男，37岁，半年前无明确诱因出现腰痛伴左下肢放射痛，反复发作，左小腿外侧浅感觉迟钝，MU趾背伸肌力减弱。MRI示L4～5椎间盘较大脱出，压迫硬膜囊。诊断是（）A、腰椎间盘脱出症B、腰椎间盘突出症C、腰椎间盘脱垂症D、腰椎间盘膨出症E、腰椎管狭窄症

题目

男，37岁，半年前无明确诱因出现腰痛伴左下肢放射痛，反复发作，左小腿外侧浅感觉迟钝，MU趾背伸肌力减弱。MRI示L4～5椎间盘较大脱出，压迫硬膜囊。诊断是（）

  • A、腰椎间盘脱出症
  • B、腰椎间盘突出症
  • C、腰椎间盘脱垂症
  • D、腰椎间盘膨出症
  • E、腰椎管狭窄症
相似考题

1.简要病史：患者，男，35岁，反复腰痛2年，加重伴右下肢放射痛1个月门诊就诊。初步诊断：腰椎间盘突出症

2.男，26岁，左腰痛伴下肢痛1个月加重5天，不伴下肢麻木、乏力，X线平片示腰椎曲度变直，轻度退行性改变。为明确诊断进一步检查最好是作（）。A、MRI检查B、脊椎静脉造影C、脊髓造影D、B超E、硬膜外造影

3.病案分析题（请分析下列病案的诊断、诊断依据；并写出治疗方法）患者，男性，42岁。自述半年前不慎扭伤腰部后，经常出现腰痛，症状时轻时重，半个月前腰痛加重，并出现左下肢放射性疼痛，可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。体查：腰部僵硬，活动受限，脊柱无明显侧弯，腰5～骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛，左足跖屈力量减弱，跟腱反射消失。

4.腰痛2年，加重伴右下肢放射痛1年。

更多“男，37岁，半年前无明确诱因出现腰痛伴左下肢放射痛，反复发作，左”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，42岁。一周前腰部扭伤后，突然剧烈腰痛，伴左下肢放射痛。查体：腰部活动受限，左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛，左臀中肌处压痛明显，左小腿后外侧感觉减弱，左拇趾背伸力减弱。X线检查：腰椎右侧凸，骨质增生有关L4-5椎间盘突出，下列哪一项论述是错误的（）。

    • A、为L神经根受压
    • B、疼痛向下放射至大腿和小腿后外侧及足背，包括拇趾
    • C、拇趾背伸无力
    • D、膝反射减弱或消失
    • E、跟腱反射一般无改变

    正确答案:D

  • 第2题：

    男，32岁。从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到左足跟部。腰椎CT提示，腰骶椎间盘突向左后方，压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合（）

    • A、腰骶棘突间压痛，向左下肢放射
    • B、左下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性
    • C、左足外侧外踝部皮肤感觉减退
    • D、左踝反射明显减弱
    • E、左踇背伸肌力下降

    正确答案:E

  • 第3题：

    男性，45岁，因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛，既往有反复发作的腰痛病史。查体腰椎轻度侧弯，腰4、5椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射，左下肢皮肤感觉同右侧无异常，左下肢直腿抬高试验阳性。为明确诊断，最有价值的辅助检查方法是（）

    • A、腰椎MRI检查
    • B、腰椎X线片检查
    • C、腰椎B超
    • D、肌电图检查
    • E、脊髓造影

    正确答案:A

  • 第4题：

    问答题
    患者，男性，42岁。自述半年前不慎扭伤腰部后，经常出现腰痛，症状时轻时重，半个月前腰痛加重，并出现左下肢放射性疼痛，可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。体查：腰部僵硬，活动受限，脊柱无明显侧弯，腰5～骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛，左足跖屈力量减弱，跟腱反射消失。

    正确答案： 诊断：腰椎间盘突出症（腰5、骶1）。
    诊断依据：经常出现腰痛，症状时轻时重，并出现左下肢放射性疼痛，可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。体查：腰部僵硬，活动受限，脊柱无明显侧弯，腰5～骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛，左足跖屈力量减弱，跟腱反射消失。
    治疗方法：可采用系统的非手术疗法：如腰椎骨盆牵引、中药外敷、中药直流电离子导入、中药内服、针灸、推拿按摩、卧床休息等，如无效，必要时手术治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    男，37岁，半年前无明确诱因出现腰痛伴左下肢放射痛，反复发作，左小腿外侧浅感觉迟钝，MU趾背伸肌力减弱。MRI示L4～5椎间盘较大脱出，压迫硬膜囊。诊断是（）
    A

    腰椎间盘脱出症

    B

    腰椎间盘突出症

    C

    腰椎间盘脱垂症

    D

    腰椎间盘膨出症

    E

    腰椎管狭窄症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者，男，45岁，腰痛伴右下肢放射痛反复发作，右侧直腿抬高试验阳性，无压痛点，最可能的诊断为（　　）。
    A

