患者男，35岁。会阴部坠胀感伴大便时疼痛3天。体温38.9℃，白细胞22×10/L，中性粒细胞90%。胸膝位检查发现左侧直肠壁有压痛，肛周无明显红肿。B超检查发现直肠左侧有液性暗区。最可能的诊断是（）A、骨盆直肠间隙脓肿B、骨盆脓肿C、肝周脓肿D、直肠后间隙脓肿E、坐骨直肠窝脓肿

题目

患者男，35岁。会阴部坠胀感伴大便时疼痛3天。体温38.9℃，白细胞22×10/L，中性粒细胞90%。胸膝位检查发现左侧直肠壁有压痛，肛周无明显红肿。B超检查发现直肠左侧有液性暗区。最可能的诊断是（）

  • A、骨盆直肠间隙脓肿
  • B、骨盆脓肿
  • C、肝周脓肿
  • D、直肠后间隙脓肿
  • E、坐骨直肠窝脓肿
相似考题

1.外痔的主要症状是：A.肿胀B.坠胀C.异物感D.肛门疼痛E.肛门坠胀、疼痛、有异物感

2.男，35岁，会阴部坠胀感3天，大便时疼痛，体温38.9℃，血白细胞22×109/L。该病最简单确实的检查为()。A、B超检查B、直肠指诊C、CT检查D、纤维结肠镜检查E、肛门镜子检查

3.男，35岁，会阴部坠胀感3天，大便时疼痛，体温38.9℃，血白细胞22×109/L。检查发现直肠或侧有压痛,肛周无明显红肿,B超检查发现直肠左侧有液性暗区。最可能的诊断是()。A、骨盆直肠窝脓肿B、盆腔脓肿C、肛周脓肿D、直肠后间隙脓肿E、坐骨直肠窝脓肿

4.康女士，初产妇，产后出现会阴部切口疼痛剧烈，述有肛门坠胀感，应考虑到产妇可能发生A、会阴部伤口水肿B、会阴部伤口血肿C、产后出血D、体位不妥E、胎盘残留

更多“患者男，35岁。会阴部坠胀感伴大便时疼痛3天。体温38.9℃，白”相关问题

  • 第1题：

    患者,男,32岁,尿频、尿急、尿痛,尿道灼热感,排尿不利,尿末或大便时滴白,会阴、少腹、睾丸、腰骶坠胀疼痛;伴发热、恶寒、头身痛楚等;舌红,苔黄腻,脉弦滑,治疗首选()

    A、八正散

    B、前列腺汤

    C、柴胡疏肝散

    D、知柏地黄汤

    E、济生肾气丸


    【正确答案】A
    【答案解析】 湿热下注证的证候：尿频、尿急、尿痛，尿道灼热感，排尿不利，尿末或大便时滴白，会阴、少腹、睾丸、腰骶坠胀疼痛;伴发热、恶寒、头身痛楚等;舌红，苔黄腻，脉弦滑或数。
    治法：清热利湿。
    方药：八正散或龙胆泻肝汤加减。

  • 第2题：

    子宫内膜癌的主要表现是()。

    A.子宫出血

    B.阴道排液

    C.下腹及会阴部有坠胀感

    D.下腹部疼痛


    正确答案：ABD

  • 第3题：

    (题干) 患者男，35岁。会阴部坠胀感伴大便时疼痛3天。体温38.9℃，白细胞22×109/L，中性90%。根据患者情况，最简单的诊断性检查为

    A.B超检查

    B.直肠指诊

    C.CT检查

    D.纤维结肠镜检查

    E.肛门镜检查

    胸膝位检查发现左侧直肠壁有压痛，肛周无明显红肿。B超检查发现直肠左侧有液性暗区。最可能的诊断是A.骨盆直肠间隙脓肿

    B.盆腔脓肿

    C.肛周脓肿

    D.直肠后间隙脓肿

    E.坐骨直肠窝脓肿

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：B


    问题 2 答案解析：A

  • 第4题：

    患者男，68岁。患者持续性寒战高热1周余，伴有头痛、恶心等，这几天会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。患者经补液加抗菌治疗后，体温仍持续在38℃左右，经肛门镜下细针穿刺有脓液，最大可能应考虑为（）

    • A、复杂性肛瘘
    • B、肛门周围脓肿
    • C、混合痔
    • D、骨盆直肠间隙脓肿
    • E、坐骨肛管间隙脓肿

    正确答案:D

  • 第5题：

    如会阴切口处疼痛剧烈并有肛门坠胀感，应怀疑（）

    • A、会阴部切口血肿
    • B、会阴部切口水肿
    • C、产后出血
    • D、胎盘残留
    • E、体位不妥

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者男，35岁。会阴部坠胀感伴大便时疼痛3天。体温38.9℃，白细胞22×109/L，中性粒细胞90%。 根据患者情况，最简单的诊断性检查是（）

