男,58岁,便暗红色血便一周,直肠指诊距肛门4cm处3×3cm肿块,病理报告为直肠腺癌,应选择哪种手术方式()A、经腹直肠癌切除术B、腹会阴联合直肠癌根治切除术C、拉下式直肠癌切除术D、保留肛门,直肠癌根治切除术E、姑息性切除,乙状结肠造口

题目

男,58岁,便暗红色血便一周,直肠指诊距肛门4cm处3×3cm肿块,病理报告为直肠腺癌,应选择哪种手术方式()

  • A、经腹直肠癌切除术
  • B、腹会阴联合直肠癌根治切除术
  • C、拉下式直肠癌切除术
  • D、保留肛门,直肠癌根治切除术
  • E、姑息性切除,乙状结肠造口

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  • 第1题:

    患者56岁,直肠癌,距肛门5cm,未侵出浆膜,经病理检查回报病理类型为腺癌,应选择治疗方式是

    A、拉下式直肠癌切除术

    B、经腹直肠癌切除术

    C、经腹会阴联合直肠癌根治术

    D、保留肛门,直肠癌切除,腹壁造瘘

    E、姑息乙状结肠造瘘术


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者56岁,直肠癌,距肛门5cm,未侵出浆膜,经病理检查报告病理类型为腺癌,应选择哪种治疗

    A.拉下式直肠癌切除术

    B.经腹直肠癌切除术

    C.经腹会阴联合直肠癌根治术

    D.保留肛门,直肠癌切除,腹壁造瘘

    E.姑息乙状结肠造瘘术


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者56岁,直肠癌,距肛门5cm,未侵出浆膜,经病理检查回报病理类型为腺癌,应选择哪种治疗

    A、拉下式直肠癌切除术
    B、经腹直肠癌切除术
    C、经腹会阴联合直肠癌根治术
    D、保留肛门,直肠癌切除,腹壁造瘘
    E、姑息乙状结肠造瘘术

    答案:C
    解析:
    会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)和经腹直肠癌切除术(Dixon手术)。低位直肠癌Dixon手术由于手术难度大,适应证范围小,临床中较少应用。
    直肠癌如临床检查无转移,局部未固定者,均应剖腹检查,并根据不同情况,采用下述手术方法:
    1、有高压梗阻者,先作近侧端结肠造瘘术,2—3周后根治手术。梗阻不重者可行一期手术。
    2、位于直肠乙状结肠连接部位的肿瘤,经腹部切除,行结肠、直肠胃吻合术。
    3、癌肿局限于直肠距肛门口175px以内(距肛门125px),应行腹会阴联合根治切除手术,术前应病理切片确诊。
    4、直肠癌下缘距肛门7—250px者,可采用保留肛门括约肌的直肠癌根治切除手术,应用吻合器作吻合,可选肿瘤距肛门口5—175px的病例(少用)。
    5、晚期癌肿有梗阻不可能切除者,则仅作结肠造口术,同时做化疗,放疗等。
    6、低位直肠癌,手术后作深部X线放射治疗。
    7、类癌直径在37.5px以下者,作局部切除,37.5px以上者,应行根治切除术。

  • 第4题:

    直肠癌肿块下缘距肛门12cm适用
    A.腹会阴联合直肠癌根治术 B.经腹腔直肠癌切除术
    C.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术 D.拉下式直肠癌切除术
    E.乙状结肠造口术


    答案:B
    解析:
    ①直肠癌手术方式主要取决于肿块距肛缘的距离。腹会阴联合直肠癌根治术 手术)适用于腹膜返折以下的直肠癌(即肿块下缘距肛缘? 10cm)。经腹直肠癌切除术(Dixon手 术)适合于距齿状线5cm以上的肿块。第111题题干要求作答的是“直肠癌肿块下缘距肛门12cm” ,因 此首选的手术方式是经腹直肠癌切除术。②直肠癌病人发生急性肠梗阻时,由于急诊手术术前不可能 进行常规肠道准备,梗阻肠管局部充血水肿明显,只能一期造瘘(乙状结肠造瘘),二期根治。即先解决 肠梗阻,二期处理直肠癌,不能选用皿手术。③Hartmann手术是指经腹直肠癌切除、近端造口、 远端封闭手术,适用于全身情况差,不能耐受份手术,急性脑梗阻不宜行Dixon手术者。

  • 第5题:

    男性,56岁,直肠癌,肿物距肛门5 cm,未侵及浆膜,经病理检查回报病理类型为腺癌,应选择哪种治疗()
    A.姑息乙状结肠造瘘术
    B.经腹会阴联合直肠癌根治术
    C.经腹直肠癌切除术
    D.拉下式直肠癌切除术
    E.保留肛门,直肠癌切除,腹壁造瘘


    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    直肠癌块下缘距肛门()

    • A、腹会阴联合直肠癌根治术
    • B、癌经腹腔直肠癌切除术
    • C、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术
    • D、拉下式直肠癌切除术
    • E、乙状结肠造口术

