关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,下列哪些叙述不正确()。A、心房颤动较二尖瓣狭窄发生晚B、感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多C、充血性心力衰竭后,治疗预后较二尖瓣狭窄好D、并发体循环梗死较二尖瓣狭窄少E、严重的急性二尖瓣反流可很快出现急性左心衰

题目

关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,下列哪些叙述不正确()。

  • A、心房颤动较二尖瓣狭窄发生晚
  • B、感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多
  • C、充血性心力衰竭后,治疗预后较二尖瓣狭窄好
  • D、并发体循环梗死较二尖瓣狭窄少
  • E、严重的急性二尖瓣反流可很快出现急性左心衰

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  • 第1题:

    慢性风湿性心脏病发生栓塞最常见的病因是

    A. 二尖瓣狭窄并发右心衰竭
    B. 二尖瓣狭窄并发肺部感染
    C. 二尖瓣狭窄并发肺水肿
    D. 二尖瓣狭窄并发房颤
    E. 二尖瓣狭窄并发感染性心内膜炎

    答案:D
    解析:
    20%的二尖瓣狭窄患者可发生体循环栓塞,其中80%伴房颤(D对),房颤并发体循环栓塞的危险性甚大,栓子来自左心房,常在左心耳部,因血流瘀滞、心房失去收缩力所致。二尖瓣狭窄并发右心衰竭(A错)、二尖瓣狭窄并发肺部感染(B错)、二尖瓣狭窄并发肺水肿(C错)和二尖瓣狭窄并发感染性心内膜炎(E错)发生栓塞较少见。

  • 第2题:

    以下关于二尖瓣关闭不全的描述错误的是

    A.病变轻、心功能代偿良好者可无症状
    B.常见症状为劳累后疲倦、乏力和呼吸困难
    C.咯血较二尖瓣狭窄少见
    D.可出现右心衰竭症状
    E.急性肺水肿较二尖瓣狭窄多见

    答案:E
    解析:
    二尖瓣关闭不全主要累及左心房和左心室,故急性肺水肿较二尖瓣狭窄少见。

  • 第3题:

    关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,下列哪些叙述正确?


    A.心房颤动较二尖瓣狭窄发生晚
    B.感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多
    C.出现充血性心力衰竭后,治疗预后较二尖瓣狭窄好
    D.并发体循环栓塞较二尖瓣狭窄少

    答案:A,B,D
    解析:

  • 第4题:

    有关风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的叙述正确的是( )。

    A.感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多
    B.心房纤颤较二尖瓣狭窄发生晚
    C.出现充血性心力衰竭后,治疗预后较二尖瓣狭窄好
    D.并发体循环梗死较二尖瓣狭窄少

    答案:A,B,D
    解析:

  • 第5题:

    关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,下列哪些叙述正确()

    A心房纤颤较二尖瓣狭窄发生晚

    B感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多

    C出现充血性心力衰竭后,治疗预后较二尖瓣狭窄好

    D并发体循环栓塞较二尖瓣狭窄少


    A,B,D
    当二尖瓣关闭不全时,左心房顺应性增加,左心房扩大。同时扩大的左心房和左心室能在较长时期内适应容量负荷的增加,使左心房和左心室的压力上升不明显,所以心房纤颤的发生和心力衰竭的产生都较晚。但一旦发生心力衰竭时,表明患者左心室在长期的容量负荷过度后极度扩张,终致左心室心肌功能衰竭,所以在治疗上的疗效较差,选项A的叙述是正确的;而选项C的叙述不正确。由于左心房在很长的时期内功能可以明显代偿,左心房内淤血发生亦晚,所以左房内形成血栓的几率明显较二尖瓣狭窄少,故并发体循环梗塞亦较二尖瓣狭窄少。此外,感染性心内膜炎产生的赘生物常见部位为二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面,主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面等,这是因为该处侧压下降和内膜灌注减少有利于微生物沉积、生长,所以二尖瓣关闭不全患者发生感染性心内膜炎的几率比二尖瓣狭窄者为多。

  • 第6题:

    以下关于二尖瓣关闭不全描述错误的是()

    • A、病变轻、心功能代偿良好者可无症状
    • B、常见症状为劳累后疲倦、乏力和呼吸困难
    • C、咯血较二尖瓣狭窄少见
    • D、可出现右心衰竭症状
    • E、急性肺水肿较二尖瓣狭窄多见

    正确答案:E

  • 第7题:

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄最严重的并发症是()

    • A、心房颤动
    • B、体循环栓塞
    • C、急性肺水肿
    • D、右心衰竭
    • E、感染性心内膜炎

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    风湿性心脏病二尖瓣狭窄最严重的并发症是()
    A

    心房颤动

    B

    体循环栓塞

    C

    急性肺水肿

    D

    右心衰竭

    E

    感染性心内膜炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    对二尖瓣关闭不全并发症的描述正确的是()
    A

