患者20岁,高热二周伴右大腿疼痛。内科用抗菌素治疗效果不佳。Hb90g/L,WBC10×10/L,胸片示左肺门处有一模糊阴影。入院查右大腿中段略肿,局部皮温增高,皮下静脉明显可见。X线:右股骨中段骨质有斑点状骨密度变化,皮质处有几层骨膜反应,为明确诊断,最先考虑的检查是()A、局部穿刺并行组织学检查B、左肺及右大腿CT检查C、全身γ-骨扫描D、血象及血沉检查E、查痰标本结核菌及瘤细胞

题目

患者20岁,高热二周伴右大腿疼痛。内科用抗菌素治疗效果不佳。Hb90g/L,WBC10×10/L,胸片示左肺门处有一模糊阴影。入院查右大腿中段略肿,局部皮温增高,皮下静脉明显可见。X线:右股骨中段骨质有斑点状骨密度变化,皮质处有几层骨膜反应,为明确诊断,最先考虑的检查是()

  • A、局部穿刺并行组织学检查
  • B、左肺及右大腿CT检查
  • C、全身γ-骨扫描
  • D、血象及血沉检查
  • E、查痰标本结核菌及瘤细胞

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  • 第1题:

    患者,10岁。右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃,怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是()

    • A、右股骨下端皮温升高
    • B、右股骨下端深压痛
    • C、右股骨下端肿胀
    • D、局部血管充盈怒张
    • E、右膝关节伸屈受限

    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,10岁。右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃,怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是()

    • A、X线摄片检查
    • B、CT检查
    • C、血培养
    • D、局部穿刺
    • E、血常规检查

    正确答案:D

  • 第3题:

    男,12岁,右大腿疼痛伴发热1周入院,查体:右大腿皮温高,压痛(+),T38.3℃,P95次/分,WBC15×109/L。经抗感染治疗3天,仍高热且疼痛持续加重,此时正确的处理是()

    • A、立即手术切开引流
    • B、更换抗生素继续治疗
    • C、物理降温,支持疗法
    • D、清除死骨,行肌瓣填塞术
    • E、管型石膏固定患肢

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者20岁,高热二周伴右大腿疼痛。内科用抗菌素治疗效果不佳。Hb90g/L,WBC10×109/L,胸片示左肺门处有一模糊阴影。入院查右大腿中段略肿,局部皮温增高,皮下静脉明显可见。X线:右股骨中段骨质有斑点状骨密度变化,皮质处有几层骨膜反应,为明确诊断,最先考虑的检查是()

    • A、局部穿刺并行组织学检查
    • B、左肺及右大腿CT检查
    • C、全身γ-骨扫描
    • D、血象及血沉检查
    • E、查痰标本结核菌及瘤细胞

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者,男,24岁,右大腿下段间歇疼痛3个月,查体:右大腿下段肿胀伴静脉怒张,皮温高有触痛,呈实性,X线示:右股骨下端干骺部骨质损坏,伴三角新骨形成,哪种治疗最佳()

    • A、搔刮植骨
    • B、局部切除
    • C、整段切除+假体植入
    • D、截肢+化疗
    • E、化疗

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者,10岁男孩,3天前右大腿扭伤,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,白细胞15×10/L,疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有可能出现的体征有哪些()

    • A、右股骨下端皮温升高
    • B、右股骨下端(干骺端)深压痛
    • C、右股骨下端肿胀
    • D、局部血管充盈怒张
    • E、右膝关节伸屈受限
    • F、右股骨下端痛觉减退

    正确答案:A,B,C,E

  • 第7题:

    单选题
    患者,10岁。右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃,怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是()
    A

    X线摄片检查

    B

    CT检查

    C

    血培养

    D

    局部穿刺

    E

    血常规检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,45岁。突发右下腹疼痛,以急性阑尾炎入院。入院后抗感染治疗,治疗效果不佳,2天后突然出现寒战、高热、黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。为进一步诊断治疗,最适宜的检查是()
    A

    查AFP

    B

    腹部CT

    C

    腹部B超

    D

    查血生化

    E

    肝功


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,10岁。右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃,怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是()
    A

    右股骨下端皮温升高

    B

    右股骨下端深压痛

    C

    右股骨下端肿胀

    D

    局部血管充盈怒张

    E

    右膝关节伸屈受限


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者,10岁男孩,3天前右大腿扭伤,右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天,白细胞15×10/L,疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有可能出现的体征有哪些()
    A

    右股骨下端皮温升高

    B

    右股骨下端(干骺端)深压痛

    C

    右股骨下端肿胀

    D

    局部血管充盈怒张

    E

    右膝关节伸屈受限

    F

    右股骨下端痛觉减退


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,24岁,右大腿下段间歇疼痛3个月,查体:右大腿下段肿胀伴静脉怒张,皮温高有触痛,呈实性,X线示:右股骨下端干骺部骨质损坏,伴三角新骨形成,哪种治疗最佳()
    A

