对于围术期药物治疗,《2007年ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估指南》中的建议不包括()。A、围术期β受体阻滞剂应持续使用B、围术期他汀类药物应持续应用C、围术期可以用α2受体激动剂控制高血压D、围术期钙通道阻滞剂能明显降低心肌缺血和室上性心动过速的风险E、对于高度怀疑心肌缺血的患者,围术期应预防性应用硝酸甘油

题目

对于围术期药物治疗,《2007年ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估指南》中的建议不包括()。

  • A、围术期β受体阻滞剂应持续使用
  • B、围术期他汀类药物应持续应用
  • C、围术期可以用α2受体激动剂控制高血压
  • D、围术期钙通道阻滞剂能明显降低心肌缺血和室上性心动过速的风险
  • E、对于高度怀疑心肌缺血的患者,围术期应预防性应用硝酸甘油

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  • 第1题:

    《2007年ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估指南》中,围术期导致心血管风险增加的临床预测因素中的高危因素不包括

    A、不稳定型或严重的心绞痛

    B、急性心梗(一周以内)或近期心梗(发生心梗一周到三个月)同时伴有心肌缺血危险因素

    C、失代偿的心力衰竭

    D、莫式Ⅱ型房室传导阻滞

    E、包含两个危险因素的Ⅲ级高血压


    参考答案:E

  • 第2题:

    非甾体类药物可用于围术期的()。

    A、日间手术

    B、超前镇痛

    C、术后镇痛

    D、脑保护


    答案:C

  • 第3题:

    关于各类手术预防性应用抗菌药物的有关规定说法正确的有()。

    A.手术室管理规范,认真落实《外科手术部位感染预防和控制技术指南(试行)》,做好感染预防控制工作

    B.有围术期预防性应用抗菌药物管理相关规定,对各类手术围术期预防性应用抗菌药物进行规范管理

    C.对外科系统围术期抗菌药物的使用进行常规监控和有效管理,并有月报告制度

    D.Ⅰ类切口(手术时间≤2小时)手术,预防性抗菌药物使用率≤30%

    E.“围术期预防感染”规范,符合指导原则等要求


    参考答案:ABCDE

  • 第4题:

    围术期医学的终极目标()。

    A、优化传统麻醉及镇痛的精准医疗模式

    B、减轻围术期患者心理和生理的创伤应激反应

    C、减少围术期并发症,降低死亡率

    D、达到加速康复,康复的更快更好

    E、以上都是


    答案:E

  • 第5题:

    2009ACC/AHA围术期心脏并发症风险临床危险因素评估中,哪些因素为重度危险因素?


    正确答案: ⑴不稳定性冠状动脉综合征:不稳定或严重心绞痛(CCSIII级或IV级),近期心肌梗死(大于7天但小于等于1个月)
    ⑵失代偿心衰:NYHA功能分级IV级;恶化或新发心力衰竭;
    ⑶严重心律失常:重度房室传导阻滞;存在基础心脏疾病的有症状的室性心律失常;心室率未控制的室上性心律失常
    ⑷严重瓣膜疾病:严重的主动脉瓣狭窄,二尖瓣狭窄症状严重者。

  • 第6题:

    围术期急性肾功能衰竭的治疗包括哪些?


    正确答案: (1)治疗原发病;
    (2)血容量补充足后应用速尿,先20mg静注后逐渐增加,每日用量不超过1.5g,尿量达1000ml可减少速尿用量;
    (3)甘露醇(或甘油果糖)给予,观察尿量变化;
    (4)特殊治疗:床旁血液滤过治疗(ICU主要手段,尤适合危重病人)。

  • 第7题:

    患者,女,45岁,行腰椎间盘摘除减压内固定术,围手术期预防性抗菌药物选择头孢唑林,该患者围手术期抗菌药物预防性使用的时间一般应为多久?()

    • A、<48小时
    • B、3~4日
    • C、5~7日
    • D、术后体温降至正常

    正确答案:A

  • 第8题:

    围术期预防性抗菌药物的基本原则?


    正确答案: 依据手术野是否有污染或污染可能来决定

  • 第9题:

    男性,68岁,因跛行1年,活动能力受限,拟行主动脉-双股动脉搭桥手术。既往6年前心梗,之后间断心绞痛发作。糖尿病,高脂血症。目前使用药物:阿司匹林、长效硝酸酯类药、降糖药、低分子肝素。该患者拟行手术及围术期心血管风险为()。

    • A、高危手术,围术期心血管意外风险≥10%
    • B、高危手术,围术期心血管意外风险≥5%
    • C、中危手术,围术期心血管意外风险≥10%
    • D、中危手术,围术期心血管意外风险≥5%
    • E、低危手术,围术期心血管意外风险≥10%
    • F、低危手术,围术期心血管意外风险≥5%

    正确答案:B

  • 第10题:

    下列手术通常不考虑围手术期预防性使用抗菌药物,除了以下哪项?()

    • A、腹股沟疝结扎术
    • B、甲状腺腺瘤切除术
    • C、子宫全切除术
    • D、乳腺纤维腺瘤切除术

    正确答案:C

  • 第11题:

    多选题
    下列关于围术期高血压说法正确的是()
    A

    是指患者在术前、术中和术后出现的高血压

    B

    围术期高血压可引起严重的并发症

    C

    在围术期持续应用钙通道抑制剂对控制高压和心绞痛是有利的

    D

    α受体拮抗剂可增加围术期死亡率

    E

    其病因和机制尚不清楚


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    对于围术期药物治疗,《2007年ACC/AHA非心脏手术患者围术期心血管评估指南》中的建议不包括()。
    A

