患儿,男,6个月,出生时即被发现双侧上唇部裂开,上额部全层裂开。专科检查:患儿双侧上唇自唇红至鼻底下白唇部全层裂开。口腔内腭部硬、软腭全层裂开,最宽处位于软腭后部,约1.5cm。初步诊断:①双侧先天性唇裂Ⅲ度;②双侧先天性腭裂Ⅲ度。入院后行各项常规检查未见明显异常,无手术禁忌证,择期行双侧唇裂修补术。待1年后再行腭裂手术。 有关腭裂患儿的手术麻醉,以下哪项不正确()。
第1题:
患儿,9个月男婴,出生时唇部腭部裂开,一直未治疗,现来诊治。检查:患者双侧红唇至鼻底完全裂开,双侧鼻翼塌陷明显,口内见左侧牙槽突部分裂开,腭部无裂隙。
患儿行唇部修复术的最佳时间为( )
A.1~3个月
B.3~6个月
C.6~12个月
D.12~18个月
E.18个月以后
第2题:
双侧完全性唇腭裂可有
A.上唇部分裂开,但鼻底完整
B.鼻翼外侧腭下移,鼻翼扁平,牙槽突裂,但腭部完整
C.鼻中隔,前颌骨,前唇部分与两侧分离,孤立于中央
D.唇部无裂开,腭垂至切牙孔裂开
E.软腭完全裂开伴有部分硬腭裂开
第3题:
患儿,男,7个月,出生时唇部裂开,查体见,左侧红唇至鼻底裂开,右侧裂隙未至鼻底。根据以上资料,可诊断为
A.右侧不全唇裂,左侧完全唇裂
B.双侧不全唇裂
C.左Ⅱ度唇裂,右Ⅲ度唇裂
D.左Ⅲ度唇裂,右Ⅰ度唇裂
E.左侧完全唇裂,右侧不全唇裂
第4题:
第5题:
第6题:
患儿,男,3个月大,体重6kg。生命体征平稳,心肺未见异常,血尿常规检查未见异常。其左侧上唇连同鼻底裂开,右侧上唇部分裂开,鼻底尚完整。应诊断为()
第7题:
患儿,男,6个月,出生时即被发现双侧上唇部裂开,上额部全层裂开。专科检查:患儿双侧上唇自唇红至鼻底下白唇部全层裂开。口腔内腭部硬、软腭全层裂开,最宽处位于软腭后部,约1.5cm。初步诊断:①双侧先天性唇裂Ⅲ度;②双侧先天性腭裂Ⅲ度。入院后行各项常规检查未见明显异常,无手术禁忌证,择期行双侧唇裂修补术。待1年后再行腭裂手术。 有关腭裂患儿的手术麻醉,以下哪项不正确()。
第8题:
患儿,男,6个月,出生时即被发现双侧上唇部裂开,上额部全层裂开。专科检查:患儿双侧上唇自唇红至鼻底下白唇部全层裂开。口腔内腭部硬、软腭全层裂开,最宽处位于软腭后部,约1.5cm。初步诊断:①双侧先天性唇裂Ⅲ度;②双侧先天性腭裂Ⅲ度。入院后行各项常规检查未见明显异常,无手术禁忌证,择期行双侧唇裂修补术。待1年后再行腭裂手术。 除急症外,以下择期全身麻醉下手术术前出现哪些情况不需延期()。
第9题:
上唇皮肤层裂开
上唇肌肉层裂开
上唇黏膜层裂开
上唇全层裂开
上唇红唇部分裂开
第10题:
左侧完全性唇裂
左侧不完全性唇裂
面横裂
唇红裂
左侧上唇隐裂
第11题:
单侧不完全唇裂及Ⅲ度唇裂
左侧Ⅲ度右侧Ⅱ度唇裂
双侧不完全性唇裂
双侧Ⅲ度唇裂
左侧Ⅱ度右侧Ⅲ度唇裂
第12题:
合并双侧腭裂
合并单侧腭裂
双侧上唇至鼻底完全裂开
双侧裂隙均未裂至鼻底
一侧完全裂,另一侧不完全裂
第13题:
患儿,男,6个月,出生时即被发现双侧上唇部裂开,上额部全层裂开。专科检查:患儿双侧上唇自唇红至鼻底下白唇部全层裂开。口腔内腭部硬、软腭全层裂开,最宽处位于软腭后部,约1.5cm。初步诊断:①双侧先天性唇裂Ⅲ度;②双侧先天性腭裂Ⅲ度。入院后行各项常规检查未见明显异常,无手术禁忌证,择期行双侧唇裂修补术。待1年后再行腭裂手术。除急症外,以下择期全身麻醉下手术术前出现哪些情况不需延期A、发热在38℃以上
B、上呼吸道感染
C、严重心肺功能不全
D、严重水、电解质紊乱
E、发热在38℃以下且无其他症状
F、发热在38℃以下且伴有鼻炎、咽炎、中耳炎、脱水或其他疾病
有关腭裂患儿的手术麻醉,以下哪项不正确A、小儿气管短,腭裂手术常采用过度后仰的头位,在放置手术体位和术中移动头位时还可使导管产生2cm左右的移动,使导管容易滑脱
B、小儿插管内径小,术中及术后长期吸入干燥气体,易将吹干的痰痂牢固地黏附在导管尖端形成活瓣,造成进行性呼吸困难,此时应立即拔出气管内导管
C、术后敷料包扎,口内护板,咽成形术后腭咽腔明显缩小、局部组织肿胀,可出现鼻腔通气不畅,睡眠时严重打鼾,甚至呼吸道梗阻症状
D、术后舌后坠、伤口渗血可造成误吸或急性上呼吸道梗阻
E、为防止患儿拔管时挣扎不合作,拔管时不需要患儿清醒
有关腭裂患儿气管内插管哪些正确A、除咽成形术经口插管外,腭裂手术常采用经鼻插管
B、插管时小心喉镜凸缘叶嵌入裂缝中,使喉镜在喉部移动困难,并有可能对咽喉组织造成损伤出血
C、唇腭裂伴先天性颅额面畸形的患儿在麻醉后维持气道常有困难
D、对麻醉前预测无气道困难的患儿,麻醉诱导使用肌松药气管插管,通常应在确认面罩通气无困难后再使用
E、对于可能存在困难气管插管的患儿,麻醉诱导时忌用肌松药插管
第14题:
女,6个月。出生后即发现双侧上唇裂开。表现为双侧上唇至鼻底完全裂开。诊断为
A、单侧唇裂
B、双侧不完全性唇裂
C、合并其他面裂
D、合并双侧牙槽突裂
E、双侧完全性唇裂
第15题:
第16题:
第17题:
患儿男性,4个月。自出生即被发现左侧上唇裂开,查体见其左上自红唇向上裂开未达鼻底,伴同侧鼻底增宽、鼻翼塌陷,口内无明显裂隙。若裂隙位于两侧则适宜的手术时间为()
第18题:
患儿,女,7个月。出生后即发现双侧上唇裂开,医师诊断为双侧混合性唇裂。其临床表现应该是()
第19题:
关于隐性唇裂,下列正确的是()。
第20题:
患儿,男,6个月,出生时即被发现双侧上唇部裂开,上额部全层裂开。专科检查:患儿双侧上唇自唇红至鼻底下白唇部全层裂开。口腔内腭部硬、软腭全层裂开,最宽处位于软腭后部,约1.5cm。初步诊断:①双侧先天性唇裂Ⅲ度;②双侧先天性腭裂Ⅲ度。入院后行各项常规检查未见明显异常,无手术禁忌证,择期行双侧唇裂修补术。待1年后再行腭裂手术。 有关腭裂患儿气管内插管哪些正确()。
第21题:
1~3个月
3~6个月
6~12个月
12~15个月
2岁以上
第22题:
发热在38℃以上
上呼吸道感染
严重心肺功能不全
严重水、电解质紊乱
发热在38℃以下且无其他症状
发热在38℃以下且伴有鼻炎、咽炎、中耳炎、脱水或其他疾病
第23题:
左侧Ⅱ度右侧Ⅲ度唇裂
单侧不完全唇裂及Ⅲ度唇裂
左侧Ⅲ度右侧Ⅲ度唇裂
双侧Ⅲ度
双侧不完全性唇裂
第24题:
单侧唇裂
双侧不完全性唇裂
合并其他面裂
合并双侧牙槽突裂
双侧完全性唇裂