉小剂量分次给药

    B、必须行有创动脉压和中心静脉压监测

    C、首先使用α-受体兴奋药维护血压

    D、因易于调控，应以吸入麻醉为主全麻

    E、全麻需要慎用吸入麻醉药

    如果该术毕，患者尿量不足50ml，表明有肾功能不全，这一原因是A、休克

    B、不合理的使用α-受体兴奋药

    C、内毒素作用，胆红素作用

    D、肝肾综合征

    E、上述全部

    对该患者这一现象的治疗措施有如下，除了A、尽快补足血容量

    B、使用高渗溶液

    C、保持适当的心排血量

    D、使用利尿剂

    E、保护肝功能


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：E


    问题 4 答案：E


    问题 5 答案：B

  • 第3题：

    患者男，46岁。因"急性梗阻性化脓性胆管炎"急诊入院。患者寒战、高热，体温高达41℃，脉搏116次／分，血压80/65mmHg，其休克类型是

    A.过敏性休克
    B.低血容量性休克
    C.心源性休克
    D.神经性休克
    E.感染性休克

    答案：E
    解析：
    过敏性休克常由接触、进食或注射某些致敏物质而引起。低血容量性休克常因大量出血或体液积聚在组织间隙导致有效循环量降低所致。包括失血性休克、创伤性休克。心源性休克主要由心功能不全引起。感染性休克主要由于细菌及毒素作用所造成。神经源性休克常由剧烈疼痛、脊髓损伤、麻醉平面过高或创伤等引起。该患者急性梗阻性化脓性胆管炎出现寒战、高热，体温高达41℃，脉搏116次／分，血压80/65mmHg，为感染性休克的表现，故正确答案为E。解题关键：掌握区分休克类型。

  • 第4题：

    患者男，46岁，因急性梗阻性化脓性胆管炎急诊入院。患者寒战，高热，体温41℃，脉搏116次/分，血压80/60mmHg。其休克类型是（ ）。

    A.过敏性休克
    B.低血容量性休克
    C.心源性休克
    D.神经性休克
    E.感染性休克

    答案：E
    解析：
    急性梗阻性化脓性胆管炎的致病细菌有大肠杆菌、变形杆菌、产气杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌，厌氧菌亦多见。感染性休克常继发于以革兰阴性杆菌为主的感染。

  • 第5题：

    女，45岁，间歇性右上腹痛、伴皮肤、巩膜黄染，发热10年，加重3d入院。治疗期间突然出现寒战高热，体温39.4℃，神志淡漠，面色苍白，皮肤厥冷，手足冰冷，脉搏125／min，血压70／45mmHg。患者目前属（）

    • A、低血容量性休克
    • B、脓毒性休克
    • C、神经源性休克
    • D、心源性休克
    • E、过敏性休克

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者女，68岁，因“腹痛、发热、巩膜黄染3d，嗜睡、低血压7h”入院。无胸闷、气促等其他不适，无其他系统病史。诊为急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊手术。术后血压低，心率快，转入ICU。入科查体：T39.0℃，HR125次/min，R24次/min，BP86/45mmHg；巩膜黄染，意识障碍，心、肺（－），腹胀。胸部X线片：两肺纹理增多。ECG示：窦性心动过速，ST-T改变、电轴左偏。患者出现休克的类型可能是（）。

    • A、失血性休克
    • B、低血容量性休克
    • C、感染性休克
    • D、心源性休克
    • E、过敏性休克
    • F、神经源性休克

    正确答案:B,C

  • 第7题：

    患者女，68岁，身高158cm，体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天，嗜睡、低血压7小时，以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史，无其他系统病史。查体：体温39℃，BP106／60mmHg、HR125次／分、RR24次／分。巩膜黄染，神志模糊，心肺听诊体检无明显异常发现，腹胀。胸片：两肺纹理增多。ECG示：窦性心动过速，ST-T改变、电轴左偏。该病人出现急性肾功能不全的治疗措施有（）

    • A、尽快足量补充血容量
    • B、使用高渗溶液
    • C、保持适当的心排血量
    • D、使用高浓度缩血管药
    • E、监测尿量，必要时使用利尿药
    • F、术前注意肝功能的保护

    正确答案:A,C,E,F

  • 第8题：

    患者女，68岁，身高158cm，体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天，嗜睡、低血压7小时，以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史，无其他系统病史。查体：体温39℃，BP106／60mmHg、HR125次／分、RR24次／分。巩膜黄染，神志模糊，心肺听诊体检无明显异常发现，腹胀。胸片：两肺纹理增多。ECG示：窦性心动过速，ST-T改变、电轴左偏。患者出现休克的类型可能包括（）。

    • A、失血性休克
    • B、低血容量性休克
    • C、感染性休克
    • D、心源性休克
    • E、过敏性休克
    • F、神经源性休克

