一学生跌倒，右肘着地后肿、痛、不敢活动。区别肘关节脱位与肱骨髁上骨折的主要体征是（）A、肘部畸形B、肿胀程度C、肘后三角变化D、疼痛程度E、肘部功能障碍程度

题目

一学生跌倒，右肘着地后肿、痛、不敢活动。区别肘关节脱位与肱骨髁上骨折的主要体征是（）

  • A、肘部畸形
  • B、肿胀程度
  • C、肘后三角变化
  • D、疼痛程度
  • E、肘部功能障碍程度
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1.7岁男孩，左肘关节屈曲位跌倒，肘后方着地，后左肘关节明显肿胀，畸形，功能障碍，肘后三角正常，最可能的诊断是( )A.肘关节脱位B.伸直型肱骨髁上骨折C.屈曲型肱骨髁上骨折D.肱骨下段骨折E.孟氏骨折

2.7岁儿童，跌倒后肘关节疼痛、不敢活动。查体见肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有骨端向外突起，桡动脉搏动脉减弱，肘后三角关系正常，最有可能的诊断是A、肘关节脱位B、桡骨小头半脱位C、尺骨鹰嘴骨折D、伸直型肱骨髁上骨折E、屈曲型肱骨髁上骨折

3.男孩，6岁。向前跌倒，右手着地。右肘部疼痛肿胀，肘后三角关系改变，最可能的诊断是A．肘部软组织挫伤B．肱骨髁上骨折伸直型C．肱骨髁上骨折屈曲型D．肘关节脱位E．桡骨头半脱位

4.患儿6岁，跌倒时身体前倾手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，肘向后突出畸形，肘前方可及骨折端，肘后三角存在，该患者最可能的诊断是A、肱骨髁上骨折伸直型B、肱骨髁上骨折屈曲型C、肘关节脱位D、桡骨头半脱位E、尺骨鹰嘴骨折

参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题：

    男孩6岁，向前跌倒，右手着地。右肘部疼痛肿胀，肘后三角关系改变，最可能的诊断是

    A．肘部软组织挫伤

    B．肱骨髁上骨折伸直型

    C．肘关节脱位

    D．桡骨头半脱位


    正确答案：C
    解析：小儿间接外力造成肘部损伤，最常见的是肱骨髁上骨折和肘关节脱位。两者鉴别要点是肘后三角关系是否改变，髁上骨折无改变，关节脱位时肘后三角关系改变。桡骨头半脱位多发生在5岁以下小儿，牵拉前臂引起；软组织挫伤多由直接外力引起，无肘后三角关系改变。

  • 第2题：

    3岁男童,母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹,不敢屈肘持物,其诊断应首先考虑A.右肱骨髁上骨折S

    3岁男童，母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹，不敢屈肘持物，其诊断应首先考虑

    A.右肱骨髁上骨折

    B.右肩关节脱位

    C.右肘关节脱位

    D.右腕关节脱位

    E.右桡骨头半脱位


    正确答案：E

  • 第3题：

    一学生跌倒，右肘着地后肿、痛、不敢活动。区别肘关节脱位与肱骨髁上骨折的主要体征是（）

    • A、肘部畸形
    • B、肿胀程度
    • C、肘后三角变化
    • D、疼痛程度
    • E、肘部功能障碍程度

    正确答案:C

  • 第4题：

    男，8岁。跌倒时手掌着地，查体：肘部明显肿胀，有压痛，肘关节呈半屈曲状向外突出畸形，肘后三角尚存。患者最有可能的诊断为（）

    • A、尺骨鹰嘴骨折
    • B、屈曲型肱骨髁上骨折
    • C、伸直型肱骨髁上骨折
    • D、肘关节脱位
    • E、桡骨小头半脱位

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    一学生跌倒，右肘着地后肿、痛、不敢活动。区别肘关节脱位与肱骨髁上骨折的主要体征是（）
    A