    • A、B超检查
    • B、直肠指检
    • C、CT检查
    • D、纤维结肠镜检查
    • E、肛门镜检查

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者男，35岁。会阴部坠胀感伴大便时疼痛3天。体温38.9℃，白细胞22×109/L，中性粒细胞90%。 胸膝位检查发现左侧直肠壁有压痛，肛周无明显红肿。B超检查发现直肠左侧有液性暗区。最可能的诊断是（）

    • A、骨盆直肠间隙脓肿
    • B、骨盆脓肿
    • C、肝周脓肿
    • D、直肠后间隙脓肿
    • E、坐骨直肠窝脓肿

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    男性，35岁。会阴部坠胀感伴大便时疼痛3天。体温38.9℃，白细胞22×109／L，中性粒细胞90%。 胸膝位检查发现左侧直肠壁有压痛，肛周无明显红肿。B超检查发现直肠左侧有液性暗区。最可能的诊断是（）。
    A

    骨盆直肠间隙脓肿

    B

    盆腔脓肿

    C

    肛周脓肿

    D

    直肠后间隙脓肿

    E

    坐骨直肠窝脓肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，60岁。持续性寒战高热伴头痛、恶心1周。近3天感会阴部有坠胀感，伴尿频尿急，里急后重，大便有黏液。患者接受手术治疗后，最有可能出现的情况是（）
    A

    痔脱垂的症状加重

    B

    切开引流后形成肛瘘

    C

    大小便失禁

    D

    直肠脱垂

    E

    形成慢性肛周脓肿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，68岁。患者持续性寒战高热1周余，伴有头痛、恶心等，这几天会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。患者已做肛管直肠周围脓肿切开引流术，最有可能出现
    A

    大便失禁

    B

    直肠黏膜脱垂

    C

    肛旁脓肿发作

    D

    切开引流后形成肛瘘

    E

    形成慢性肛裂


    正确答案： B
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    外痔的主要症状为（）
    A

    肿胀

    B

    坠胀

    C

    异物感

    D

    肛门疼痛

    E

    肛门坠胀、疼痛、有异物感


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，35岁，会阴部坠胀感3天，大便时疼痛，体温38.9℃，血白细胞22×109/L该病最简单确实的检查为（）.
    A

    B超检查

    B

    直肠指诊

    C

    CT检查

    D

    纤维结肠镜检查

    E

    肛门镜子检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    如会阴切口处疼痛剧烈并有肛门坠胀感，应怀疑

    A．会阴部切口血肿

    B．会阴部切口水肿

    C．产后出血

    D．胎盘残留

    E．体位不妥


    正确答案：A

  • 第14题：

    林女士，30岁，初产妇，产后会阴切口处疼痛剧烈并有肛门坠胀感，最可能的情况是

    A、会阴部伤口血肿

    B、会阴部伤口水肿

    C、产后出血

    D、胎盘残留

    E、会阴部伤口感染


    参考答案：A

  • 第15题：

    患者男，68岁。患者持续性寒战高热1周余，伴有头痛、恶心等，这几天会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。患者已做肛管直肠周围脓肿切开引流术，最有可能出现（）

    • A、大便失禁
    • B、直肠黏膜脱垂
    • C、肛旁脓肿发作
    • D、切开引流后形成肛瘘
    • E、形成慢性肛裂

    正确答案:D

  • 第16题：

    外痔的主要症状为（）

    • A、肿胀
    • B、坠胀
    • C、异物感
    • D、肛门疼痛
    • E、肛门坠胀、疼痛、有异物感

    正确答案:E

  • 第17题：

    男性，35岁。会阴部坠胀感伴大便时疼痛3天。体温38.9℃，白细胞22×109／L，中性粒细胞90%。 胸膝位检查发现左侧直肠壁有压痛，肛周无明显红肿。B超检查发现直肠左侧有液性暗区。最可能的诊断是（）。

    • A、骨盆直肠间隙脓肿
    • B、盆腔脓肿
    • C、肛周脓肿
    • D、直肠后间隙脓肿
    • E、坐骨直肠窝脓肿

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者，男，65岁，大便时肛内肿物脱出，色淡红，伴肛门坠胀，大便带血，神疲乏力，食欲不振，头昏耳鸣，舌淡，苔白，脉细，首选方剂（）

    • A、补中益气汤
    • B、萆薢渗湿汤
    • C、凉血地黄汤
    • D、人参养荣汤
    • E、十全大补汤

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者，男性，60岁。持续性寒战高热伴头痛、恶心1周。近3天感会阴部有坠胀感，伴尿频尿急，里急后重，大便有黏液。患者接受手术治疗后，最有可能出现的情况是（）

