患者,男,60岁,因患结石性胆囊炎,拟行择期胆囊切除术,既往有2型糖尿病,冠状动脉粥样硬化心脏病,15年前发生急性心肌梗死,2年前安置人工心脏起搏器。 术中经食管超声心动图(TEE)的作用是什么,有何风险()。A、TEE检查有助于判断左、右心充盈情况和功能B、发现室壁运动异常及气栓C、TEE是有风险的,食管静脉曲张是TEE的相对禁忌证D、TEE不是肝移植的常规监测E、此类患者行TEE前必须进行风险一效益分析

题目

患者,男,60岁,因患结石性胆囊炎,拟行择期胆囊切除术,既往有2型糖尿病,冠状动脉粥样硬化心脏病,15年前发生急性心肌梗死,2年前安置人工心脏起搏器。 术中经食管超声心动图(TEE)的作用是什么,有何风险()。

  • A、TEE检查有助于判断左、右心充盈情况和功能
  • B、发现室壁运动异常及气栓
  • C、TEE是有风险的,食管静脉曲张是TEE的相对禁忌证
  • D、TEE不是肝移植的常规监测
  • E、此类患者行TEE前必须进行风险一效益分析

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  • 第1题:

    患者男性,75岁,因“严重腹痛,恶心伴呕吐”来诊。查体:体温39.3℃。诊断:急性胆囊炎。择期行胆囊切除术。胆囊切除术切口属于()

    • A、Ⅰ类切口
    • B、Ⅱ类切口
    • C、Ⅲ类切口
    • D、Ⅳ类切口
    • E、0类切口

    正确答案:B

  • 第2题:

    女性,65岁。临床诊断为慢性结石性胆囊炎,拟择期行胆囊切除术。近3年来每到冬季就开始咳嗽、咳痰,时有发热。患者术前又出现咳嗽、多痰、体温38.1℃。依据患者病史,应考虑同时患有().

    • A、慢性支气管炎
    • B、急性支气管炎
    • C、慢性支气管炎急性发作
    • D、上呼吸道感染
    • E、哮喘

    正确答案:C

  • 第3题:

    下述哪项不是腹腔镜胆囊切除术的适应证()

    • A、慢性结石性胆囊炎
    • B、急性结石性胆囊炎
    • C、胆囊息肉
    • D、既往曾行剖宫产手术的胆囊结石患者
    • E、妊娠合并胆囊结石者

    正确答案:E

  • 第4题:

    多选题
    患者,男,60岁,因患结石性胆囊炎,拟行择期胆囊切除术,既往有2型糖尿病,冠状动脉粥样硬化心脏病,15年前发生急性心肌梗死,2年前安置人工心脏起搏器。此患者的手术类型属于何种心脏危险性分级()。
    A

    高危手术

    B

    中危手术

    C

    低危手术

    D

    心脏危险一般小于5%

    E

    心脏危险一般小于1%


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    多选题
    患者男,48岁,因“胆囊结石”入院,拟择期行腹腔镜下胆囊切除术。既往糖尿病病史8年,现应用长效胰岛素控制血糖。该患者术前评估包括()
    A

    血糖控制情况

    B

    心脑血管病变

    C

    肺部感染

    D

    自主神经病变

    E

    眼底病变

    F

    肾功能

    G

    气道情况


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    下述哪项不是腹腔镜胆囊切除术的适应证()。
    A

    慢性结石性胆囊炎

    B

    急性结石性胆囊炎

    C

    胆囊息肉

    D

    既往曾行剖宫产手术的胆囊结石患者

    E

    妊娠合并胆囊结石者


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患者,男,60岁,因患结石性胆囊炎,拟行择期胆囊切除术,既往有2型糖尿病,冠状动脉粥样硬化心脏病,15年前发生急性心肌梗死,2年前安置人工心脏起搏器。此患者的手术类型属于何种心脏危险性分级()。

    • A、高危手术
    • B、中危手术
    • C、低危手术
    • D、心脏危险一般小于5%
    • E、心脏危险一般小于1%

    正确答案:B,D

  • 第8题:

    女性,65岁。临床诊断为慢性结石性胆囊炎,拟择期行胆囊切除术。近3年来每到冬季就开始咳嗽、咳痰,时有发热。患者术前又出现咳嗽、多痰、体温38.1℃。麻醉前准备中,下列哪项检查必不可少().

    • A、肺功能测验
    • B、血糖
    • C、X线胸片
    • D、CT检查
    • E、心电图

    正确答案:A

  • 第9题:

    患者,男,70岁,健康体检时B超发现胆囊内有一直径约0.8cm结石,随体位活动,口服法胆囊造影胆囊显影,充盈缺损不明显,既往无胃病史,无胆囊炎发作史,无心脏病、糖尿病病史。目前的治疗建议是()。

    • A、观察、随诊
    • B、溶石疗法
    • C、中药排石
    • D、择期行胆囊切除术
    • E、择期行腹腔镜胆囊切除术

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,75岁,因“严重腹痛,恶心伴呕吐”来诊。查体:体温39.3℃。诊断:急性胆囊炎。择期行胆囊切除术。胆囊切除术切口属于()
    A

    Ⅰ类切口

    B

    Ⅱ类切口

    C

    Ⅲ类切口

    D

    Ⅳ类切口

    E

    0类切口


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者男,48岁,因“胆囊结石”入院,拟择期行腹腔镜下胆囊切除术。既往糖尿病病史8年,现应用长效胰岛素控制血糖。该患者应进行的检查项目包括()
    A

    ECG

    B

    胸部X线片

    C

    血常规

    D

    尿常规

    E

    血糖

    F

    糖化血红蛋白

    G

    血气分析

    H

    肺功能


    正确答案: D,A
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  • 第12题:

    单选题
    患者,男,60岁,因患结石性胆囊炎,拟行择期胆囊切除术,既往有2型糖尿病,冠状动脉粥样硬化心脏病,15年前发生急性心肌梗死,2年前安置人工心脏起搏器。高危手术不包括以下哪些情况()。
    A

    急症大手术

    B

    心脏瓣膜手术

    C

    大血管手术

    D

    短时间手术(<3h)

    E

    大量失血和失液的手术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析