    感染性心内膜炎较二尖瓣狭窄多见

    B

    心力衰竭较二尖瓣狭窄出现晚

    C

    心房颤动较二尖瓣狭窄少见

    D

    心力衰竭较二尖瓣狭窄出现早

    E

    栓塞较二尖瓣狭窄多见


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,下列哪些叙述正确()
    A

    心房纤颤较二尖瓣狭窄发生晚

    B

    感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多

    C

    出现充血性心力衰竭后,治疗预后较二尖瓣狭窄好

    D

    并发体循环栓塞较二尖瓣狭窄少

    E

    易晕厥发作


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    有关二尖瓣关闭不全的并发症描述错误的是

    A、二分之一的慢性重度二尖瓣关闭不全患者可见心房颤动
    B、感染性心内膜炎较二尖瓣狭窄者常见
    C、体循环栓塞见于左心房扩大、慢性心房颤动,但较二尖瓣狭窄者少见
    D、心力衰竭在急性者早期出现,慢性者仅在晚期发生
    E、二尖瓣脱垂的并发症为:感染性心内膜炎、脑血管栓塞、心律失常、猝死、腱索断裂、重度二尖瓣关闭不全和心力衰竭

    答案:A
    解析:
    二尖瓣关闭不全的并发症有:
    1.四分之三的慢性重度二尖瓣关闭不全患者可见心房颤动;
    2.感染性心内膜炎较二尖瓣狭窄者常见;
    3.体循环栓塞见于左心房扩大、慢性心房颤动,但较二尖瓣狭窄者少见;
    4.心力衰竭在急性者早期出现,慢性者仅在晚期发生;
    5.二尖瓣脱垂的并发症为:感染性心内膜炎、脑血管栓塞、心律失常、猝死、腱索断裂、重度二尖瓣关闭不全和心力衰竭。

  • 第12题:

    关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,下列哪些叙述正确?
    A.心房纤颤较二尖瓣狭窄发生晚 B.感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多
    C.出现充血性心力衰竭后,治疗预后较二窄好 D.并发体循环梗塞较二尖瓣狭窄少


    答案:A,B,D
    解析:
    风心并二闭的并发症为:①心房颤动,见于3/4的慢性重度二闭患者,因此较二狭发生晚。②感染性心内膜炎多发生于器质性病变的二尖瓣,赘生物多位于血流从高压腔经病变瓣口至低压腔产生高速射流和湍流的下游,如二闭的瓣叶心房面,这些部位有利于微生物沉积和生长。因此压力差小的二狭发生感染性心内膜炎的几率比二闭要小。③体循环栓塞见于右房扩大慢性房颤者,较二狭少见。二闭出现心衰,表明左室在长期的容量负荷过度后极度扩张,因此治疗效果较差(C错)。

  • 第13题:

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄最严重的并发症是

    A.感染性心内膜炎
    B.体循环栓塞
    C.心房颤动
    D.右心衰竭
    E.急性肺水肿

    答案:E
    解析:

  • 第14题:

    对二尖瓣关闭不全并发症的描述正确的是()

    A感染性心内膜炎较二尖瓣狭窄多见

    B心力衰竭较二尖瓣狭窄出现晚

    C心房颤动较二尖瓣狭窄少见

    D心力衰竭较二尖瓣狭窄出现早

    E栓塞较二尖瓣狭窄多见


    A,B,C

  • 第15题:

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是()

    A心房颤动

    B急性肺水肿

    C血栓栓塞

    D右心衰竭

    E感染性心内膜炎


    A

  • 第16题:

    二尖瓣关闭不全也可有右心衰竭的症状,但急性肺水肿、咯血等较二尖瓣狭窄为少。


    正确答案:正确

  • 第17题:

    关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,下列哪些叙述正确()

    • A、心房纤颤较二尖瓣狭窄发生晚
    • B、感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多
    • C、出现充血性心力衰竭后,治疗预后较二尖瓣狭窄好
    • D、并发体循环栓塞较二尖瓣狭窄少
    • E、易晕厥发作

    正确答案:A,B,D

  • 第18题:

    单选题
    以下关于二尖瓣关闭不全的描述错误的是()
    A

    病变轻、心功能代偿良好者可无症状

    B

    常见症状为劳累后疲倦、乏力和呼吸困难

    C

    咯血较二尖瓣狭窄少见

    D

    可出现右心衰竭症状

    E

    急性肺水肿较二尖瓣狭窄多见


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,下列哪些叙述正确()
    A

    心房纤颤较二尖瓣狭窄发生晚

    B

    感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多

    C

    出现充血性心力衰竭后,治疗预后较二尖瓣狭窄好

    D

    并发体循环栓塞较二尖瓣狭窄少


    正确答案: D,C
    解析: 当二尖瓣关闭不全时,左心房顺应性增加,左心房扩大。同时扩大的左心房和左心室能在较长时期内适应容量负荷的增加,使左心房和左心室的压力上升不明显,所以心房纤颤的发生和心力衰竭的产生都较晚。但一旦发生心力衰竭时,表明患者左心室在长期的容量负荷过度后极度扩张,终致左心室心肌功能衰竭,所以在治疗上的疗效较差,选项A的叙述是正确的;而选项C的叙述不正确。由于左心房在很长的时期内功能可以明显代偿,左心房内淤血发生亦晚,所以左房内形成血栓的几率明显较二尖瓣狭窄少,故并发体循环梗塞亦较二尖瓣狭窄少。此外,感染性心内膜炎产生的赘生物常见部位为二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面,主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面等,这是因为该处侧压下降和内膜灌注减少有利于微生物沉积、生长,所以二尖瓣关闭不全患者发生感染性心内膜炎的几率比二尖瓣狭窄者为多。