患者26岁，初产妇，妊娠40周。临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久产妇突然发生呛咳、呼吸困难、发绀，血压降至0，继而意识丧失。下列处理应首选（）。A、静脉注射甲泼尼龙80mgB、加压给氧，准备气管切开C、静脉注射阿托品0.5mgD、静脉缓慢注射罂粟碱90mgE、立即进行心肺复苏

题目

患者26岁，初产妇，妊娠40周。临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久产妇突然发生呛咳、呼吸困难、发绀，血压降至0，继而意识丧失。下列处理应首选（）。

  • A、静脉注射甲泼尼龙80mg
  • B、加压给氧，准备气管切开
  • C、静脉注射阿托品0.5mg
  • D、静脉缓慢注射罂粟碱90mg
  • E、立即进行心肺复苏
相似考题

1.胎膜自然破裂大部分发生在A．临产后宫口开大6～7cmB．临产后宫口开大4～5cmC．临产后宫口开大2～3cmD．临产后宫口近开全E．临产后宫口开全

2.26岁初产妇，妊娠40周。临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久产妇突然发生呛咳、呼吸困难、发绀，血压降至0，此时应急措施首选是A、加压给氧，准备气管切开B、静脉注射地塞米松40mgC、静脉注射阿托品1mgD、静脉缓慢注射罂粟碱90mgE、立即结束分娩

3.初产妇，28岁。妊娠39周，临产后宫缩强，产程进展较快，6小时后宫口开大9cm，自然破膜后不久出现寒战、呛咳、气急、呼吸困难、血压下降，血涂片见羊水有形物质。此时首选的应急措施是A、立即气管切开正压给氧B、静脉缓注氨茶碱250mgC、静脉推注地塞米松20mgD、静脉滴注多巴胺20mgE、静脉滴注低分子右旋糖酐500ml

4.初孕妇，妊娠足月，临产后宫缩强，于宫口开大9cm的自然破膜。破膜后不久突然发生休克及羊水栓塞症状。术病例首选应急措施是（ ）A．立即结束分娩B．静推入氢化可的松C．吸氧D．静脉缓注氨茶硷E．阿托品静脉注射

参考答案和解析
正确答案:E
更多“患者26岁，初产妇，妊娠40周。临产后宫缩强，宫口开大9cm时自”相关问题

  • 第1题：

    患者26岁，初产妇，妊娠40周。临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久产妇突然发生呛咳、呼吸困难、发绀，血压降至0，继而意识丧失。下列处理应首选

    A、静脉注射甲泼尼龙80mg

    B、加压给氧，准备气管切开

    C、静脉注射阿托品0.5mg

    D、静脉缓慢注射罂粟碱90mg

    E、立即进行心肺复苏


    参考答案：E

  • 第2题：

    临产后，肥皂水灌肠使用指征是( )

    A．阴道流血

    B．胎位异常

    C．宫缩较弱

    D．初产妇宫口开大3cm

    E．宫缩强，估计1小时内可分娩者


    正确答案：D
    初产妇宫口扩张4cm、经产妇2cm时，可行温肥皂水灌肠，加速产程进展。灌肠禁忌证：胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强，估计1小时内分娩者。

  • 第3题：

    初产妇。28岁。妊娠39周，临产后宫缩强。产程进展较快，6小时后宫口开大9cm，自然破膜后不久出现寒战、呛咳、气急、呼吸困难、血压下降。此时首选的应急措施是


    正确答案：E

  • 第4题：

    胎膜大部分在何时破裂

    A．临产后宫口开大6～7cm

    B．临产后宫口开大4～5cm

    C．临产后宫口开大2～3cm

    D．临产后宫口近全

    E．临产后宫口开全


    正确答案：D

  • 第5题：

    初产妇，临产10小时，宫口开大4cm，2小时后宫口扩张仍为4cm，患者担忧生产情况而向护士询问，护士的判断是

    A.第一产程延长
    B.活跃期停滞
    C.第二产程停滞
    D.活跃期延长
    E.难产(5～6题共用题干)初产妇，24岁，妊娠38周，阵发性腹痛10小时，宫缩15～20分钟1次，持续30秒，宫口开大2cm。

    答案：B
    解析：
    宫口扩张3～10cm的时间阶段为第一产程的活跃期。活跃期停滞是指进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上。

