男性，50岁，直肠癌病人，2个月来常腹痛，排便困难。手术探查：直肠上端有巨大大肿块与盆壁明显固定，直肠可容小指尖通过，肠系膜及腹主动脉旁有多枚肿大淋巴结，肝右叶有结节两枚。此时较合适的治疗方法是（）A、直肠癌根治术B、直肠癌根治术并左肝叶切除C、肿瘤局部切除D、乙状结肠造口E、关腹改用化疗或放疗

题目

男性，50岁，直肠癌病人，2个月来常腹痛，排便困难。手术探查：直肠上端有巨大大肿块与盆壁明显固定，直肠可容小指尖通过，肠系膜及腹主动脉旁有多枚肿大淋巴结，肝右叶有结节两枚。此时较合适的治疗方法是（）

  • A、直肠癌根治术
  • B、直肠癌根治术并左肝叶切除
  • C、肿瘤局部切除
  • D、乙状结肠造口
  • E、关腹改用化疗或放疗
相似考题

1.直肠癌的早期症状是A.粘液血便B.排便困难，便条变细C.里急后重D.排便习惯改变E.腹胀、腹痛

2.121 ．一男患者， 80 岁，被诊断为直肠癌，近日常腹痛，排便困难，要求手术治疗，则采取下列术式哪个为宜A ．腹会阴联合直肠癌根治术B ．径腹腔直肠癌切除术C ．乙状结肠造口术D ． Hartmarn 手术E ．拉下式直肠癌切除术

3.男性，52岁，2个月来常腹痛，排便困难，体重下降约8kg。诊断：直肠癌。查体：贫血貌，消瘦，身高167cm，体重55kg。入院后在治疗的同时积极予以营养支持，以下哪一项指标不能反映营养状态改善A、体重增加B、前白蛋白水平升高C、体质指数(BMI)下降D、负氮平衡减轻E、肌酐身高指数升高

4.101 ． Miles 手术102 ． Dixon 手术103 ． Hartmann 手术A ．对晚期直肠癌，已不能行根治性手术时，又要解除病人排便困难或肠梗阻时B ．适用于直肠癌下缘距肛门 10cm 以上的患者C ．适用于直肠癌下缘距肛门在 7 － 10cm 之间的病人D ．适用于年老体弱，不能行一期切除吻合的病人E ．适用于距肛门 7cm 以内的直肠癌患者

更多“男性，50岁，直肠癌病人，2个月来常腹痛，排便困难。手术探查：直”相关问题

  • 第1题：

    Miles手术

    A.对晚期直肠癌，已不能行根治性手术时，又要解除病人排便困难或肠梗阻时

    B.适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上的患者

    C.适用于直肠癌下缘距肛门在7～10cm之间的病人

    D.适用于年老体弱，不能行一期切除吻合的病人

    E.适用于距肛门7cm以内的直肠癌患者

    Dixon手术A.对晚期直肠癌，已不能行根治性手术时，又要解除病人排便困难或肠梗阻时

    B.适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上的患者

    C.适用于直肠癌下缘距肛门在7～10cm之间的病人

    D.适用于年老体弱，不能行一期切除吻合的病人

    E.适用于距肛门7cm以内的直肠癌患者

    Hartmann手术A.对晚期直肠癌，已不能行根治性手术时，又要解除病人排便困难或肠梗阻时

    B.适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上的患者

    C.适用于直肠癌下缘距肛门在7～10cm之间的病人

    D.适用于年老体弱，不能行一期切除吻合的病人

    E.适用于距肛门7cm以内的直肠癌患者

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：E

    miles手术：原则上适用于腹膜反折以下的直肠癌，切除范围包括乙状结肠远端、全部直肠、肠系膜下动脉及其区域淋巴结、全直肠系膜、肛提肌、坐骨直肠窝内脂肪、肛管及肛门周围约3～5cm的皮肤、皮下组织及全部肛门括约肌，于左下腹行永久性乙状结肠单腔造口。



    问题 2 答案解析：B
    经腹腔直肠癌切除术(Dixon手术)又叫直肠低位前切除术。适用于直肠癌下缘距齿状线5cm以上者，手术时尚能留下足够的直肠，可在腹腔内与乙状结肠行对端吻合。