    肘部畸形

    B

    肿胀程度

    C

    肘后三角变化

    D

    疼痛程度

    E

    肘部功能障碍程度


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    25岁男性患者，打篮球时跌倒，左肘关节伸直前臂旋后位手掌着地伤后左肘关节肿胀，疼痛，活动功能障碍，肘窝前饱满，可摸到肱骨下端，尺骨鹰嘴后突，肘后空虚，肘关节处于450左右的半屈位，关节前后径增宽。最可能的临床诊断是（）
    A

    肱骨髁上骨折

    B

    尺骨鹰嘴骨折

    C

    肘关节后脱位

    D

    肱骨外髁骨折

    E

    肱骨内髁骨折


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    患儿,男,7岁。与同伴玩耍期间跌倒,左肘后方着地。查体:局部肿胀,疼痛,肘后凸起,皮下瘀斑,左肘可扪到骨折端。其可能的诊断是

    A、左肘关节脱位

    B、左肱骨干骨折

    C、左侧伸直型肱骨髁上骨折

    D、左侧屈曲型肱骨髁上骨折

    E、左桡骨头半脱位


    参考答案：D

  • 第8题：

    男性，26岁，跌倒时手掌着地，自觉肘部疼痛难忍。活动受限，立即去医院诊治。医生检查所见：肘关节处于半伸位，肘可扪及肱骨下端，肘后三点关系失常，肘后饱满肘关节活动障碍。考虑为

    A、桡骨上端骨折
    B、尺骨上端骨折
    C、肘关节脱位
    D、肘部软组织挫伤
    E、肱骨髁上骨折

    答案：C
    解析：
    肘关节脱位多由间接暴力引起。跌倒时，上臂伸直手掌着地，暴力传导至是、桡骨上端，尺骨鹰嘴突产生杠杆作用，使尺、桡骨近端向后上移位，形成后脱位。临床表现为肘部疼痛、肿胀、活动障碍，明显畸形，肘部弹性固定在半屈位，肘后空虚，可摸到凹陷，肘后三点关系失常。

  • 第9题：

    3岁小儿，右肘部被牵拉后即出现哭闹，肘略屈，不敢拿东西。其诊断最大可能是（）

    • A、右肘关节脱位
    • B、右肘关节软组织损伤
    • C、右桡骨小头半脱位
    • D、右肱骨髁上骨折
    • E、孟氏骨折

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    5岁小孩，跌倒时右肘关节处于屈曲位，肘后方着地，右肘明显肿胀、畸形，功能障碍，手指活动好，肘后三角关系无改变，最可能的诊断是（　）
    A

    肱骨下端骨折

    B

    肘关节脱位

    C

    肱骨髁上伸直型骨折

    D

    肱骨髁上屈曲型骨折

    E

    肘关节骨折伴脱位


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿，男，7岁。与同伴玩耍期间跌倒，左肘后方着地。查体：局部肿胀，疼痛，肘后凸起，皮下瘀斑，左肘可扪到骨折端。其可能的诊断是（）
    A

    左肘关节脱位

    B

    左肱骨干骨折

    C

    左侧伸直型肱骨髁上骨折

    D

    左侧屈曲型肱骨髁上骨折

    E

    左桡骨头半脱位


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，28岁，因跌倒时右手掌着地，致肘关节肿、痛，不能活动3小时急诊入院。体征：肘部变粗后突，前臂短缩，肘后三角相互关系失常，右拇指不能外展，不能对掌及对指。 该病人可能的诊断是（）
    A

    右肱骨髁上骨折

    B

    右肘关节脱位

    C

    右肩关节脱位

    D

    右腕关节脱位

    E

    右桡骨骨折


    正确答案： D
    解析： 肘关节脱位：肘关节肿痛，关节置于半屈曲状，伸屈活动受限。如肘后脱位，则肘后方空虚，鹰嘴部向后明显突出；侧方脱位，肘部呈现肘内翻或外翻畸形。肘窝部充盈饱满。肱骨内、外髁及鹰嘴构成的倒等腰三角形关系改变。肘关节脱位时，应注意血管、神经损伤的有关症状及体征。

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