患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。体格检查中应侧重的项目是()A、腹部扪诊B、Honer征C、意识状态D、双下肢肌力E、鞍区皮肤感觉

题目

患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。体格检查中应侧重的项目是()

  • A、腹部扪诊
  • B、Honer征
  • C、意识状态
  • D、双下肢肌力
  • E、鞍区皮肤感觉

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  • 第1题:

    患者,男,70岁。有多年排尿困难,呈淋漓状,近2年来双侧腹股沟区出现半年圆形肿块,站立时明显,平卧后消失,体检时压迫内环肿块仍出现,诊断为

    A.腹股沟斜疝

    B.腹股沟直疝

    C.股疝

    D.切口疝

    E.巨大疝


    正确答案:B
    腹内脏器和组织经腹壁下动脉内侧海氏三角突出体表称为腹股沟直疝。年老体弱,腹壁肌肉、腱膜、筋膜退化,腹壁强度降低,在腹内压增高的作用下可发生直疝。

  • 第2题:

    男,45岁,近半年感乏力,纳差,近2月出现腹胀,进行性加重,体重无明显减轻。体检:腹膨隆,腹水征(+),双下肢无水肿。B超示肝脏缩小,腹腔大量积液。乙肝全套示大三阳。对于该患者腹腔积液的处理有哪些?


    正确答案: A.低盐、限制饮水;
    B.利尿剂使用;
    C.少量多次输注白蛋白;
    D.放腹水,腹水浓缩回输;
    E.门静脉分流减压术应用。

  • 第3题:

    患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。为作出初步诊断,必需进行的实验室检查是()

    • A、血红蛋白,白细胞计数、分类
    • B、血小板,出、凝血时间
    • C、血沉
    • D、尿常规
    • E、尿培养、药物敏感试验

    正确答案:A,C,D

  • 第4题:

    患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。下列诊疗措施正确的是()

    • A、密切监测血压
    • B、输液途径应建立在颈部或上肢
    • C、多次腹腔穿刺
    • D、视病情及早完成X线和CT检查
    • E、应立即导尿
    • F、立即行血常规及尿常规检查

    正确答案:A,B,D,E,F

  • 第5题:

    患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。根据上述资料,你的初步诊断是(提示X线平片示腰2~3椎体呈边缘性破坏,椎间隙狭窄,脑脊液动力试验结果为椎管不全梗阻,腹部B型超声示右下腹有多个汗液包块,胸部X线片正常。)()

    • A、类风湿关节炎
    • B、脊柱结核合并寒性脓肿
    • C、回盲部肿瘤合并腰椎转移
    • D、先天性腰椎畸形合并多囊肾
    • E、化脓性脊椎炎合并脓肿

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。目前患者可以使用的药物是()

    • A、非特异性解热镇痛药物
    • B、先锋头孢类抗生素
    • C、吡派酸
    • D、雷米封、乙胺丁醇
    • E、链霉素
    • F、青霉素

    正确答案:D,E

  • 第7题:

    男,52岁,排尿费力近半年多,且症状逐渐加重,近2个月出现腰骶部疼痛。为确诊首选( )

    • A、脊柱、骨盆CT检查
    • B、肛诊及穿刺活检
    • C、尿液检查癌细胞
    • D、尿常规检查
    • E、膀胱镜检及活组织检查

    正确答案:B

  • 第8题:

    男,67岁,近3个月消瘦、乏力,有上腹胀痛,近1个月出现巩膜及周身黄染,进行性加重,1周前出现大便灰白,尿色深,周身瘙痒,轻度贫血。 为了诊断梗阻的部位,首选下列哪项检查( )

    • A、B超
    • B、PTC
    • C、ERCP
    • D、CT
    • E、MRI

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。根据上述资料,你的初步诊断是(提示X线平片示腰2~3椎体呈边缘性破坏,椎间隙狭窄,脑脊液动力试验结果为椎管不全梗阻,腹部B型超声示右下腹有多个汗液包块,胸部X线片正常。)()
    A

    类风湿关节炎

    B

    脊柱结核合并寒性脓肿

    C

    回盲部肿瘤合并腰椎转移

    D

    先天性腰椎畸形合并多囊肾

    E

    化脓性脊椎炎合并脓肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。右下腹包块的最大可能性是(提示:详细查体发现鞍区皮肤感觉下降,右下腹可扪及边界不清包块,压痛。)()
    A