    问题 3 答案解析：D
    Hartmann手术：经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭。适用于因全身一般情况很差，不能耐受Miles手术或因急性梗阻不宜行Dixon手术的直肠癌病人

  • 第2题：

    一男患者，80岁，被诊断为直肠癌，近日常腹痛，排便困难，要求手术治疗，则采取下列术式哪个为宜（ ）。

    A．腹会阴联合直肠癌根治术

    B．经腹腔直肠癌切除术

    C．乙状结肠造口术

    D．Hartm手术

    E．拉下式直肠癌切除术


    正确答案：C
    80岁老年男性，直肠癌晚期，以乙状结肠造口术为主。

  • 第3题：

    直肠癌早期症状是（ ）。

    A．便条变细

    B．里急后重

    C．腹胀腹痛

    D．排便困难

    E．大便习惯改变


    正确答案：E
    解析：本题考查直肠癌。

  • 第4题：

    直肠癌病人最常见的症状是

    A.肠腔狭窄症状
    B.排便困难
    C.便血
    D.排便时疼痛

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    男性，30岁，排便不适，下坠感1个月。偶有腹泻和便血，无腹痛，有癌症家族史。
    若诊断为直肠癌，首选的治疗是（）
    A.化疗
    B.手术
    C.放疗
    D.理疗
    E.中药


    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    直肠癌的早期表现是（）

    • A、排便习惯改变，粘液血便
    • B、腹痛、腹胀，便秘
    • C、排便困难、便形变细
    • D、肠梗阻症状
    • E、低热、贫血

    正确答案:A

  • 第7题：

    直肠癌病人最常见的临床症状是（）

    • A、腹痛
    • B、排便习惯改变
    • C、排便困难
    • D、肿块
    • E、粘液血便

    正确答案:E

  • 第8题：

    男性，31岁，排便不适，下坠感1个月。偶有腹泻和便血，无腹痛，有癌症家族史。若诊断直肠癌，首选的治疗是（）

    • A、化疗
    • B、放疗
    • C、热疗
    • D、手术
    • E、中药

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，81岁。被诊断为直肠癌，近日常腹痛，排便困难，要求手术治疗，则宜采取的手术方式为（　　）。
    A

    腹会阴联合直肠癌根治术

    B

    经腹腔直肠癌切除术

    C

    乙状结肠造口术

    D

    Hartmarn手术

    E

    拉下式直肠癌切除术


    正确答案： C
    解析：
    本患者为直肠癌，现因排便困难而致腹痛，要求手术治疗，应采取乙状结肠造口术；结肠造口是指外科医生为了治疗某些肠道疾病(如直肠癌、溃性结肠炎等)而在腹壁上所做的人为开口，并将一段肠管拉出开口外，翻转缝于腹壁，从而形成了肠造口。其作用就是代替原来的会阴部肛门行使排便功能，实际上就是粪便出口的改道，对整体的消化功能影响不大。

  • 第10题：

    问答题
    某病人近日排便次数减少，粪便干硬，排便不畅、困难、感觉腹胀、腹痛、消化不良、食欲不振病人可能出现了什么问题？

    正确答案： 病人发生了便秘。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    直肠癌的早期表现是（）
    A

    排便习惯改变，粘液血便

    B

    腹痛、腹胀，便秘

    C

    排便困难、便形变细

    D

    肠梗阻症状

    E

    低热、贫血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，50岁，直肠癌病人，2个月来常腹痛，排便困难。手术探查：直肠上端有巨大肿块与盆壁明显固定，直肠可容小指尖通过，肠系膜及腹主动脉旁有多枚肿大淋巴结，肝右叶有结节2枚。此时较合适的治疗方法是（）。
    A

