初孕妇,26岁。孕38周,晚10时因突然无痛性阴道大量流血入院;查体:血压80/60mmHg,子宫软,胎位左枕前位,胎心率160次/分,最佳处理应是()。A、立即输血,纠正休克B、立即做B超检查C、输血同时做阴道检查,人工破膜D、输血同时做剖宫产E、输血同时静滴缩宫素

题目

初孕妇,26岁。孕38周,晚10时因突然无痛性阴道大量流血入院;查体:血压80/60mmHg,子宫软,胎位左枕前位,胎心率160次/分,最佳处理应是()。

  • A、立即输血,纠正休克
  • B、立即做B超检查
  • C、输血同时做阴道检查,人工破膜
  • D、输血同时做剖宫产
  • E、输血同时静滴缩宫素

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  • 第1题:

    28岁初孕妇,妊娠38周,晚10时因突然无痛性阴道大量流血入院,血压80/60mmHg,子宫软,胎位左枕前位,胎心率160次/分,最佳处理方法应是

    A、立即输血,纠正休克

    B、立即做B超检查

    C、输血同时做阴道检查、人工破膜

    D、输血同时做剖宫产

    E、输血同时静脉滴注缩宫素


    参考答案:D

  • 第2题:

    初孕妇,30岁。妊娠37周,夜间睡眠中突然出现阴道大量流血,无阵发性腹痛。查体:重度贫血貌,P110次/分,BP80/60mmHg,妇科检查:子宫软,枕左前位,胎心率166次/分。此时最佳的处理措施是

    A.立即行B超检查

    B.输血同时行人工破膜

    C.立即纠正休克

    D.输血同时行剖宫产术

    E.立即行无应激试验


    正确答案:D
    无痛性阴道流血(妊28周后)为前置胎盘的特征,本例发生休克合并胎儿窘迫,必须纠正休克(输血)并结束分娩。

  • 第3题:

    初孕妇,孕35周,无痛性阴道少量流血,无贫血外貌。血压120/80mmHg,臀位,先露浮,胎心率134次/min,双顶径8.5cm。B超提示为前置胎盘。其处理是

    A.立即剖宫产
    B.输血
    C.人工破膜引产
    D.人工破膜静滴缩宫素引产
    E.期待疗法

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    共用题干
    孕妇,28岁。孕34周,4小时前出现无痛性阴道出血,量较少。B超结果提示为边缘性前置胎盘。检查:血压120/80mmHg,胎心率140/min。

    此时适宜的处理措施是
    A:阴道检查
    B:人工破膜
    C:输血
    D:期待疗法
    E:立即行剖宫产

    答案:D
    解析:
    期待疗法适用于妊娠不足36周或估计胎儿体重小于2300g,阴道流血量不多,孕妇全身情况良好,胎儿存活者。故选D。

    接受期待疗法的孕妇需绝对卧床休息,以左侧卧位为佳,定时吸氧。故选A。

  • 第5题:

    某女,孕2产1,2年前曾做过剖宫产,现孕36周,近日感到头晕、眼花,今天无诱因突然出现下腹疼痛,并伴有少量的阴道出血,查:面色苍白,出冷汗,脉细数130次/分,血压80/40mmHg,尿蛋白(+++),子宫呈板状,宫底达剑突下,明显压痛,胎心胎位不清。首选的处理措施()

    • A、吸氧
    • B、立即输新鲜血
    • C、输血、输液纠正休克的同时行剖宫产
    • D、输血、输液同时,立即引产
    • E、人工破膜加催产素引产

    正确答案:C

  • 第6题:

    初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。入院待产1周时,阴道突然出血300ml。护士查体:有弱宫缩,血压120/75mmHg,胎心率153次/分。最佳处理方法为()。

    • A、立即行剖宫产术
    • B、静脉滴注缩宫素
    • C、输血,继续观察
    • D、应用地塞米松促胎肺成熟
    • E、待产,自然分娩

    正确答案:D

  • 第7题:

    26岁初孕妇,孕38周,晚10时因突然无痛性阴道大量流血入院;查体:血压80/60mmHg,子宫软,胎位左枕前位,胎心率160次/min,最佳处理应是()。

    • A、立即输血,纠正休克
    • B、立即做B超检查
    • C、输血同时做阴道检查,人工破膜
    • D、输血同时做剖宫产
    • E、输血同时静滴缩宫素

