感染性患者MAP60mmHg,CVP4mmHg,心率120bpm,氧饱和度97%(FiO20.3)。患者酸中毒,少尿,神志不清。入ICU的最初12小时液体正平衡3L。对这名患者复苏治疗的下一步措施应为()。A、无需进一步复苏治疗B、30分钟内输注500ml胶体液C、开始输注去甲肾上腺素D、开始输注多巴胺E、开始输注多巴酚丁胺

题目

感染性患者MAP60mmHg,CVP4mmHg,心率120bpm,氧饱和度97%(FiO20.3)。患者酸中毒,少尿,神志不清。入ICU的最初12小时液体正平衡3L。对这名患者复苏治疗的下一步措施应为()。

  • A、无需进一步复苏治疗
  • B、30分钟内输注500ml胶体液
  • C、开始输注去甲肾上腺素
  • D、开始输注多巴胺
  • E、开始输注多巴酚丁胺

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  • 第1题:

    某女性患者,36岁,诊断甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后患者出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是

    A、甲亢症状加重

    B、甲亢术后感染

    C、甲亢危象

    D、甲亢危象前期

    E、甲亢术后感染性腹泻


    正确答案:C
    答案解析:甲亢危象诱因常见的有感染、手术、创伤、精神刺激等。临床表现为高热、大汗、心动过速、烦躁焦虑、恶心呕吐、腹泻、心衰、休克、昏迷等。

  • 第2题:

    若患者入院后表现为坐立不安,大汗,体温40°C,心率160次/分,此时最应该警惕的是

    A.急性左心衰

    B.甲亢危象

    C.肺部感染

    D.感染性心内膜炎

    E..哮喘发作


    正确答案:B

  • 第3题:

    为早期发现肺炎的患者是否发生感染性休克,应特别注意观察的是( )。

    A.体温变化
    B.心率变化
    C.血压变化
    D.肺部体征变化
    E.血象变化

    答案:C
    解析:
    为早期发现感染性休克,应密切观察患者生命体征及尿量等变化,尤其注意观察血压。

  • 第4题:

    病历摘要:患者女性,22岁,45kg。拟行甲状腺大部切除。患者14小时后体温39.5℃,心率150次/min,大汗淋漓,心脏二联律,血压90/75mmHg,最应该考虑的诊断是()

    • A、手术后吸收热
    • B、感染性休克
    • C、甲亢危象
    • D、急性炎性综合征
    • E、气管受压

    正确答案:C

  • 第5题:

    感染性喉炎主要的临床特征为()

    • A、犬吠样咳嗽
    • B、烦躁不安
    • C、体温升高
    • D、心率减慢
    • E、肺部湿啰音

    正确答案:A

  • 第6题:

    感染性休克病人最先出现的是()。

    • A、血压上升
    • B、心率增快
    • C、动脉血乳酸含量增加
    • D、尿量减少
    • E、体温降低

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者男性,50岁。胆汁性腹膜炎。神志不清、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、血压85/65mmHg、脉率135次/分。患者应属于()。

    • A、未发生休克
    • B、感染性休克代偿期
    • C、中度感染性休克
    • D、重度感染性休克
    • E、败血症

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    感染性患者MAP60mmHg,CVP4mmHg,心率120bpm,氧饱和度97%(FiO20.3)。患者酸中毒,少尿,神志不清。入ICU的最初12小时液体正平衡3L。对这名患者复苏治疗的下一步措施应为()。
    A

    无需进一步复苏治疗

    B

    30分钟内输注500ml胶体液

    C

    开始输注去甲肾上腺素

    D

    开始输注多巴胺

    E

    开始输注多巴酚丁胺


    正确答案: C
    解析: CVP4mmHg,MAP60mmHg,容量复苏仍未达标,需继续补液。

  • 第9题:

    患者,女,35岁,颈丛神经阻滞下行甲亢甲状腺大部切除,术中体温达40℃,心率160次/分,大汗,极度烦躁,首先应考虑为

    A、麻醉偏浅

    B、缺氧、二氧化碳蓄积

    C、感染性休克

    D、恶性高热

    E、甲状腺危象


    参考答案:E

  • 第10题:

    男性,45岁,因感染性休克急诊入院,血压75/40mmH9,心率;l40/min,此时治疗的关键是A.应用多巴胺S

    男性,45岁,因感染性休克急诊入院,血压75/40mmH9,心率;l40/min,此时治疗的关键是

    A.应用多巴胺

    B.补充血容量

    C.应用抗生素

    D.应用强心药物

    E.应用减慢心率的药物


    正确答案:B
    感染性休克主要见于严重的细菌感染和败血症!.病死率为30%~80%;治疗原则:纠正低血容量,待病情稳定后,立即针对病因治疗。故首选B。A、C、D、E对治疗都有帮助,但需在纠正低血容量后再进行。综上,本题选B。考点:休克

  • 第11题:

    如何安置感染性疾病患者?


    正确答案: 1、临时安置地应确保相对独立,通风良好或安装了带有空气净化消毒装置的集中空调通风系统,有手卫生设施,并符合要求。
    2、集中安置地应相对独立,布局合理,分为清洁区、潜在污染区和污染区,三区之间应设置缓冲间,缓冲间两侧的门不应同时开启,无逆流,不交叉。病室内应设置卫生间。
    3、疑似或确诊感染性疾病患者应并限制探视人数和 时间。
    4、疑似患者应单人间安置,确诊的同种病原体感染的患者可安置于同一病室,床间距不小于1.2m。
    5、患者在病情容许时宜戴医用外科口罩,其活动宜限制在隔离病室内。

  • 第12题:

    根据《医院隔离技术规范》的要求,普通病房中的隔离要求包括()

    • A、同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安置于一室
    • B、多名疑似的感染性疾病患者可安置于一室
    • C、感染性疾病患者必须单室安置

    正确答案:A

  • 第13题:

    感染性休克患者,控制感染的主要措施是()和()。


    正确答案:应用抗生素;处理感染病灶

  • 第14题:

    患者手术14小时后体温39.5℃,心率150次/分,大汗淋漓,心脏二联律,血压90/75mmHg,最应该考虑的诊断是()

    • A、手术后吸收热
    • B、感染性休克
    • C、甲亢危象
    • D、急性炎性综合征
    • E、气管受压

    正确答案:C

  • 第15题:

    单选题
    患者男,45岁。感染性休克急诊入院,BP:75/40mmHg,HR:140次/分,此时治疗的关键是()。
    A

    应用多巴胺

    B

    补充血容量

    C

    应用抗生素

    D

    应用强心药物

    E

    应用减慢心率的药物


    正确答案: E
    解析: 休克治疗的关键在于尽快恢复血容量。在有效循环血量得以维持以后,再根据情况决定使用血管活性药物、强心药物及抗生素。所以本题应选B。

  • 第16题:

    单选题
    黏液便见于
    A

    感染性腹泻患者

    B

    痢疾患者

    C

    肛裂患者

    D

    小肠有炎症的患者


    正确答案: D
    解析: 暂无解析