  • 第6题：

    某初产妇，妊娠足月，临产后宫缩强，于宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生休克及羊水栓塞症状。本病例首选应急措施是（）。

    • A、立即结束分娩
    • B、静推入氢化可的松
    • C、吸氧
    • D、静脉缓注氨茶碱
    • E、阿托品静脉注射

    正确答案:B

  • 第7题：

    一孕足月初产妇临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生烦躁不安、呼吸困难、呛咳、发绀，血压至0mmHg。此时急救措施首选（）

    • A、静注地塞米松40mg
    • B、加压给氧，准备气管切开
    • C、静脉缓慢注射罂粟碱90mg
    • D、静注阿托品Img
    • E、立即结束分娩

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    27岁初产妇，妊娠40周，于晨4:00时临产，13:00时宫口开大4cm，21:30时宫口开大7cm，此时应诊断为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析：
    活跃期指从宫颈口扩张3cm开始至宫颈口开全称为活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时，最大时限8小时，超过8小时称为活跃期延长。

  • 第9题：

    单选题
    26岁初产妇，妊娠40周。临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生烦躁不安、呼吸困难、呛咳、发绀，血压至0mmHg．此时应急措施首选是（）
    A

    静注地塞米松40mg

    B

    加压给氧，准备气管切开

    C

    静脉缓慢注射罂粟碱90mg

    D

    静注阿托品1mg

    E

    立即结束分娩


    正确答案： B
    解析： 这是一道理解、应用题，考核学生对羊水栓塞处理的掌握。常见错误为错选B或C。本题诊断为羊水栓塞，以上均是羊水栓塞处理的紧急措施，但不是首要措施。要点：一旦确诊羊水栓塞，应立即采取紧急措施，抗休克、抗过敏，积极组织抢救抗呼吸循环衰竭至关重要，也是抢救羊水栓塞的首要措施。羊水栓塞的病理生理基础是羊水进入母体引起机体的变态反应，因此，以上措施中，抗过敏治疗、立即静推地塞米松是首选中的首选。此外需纠正DIC及继发纤溶。
    产科处理：原则上应先改善产妇的呼吸循环衰竭，待病情好转后再处理分娩。在第一产程者可考虑行剖宫产术结束分娩。在第二产程发生者，可根据情况，在抢救产妇的同时，可及时经阴道助产。

  • 第10题：

    单选题
    28岁初产妇，妊娠40周，于清晨4时临产，13时宫口开大4cm，21时30分宫口开大7cm，此时应诊断为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析：
    活跃期是指宫口扩张3～10cm。此期间扩张速度明显加快，约需4小时，最大时限为8小时，超过8小时称为活跃期延
    长，可疑有难产因素存在。

  • 第11题：

    单选题
    临产7小时，宫口开大6cm，4小时后宫口开大8cm为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    配伍题
    临产16小时，宫口开大2cm（　）|临产7小时，宫口开大6cm，4小时后宫口开大8cm（　）|临产8小时，宫口开大7～8cm，4小时后宫口仍7～8cm（　）|初产临产后14小时，宫口开全2小时尚未分娩（　）
    A

