患者女，40岁。右髋关节疼痛8年，下楼和活动后髋关节疼痛加重，髋关节无痛行走距离800m，口服“扶他林”等止痛药效果不佳，夜间疼痛不明显。查体：跛行步态，右髋关节前方压痛，右髋关节内外旋转明显受限，内旋诱发痛阳性。则需要考虑的诊断是（）A、右髋关节结核B、强直性脊柱炎C、右髋关节骨关节炎D、右髋关节Charcot关节炎E、右髋关节化脓性关节炎

题目

患者女，40岁。右髋关节疼痛8年，下楼和活动后髋关节疼痛加重，髋关节无痛行走距离800m，口服“扶他林”等止痛药效果不佳，夜间疼痛不明显。查体：跛行步态，右髋关节前方压痛，右髋关节内外旋转明显受限，内旋诱发痛阳性。则需要考虑的诊断是（）

  • A、右髋关节结核
  • B、强直性脊柱炎
  • C、右髋关节骨关节炎
  • D、右髋关节Charcot关节炎
  • E、右髋关节化脓性关节炎
相似考题

1.患者，男，35岁。车祸伤致右髋关节痉疼痛，活动不能3天就诊，经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位治疗。伤后1年开始出现右髋关节疼痛，行走跛行。此时最可能的诊断是( )A、右髋关节创伤性关节炎B、右股骨头缺血坏死C、右坐骨神经损伤D、右髋关节僵硬E、右髋关节感染

2.患者男，60岁。右髋关节疼痛5年，步行200m疼痛加重，休息后缓解不明显，夜间疼痛影响睡眠，口服“扶他林”疼痛缓解不明显。查体：跛行步态，右髋关节内外旋转明显受限，内旋诱发痛阳性。X线摄片左髋关节上方间隙狭窄，软骨下骨密度增高，髋臼内侧大量骨赘形成。最可能的诊断是A、右股骨头缺血坏死B、右髋关节结核C、右髋关节类风湿关节炎D、右髋关节骨关节炎E、右髋关节Charcot关节炎首选的治疗方法是A、关节清理B、人工股骨头置换C、关节融合D、髋关节滑膜切除E、人工髋关节置换

3.患者女，40岁。右髋关节疼痛8年，下楼和活动后髋关节疼痛加重，髋关节无痛行走距离800 m，口服“扶他林”等止痛药效果不佳，夜间疼痛不明显。查体：跛行步态，右髋关节前方压痛，右髋关节内外旋转明显受限，内旋诱发痛阳性。需要考虑的诊断是A、右髋关节结核B、强直性脊柱炎C、右髋关节骨关节炎D、右髋关节Charcot关节炎E、右髋关节化脓性关节炎对诊断有帮助的实验室检查应首选A、髋关节超声B、MRIC、PET-CTD、X线摄片E、关节穿刺，关节液涂片(提示 X线摄片示左髋关节间隙狭窄，软骨下骨密度增高，髋臼内下缘大量骨赘形成，髋臼呈斜坡状，股骨头和髋臼比例不对称。)导致骨关节炎的原发疾病可能是A、髋关节结核B、髋关节发育不良C、髋关节类风湿关节炎D、原发性骨关节炎E、强直性脊柱炎如果怀疑右髋关节发育不良伴骨关节炎，对治疗有帮助的实验室检查是A、髋关节超声B、髋关节CT扫描三维重建C、PET-CTD、MRIE、关节镜诊断成人髋关节发育不良的常用影像学指标有A、髋关节超声α和β角B、颈干角C、Q角D、CE角E、髌骨关节夹角

4.患者，女，9岁，5d前突然右髋疼痛，并有高热。体温39.5℃，脉搏110／min，白细胞22×10／L，中性粒细胞98%，血沉30mm／1h。右髋关节肿胀，不敢活动，考虑为A.急性化脓性髋关节炎B.急性风湿性髋关节炎C.类风湿性髋关节炎D.髋周软组织炎E.髋关节结核

参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者女，40岁。右髋关节疼痛8年，下楼和活动后髋关节疼痛加重，髋”相关问题

  • 第1题：

    女，9岁，5d前突然右髋疼痛，并有高热。体温39．5℃，脉搏110／min，白细胞22×109／L，中性粒细胞0．98，血沉30mm／h。右髋关节肿胀，不敢活动，考虑为