    围术期β受体阻滞剂应持续使用

    B

    围术期他汀类药物应持续应用

    C

    围术期可以用α2受体激动剂控制高血压

    D

    围术期钙通道阻滞剂能明显降低心肌缺血和室上性心动过速的风险

    E

    对于高度怀疑心肌缺血的患者,围术期应预防性应用硝酸甘油


    正确答案: C
    解析: 对高风险的患者,非心脏手术围术期预防性应用硝酸甘油来预防心肌缺血和降低心脏病发病率,其有效性还不明确,尤其是对那些应用硝酸甘油来控制心绞痛的患者。预防性应用硝酸甘油必须考虑到麻醉方案和患者的血流动力学。必须认识到在麻醉和手术期间,血管扩张和低血容量是很容易发生的(Ⅱb类,证据等级:C)。

  • 第13题:

    患者,男,68岁,因冠心病心绞痛行冠状动脉造影发现冠状动脉2支病变,分别在左冠状动脉前降支近段及右冠状动脉中段植入金属裸支架各1枚,术后一直服用阿司匹林、噻吩吡啶、美托洛尔等药物治疗,未再有心绞痛发作。若行择期非心脏手术,最好采用以下哪项建议

    A、术中、术后存在显著出血风险的择期手术最好选择在支架植入术后1年进行

    B、支架植入后2周即可行择期手术

    C、择期手术需在6个月以后进行

    D、择期手术前所有抗血小板药物必须停用至少1周,以减少围术期出血风险

    E、支架植入术45天后可考虑择期手术,围术期阿司匹林可不停药


    参考答案:E

  • 第14题:

    2010年()AIC发布的围术期食道超声的操作指南,明确地指出了TEE在心脏手术中、非心脏手术中和重症病房中的应用。

    A、英国

    B、美国

    C、加拿大

    D、法国


    答案:B

  • 第15题:

    以下哪个不是低血压与围术期并发症()。

    A、术中低血压与围术期中枢系统损伤

    B、术中低血压与围术期心肌损伤

    C、术中低血压与围术期肝脏损伤

    D、术中低血压与围术期肾脏损伤

    E、术中低血压与围术期死亡率


    答案:C

  • 第16题:

    对于术前已用药物治疗的哮喘患者,则应该

    A、围麻醉期用药不包括激素类

    B、术前用药延续到围麻醉期全程

    C、围麻醉期用药包括激素类

    D、围麻醉期用药包括镇静剂

    E、围麻醉期用药不包括镇静剂


    参考答案:BCD

  • 第17题:

    呼吸力学连续气道监测对全身麻醉患者的临床应用包括()

    • A、围术期的呼吸监测
    • B、开胸手术及胸肺疾病患者非开胸手术的呼吸监测
    • C、腹腔或胸腔镜手术的呼吸监测能可靠地诊断术中气胸
    • D、诊断术中气胸、心搏骤停和评价心肺复苏效果,指导休克治疗
    • E、术中静脉气栓的监测

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题:

    围手术期预防性应用抗菌药物术中追加抗菌药物的指征是什么?


    正确答案: 手术时间超过3小时、手术时间长于所用抗菌药物半衰期的、失血量大于1500毫升的。

  • 第19题:

    根据AHA对颈内动脉内膜剥脱术(CEA)的质量标准要求,症状性狭窄患者围术期卒中的发生和死亡的概率应控制在小于()

    • A、8%
    • B、6%
    • C、5.5%
    • D、5%
    • E、3%

    正确答案:B

  • 第20题:

    下列关于围术期高血压说法正确的是()

    • A、是指患者在术前、术中和术后出现的高血压
    • B、围术期高血压可引起严重的并发症
    • C、在围术期持续应用钙通道抑制剂对控制高压和心绞痛是有利的
    • D、α受体拮抗剂可增加围术期死亡率
    • E、其病因和机制尚不清楚

    正确答案:A,B,C,E

  • 第21题:

    为预防SS,下列关于围术期血糖控制的措施,哪项是正确的?()

    • A、非糖尿病患者一般不需要严密监测血糖水平
    • B、一般情况下,患者围术期血糖水平应控制在<11.2mmol/L
    • C、为使术后血糖达到最佳水平,对所有的手术患者常规使用胰岛素控制血糖
    • D、对于高血糖症患者,宜将围术期血糖维持在<4.5~6.0mmol/L水平

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    男性,68岁,因跛行1年,活动能力受限,拟行主动脉-双股动脉搭桥手术。既往6年前心梗,之后间断心绞痛发作。糖尿病,高脂血症。目前使用药物:阿司匹林、长效硝酸酯类药、降糖药、低分子肝素。该患者拟行手术及围术期心血管风险为()。
    A

    高危手术,围术期心血管意外风险≥10%

    B

    高危手术,围术期心血管意外风险≥5%

    C

    中危手术,围术期心血管意外风险≥10%

    D

    中危手术,围术期心血管意外风险≥5%

    E

    低危手术,围术期心血管意外风险≥10%

    F

    低危手术,围术期心血管意外风险≥5%


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    根据AHA对颈内动脉内膜剥脱术(CEA)的质量标准要求,症状性狭窄患者围术期卒中的发生和死亡的概率应控制在小于()
    A

    8%

    B

    6%

    C

    5.5%

    D

    5%

    E

    3%


    正确答案: B
    解析: 暂无解析