    回盲部肿瘤

    B

    回肠粘连团

    C

    脓性包块

    D

    寒性脓肿

    E

    盆腔后腹膜肿瘤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,52岁,排尿费力近半年多,且症状逐渐加重,近2个月出现腰骶部疼痛。为确诊首选( )
    A

    脊柱、骨盆CT检查

    B

    肛诊及穿刺活检

    C

    尿液检查癌细胞

    D

    尿常规检查

    E

    膀胱镜检及活组织检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。若查体发现患者膀胱胀满,导尿管插入一定深度未导出尿液,头端见血迹,应考虑()
    A

    合并膀胱损伤

    B

    合并尿道断裂

    C

    导尿管插入方法不正确

    D

    导尿管插入深度不够

    E

    导尿管阻塞


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,52岁,排尿费力近半年多,且症状逐渐加重,近2个月出现腰骶部疼痛。为确诊首选

    A.脊柱、骨盆CT检查
    B.肛诊及穿刺活检
    C.尿液检查癌细胞
    D.尿常规检查

    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    患者,男,70岁,尿频,排尿困难3年余,近1个月加重,并出现下肢骨痛,体重减轻15kg。如怀疑患者有骨转移,最好选择下列哪项检查()

    • A、X线平片
    • B、CT
    • C、全身骨核素扫描
    • D、钙磷代谢生化指标
    • E、MR

    正确答案:C

  • 第15题:

    患者女,59岁,无明显诱因下腰痛8年。近6个月出现较广泛的双下肢痛,常涉及骶部,劳累后加重,卧床休息后减轻,反复发作。近1个月出现会阴部麻胀感,排尿费力。查体:直腿抬高试验阴性,肌力及反射正常。该患者可能的诊断有()

    • A、腰椎不稳症
    • B、腰扭伤
    • C、腰部纤维组织炎
    • D、腰椎结核
    • E、腰椎管狭窄症

    正确答案:A,D,E

  • 第16题:

    患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。病史中应该着重了解的内容()

    • A、家族中有无先天性脊柱侧凸的患者
    • B、有无长期咳嗽、咳痰、低热、盗汗病史
    • C、疼痛时有无恶心、呕吐
    • D、有无间歇性跛行
    • E、有无尿急、尿痛病史

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。 若查体发现下腹部压痛,腹肌紧张,为排除腹腔脏器损伤,最简单可靠的检查方法是()

    • A、B超
    • B、CT
    • C、X线
    • D、腹腔穿刺
    • E、血常规

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。目前患者应采取的初步治疗措施是()

    • A、绝对卧床休息
    • B、无须绝对卧床休息
    • C、注意营养摄入
    • D、输血
    • E、服用抗结核药物

    正确答案:A,C,E

  • 第19题:

    男,67岁,近3个月消瘦、乏力,有上腹胀痛,近1个月出现巩膜及周身黄染,进行性加重,1周前出现大便灰白,尿色深,周身瘙痒,轻度贫血。 病史中哪项对考虑梗阻性黄疸最有意义( )

    • A、贫血
    • B、腹胀痛
    • C、瘙痒
    • D、灰白便
    • E、尿色深

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,40岁。腰痛1年,近1个月来腰部隐隐作痛,两腿软乏力,每因劳累后症状加重。治疗应首选()
    A

    肾俞、阳陵泉、关元、悬钟

    B

    肾俞、委中、夹脊、阿是穴

    C

    肾俞、关元、足三里、太溪

    D

    委中、腰阳关、太冲、太溪

    E

    委中、太溪、阳陵泉、悬钟


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。目前患者应采取的初步治疗措施是()
    A

    绝对卧床休息

    B

    无须绝对卧床休息

    C

    注意营养摄入

    D

    输血

    E

    服用抗结核药物


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。选择手术治疗的原因是()
    A

    X线提示骨破坏区较大,较多死骨形成

    B

    切除转移瘤病灶以缓解疼痛

    C

    寒性脓肿较大,可能向体表或体内破溃

    D

    患者已经出现马尾神经损伤的表现

    E

    防止进一步的神经损害


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。体格检查中应侧重的项目是()
    A

    腹部扪诊

    B

    Honer征

    C

    意识状态

    D

    双下肢肌力

    E

    鞍区皮肤感觉


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析