    直肠癌根治术

    B

    直肠癌根治术并左肝叶切除

    C

    肿瘤局部切除

    D

    乙状结肠造口

    E

    关腹改用化疗或放疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    Miles手术

    A.对晚期直肠癌，已不能行根治性手术时，又要解除病人排便困难或肠梗阻时

    B.适用于直肠癌下缘距肛门10CM以上的患者

    C.适用于直肠癌下缘距肛门在7～10CM之间的病人

    D.适用于年老体弱，不能行一期切除吻合的病人

    E.适用于距肛门7CM以内的直肠癌患者


    正确答案：E

  • 第14题：

    该患者腹痛的特点应为

    A．可发生于腹部的任何部位，但多见于上腹部

    B．大便多呈糨糊样，排便次数＞7/d

    C．病人也可以出现便秘，排便困难，排便不尽感

    D．腹痛与进食无关，排便后腹痛缓解

    E．腹痛常常在夜间加重


    正确答案：C

  • 第15题：

    直肠癌的早期症状是

    A:黏液血便
    B:排便困难、便条变细
    C:里急后重
    D:排便习惯改变
    E:腹胀、腹痛

    答案：D
    解析：
    早期直肠癌主要表现为排便习惯改变和便血，患者便意频繁、便前肛门下坠感、里急后重、排便不尽感等。

  • 第16题：

    男性，31岁，排便不适、下坠感1个月。偶有腹泻和便血，无腹痛，有癌症家族史。
    选择直肠癌手术方式的主要依据不包括（）
    A.肿瘤部位
    B.肿瘤大小
    C.肿瘤活动度
    D.术前排便控制能力
    E.肿瘤病理类型


    答案：D
    解析：
    试题点评：根据《外科学》第6版教材内容，该题备选答案都是直肠癌手术的选择依据。根据医学考试中心推荐用书，答案为D。

  • 第17题：

    某病人近日排便次数减少，粪便干硬，排便不畅、困难、感觉腹胀、腹痛、消化不良、食欲不振应该如何护理？


    正确答案:护理措施：
    1）帮助病人重建正常的排便习惯
    2）合理安排膳食，多摄取可促进排便的食物和饮料。
    3）鼓励病人适当运动，按照个人需要拟定规律的活动计划并协助病人进行运动。
    4）提供适当的排便环境，为病人提供单独隐蔽的环境及充裕的排便时间。
    5）采取适宜的排便姿势
    6）腹部环形按摩
    7）遵医嘱口服缓泻药物
    8）使用简易通便剂，常用的有开塞露.甘油栓等。
    9）以上方法均无效时遵医嘱给予灌肠
    10）健康教育.

  • 第18题：

    某病人近日排便次数减少，粪便干硬，排便不畅、困难、感觉腹胀、腹痛、消化不良、食欲不振病人可能出现了什么问题？


    正确答案:病人发生了便秘。

  • 第19题：

    男患者，80岁，被诊断为直肠癌，近日常腹痛，排便困难，要求手术治疗，则采取下列哪个术式为宜（）

    • A、腹会阴联合直肠癌根治术
    • B、经腹腔直肠癌切除术
    • C、乙状结肠造口术
    • D、Hartmarn手术
    • E、拉下式直肠癌切除术

    正确答案:C

  • 第20题：

    男性，31岁，排便不适，下坠感1个月。偶有腹泻和便血，无腹痛，有癌症家族史。选择直肠癌手术方式的主要依据不包括（）

    • A、肿瘤部位
    • B、肿瘤大小
    • C、肿瘤活动度
    • D、排便控制能力
    • E、肿瘤病理类型

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    直肠癌病人最常见的临床症状是（）
    A

    腹痛

    B

    排便习惯改变

    C

    排便困难

    D

    肿块

    E

    粘液血便


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，31岁，排便不适，下坠感1个月。偶有腹泻和便血，无腹痛，有癌症家族史。若诊断直肠癌，首选的治疗是（）
    A

    化疗

    B

    放疗

    C

    热疗

    D

    手术

    E

    中药


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，50岁，直肠癌病人，2个月来常腹痛，排便困难。手术探查：直肠上端有巨大大肿块与盆壁明显固定，直肠可容小指尖通过，肠系膜及腹主动脉旁有多枚肿大淋巴结，肝右叶有结节两枚。此时较合适的治疗方法是（）
    A

    直肠癌根治术

    B

    直肠癌根治术并左肝叶切除

    C

    肿瘤局部切除

    D

    乙状结肠造口

    E

    关腹改用化疗或放疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男性，31岁，排便不适，下坠感1个月。偶有腹泻和便血，无腹痛，有癌症家族史。选择直肠癌手术方式的主要依据不包括（）
    A

    肿瘤部位

    B

    肿瘤大小

    C

    肿瘤活动度

    D

    排便控制能力

    E

    肿瘤病理类型


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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