    正确答案:B

  • 第7题:

    直肠癌块下缘距肛门12cm适用()

    • A、腹会阴联合直肠癌根治术
    • B、经腹腔低位直肠癌切除术(Dixon)
    • C、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术
    • D、拉下式直肠癌切除术
    • E、乙状结肠造口术

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者56岁,直肠癌,距肛门5cm,未侵出浆膜,经病理检查汇报病理类型为腺癌,应选择哪种治疗()

    • A、拉下式直肠癌切除术
    • B、经腹直肠癌切除术
    • C、经腹会阴联合直肠癌根治术
    • D、保留肛门,直肠癌切除,腹壁造瘘
    • E、姑息乙状结肠造瘘术

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    男,58岁,便暗红色血便一周,直肠指诊距肛门4cm处3×3cm肿块,病理报告为直肠腺癌,应选择哪种手术方式()
    A

    经腹直肠癌切除术

    B

    腹会阴联合直肠癌根治切除术

    C

    拉下式直肠癌切除术

    D

    保留肛门,直肠癌根治切除术

    E

    姑息性切除,乙状结肠造口


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    癌肿下缘距肛门口5cm以内的直肠癌,手术方式是

    A.经腹直肠癌切除术(Dixon手术)

    B.直肠肿瘤局部切除术

    C.乙状结肠造口术

    D.拉下式直肠癌切除术

    E.腹会阴联合直肠癌根治术


    正确答案:E
    解析:癌肿下缘距肛门5cm以内的直肠癌,应作腹会阴联合直肠癌根治术。

  • 第11题:

    男性,56岁,直肠癌,肿物距肛门5cm,未侵及浆膜,经病理检查回报病理类型为腺癌,应选择哪种治疗

    A.姑息乙状结肠适矮木

    B.经腹会阴联合直肠癌根治术

    C.经腹直肠癌切除术

    D.拉下式直肠癌切除术

    E.保留肛门,直肠癌切除,腹壁造瘘


    正确答案:B

  • 第12题:

    患者56岁,直肠癌,距齿状线5cm,未侵出浆膜,经病理检查回报病理类型为腺癌,应选择哪种治疗

    A、拉下式直肠癌切除术
    B、经腹直肠癌切除术
    C、经腹会阴联合直肠癌根治术
    D、保留肛门,直肠癌切除,腹壁造瘘
    E、姑息乙状结肠造瘘术

    答案:C
    解析:

  • 第13题:

    男性,58岁,便暗红色血便一周,直肠指诊距肛门4cm处有3cm×3cm肿块,病理报告为直肠腺癌,应选择哪种手术方式

    A.腹直肠癌切除术
    B.腹会阴联合直肠癌根治切除术
    C.拉下式直肠癌切除术
    D.保留肛门,直肠癌根治切除术

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    患者女性,60岁,诊断为直肠癌,肿物距肛门5 cm,未侵出浆膜,经病理检查回报病理类型为腺癌,应选择哪种治疗()
    A.经腹直肠癌切除术
    B.经腹会阴联合直肠癌根治术
    C.拉下式直肠癌切除术
    D.姑息乙状结肠造瘘术
    E.保留肛门,直肠癌切除,腹壁造瘘


    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    男性,55岁,粘液稀便2个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块,便化验潜血(+)。如该患者状态较差,距肛门9cm处的直肠癌,能切除,应选择哪种手术为佳()

    • A、经腹直肠癌切除,人工肛门,远端封闭
    • B、拉下式直肠癌切除术
    • C、经腹直肠癌切除术
    • D、腹会阴联合直肠癌根治术
    • E、乙状结肠造瘘术

    正确答案:A

  • 第16题:

    距肛门5cm的直肠癌,最适宜的手术方式是()

    • A、保留肛门直肠癌切除术
    • B、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术
    • C、腹会阴联合直肠癌根治术
    • D、拉下式直肠癌切除术
    • E、直肠镜肿瘤切除术

    正确答案:C

  • 第17题:

    单选题
    患者56岁,直肠癌,距肛门5cm,未侵出浆膜,经病理检查回报病理类型为腺癌,应选择治疗方式是()。
    A

    拉下式直肠癌切除术

    B

    经腹直肠癌切除术

    C

    经腹会阴联合直肠癌根治术

    D

    保留肛门,直肠癌切除,腹壁造瘘

    E

    姑息乙状结肠造瘘术


    正确答案: B
    解析: 腹会阴联合直肠癌切除术,即Miules手术,原则上适用于腹膜反折以下的直肠癌。直肠低位前切除术,是目前使用最多的直肠癌根治术,原则上适用于腹膜反折以上的直肠癌。故答案应选C。

  • 第18题:

    单选题
    直肠癌块下缘距肛门()
    A

    腹会阴联合直肠癌根治术

    B

    癌经腹腔直肠癌切除术

    C

    经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术

    D

    拉下式直肠癌切除术

    E

    乙状结肠造口术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析