    正常产程

    B

    潜伏期延长

    C

    活跃期延长

    D

    第二产程延长

    E

    活跃期停滞


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    潜伏期延长是指()。

    A.总产程超过24小时

    B.宫口开大6cm至宫口开全超过8小时

    C.从临产至宫口开大6cm，初产妇﹥20小时，经产妇﹥14小时

    D.初产妇宮口开全超过3小时，经产妇超过2小时尚未分娩

    E.从先兆临产(见红、不规则宫缩)到临产(出现规则宫缩伴有宫颈消失，宫口开大)超过48小时


    正确答案：C

  • 第14题：

    29岁初产妇,妊娠39周,于晨4时临产,10时宫口开大3cm,20时宫口开大7cm,应诊断为A.潜伏期延长SXB

    29岁初产妇，妊娠39周，于晨4时临产，10时宫口开大3cm，20时宫口开大7cm，应诊断为

    A.潜伏期延长

    B.活跃期延长

    C.活跃期停滞

    D.第二产程停滞

    E.第二产程延长


    正确答案：B
    该产妇处于活跃期，自10时-20时宫口开大从3cm-7cm，宫口开大速度小于1.2cm／h，明显减慢，应诊断为活跃期延长。

  • 第15题：

    初产妇。28岁。妊娠39周，临产后宫缩强。产程进展较快，6小时后宫口开大9cm，自然破膜后不久出现寒战、呛咳、气急、呼吸困难、血压下降。此时首选的应急措施是

    A.吸氧、左侧卧位

    B.肌注冬眠合剂

    C.静脉注射钙剂

    D.静脉注射地西泮

    E.肌注哌替啶


    正确答案：E

  • 第16题：

    初产妇，26岁，孕40周。临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜，破膜后突然发生呛咳，呼吸困难、发绀，血压下降，最可能发生的情况是

    A.子宫破裂

    B.前置胎盘

    C.羊水栓塞

    D.胎盘早剥

    E.胎膜早破


    正确答案：C
    羊水栓塞起病急骤来势凶，多发生在分娩过程中，尤其胎儿娩出前后的短时间内其临床经过分为三个阶段①呼吸循环衰竭和休克，在分娩过程中尤其是刚破膜不久，产妇突感寒战出现呛咳、气急烦躁不安，恶心呕吐继而出现呼吸困难，发绀，抽搐昏迷，脉搏细数血压下降②DIC引起出血③急性肾衰竭

  • 第17题：

    初产妇，28岁。妊娠39周，临产后宫缩强，产程进展较快，6小时后宫口开大9cm，自然破膜后不久出现寒战、呛咳、气急、呼吸困难、血压下降。此时首选的应急措施是（）

    • A、静脉滴注多巴胺20mg
    • B、静脉滴注低分子右旋糖酐500ml
    • C、立刻气管切开正压给氧
    • D、静脉缓注氨茶碱250mg
    • E、静脉推注地塞米松20mg

    正确答案:E

  • 第18题：

    胎膜大部分在何时破裂（）

    • A、临产后宫口开大6～7cm
    • B、临产后宫口开大4～5cm
    • C、临产后宫口开大2～3cm
    • D、临产后宫口近全
    • E、临产后宫口开全

    正确答案:D

  • 第19题：

    26岁初产妇，妊娠40周。临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生呛咳、呼吸困难、发绀，血压00此时首选的应急措施是（）

    • A、气管插管，正压给氧
    • B、静注地塞米松40mg
    • C、静脉缓注罂粟碱90mg
    • D、肝素50mg静脉滴注
    • E、立即结束分娩

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    胎膜大部分在何时破裂（）
    A

    临产后宫口开大6～7cm

    B

    临产后宫口开大4～5cm

    C

    临产后宫口开大2～3cm

    D

    临产后宫口近全

    E

    临产后宫口开全


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    某初产妇，妊娠足月，临产后宫缩强，于宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生休克及羊水栓塞症状。本病例首选应急措施是（）。
    A

    立即结束分娩

    B

    静推入氢化可的松

    C

    吸氧

    D

    静脉缓注氨茶碱

    E

    阿托品静脉注射


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    一孕足月初产妇临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生烦躁不安、呼吸困难、呛咳、发绀，血压至0mmHg。此时急救措施首选（）
    A

    静注地塞米松40mg

    B

    加压给氧，准备气管切开

    C

    静脉缓慢注射罂粟碱90mg

    D

    静注阿托品Img

    E

    立即结束分娩


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    初孕妇。妊娠足月，临产后宫缩强。于宫口开大9cm自然破膜。破膜后不久突然发生休克及羊水栓塞症状。术病例首选应急措施是（）。
    A

    立即结束分娩

    B

    静脉推注氢化可的松

    C

    吸氧

    D

    静脉缓注氨茶碱

    E

    阿托品静脉注射


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者26岁，初产妇，妊娠40周。临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久产妇突然发生呛咳、呼吸困难、发绀，血压降至0，继而意识丧失。下列处理应首选（）。
    A

    静脉注射甲泼尼龙80mg

    B

    加压给氧，准备气管切开

    C

    静脉注射阿托品0.5mg

    D

    静脉缓慢注射罂粟碱90mg

    E

    立即进行心肺复苏


    正确答案： C
    解析： 羊水栓塞进展很快，一旦出现休克、心跳呼吸暂停，应首先进行心肺复苏。

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