者女,41岁,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,最高达180/120mmHg,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。为维持血压平稳,可以采取的措施有()。A、适当增加麻醉性镇痛药的剂量B、β受体阻滞剂C、皮肤切开前局部浸润麻醉D、降压药E、维持一定麻醉深度,不能过浅

题目

者女,41岁,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,最高达180/120mmHg,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。为维持血压平稳,可以采取的措施有()。

  • A、适当增加麻醉性镇痛药的剂量
  • B、β受体阻滞剂
  • C、皮肤切开前局部浸润麻醉
  • D、降压药
  • E、维持一定麻醉深度,不能过浅

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  • 第1题:

    患者女,41岁,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,最高达180/120mmHg,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。为维持血压平稳,可以采取的措施有()。

    • A、适当增加麻醉性镇痛药的剂量
    • B、β受体阻滞剂
    • C、皮肤切开前局部浸润麻醉
    • D、降压药
    • E、维持一定麻醉深度,不能过浅

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第2题:

    者女,41岁,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,最高达180/120mmHg,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。为防止动脉瘤破裂要尽量维持血压平稳,易引起血压明显升高的时期是()。

    • A、全麻诱导
    • B、气管内插管
    • C、摆体位
    • D、消毒皮肤
    • E、切皮

    正确答案:B,C,E

  • 第3题:

    女性,37岁,因突发头痛3小时入院,行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。患者拟行手术治疗,下面关于围手术期哪项措施是不正确的()

    • A、维持正常血压
    • B、给予甘露醇治疗
    • C、术后应用地塞米松、扩容及控制血黏度
    • D、术前适当升高血压,保证脑灌流
    • E、钙拮抗剂

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者男性,68岁,冠心病史10年,近1个月心绞痛频繁发作,休息时也有发作,心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。麻醉应维持循环稳定,避免伤害刺激导致心血管反应,可采取什么措施()。

    • A、维持浅麻醉,避免血压下降
    • B、应用较大剂量的血管扩张剂
    • C、应用较大剂量的麻醉性镇痛药
    • D、必要时用β受体阻滞剂
    • E、必要时用钙通道阻滞剂

    正确答案:C,D,E

  • 第5题:

    患者女,41岁,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,最高达180/120mmHg,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。为便于手术操作,在分离动脉瘤时可采取什么措施()。

    • A、扩充血容量
    • B、限制血容量
    • C、避免呛咳
    • D、低温麻醉
    • E、控制性降压

    正确答案:C,E

  • 第6题:

    者女,41岁,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,最高达180/120mmHg,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。患者麻醉前可能存在()。

    • A、血压高
    • B、低血容量
    • C、脱水
    • D、电解质紊乱
    • E、酸碱平衡紊乱

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题:

    女性,31岁,头痛伴喷射性呕吐1天,意识障碍5小时,急诊平车入院。行腰穿抽出血性脑脊液,诊断为蛛网膜下腔出血,行脑血管造影显示,大脑中动脉动脉瘤破裂出血。现拟行动脉瘤夹闭术,术前应()

    • A、了解是否存在颅内高压
    • B、了解水、电解质情况
    • C、维持血流动力学稳定
    • D、行气管插管术
    • E、对病人充分镇静

    正确答案:A,B,C

  • 第8题:

    患者女,41岁,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,最高达180/120mmHg,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。患者麻醉前可能存在()。

    • A、血压高
    • B、低血容量
    • C、脱水
    • D、电解质紊乱
    • E、酸碱平衡紊乱

    正确答案:A,B,C,D,E