患者男性,50岁,四肢麻木,乏力逐渐加重近2年,1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍,查体:头部活动无障碍,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能自主活动,肌张力增高,病理征阳性。X线片示颈4胸l锥体后缘骨质增生,椎间隙变窄,诊断为()。A、颈椎肿瘤B、颈椎脱位C、脊髓型颈椎病D、椎管内肿瘤E、外伤性颈髓损伤

题目

患者男性,50岁,四肢麻木,乏力逐渐加重近2年,1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍,查体:头部活动无障碍,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能自主活动,肌张力增高,病理征阳性。X线片示颈4胸l锥体后缘骨质增生,椎间隙变窄,诊断为()。

  • A、颈椎肿瘤
  • B、颈椎脱位
  • C、脊髓型颈椎病
  • D、椎管内肿瘤
  • E、外伤性颈髓损伤

相似考题
更多“患者男性,50岁,四肢麻木,乏力逐渐加重近2年,1个月前不慎滑倒”相关问题
  • 第1题:


    患者,57岁,男性,于3个月前开始出现右手震颤,静止时明显;随后四肢逐渐出现相同表现,情绪紧张时加重。近1个月来感吞咽困难,写字时字体变小,来院后初步诊断为帕金森病

    该患者近1个月来写字时字体变小,是因为
    A.右手震颤
    B.运动减少
    C.强直
    D.姿势障碍
    E.非运动障碍

    答案:B
    解析:

    帕金森发病机制:脑部最主要的是黑质-纹状体系统多巴胺通路损害。其神经元在黑质致密区,正常时自血液摄入左旋酪氨酸,经细胞内酪氨酸羟化酶转化为左旋多巴,在经氨基酸脱羧酶的作用转化为多巴胺。本病最主要的生化改变是酪氨酸羟化酶减少,因此答案选A。
    运动减少是帕金森的又一特征,主要是随意动作减少,包括运动困难和动作缓慢。表现为手指精细动作困难,写字时字体会越来越小,称为“小写症”

  • 第2题:

    男,47岁,四肢麻胀,乏力逐渐加重近3年,1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍,查体:神志清楚,头部活动无明显受限,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能主动活动,肌张力增高,病理征(+),诊断为( )

    • A、颈椎脱位
    • B、脊髓型颈椎病
    • C、外伤性颈髓损伤
    • D、颈椎肿瘤
    • E、颈椎管内肿瘤

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者,男性,55岁,农民,于5个月前发现四肢无力、麻木,未引起重视,病情逐渐加重,出现四肢末端烧灼感,走路不稳,吐字不清,饮水呛咳入院,大、小便正常,家族无类似病史。查体:T:36.7℃,神智清楚,双侧咽反射减弱,四肢肌力Ⅳ级,四肢末端针刺觉、震动觉减弱,四肢腱反射减弱,四肢轻度肌萎缩,双侧Babinski征阴性,Romberg征阳性。首选何种治疗()

    • A、免疫球蛋白静脉滴注
    • B、免疫抑制剂
    • C、血浆交换
    • D、皮质类固醇
    • E、中药

    正确答案:D

  • 第4题:

    单选题
    男性,50岁,四肢麻胀、乏力逐渐加重近2年,1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍。查体:神志清楚,头部活动无明显受限,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能主动活动,肌张力增高,病理征(+)。X线片示颈4胸1椎体后缘骨质增生,椎间隙变窄。诊断为(  )。
    A

    颈椎脱位

    B

    外伤性颈髓损伤

    C

    脊髓型颈椎病

    D

    颈椎肿瘤

    E

    颈椎管内肿瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者,男,52岁。四肢麻胀,乏力逐渐加重近2年,1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍,查体:神志清楚,头部活动无明显受限,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能主动活动,肌张力增高,病理征(+)。X线片示颈4胸1椎体后缘骨质增生,椎间隙变窄,诊断为(  )。
    A