    A.急性化脓性髋关节炎

    B.急性风湿性髋关节炎

    C.类风湿髋关节炎

    D.髋周软组织炎

    E.髋关节结核


    正确答案：A
    略

  • 第2题：

    患者，男性，40岁，右髋部外伤后疼痛，右大腿后侧及小腿后外侧有麻木感。查体：右下肢短缩，屈曲，内收，内旋畸形。手法复位后髋关节活动恢复正常，但仍有麻木感存在。X线片示：右髋后上缘有1.1cm×1.0cm骨块，无移位。

    最可能的诊断是
    A.髋关节前脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤
    B.髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤
    C.髋关节后脱位并髋臼骨折
    D.髋关节后脱位并坐骨神经损伤
    E.髋关节前脱位并髋臼骨折

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者女，40岁。右髋关节疼痛8年，下楼和活动后髋关节疼痛加重，髋关节无痛行走距离800m，口服“扶他林”等止痛药效果不佳，夜间疼痛不明显。查体：跛行步态，右髋关节前方压痛，右髋关节内外旋转明显受限，内旋诱发痛阳性。导致骨关节炎的原发疾病可能是（）

    • A、髋关节结核
    • B、髋关节发育不良
    • C、髋关节类风湿关节炎
    • D、原发性骨关节炎
    • E、强直性脊柱炎

    正确答案:B

  • 第4题：

    女，9岁，5天前突然右髋疼痛，并有高热。体温39.5℃，脉搏110次／分，白细胞22×10／L，中性98％，血沉30mm／h。右髋关节肿胀，不敢活动，考虑为（）

    • A、急性化脓性髋关节炎
    • B、急性风湿性髋关节炎
    • C、类风湿性髋关节炎
    • D、髋周软组织炎
    • E、髋关节结核

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者女，40岁。右髋关节疼痛8年，下楼和活动后髋关节疼痛加重，髋关节无痛行走距离800m，口服“扶他林”等止痛药效果不佳，夜间疼痛不明显。查体：跛行步态，右髋关节前方压痛，右髋关节内外旋转明显受限，内旋诱发痛阳性。诊断成人髋关节发育不良的常用影像学指标有（）

    • A、髋关节超声α和β角
    • B、颈干角
    • C、Q角
    • D、CE角
    • E、髌骨关节夹角

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者，男性，40岁，右髋部外伤后疼痛，右大腿后侧及小腿后外侧有麻木感。查体：右下肢短缩，屈曲，内收，内旋畸形。手法复位后髋关节活动恢复正常，但仍有麻木感存在。X线片示：右髋后上缘有1.1cm×1.0cm骨块，无移位。最可能的诊断是（）

    • A、髋关节前脱位并髋臼骨折
    • B、髋关节前脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤
    • C、髋关节后脱位并髋臼骨折
    • D、髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤
    • E、髋关节后脱位并坐骨神经损伤

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    男，60.岁，右髋、膝关节疼痛2年，加重3个月，现感疼痛明显加重，休息后亦无明显缓解，晨起髋关节有僵硬感，一般活动15分钟后僵硬感消失，体检右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位，右“4”试验阳性，髋关节前方及内收肌处压痛，髋关节内旋时疼痛加重，X线显示髋关节关节间隙显著狭窄，股骨头变扁，股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。患者治疗首选（）
    A

    人工股骨头置换术

    B

    全髋关节置换术

    C

    关节清理术

    D

    髋关节截骨术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男，60.岁，右髋、膝关节疼痛2年，加重3个月，现感疼痛明显加重，休息后亦无明显缓解，晨起髋关节有僵硬感，一般活动15分钟后僵硬感消失，体检右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位，右“4”试验阳性，髋关节前方及内收肌处压痛，髋关节内旋时疼痛加重，X线显示髋关节关节间隙显著狭窄，股骨头变扁，股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。患者最有可能的诊断是（）
    A

    右膝关节骨性关节炎

    B

    右股骨头无菌性坏死

    C

    右髋关节骨性关节炎

    D

    右骨肿瘤髋臼脑挫裂伤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女，9岁。5天前突然右髋疼痛，并有高热。体温39.5℃，脉搏110次/分，白细胞22×109/L，中性粒细胞98%，血沉30mm/h。右髋关节肿胀，不敢活动。考虑为（）
    A