    • A、痔脱垂的症状加重
    • B、切开引流后形成肛瘘
    • C、大小便失禁
    • D、直肠脱垂
    • E、形成慢性肛周脓肿

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    如会阴切口处疼痛剧烈并有肛门坠胀感，应怀疑（）
    A

    会阴部切口血肿

    B

    会阴部切口水肿

    C

    产后出血

    D

    胎盘残留

    E

    体位不妥


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，35岁。会阴部坠胀感伴大便时疼痛3天。体温38.9℃，白细胞22×109／L，中性粒细胞90%。 根据患者情况，最简单的诊断性检查为（）。
    A

    B超检查

    B

    直肠指诊

    C

    CT检查

    D

    纤维结肠镜检查

    E

    肛门镜检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，68岁。患者持续性寒战高热1周余，伴有头痛、恶心等，这几天会阴部有坠胀感，便意不尽，排尿不适，大便有黏液。如疑为直肠肛管周围脓肿，下列检查最合适的是（）
    A

    直接切开引流

    B

    穿刺抽出脓液

    C

    B型超声波检查

    D

    CT检查

    E

    MRI


    正确答案： C
    解析： 1.肛周脓肿临床表现：先感到肛门周围出现小硬块或肿块，继而出现疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠、大便秘结、排尿不畅及里急后重等直肠刺激症状。并随之出现全身不适、精神疲惫乏力、体温升高、食欲减退、寒战高热等全身中毒症状。一般在1周左右可形成脓肿，在肛门周围行直肠内指诊可摸到柔软、压痛、有波动的肿物，用注射器穿刺可抽出脓汁。故选A。2.肛周脓肿临床表现：先感到肛门周围出现小硬块或肿块，继而出现疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠、大便秘结、排尿不畅及里急后重等直肠刺激症状。一般在1周左右可形成脓肿，在肛门周围行直肠内指诊可摸到柔软、压痛、有波动的肿物。B超可测及脓腔。直肠内穿刺可抽出脓液可确诊。故选B。3.肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。按脓肿部位分类：①肛提肌下脓肿（低位脓肿）：包括肛周皮下脓肿、坐骨直肠间隙脓肿、低位马蹄形脓肿等；②肛提肌上脓肿（高位脓肿）：包括骨盆直肠间隙脓肿、直肠后间隙脓肿和高位马蹄形脓肿等。本例经抗菌治疗后，无好转，在肛门镜下穿刺脓液，说明脓肿位置较高，故选D。4.高位肛瘘是指瘘管位于外括约肌深部以上，可分为高位单纯性肛瘘（只有一个瘘管）和高位复杂性肛瘘（有多个瘘口和瘘壁）。高位复杂性肛瘘治疗时先使之成为单纯性肛瘘，再予以挂线疗法。高位肛瘘管道穿越外括约肌深层以上，切口选择同上，切口应视直肠环是否纤维化，若已纤维化可切开引流，无纤维化者，高位管道部分给予挂线，以防肛门失禁。故选D。5.肛周脓肿切开引流最常见的并发症是低位肛瘘及坐骨直肠窝脓肿。因此在手术过程中应仔细检查，看是否形成瘘管，若形成肛瘘，可切开瘘管，适当切除皮肤和皮下组织，内口周围组织也稍加切除，使引流通畅。如内口较深，瘘管通过肛管括约肌，可采用挂线疗法。故选D。

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，65岁，大便时肛内肿物脱出，色淡红，伴肛门坠胀，大便带血，神疲乏力，食欲不振，头昏耳鸣，舌淡，苔白，脉细，首选方剂（）
    A

    补中益气汤

    B

    萆薢渗湿汤

    C

    凉血地黄汤

    D

    人参养荣汤

    E

    十全大补汤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    问答题
    患者，女性，35岁。诉大便时溏时干，便后仍有坠胀感2月余，伴脘腹隐痛，食后腹胀，胸胁胀闷，失眠多梦，烦躁，口苦，神疲乏力，舌淡红，苔薄白，脉弦缓。

    正确答案： 中医诊断：肠郁。
    证型：肝郁脾虚。
    辨证分析：患者大便时溏时干，便后仍有坠胀感，脘腹隐痛，胸胁胀闷，失眠多梦，烦躁，口苦，食后腹胀，神疲乏力，舌淡红，苔薄白，脉弦缓，故辨为肝郁脾虚证。
    治法：疏肝健脾。
    主方：痛泻要方加减。
    用药：陈皮、白术、芍药、防风。
    解析： 暂无解析

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