    搔刮植骨

    B

    局部切除

    C

    整段切除+假体植入

    D

    截肢+化疗

    E

    化疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    男,41岁,农民,居住在长江以北。因寒战、高热、头痛、轻咳、乏力,伴右大腿内侧疼痛2天,于8月15日前来就诊。既往有类似发作史,未经治疗自行缓解。体检:T38.6℃,心率86次/分,两肺呼吸音略粗糙,腹软,肝脾触诊不满意。右大腿内侧局部红肿,压痛明显,右侧腹股沟可触及2枚肿大淋巴结。本例患者应采取的治疗措施是()

    • A、应用乙胺嗪杀灭病原体
    • B、做对症治疗
    • C、单用抗生素
    • D、不用治疗,就可缓解
    • E、应用乙胺嗪杀灭病原体,同时用抗生素控制感染

    正确答案:E

  • 第13题:

    患者,10岁。右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃,怀疑为急性化脓性骨髓炎。 若已确诊最关键的治疗方法是()

    • A、卧床休息
    • B、大量广谱抗生素
    • C、肢体制动
    • D、输液,注意水电平衡
    • E、大量广谱抗生素+钻孔引流

    正确答案:E

  • 第14题:

    男性,10岁。右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热39.5℃。临床怀疑为急性化脓性骨髓炎。若明确诊断,最关键的治疗方法是()

    • A、卧床休息
    • B、对症治疗
    • C、肢体制动
    • D、静脉输液、营养支持
    • E、应用敏感抗生素+钻孔引流

    正确答案:E

  • 第15题:

    男性患者,30岁。右髋肿胀、疼痛伴发热8天,穿刺抽液镜检有大量脓细胞,较粘稠,最好的治疗方法是()

    • A、加强支持治疗
    • B、石膏固定或皮牵引
    • C、关节穿刺,注入药物
    • D、全身使用抗菌素
    • E、全身使用抗菌素加切开引流

    正确答案:E

  • 第16题:

    某患儿右大腿红肿,疼3周,伴高热,X线示:干骺端片状透光区,骨膜反应,此时处理不正确的是()

    • A、立即手术切开引流
    • B、立即行穿刺检查
    • C、手术切开,取死骨
    • D、给予抗菌素治疗,控制感染
    • E、石膏固定患肢,防止病理性骨折

    正确答案:C

  • 第17题:

    单选题
    男,12岁,右大腿疼痛伴发热1周入院,查体:右大腿皮温高,压痛(+),T38.3℃,P95次/分,WBC15×109/L。经抗感染治疗3天,仍高热且疼痛持续加重,此时正确的处理是()
    A

    立即手术切开引流

    B

    更换抗生素继续治疗

    C

    物理降温,支持疗法

    D

    清除死骨,行肌瓣填塞术

    E

    管型石膏固定患肢


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,10岁。右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃,怀疑为急性化脓性骨髓炎。 若已确诊最关键的治疗方法是()
    A

    卧床休息

    B

    大量广谱抗生素

    C

    肢体制动

    D

    输液,注意水电平衡

    E

    大量广谱抗生素+钻孔引流


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    男性患者,30岁。右髋肿胀、疼痛伴发热8天,穿刺抽液镜检有大量脓细胞,较粘稠,最好的治疗方法是()
    A

    加强支持治疗

    B

    石膏固定或皮牵引

    C

    关节穿刺,注入药物

    D

    全身使用抗菌素

    E

    全身使用抗菌素加切开引流


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者20岁,高热二周伴右大腿疼痛。内科用抗菌素治疗效果不佳。Hb90g/L,WBC10×109/L,胸片示左肺门处有一模糊阴影。入院查右大腿中段略肿,局部皮温增高,皮下静脉明显可见。X线:右股骨中段骨质有斑点状骨密度变化,皮质处有几层骨膜反应,为明确诊断,最先考虑的检查是()
    A

    局部穿刺并行组织学检查

    B

    左肺及右大腿CT检查

    C

    全身γ-骨扫描

    D

    血象及血沉检查

    E

    查痰标本结核菌及瘤细胞


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,45岁。突发右下腹疼痛,以急性阑尾炎入院。入院后抗感染治疗,治疗效果不佳,2天后突然出现寒战、高热、黄疸等症状,体检时发现右上腹压痛明显,伴肝脏肿大,白细胞升高。最佳治疗原则为()
    A

    积极抗感染

    B

    手术切开引流

    C

    支持疗法

    D

    血生化检查

    E

    中医中药治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析