    急性化脓性髋关节炎

    B

    急性风湿性髋关节炎

    C

    类风湿髋关节炎

    D

    髋周软组织炎

    E

    髋关节结核


    正确答案： B
    解析： 凡有以下表现均应考虑有急性血源性骨髓炎的可能：
    ①急骤的高热与毒血症表现；
    ②长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体；
    ③该区有一明显的压痛区；
    ④白细胞计数和中性粒细胞增高。
    该患儿突发右髋疼痛伴高热，实验室检查白细胞总数及中性粒细胞比例增高，应首先考虑为急性化脓性髋关节炎。故选A。

  • 第10题：

    单选题
    患者女，55岁。右髋关节疼痛2年，步行1000m加重，休息后缓解，无夜间痛。查体：右髋关节内外旋转明显受限，内旋诱发痛阳性。首选的检查方法是（）
    A

    右髋关节CT扫描

    B

    磁共振成像（MRI）

    C

    X线骨盆摄片

    D

    超声

    E

    髋关节穿刺，关节液检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，60岁。右髋、膝关节疼痛2年，加重3个月。现感疼痛明显加重，休息后亦无明显缓解。晨起髋关节有僵硬感，一般活动15分钟后僵硬感消失。体格检查：右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位，右“4”字试验阳性。髋关节前方及内收肌处压痛。髋关节内旋时疼痛加重。X线显示髋关节关节间隙显著狭窄，股骨头变扁，股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。右膝关节未见明显异常。该患者最可能的诊断是（）。
    A

    右膝关节骨性关节炎

    B

    右股骨头无菌性坏死

    C

    右髋关节骨性关节炎

    D

    右髋臼骨肿瘤

    E

    以上都不对


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，40岁。右髋关节疼痛8年，下楼和活动后髋关节疼痛加重，髋关节无痛行走距离800m，口服“扶他林”等止痛药效果不佳，夜间疼痛不明显。查体：跛行步态，右髋关节前方压痛，右髋关节内外旋转明显受限，内旋诱发痛阳性。导致骨关节炎的原发疾病可能是（）
    A

    髋关节结核

    B

    髋关节发育不良

    C

    髋关节类风湿关节炎

    D

    原发性骨关节炎

    E

    强直性脊柱炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女，9岁。5天前突然右髋疼痛，并有高热。体温39.5℃，脉搏110次/分，白细胞22×10/L，中性粒细胞98%，血沉30mm/h。右髋关节肿胀，不敢活动。考虑为

    A.急性化脓性髋关节炎
    B.急性风湿性髋关节炎
    C.类风湿髋关节炎
    D.髋周软组织炎
    E.髋关节结核

    答案：A
    解析：
    凡有以下表现均应考虑有急性血源性骨髓炎的可能：①急骤的高热与毒血症表现；②长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体；③该区有一明显的压痛区；④白细胞计数和中性粒细胞增高。该患儿突发右髋疼痛伴高热，实验室检查白细胞总数及中性粒细胞比例增高，应首先考虑为急性化脓性髋关节炎。故选A。

  • 第14题：

    患者女，40岁。右髋关节疼痛8年，下楼和活动后髋关节疼痛加重，髋关节无痛行走距离800m，口服“扶他林”等止痛药效果不佳，夜间疼痛不明显。查体：跛行步态，右髋关节前方压痛，右髋关节内外旋转明显受限，内旋诱发痛阳性。如果怀疑右髋关节发育不良伴骨关节炎，对治疗有帮助的实验室检查是（）

    • A、髋关节超声
    • B、髋关节CT扫描三维重建
    • C、PET-CT
    • D、MRI
    • E、关节镜

    正确答案:B

  • 第15题：

    患者男，25岁，创伤后右髋部疼痛，不能活动，右股后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体：右下肢短缩、屈曲，内收、内旋畸形，手法复位后畸形矫正，髋关节活动恢复正常，但上述区域麻木感仍存在，膝以下感觉迟钝，小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块，无移位。 所以最可能的诊断是下面的（）

    • A、髋关节前脱位并髋臼骨折
    • B、髋关节后脱位并髋臼骨折
    • C、髋关节前脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤
    • D、髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤
    • E、髋关节中心性脱位并坐骨神经损伤

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者女，80岁，下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛，活动受限。查体：右下肢短缩，外旋畸形，右髋未见明显肿胀，下肢纵叩痛阳性。该患者最容易发生的并发症是（）

