男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°(50度),加强实验(+),足外侧皮肤感觉麻木,右足长屈肌力减弱,躁反射消失,诊断为腰椎间盘突出。该患者经保守2周,症状有缓解,但未痊愈,则该如何进一步治疗()。A、经皮髓核摘除术B、皮质类固醇作硬膜外注射C、解痉、消炎、止痛药物治疗D、髓核化学溶解法E、继续严格实施绝对卧床休息,强调大小便均不应下床或坐起

题目

男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°(50度),加强实验(+),足外侧皮肤感觉麻木,右足长屈肌力减弱,躁反射消失,诊断为腰椎间盘突出。该患者经保守2周,症状有缓解,但未痊愈,则该如何进一步治疗()。

  • A、经皮髓核摘除术
  • B、皮质类固醇作硬膜外注射
  • C、解痉、消炎、止痛药物治疗
  • D、髓核化学溶解法
  • E、继续严格实施绝对卧床休息,强调大小便均不应下床或坐起

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  • 第1题:

    男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°,加强实验(+),足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。临床检查时可获得有价值的体征是()

    • A、腰椎后突畸形
    • B、腰椎前突畸形
    • C、腰椎生理弧度消失
    • D、腰椎向健侧或患侧侧突畸形
    • E、脊柱"S"形畸形

    正确答案:D

  • 第2题:

    男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(+),足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出症。 CT所见:LS右侧后脱出约6mm,未见明显椎管狭窄,该病人经保守4周,症状稍有缓解,你认为该如何进一步治疗( )

    • A、全椎板减压加髓核摘除术
    • B、经皮激光减压术
    • C、解痉、消炎、止痛药物治疗
    • D、胶原酶注射腰椎间盘化学溶解术
    • E、继续严格实施绝对卧床休息,强调大小便均不应下床或坐起

    正确答案:D

  • 第3题:

    男,40岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天,疼痛加重而入院,体检:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(+),右足背外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。 对该病人宜先用何种治疗方法为宜( )

    • A、积极准备手术治疗
    • B、理疗,推拿等种手法,以期能使椎间盘回纳
    • C、髓核化学溶解法
    • D、皮质类固醇痛点局部封闭
    • E、绝对卧床休息,常用骨盆牵引等严密观察

    正确答案:E

  • 第4题:

    男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°,加强实验(+),足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。若该病人非手术治疗效果不佳,已有手术指征需行手术治疗。提高对腰椎间盘突出诊断的精确性,确定手术部位的特殊检查是()

    • A、椎管造影
    • B、B超检查
    • C、MRI检查
    • D、CT检查
    • E、可视性椎间盘造影

    正确答案:C

  • 第5题:

    男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°,加强实验(+),足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。该病人经保守2周,症状有缓解,但未痊愈,则该如何进一步治疗()

    • A、经皮髓核摘除术
    • B、皮质类固醇作硬膜外注射
    • C、解痉、消炎、止痛药物治疗
    • D、髓核化学溶解法
    • E、继续严格实施绝对卧床休息,强调大小便均不应下床或坐起

    正确答案:E

  • 第6题:

    男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°(50度),加强实验(+),足外侧皮肤感觉麻木,右足长屈肌力减弱,躁反射消失,诊断为腰椎间盘突出。该患者椎间盘突出的是哪一个间隙()。

    • A、腰1~腰2间隙
    • B、腰2~腰3间隙
    • C、腰3~腰4间隙
    • D、腰4~腰5间隙
    • E、腰5~骶1间隙

    正确答案:E

  • 第7题:

    男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°,加强实验(+),足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。其压迫的是哪一根神经根()

    • A、腰3神经根
    • B、腰4神经根
    • C、腰5神经根
    • D、骶1神经根
    • E、骶2神经根

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°,加强实验(+),足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。该病人经保守2周,症状有缓解,但未痊愈,则该如何进一步治疗()
    A

    经皮髓核摘除术

    B

    皮质类固醇作硬膜外注射

    C

    解痉、消炎、止痛药物治疗

    D

    髓核化学溶解法

    E

    继续严格实施绝对卧床休息,强调大小便均不应下床或坐起


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,45岁,腰痛伴右下肢放射痛加重3天,体检:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(+),右足背外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,拟为腰椎间盘突出。 该病人经保守治疗2周,症状有缓解,但未痊愈,则该如何进一步治疗( )
    A

    在麻醉下,手法按摩使痉挛的肌肉松弛,减轻椎间盘的压力

    B

    继续绝对卧床休息

    C

    经皮髓核摘除手术

    D

    解痉,消炎止痛药物治疗

    E

    加用皮质类固醇硬膜外注射


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,45岁,腰痛伴右下肢放射痛加重3天,体检:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(+),右足背外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,拟为腰椎间盘突出。 腰椎间盘突出症经非手术疗法可使其缓解或治愈率为( )
    A

    50%

    B

    60%

    C

    70%

    D

    80%

    E

    90%


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,38岁。因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°阳性,加强实验(+),小腿前外侧皮肤感觉麻木,右足背伸肌力减弱,诊断为腰椎间盘突出。 该患者经保守2周,症状有缓解,但未痊愈,则该进一步的治疗是()
    A