    正确答案:B,C

  • 第9题：

    患者男，61岁，因“右上腹痛3天”来诊。有胆囊结石病史。查体：体温38.6℃，3小时前突感寒战，体温40.2℃，烦躁、口渴、面色苍白、脉搏102次/分，血压80/55mmHg（1mmHg=0.133kPa）。可能性最大的休克类型是（）。

    • A、低血容量性休克
    • B、心源性休克
    • C、梗阻性休克
    • D、感染性休克
    • E、过敏性休克
    • F、神经源性休克

    正确答案:D

  • 第10题：

    患者女，68岁。身高158cm，体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天，嗜睡、低血压7小时，以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史，无其他系统病史。查体：体温39℃，BP106/60mmHg、HR125次／分、RR24次／分。巩膜黄染，神志模糊，心肺听诊体检无明显异常发现，腹胀。胸片：两肺纹理增多。ECG示：窦性心动过速，ST-T改变、电轴左偏。该患者出现急性肾功能不全的治疗措施有（）。

    • A、尽快足量补充血容量
    • B、使用高渗溶液
    • C、保持适当的心排血量
    • D、使用高浓度缩血管药
    • E、监测尿量，必要时使用利尿药
    • F、注意肝功能的保护
    • G、围术期使用抗生素
    • H、使用5%～10%甘露醇

    正确答案:A,C,E,F,G,H

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，42岁，因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊入院，寒战，体温骤升至41℃，脉搏112次／分，血压85/65mmHg，其休克类型为（）。
    A

    感染性休克

    B

    低血容量性休克

    C

    心源性休克

    D

    神经性休克

    E

    过敏性休克


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，61岁，因“右上腹痛3天”来诊。有胆囊结石病史。查体：体温38.6℃，3小时前突感寒战，体温40.2℃，烦躁、口渴、面色苍白、脉搏102次/分，血压80/55mmHg（1mmHg=0.133kPa）。可能性最大的休克类型是（）。
    A

    低血容量性休克

    B

    心源性休克

    C

    梗阻性休克

    D

    感染性休克

    E

    过敏性休克

    F

    神经源性休克


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，42岁，因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊人院。寒战，体温骤升至41℃，脉搏112次／分，血压85／65mmHg，其休克类型为

    A.感染性休克

    B.低血容量性休克

    C.心源性休克

    D.神经源性休克

    E.过敏性休克


    正确答案：A
    急性梗阻性化脓性胆管炎是在胆道梗阻的基础上继发感染引起的最严重的感染性急腹症。大量高压脓性胆汁逆向扩散至肝窦，细菌及其毒素进入血液循环引起感染性休克。

  • 第14题：

    患者，男，46岁。因"急性梗阻性化脓性胆管炎"急诊入院。患者寒战、高热，体温高达41℃，脉搏116次／分，血压80/65mmHg，其休克类型是

    A、过敏性休克

    B、低血容量性休克

    C、心源性休克

    D、神经性休克

    E、感染性休克


    参考答案：E

  • 第15题：

    患者，男，42岁，因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院。寒战，体温骤升至41℃，脉搏112次/分，血压85/65mmHg，其休克类型为

    A:感染性休克
    B:低血容量性休克
    C:心源性休克
    D:神经源性休克
    E:过敏性休克

    答案：A
    解析：
    急性梗阻性化脓性胆管炎是在胆道梗阻的基础上，继发感染引起的最严重的感染性急腹症。大量高压脓性胆汁逆向扩散至肝窦，细菌及其毒素进入血液循环引起感染性休克。

  • 第16题：

    患者，男，42岁，因"急性梗阻性化脓性胆管炎"急诊入院。寒战，体温骤升至41℃，脉搏112次/分，血压85/65mmHg，其休克类型为( )

    A.感染性休克
    B.低血容量性休克
    C.心源性休克
    D.神经源性休克
    E.过敏性休克

    答案：A
    解析：
    急性梗阻性化脓性胆管炎是在胆道梗阻的基础上，继发感染引起的最严重的感染性急腹症。大量高压脓性胆汁逆向扩散至肝窦，细菌及其毒素进入血液循环引起感染性休克。

  • 第17题：

    患者女，68岁，因“腹痛、发热、巩膜黄染3d，嗜睡、低血压7h”入院。无胸闷、气促等其他不适，无其他系统病史。诊为急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊手术。术后血压低，心率快，转入ICU。入科查体：T39.0℃，HR125次/min，R24次/min，BP86/45mmHg；巩膜黄染，意识障碍，心、肺（－），腹胀。胸部X线片：两肺纹理增多。ECG示：窦性心动过速，ST-T改变、电轴左偏。入科后经液体复苏后患者尿量少，10h不足50ml，造成该患者肾功能不全的因素主要有（）。