    • A、脂肪栓塞
    • B、坐骨神经损伤
    • C、髋内翻畸形
    • D、股骨头缺血性坏死
    • E、髋关节周围创伤性异位骨化

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者女，9岁。5天前突然右髋疼痛，并有高热。体温39.5℃，脉搏110次/分，白细胞22×109/L，中性粒细胞98%，血沉30mm/h。右髋关节肿胀，不敢活动。考虑为（）

    • A、急性化脓性髋关节炎
    • B、急性风湿性髋关节炎
    • C、类风湿髋关节炎
    • D、髋周软组织炎
    • E、髋关节结核

    正确答案:A

  • 第18题：

    某男，25岁，创伤后右髋疼痛、活动受限，右大腿后侧及右小腿后外侧麻木感。查：右下肢短缩、屈曲、内旋、内收畸形。手法复位后畸形消失，活动恢复正常，但感觉麻木仍存在，小腿和足部肌力Ⅲ级。X线显示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块，无移位最可能的诊断是（）。

    • A、髋关节前脱位并髋臼骨折
    • B、髋关节后脱位并髋臼骨折
    • C、髋关节中心性脱位
    • D、髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    男，60.岁，右髋、膝关节疼痛2年，加重3个月，现感疼痛明显加重，休息后亦无明显缓解，晨起髋关节有僵硬感，一般活动15分钟后僵硬感消失，体检右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位，右“4”试验阳性，髋关节前方及内收肌处压痛，髋关节内旋时疼痛加重，X线显示髋关节关节间隙显著狭窄，股骨头变扁，股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。有关髋关节的术后处理，下列哪项是错误的（）
    A

    外展位牵引

    B

    应用预防血栓药

    C

    避免侧卧

    D

    卧床3个月


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，60岁。右髋、膝关节疼痛2年，加重3个月。现感疼痛明显加重，休息后亦无明显缓解。晨起髋关节有僵硬感，一般活动15分钟后僵硬感消失。体格检查：右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位，右“4”字试验阳性。髋关节前方及内收肌处压痛。髋关节内旋时疼痛加重。X线显示髋关节关节间隙显著狭窄，股骨头变扁，股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。右膝关节未见明显异常。该患者的治疗首选（）。
    A

    髋关节截骨术

    B

    人工股骨头置换术

    C

    全髋关节置换术

    D

    关节清理术

    E

    钻孔减压术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女，40岁。右髋关节疼痛8年，下楼和活动后髋关节疼痛加重，髋关节无痛行走距离800m，口服“扶他林”等止痛药效果不佳，夜间疼痛不明显。查体：跛行步态，右髋关节前方压痛，右髋关节内外旋转明显受限，内旋诱发痛阳性。则对诊断有帮助的实验室检查应首选（）
    A

    髋关节超声

    B

    MRI

    C

    PET-CT

    D

    X线摄片

    E

    关节穿刺，关节液涂片（提示X线摄片示左髋关节间隙狭窄，软骨下骨密度增高，髋臼内下缘大量骨赘形成，髋臼呈斜坡状，股骨头和髋臼比例不对称。）


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，60岁。右髋、膝关节疼痛2年，加重3个月。现感疼痛明显加重，休息后亦无明显缓解。晨起髋关节有僵硬感，一般活动15分钟后僵硬感消失。体格检查：右膝关节无异常体征。右髋关节屈曲位，右“4”字试验阳性。髋关节前方及内收肌处压痛。髋关节内旋时疼痛加重。X线显示髋关节关节间隙显著狭窄，股骨头变扁，股骨头颈处大量骨赘增生。股骨头及髋臼顶部可见多个囊性变区。右膝关节未见明显异常。有关该患者的术后处理下列说法错误的是（）。
    A

    外展位牵引

    B

    应用预防血栓药物

    C

    避免侧卧

    D

    卧床3个月

    E

    适当应用抗生素


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女，80岁，下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛，活动受限。查体：右下肢短缩，外旋畸形，右髋未见明显肿胀，下肢纵叩痛阳性。该患者最容易发生的并发症是（）
    A

    脂肪栓塞

    B

    坐骨神经损伤

    C

    髋内翻畸形

    D

    股骨头缺血性坏死

    E

    髋关节周围创伤性异位骨化


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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