    经皮髓核摘除术

    B

    皮质类固醇作硬膜外注射

    C

    解痉、消炎、止痛药物治疗

    D

    髓核化学溶解法

    E

    继续严格实施绝对卧床休息,强调大小便均不应下床或坐起


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,40岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天,疼痛加重而入院,体检:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(+),右足背外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。 腰椎间盘突出的病人经非手术疗法可使多少病人获得缓解或治愈( )
    A

    50%的病人

    B

    60%的病人

    C

    70%的病人

    D

    80%的病人

    E

    90%的病人


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°(50度),加强实验(+),足外侧皮肤感觉麻木,右足长屈肌力减弱,躁反射消失,诊断为腰椎间盘突出。临床检查时可获得有价值的体征是()。

    • A、腰椎后突畸形
    • B、腰椎前突畸形
    • C、腰椎生理弧度消失
    • D、腰椎向健侧或患侧侧突畸形
    • E、脊柱"S"形畸形

    正确答案:D

  • 第14题:

    男,40岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天,疼痛加重而入院,体检:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(+),右足背外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。 腰椎间盘突出的病人经非手术疗法可使多少病人获得缓解或治愈( )

    • A、50%的病人
    • B、60%的病人
    • C、70%的病人
    • D、80%的病人
    • E、90%的病人

    正确答案:D

  • 第15题:

    男,40岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天,疼痛加重而入院,体检:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(+),右足背外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。 其压迫的是哪根神经根( )

    • A、腰3神经根
    • B、腰4神经根
    • C、腰5神经根
    • D、骶1神经根
    • E、骶2神经根

    正确答案:D

  • 第16题:

    男性,38岁。因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°阳性,加强实验(+),小腿前外侧皮肤感觉麻木,右足背伸肌力减弱,诊断为腰椎间盘突出。 该患者经保守2周,症状有缓解,但未痊愈,则该进一步的治疗是()

    • A、经皮髓核摘除术
    • B、皮质类固醇作硬膜外注射
    • C、解痉、消炎、止痛药物治疗
    • D、髓核化学溶解法
    • E、继续严格实施绝对卧床休息,强调大小便均不应下床或坐起

    正确答案:E

  • 第17题:

    男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°(50度),加强实验(+),足外侧皮肤感觉麻木,右足长屈肌力减弱,躁反射消失,诊断为腰椎间盘突出。其压迫的是哪一根神经根()。

    • A、腰3神经根
    • B、腰4神经根
    • C、腰5神经根
    • D、骶1神经根
    • E、骶2神经根

    正确答案:D

  • 第18题:

    男,40岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天,疼痛加重而入院,体检:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(+),右足背外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。 该病人经保守治疗2周,症状有缓解,但未痊愈,则该如何进一步治疗( )

    • A、使痉挛的肌肉松弛,减轻椎间盘的压力,在麻醉下作重手法
    • B、继续严格实施绝对卧床休息,强调大小便均不应下床或坐起,这样才能得到良好效果
    • C、经皮髓核摘除手术
    • D、解痉,消炎止痛药物治疗
    • E、加用皮质类固醇硬膜外注射

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°(50度),加强实验(+),足外侧皮肤感觉麻木,右足长屈肌力减弱,躁反射消失,诊断为腰椎间盘突出。若该患者非手术治疗效果不佳,已有手术指征需行手术治疗。提高对腰椎间盘突出诊断的精确性,确定手术部位的特殊检查是()。
    A

    椎管造影

    B

    超声检查

    C

    MRI检查

    D

    CT检查

    E

    可视性椎间盘造影


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°阳性,加强实验(+),小腿前外侧皮肤感觉麻木,右足背伸肌力减弱,诊断为腰椎间盘突出该患者经保守2周,症状有缓解,但未痊愈,则该如何进一步治疗?()
    A

    髓核化学溶解法

    B

    经皮髓核摘除术

    C

    解痉、消炎、止痛药物治疗

    D

    皮质类固醇作硬膜外注射

    E

    继续严格实施绝对卧床休息,强调大小便均不应下床或坐起


    正确答案: E
    解析: 小腿前外侧皮肤感觉麻木,右足背伸肌力减弱是由于腰5神经根受压出现的症状,常由腰4~腰5椎间盘突出所致,常有脊柱侧弯畸形,一般应保守治疗3个月,要明确诊断应行MRI检查既可查看突出情况,又可排除其他疾病。

  • 第21题:

    单选题
    男,45岁,腰痛伴右下肢放射痛加重3天,体检:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(+),右足背外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,拟为腰椎间盘突出。 对该病人用何种疗法为宜( )
    A

    积极手术治疗

    B

    理疗,推拿等,以期使椎间盘回纳

    C

    髓核化学溶解法

    D

    皮质类固醇痛点局部封闭

    E

    绝对卧床休息,用骨盆牵引等严密观察


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°,加强实验(+),足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。临床检查时可获得有价值的体征是()
    A

    腰椎后突畸形

    B

    腰椎前突畸形

    C

    腰椎生理弧度消失

    D

    腰椎向健侧或患侧侧突畸形

    E

    脊柱S形畸形


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°,加强实验(+),足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。其压迫的是哪一根神经根()
    A

    腰3神经根

    B

    腰4神经根

    C

    腰5神经根

    D

    骶1神经根

    E

    骶2神经根


    正确答案: D
    解析: 暂无解析