    • A、休克
    • B、脱水
    • C、液体进入第3间隙
    • D、内毒素作用
    • E、胆红素作用
    • F、肝肾综合征

    正确答案:A,C,D,E,F

  • 第18题：

    患者女，68岁。身高158cm，体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天，嗜睡、低血压7小时，以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史，无其他系统病史。查体：体温39℃，BP106/60mmHg、HR125次／分、RR24次／分。巩膜黄染，神志模糊，心肺听诊体检无明显异常发现，腹胀。胸片：两肺纹理增多。ECG示：窦性心动过速，ST-T改变、电轴左偏。下述指标对判断休克的严重程度很重要的是（）。

    • A、动脉压
    • B、心排血量
    • C、总外周阻力
    • D、中心静脉压
    • E、心肌收缩力
    • F、休克指数
    • G、体温
    • H、尿量

    正确答案:A,B,C,D,F,H

  • 第19题：

    患者女，68岁，身高158cm，体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天，嗜睡、低血压7小时，以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史，无其他系统病史。查体：体温39℃，BP106／60mmHg、HR125次／分、RR24次／分。巩膜黄染，神志模糊，心肺听诊体检无明显异常发现，腹胀。胸片：两肺纹理增多。ECG示：窦性心动过速，ST-T改变、电轴左偏。下述哪些指标对判断休克的严重程度很重要（）

    • A、动脉压
    • B、心排血量
    • C、总外周阻力
    • D、中心静脉压
    • E、心肌收缩力
    • F、休克指数

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第20题：

    患者女，68岁，身高158cm，体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天，嗜睡、低血压7小时，以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史，无其他系统病史。查体：体温39℃，BP106／60mmHg、HR125次／分、RR24次／分。巩膜黄染，神志模糊，心肺听诊体检无明显异常发现，腹胀。胸片：两肺纹理增多。ECG示：窦性心动过速，ST-T改变、电轴左偏。该病人出现急性肾功能不全的治疗措施有（）。

    • A、尽快足量补充血容量
    • B、使用高渗溶液
    • C、保持适当的心排血量
    • D、使用高浓度缩血管药
    • E、监测尿量，必要时使用利尿药
    • F、术前注意肝功能的保护
    • G、围术期使用抗生素
    • H、术后使用5%～10%甘露醇

    正确答案:A,C,E,F,G,H

  • 第21题：

    患者女，68岁，身高158cm，体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天，嗜睡、低血压7小时，以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史，无其他系统病史。查体：体温39℃，BP106／60mmHg、HR125次／分、RR24次／分。巩膜黄染，神志模糊，心肺听诊体检无明显异常发现，腹胀。胸片：两肺纹理增多。ECG示：窦性心动过速，ST-T改变、电轴左偏。术毕，患者的小便不足50ml，造成肾功能不全的因素主要有（）。

    • A、休克
    • B、机体脱水
    • C、液体进入第三间隙
    • D、不合理地使用α-受体兴奋药
    • E、内毒素作用
    • F、肝肾综合征
    • G、胆红素作用

    正确答案:A,C,D,E,F,G

  • 第22题：

    患者女，68岁，身高158cm，体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天，嗜睡、低血压7小时，以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史，无其他系统病史。查体：体温39℃，BP106／60mmHg、HR125次／分、RR24次／分。巩膜黄染，神志模糊，心肺听诊体检无明显异常发现，腹胀。胸片：两肺纹理增多。ECG示：窦性心动过速，ST-T改变、电轴左偏。下述哪些指标对判断休克的严重程度很重要（）。

    • A、动脉压
    • B、心排血量
    • C、总外周阻力
    • D、中心静脉压
    • E、心肌收缩力
    • F、休克指数
    • G、体温
    • H、尿量

    正确答案:A,B,C,D,F,H

  • 第23题：

    多选题
    患者女，68岁，因“腹痛、发热、巩膜黄染3d，嗜睡、低血压7h”入院。无胸闷、气促等其他不适，无其他系统病史。诊为急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊手术。术后血压低，心率快，转入ICU。入科查体：T39.0℃，HR125次/min，R24次/min，BP86/45mmHg；巩膜黄染，意识障碍，心、肺（－），腹胀。胸部X线片：两肺纹理增多。ECG示：窦性心动过速，ST-T改变、电轴左偏。患者出现休克的类型可能是（）。
    A

    失血性休克

    B

    低血容量性休克

    C

    感染性休克

    D

    心源性休克

    E

    过敏性休克

    F

    神经源性休克


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    患者女，68岁。身高158cm，体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天，嗜睡、低血压7小时，以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史，无其他系统病史。查体：体温39℃，BP106/60mmHg、HR125次／分、RR24次／分。巩膜黄染，神志模糊，心肺听诊体检无明显异常发现，腹胀。胸片：两肺纹理增多。ECG示：窦性心动过速，ST-T改变、电轴左偏。患者出现休克的类型可能包括（）。
    A

    失血性休克

    B

    低血容量性休克

    C

    感染性休克

    D

    心源性休克

    E

    过敏性休克

    F

    神经源性休克


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

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