    正确答案:D

  • 第8题:

    初孕妇,30岁。子痫前期。3小时前突然腹痛伴阴道流血,色鲜红,量较多。查体:P116次/分,BP100/80mmHg,胎位不清,胎心消失,宫颈管未消失,宫口未开大。此时最恰当的处理措施是()

    • A、纠正休克为主,死胎不急于引产
    • B、立即扩张宫口,破膜,缩宫素引产
    • C、纠正休克的同时尽快行剖宫产
    • D、立即人工破膜,等待自然分娩
    • E、静脉滴注缩宫素引产

    正确答案:C

  • 第9题:

    25岁初孕妇,妊娠32周,清晨醒来发现躺在血泊中,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心160次/分,阴道有活动性流血此时最恰当的处理应是()

    • A、止血,输液,等待足月终止妊娠
    • B、纠正休克同时行急诊剖宫产术
    • C、输血补液,待血压、心率稳定,胎心正常后行剖宫产术
    • D、争取破膜后胎头压迫止血
    • E、输血同时根据胎产式及胎方位决定分娩方式

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    孕妇,35岁,G3P0。孕35周,曾行人工流产2次,近半月来反复无痛性阴道少量流血而入院。查体;血压90/60mmHg,宫缩持续30秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎位LSA,胎心率136次/分。 入院治疗1周时,阴道突然出血300ml,有稀弱宫缩,测血压90/75mmHg,胎心率150次/分,最佳处理方法是( )
    A

    应用宫缩剂

    B

    阴道检查后决定处理

    C

    立即剖宫产

    D

    输血,继续观察

    E

    应用地塞米松促胎肺成熟


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    初孕妇,妊娠36周,无痛性阴道少量出血,无贫血外观,血压120/80mmHg,臀位,先露浮,胎心132次/分,双顶径8.4cm,B超确诊为前置胎盘,其处理是(  )。
    A

    输血

    B

    立即剖宫产

    C

    人工剥膜引产

    D

    人工破膜静脉滴注缩宫素

    E

    期待疗法


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    26岁初孕妇,孕38周,晚10时因突然无痛性阴道大量流血入院;查体:血压80/60mmHg,子宫软,胎位左枕前位,胎心率160次/min,最佳处理应是()。
    A

    立即输血,纠正休克

    B

    立即做B超检查

    C

    输血同时做阴道检查,人工破膜

    D

    输血同时做剖宫产

    E

    输血同时静滴缩宫素


    正确答案: B
    解析: 根据题干信息该患者符合前置胎盘、失血性休克诊断,且孕38周,所以最佳处理应是输血同时做剖宫产。

  • 第13题:

    23岁初孕妇,妊娠38周,阴道多量流血3小时。查血压90/60mmHg,脉搏110次/分,贫血貌,无规律宫缩,臀先露,胎心168次/分。本例此时的处理应是

    A、期待疗法,输液输血

    B、行外转胎位术

    C、缩宫素静脉滴注引产

    D、人工破膜后静滴缩宫素

    E、立即行剖宫产术


    参考答案:E

  • 第14题:

    (照片看不清楚题干)。查体:重度贫血貌,P110次/分,BP80/60mmH9。妇科检查:子宫软、枕后位,胎心率166次/分,此时最佳的处理措施是

    A.立即行B超检查

    B.输血同时行人工破膜

    C.立即输血纠正休克

    D.输血同时行剖宫产术

    E.立即行无应激试验


    正确答案:B
    照片看不清楚题干,“重度贫血貌,P110次/分,BP80/60mmH9”提示产妇休克,胎心率166次/分提示胎儿缺氧,此时最佳的处理措施是输血同时行剖宫产术。

  • 第15题:

    共用题干
    孕妇,28岁,孕33周,4小时前出现无痛性阴道流血,量较少。血压120/75mmHg,胎心138次/分,B超结果提示为边缘性前置胎盘。

    此时合适的处理措施是
    A:人工破膜
    B:输血
    C:期待疗法
    D:阴道检查
    E:立即行剖宫产

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    23岁初孕妇,妊娠38周,阴道多量流血3小时。查血压90/60mmHg,脉搏110次/分,贫血貌,无规律宫缩,臀先露,胎心168次/分。本例此时的处理应是

