男性，58岁，间歇性跛行3年，逐渐加重2周。查体：腰椎间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。以下体征中哪项与该诊断不符（）A、腰5-骶1棘突间压痛，向右下肢放射B、右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性C、右足外侧皮肤感觉减迟D、右膝反射明显减弱E、右腰背伸肌力下降

题目

男性，58岁，间歇性跛行3年，逐渐加重2周。查体：腰椎间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。以下体征中哪项与该诊断不符（）

  • A、腰5-骶1棘突间压痛，向右下肢放射
  • B、右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性
  • C、右足外侧皮肤感觉减迟
  • D、右膝反射明显减弱
  • E、右腰背伸肌力下降
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1.下肢神经源性间歇性跛行和血管源性间歇性跛行首选的鉴别方法是 （ ）A．血管造影B．腰椎伸屈位平片C．肌电图检查D．腰椎CTE．足背动脉和胫后动脉触诊

2.如何鉴别下肢神经源性间歇性跛行和血管源性间歇性跛行A．胫后动脉和足背动脉触诊B．腰椎CTC．腰椎伸屈位平片D．肌电图检查E．血管造影

3.腰椎管狭窄患者最突出的症状是A、下腰痛和腿痛B、腰部过伸活动受限C、间歇性跛行D、鞍区麻木、胀痛和针刺样疼痛E、第4~5腰椎压痛

4.患者女，60岁，反复腰痛10年，近2个月以来患者出现腰痛加重，并间歇性跛行，最多可行走100m，无双下肢放射痛，无双下肢麻木，无大小便障碍，查体见腰椎棘突间无明显压痛，双下肢直腿抬高试验（-），双下肢感觉正常，双下肢膝反射、跟腱反射正常，双侧Babinski征（-），诊断为：A、腰椎间盘突出B、腰椎管狭窄C、腰椎肿瘤D、腰椎结核E、腰臀部软组织劳损

参考答案和解析
正确答案:D
更多“男性，58岁，间歇性跛行3年，逐渐加重2周。查体：腰椎间隙压痛，”相关问题

  • 第1题：

    腰椎管狭窄症的典型临床表现是

    A.腰腿痛

    B.压痛明显

    C.会阴部感觉迟钝

    D.间歇性跛行

    E.放射痛


    正确答案：D
    略

  • 第2题：

    腰椎管狭窄症的主要临床表现（　）

    • A、腰痛
    • B、压痛明显
    • C、弯腰时疼痛加剧
    • D、间歇性跛行
    • E、放射痛

    正确答案:D

  • 第3题：

    女性，40岁，间歇性跛行逐渐加重2年，休息时缓解。查体：腰椎间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为（　）

    • A、腰椎间盘突出
    • B、腰椎管狭窄症
    • C、腰背部软组织劳损
    • D、腰椎滑脱症
    • E、腰椎管肿瘤

    正确答案:B

  • 第4题：

    下肢神经源性间歇性跛行和血管源性间歇性跛行首选的鉴别方法是（）

    • A、血管造影
    • B、腰椎伸屈位平片
    • C、肌电图检查
    • D、腰椎CT
    • E、足背动脉和胫后动脉触诊

    正确答案:E

  • 第5题：

    女性，40岁，连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200m就出现症状，平卧时无症状。查体腰椎间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为（）

    • A、腰椎间盘突出
    • B、腰背部软组织劳损
    • C、腰椎管狭窄症
    • D、腰椎滑脱症
    • E、腰椎管肿瘤

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。 最适合的辅助检查是（）
    A

    腰椎正侧位X线片

    B

    肌电图

    C

    腰椎CT

    D

    MRI

    E

    腰椎X线平片


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    腰椎管狭窄症的主要临床表现（　）
    A

    腰痛

    B

    压痛明显

    C

    弯腰时疼痛加剧

    D

    间歇性跛行

    E

    放射痛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。最适合的辅助检查是（）。
    A

    腰椎正侧位X线片

    B

    肌电图

    C

    腰椎CT

    D

    MRI

    E

    腰椎X线平片


    正确答案： A
    解析： MRI可准确反映狭窄程度和狭窄范围。

  • 第9题：

    单选题
    男性，58岁，间歇性跛行3年，逐渐加重2周。查体：腰椎间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。 如果X线正侧位平片显示，腰4椎体向前Ⅱ度滑脱，通常再进行哪项检查（　）
    A

    肌电图检查

    B

    核素骨扫描

    C

    腰椎CT

    D

    X线腰椎左右斜位片

    E

    抽血化验抗“O”、血沉、粘蛋白、类风湿因子


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者男，52岁。反复腰腿痛及间歇性跛行10年余，伴左侧大腿外侧放射性疼痛，行走时加重，平卧时减轻。查体：弯腰及腰椎过伸试验阳性。该患者最可能的诊断是（ ）。

    A.腰椎间盘突出
    B.腰椎管狭窄
    C.腰椎结核
    D.腰椎肿瘤
    E.马尾肿瘤

    答案：B
    解析：
    腰椎椎管狭窄症常见主要症状是长期反复的腰腿痛和间歇性跛行，且常伴有单侧或双侧大腿外侧放射性疼痛、感觉异常，常在行走或站立时症状加重，下蹲或平卧时症状减轻或消失。查体可见弯腰及腰椎过伸试验阳性。

  • 第11题：

    间歇性跛行是腰椎管狭窄特征性的临床表现之一。


    正确答案:正确

  • 第12题：

    男性，58岁，间歇性跛行3年，逐渐加重2周。查体：腰椎间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。根据该患者的症状体征，腰4椎体Ⅱ度滑脱的X线片，最适宜采用哪一种治疗方案（）

    • A、卧硬板床休息1个月
    • B、长期腰围固定
    • C、石膏腰围固定3个月
    • D、脊柱手术内固定，不需扩大椎管
    • E、后路椎板切除减压

    正确答案:D

  • 第13题：

    男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。最适合的辅助检查是（）。

    • A、腰椎正侧位X线片
    • B、肌电图
    • C、腰椎CT
    • D、MRI
    • E、腰椎X线平片

    正确答案:D

  • 第14题：

    腰椎管狭窄的典型表现是（）

    • A、平地行走时间歇性跛行
    • B、腰痛
    • C、骑自行车时无症状
    • D、上楼梯时间歇性跛行
    • E、腿痛

    正确答案:A

  • 第15题：

    单选题
    女性，40岁，间歇性跛行逐渐加重2年，休息时缓解。查体：腰椎间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为（　）
    A

    腰椎间盘突出

    B

    腰椎管狭窄症

    C

    腰背部软组织劳损

    D

    腰椎滑脱症

    E

    腰椎管肿瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    男性，58岁，间歇性跛行3年，逐渐加重2周。查体：腰椎间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。以下体征中哪项与该诊断不符（）
    A

    腰5-骶1棘突间压痛，向右下肢放射

    B

    右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性

    C

    右足外侧皮肤感觉减迟

    D

    右膝反射明显减弱

    E

    右腰背伸肌力下降


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男性，58岁，间歇性跛行3年，逐渐加重2周。查体：腰椎间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。 根据该患者的症状体征，腰4椎体Ⅱ度滑脱的X线片，最适宜采用哪一种治疗方案（　）
    A

    卧硬板床休息1个月

    B

    长期腰围固定

    C

    石膏腰围固定3个月

    D

    脊柱手术内固定，不需扩大椎管

    E

    后路椎板切除减压


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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