    颈椎脱位

    B

    外伤性颈髓损伤

    C

    脊髓型颈椎病

    D

    颈椎肿瘤

    E

    颈椎管内肿瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    [复合型非选择题]患者,男性,55岁,农民,于5个月前发现四肢无力、麻木,未引起重视,病情逐渐加重,出现四肢末端烧灼感,走路不稳,吐字不清,饮水呛咳入院,大、小便正常,家族无类似病史。查体:T:36.7℃,神智清楚,双侧咽反射减弱,四肢肌力Ⅳ级,四肢末端针刺觉、震动觉减弱,四肢腱反射减弱,四肢轻度肌萎缩,双侧Babinski征阴性,Romberg征阳性。该患者首先应做哪项检查()
    A

    脑电图

    B

    X线

    C

    脑脊液检查

    D

    诱发电位

    E

    CT


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    男性,47岁,四肢麻胀,乏力逐渐加重近3年,1 个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍,查体:神志清楚,头部活动无明显受限,第2 肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能主动活动,肌张力增高,病理征(+) ,诊断为

    A.颈椎脱位
    B.脊髓型颈椎病
    C.外伤性颈髓损伤
    D.颈椎肿瘤
    E.颈椎管内肿瘤

    答案:B
    解析:
    脊髓型颈椎病的原因很多:外伤、颈部慢性劳损、颈椎退行性变、椎管狭窄、髓内血循环受阻、生物运动力学的影响,该病人有外伤史,而脊髓型颈椎病的症状为:椎体束症阳性,肢体麻木、反射障碍、自主神经症状、排便排尿功能障碍,综上所述,故该题选B

  • 第8题:

    患者,57岁,男性,于3个月前开始出现右手震颤,静止时明显;随后四肢逐渐出现相同表现,情绪紧张时加重。近1个月来感吞咽困难,写字时字体变小,来院后初步诊断为帕金森病。该患者近1个月来写字时字体变小,是因为()

    • A、右手震颤
    • B、运动减少
    • C、强直
    • D、姿势障碍
    • E、非运动障碍

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者,男性,55岁,农民,于5个月前发现四肢无力、麻木,未引起重视,病情逐渐加重,出现四肢末端烧灼感,走路不稳,吐字不清,饮水呛咳入院,大、小便正常,家族无类似病史。查体:T:36.7℃,神智清楚,双侧咽反射减弱,四肢肌力Ⅳ级,四肢末端针刺觉、震动觉减弱,四肢腱反射减弱,四肢轻度肌萎缩,双侧Babinski征阴性,Romberg征阳性。该患者首先应做哪项检查()

    • A、脑电图
    • B、X线
    • C、脑脊液检查
    • D、诱发电位
    • E、CT

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者,57岁,男性,于3个月前开始出现右手震颤,静止时明显;随后四肢逐渐出现相同表现,情绪紧张时加重。近1个月来感吞咽困难,写字时字体变小,来院后初步诊断为帕金森病。该患者近1个月来写字时字体变小,是因为()
    A

    右手震颤

    B

    运动减少

    C

    强直

    D

    姿势障碍

    E

    非运动障碍


    正确答案: D
    解析: 帕金森发病机制:脑部最主要的是黑质-纹状体系统多巴胺通路损害。其神经元在黑质致密区,正常时自血液摄入左旋酪氨酸,经细胞内酪氨酸羟化酶转化为左旋多巴,在经氨基酸脱羧酶的作用转化为多巴胺。本病最主要的生化改变是酪氨酸羟化酶减少,因此答案选A。运动减少是帕金森的又一特征,主要是随意动作减少,包括运动困难和动作缓慢。表现为手指精细动作困难,写字时字体会越来越小,称为“小写症”。

  • 第11题:

    单选题
    男,47岁,四肢麻胀,乏力逐渐加重近3年,1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍,查体:神志清楚,头部活动无明显受限,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能主动活动,肌张力增高,病理征(+),诊断为( )
    A

    颈椎脱位

    B

    脊髓型颈椎病

    C

    外伤性颈髓损伤

    D

    颈椎肿瘤

    E

    颈椎管内肿瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析