    急性腰扭伤

    B

    第3腰椎横突综合征

    C

    腰椎管狭窄症

    D

    腰椎间盘突出症

    E

    梨状肌综合征


    正确答案： B
    解析：
    患者腰痛伴右下肢放射痛反复发作，右侧直腿抬高试验阳性，应考虑腰椎间盘突出症。A项，急性腰损伤，在腰段骶棘肌中外侧缘会有压痛点，常有明显诱因。B项，第3腰椎横突综合征有明确的压痛点，在横突尖端。C项，腰椎管狭窄症以间歇性跛行为特点，直腿抬高试验常为阴性。E项，梨状肌综合征病人主要表现为臀部和下肢疼痛，症状的出现和加重常与活动有关，休息可明显缓解。查体可见臀肌萎缩，臀部深压痛及直腿抬高试验阳性，但神经定位体征多不明确。

  • 第7题：

    不定项题
    患者女性，50岁，反复发作腰痛1年余，近2个月来出现左足外侧和足底放射痛，腰椎CT示腰5骶1椎间盘向左后方突出，压迫神经根 此患者可能出现的体征有（）
    A

    腰椎侧弯

    B

    腰5骶1间隙压痛并向左下肢放射

    C

    左直腿抬高试验阳性

    D

    左膝反射减弱

    E

    左踝反射减弱


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    女性患者，50岁，反复发作腰痛1年，近半年出现左足外侧和足底放射痛，腰椎CT示L5/S1椎间盘突出向左后方，压迫神经根，下列体征于诊断不相符的是（）

    • A、腰椎侧弯
    • B、L5/S1间隙压痛并向左下肢放射痛
    • C、左直腿抬高试验阳性
    • D、左膝反射减弱
    • E、左跟腱反射减弱

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者，男性，42岁。自述半年前不慎扭伤腰部后，经常出现腰痛，症状时轻时重，半个月前腰痛加重，并出现左下肢放射性疼痛，可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。体查：腰部僵硬，活动受限，脊柱无明显侧弯，腰5～骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛，左足跖屈力量减弱，跟腱反射消失。


    正确答案: 诊断：腰椎间盘突出症（腰5、骶1）。
    诊断依据：经常出现腰痛，症状时轻时重，并出现左下肢放射性疼痛，可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。体查：腰部僵硬，活动受限，脊柱无明显侧弯，腰5～骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛，左足跖屈力量减弱，跟腱反射消失。
    治疗方法：可采用系统的非手术疗法：如腰椎骨盆牵引、中药外敷、中药直流电离子导入、中药内服、针灸、推拿按摩、卧床休息等，如无效，必要时手术治疗。

  • 第10题：

    问答题
    病案分析题（请分析下列病案的诊断、诊断依据；并写出治疗方法）患者，男性，42岁。自述半年前不慎扭伤腰部后，经常出现腰痛，症状时轻时重，半个月前腰痛加重，并出现左下肢放射性疼痛，可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。体查：腰部僵硬，活动受限，脊柱无明显侧弯，腰5～骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛，左足跖屈力量减弱，跟腱反射消失。

    正确答案： 诊断：腰椎间盘突出症（腰5、骶1）。
    诊断依据：经常出现腰痛，症状时轻时重，并出现左下肢放射性疼痛，可放射至左大腿后侧、小腿后外侧及足底部。咳嗽、大便用力时疼痛加重。
    体查：腰部僵硬，活动受限，脊柱无明显侧弯，腰5～骶1椎间隙左侧有压痛并下肢放射痛，左足跖屈力量减弱，跟腱反射消失。
    治疗方法：可采用系统的非手术疗法：如腰椎骨盆牵引、中药外敷、中药直流电离子导入、中药内服、针灸、推拿按摩、卧床休息等，如无效，必要时手术治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    简要病史：患者，男，35岁，反复腰痛2年，加重伴右下肢放射痛1个月门诊就诊 。初步诊断：腰椎间盘突出症

    正确答案：
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    女性患者，50岁，反复发作腰痛1年，近半年出现左足外侧和足底放射痛，腰椎CT示L5/S1椎间盘突出向左后方，压迫神经根，下列体征于诊断不相符的是（）
    A

    腰椎侧弯

    B

    L5/S1间隙压痛并向左下肢放射痛

    C

    左直腿抬高试验阳性

    D

    左膝反射减弱

    E

    左跟腱反射减弱


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患者，男，42岁。一周前腰部扭伤后，突然剧烈腰痛，伴左下肢放射痛。查体：腰部活动受限，左直腿抬高时沿着坐骨神经出现剧烈疼痛，左臀中肌处压痛明显，左小腿后外侧感觉减弱，左拇趾背伸力减弱。X线检查：腰椎右侧凸，骨质增生坐骨神经的组成（）。
    A

    L1-3

    B

    L2-5

    C

    L4-5

    D

    L4～S3

    E

    L2～S1


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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