    A.期待疗法,输液输血
    B.行外转胎位术
    C.缩宫素静脉滴注引产
    D.人工破膜后静滴缩宫素
    E.立即行剖宫产术

    答案:E
    解析:
    臀先露合并休克需要紧急刮宫产。

  • 第17题:

    初孕妇,妊娠37周,夜间睡眠中突然出现阴道大量流血,无阵发性腹痛。查体:重度贫血貌,P110次/分,BP80/60mmHg。妇科检查:子宫软,枕左前位,胎心率166次/分。此时最佳的处理措施是()

    • A、立即行B超检查
    • B、输血同时行人工破膜
    • C、立即输血纠正休克
    • D、输血同时行剖宫产术
    • E、立即行无应激试验

    正确答案:D

  • 第18题:

    初产妇,妊娠36周,半月前反复无痛性阴道流血3次,量最多时如月经量。休息后血止,今晨起床前突然大量阴道出血,无腹痛。感心慌,口渴不适,入院时血压10.6/8kPa.(80/60mmHg),脉搏120次/分。宫高30cm。胎位枕右前位(ROA),先露浮,胎心率164次/分,血红蛋白80g/L,阴道出血已明显减少,对本例立即采取的措施哪项是不正确的().

    • A、吸氧
    • B、输液输血纠正休克
    • C、B超胎盘定位
    • D、行剖宫产
    • E、静滴缩宫素引产

    正确答案:E

  • 第19题:

    28岁经产妇,妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心率94次/分,骨盆外测量正常 。本例最恰当的处理应是()

    • A、期待疗法
    • B、外转胎位术
    • C、人工破膜
    • D、静滴缩宫素
    • E、立即剖宫产

    正确答案:E

  • 第20题:

    26岁初孕妇,孕38周,晚10时突然无痛性阴道大出血入院,血压80/60mmHg,子宫软,胎位枕左前,胎心160次/分,此时的最佳处理是()

    • A、立即输血,纠正休克
    • B、输血同时行剖宫产术
    • C、输血同时行阴道检查及人工破膜
    • D、立即做B型超声检查
    • E、行无应激试验

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    孕1产0,妊娠36周孕妇,无痛性阴道大出血2小时,查:BP12/9.3Kpa(90/70mmHg),脉搏120次/分,宫高30cm,子宫软,无压痛,LOA,胎心音160次/分,B超检查胎盘附着于子宫下段并全部覆盖宫颈内口,正确的处理是()。
    A

    输血纠正休克后,继续观察

    B

    静滴缩宫素引产

    C

    行人工破膜后静滴缩宫素

    D

    期待疗法

    E

    积极纠正休克的同时行剖宫产术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    初孕妇,妊娠37周,夜间睡眠中突然出现阴道大量流血,无阵发性腹痛。查体:重度贫血貌,P110次/分,BP80/60mmHg。妇科检查:子宫软,枕左前位,胎心率166次/分。此时最佳的处理措施是()
    A

    立即行B超检查

    B

    输血同时行人工破膜

    C

    立即输血纠正休克

    D

    输血同时行剖宫产术

    E

    立即行无应激试验


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    某女,孕2产1,2年前曾做过剖宫产,现孕36周,近日感到头晕、眼花,今天无诱因突然出现下腹疼痛,并伴有少量的阴道出血,查:面色苍白,出冷汗,脉细数130次/分,血压80/40mmHg,尿蛋白(+++),子宫呈板状,宫底达剑突下,明显压痛,胎心胎位不清。首选的处理措施()
    A

    吸氧

    B

    立即输新鲜血

    C

    输血、输液纠正休克的同时行剖宫产

    D

    输血、输液同时,立即引产

    E

    人工破膜加催产素引产


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    初孕妇,妊娠37+2周,夜间睡眠中突然出现阴道大量流血,无阵发性腹痛。查体:重度贫血貌,P 110次/分,BP 80/60mmHg。妇科检查:子宫软,枕左前位,胎心率166次/分。此时最佳的处理措施是(  )。
    A

    立即行B超检查

    B

    输血同时行人工破膜

    C

    立即纠正休克

    D

    输血同时行剖宫产术

    E

    立即行无应激试验


    正确答案: D
    解析:
    根据患者的孕周,夜间突发阴道大量出血,无阵发性腹痛,贫血,考虑前置胎盘。胎儿肺已成熟,患者因出血出现休克表现,应输血纠正休克同时剖宫产娩出胎儿。