参考答案和解析
正确答案:A,D,E
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  • 第1题:

    腹腔镜胆囊切除术的适应证是

    A.急性胆囊炎

    B.慢性胆囊炎、胆囊结石

    C.胆囊息肉

    D.胆管结石


    正确答案:BC
    解析:急性胆囊炎因局部充血、肿胀明显,不适宜腹腔镜胆囊切除。胆管结石更不适宜行胆囊切除。腹腔镜胆囊切除的指征为:胆囊结石、胆囊息肉、慢性胆囊炎等。请注意,第6版外科学已将其指征扩大为:胆囊结石并胆总管结石、急性胆囊炎、上腹部再次手术粘连不严重者。因此,按6版外科学观点,ABCD均是正确答案。

  • 第2题:

    腰椎穿刺术适应证


    答案:
    解析:
    1.中枢神经系统炎症性疾病的诊断与鉴别诊断包括化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、乙型脑炎等。
    2.脑血管意外的诊断与鉴别诊断包括脑溢血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等。
    3.肿瘤性疾病的诊断与治疗用于诊断脑膜白血病,并通过腰椎穿刺鞘内注射化疗药物治疗脑膜白血病。

  • 第3题:

    肝癌经导管动脉化疗栓塞术的适应证与禁忌证各有哪些?


    正确答案: ⒈碘油化疗栓塞术的适应症:
    病变范围较大,一般状态稍差,且已有门脉瘤栓或动-门脉瘘的肝癌。尤其是肝内病灶界限不清,子灶数目不明的各类肝癌病人。
    ⒉明胶海绵化疗栓塞术的适应症,主要是一般状态较好,肿瘤血供丰富,范围比较局限,且无瘤栓或血栓性门脉闭塞的肝癌。同时还可用于控制病灶破裂出血及有动-静脉瘘的病人。
    ⒊综合临床治疗的适应症:
    主要是经介入治疗后肝内病灶局限化或明显缩小的巨块型或结节型肝癌。
    禁忌证有:
    ⒈肝癌病人中一般状态极差,肝肾功能不良或肝脏肿瘤体积大于全肝体积的75%或经综合判定,估计实施介入治疗后不仅不会好转反而可能加速死亡均应视为此栓塞术的禁忌证。⒉一般状态虽好,但已有门脉主干完
    全阻塞应视为肝动脉栓塞的绝对禁忌症。

  • 第4题:

    经卧床休息、牵引无效者不是腰椎间盘突出症开放手术适应证之一。


    正确答案:正确

  • 第5题:

    经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)的适应证有哪些?


    正确答案: (1)胆管或胰腺炎所引起的梗阻性黄疸;
    (2)肝门区转移性肿瘤所致的梗阻性黄疸;
    (3)无手术条件的不明原因梗阻性黄疸;
    (4)胆管结石及其它病变所致的胆管梗阻,行术前胆管减压;
    (5)外科手术和球囊扩张治疗未能成功的胆管良性狭窄。

  • 第6题:

    简述腹腔镜胆囊切除术的适应证。


    正确答案:①症状性胆囊结石病;
    ②无症状而有糖尿病的胆囊结石;
    ③无严重合并症的急性胆囊炎;
    ④瓷化胆囊;
    ⑤胆囊良性息肉样病变;
    ⑥有镰状细胞病的胆囊结石;
    ⑦胆囊结石合并胆总管结石。

  • 第7题:

    试述腹腔镜检查的适应证和禁忌证。


    正确答案: 腹腔镜检查的适应证和禁忌证如下:
    (1)适应证:
    1)诊断方面:原因不明的腹痛,性质不明或定位不清的腹内肿块,来源不明的腹腔内出血,原因待查的腹水,各种原发或继发性不孕症,生殖器发育异常,急性或慢性盆腔、腹腔内炎症。
    2)治疗方面:子宫手术、输卵管手术、卵巢手术、普通腹部外科手术、其他手术。
    (2)禁忌证:
    1)绝对禁忌证:严重心血管疾病、弥漫性腹膜炎、严重腹腔内出血、严重肠梗阻肠粘连、膈疝、全身衰竭。
    2)相对禁忌证:过度肥胖、有多次腹部手术史、腹部肿块过大、晚期妊娠、既往有麻醉并发症史、精神失常不能合作者。

  • 第8题:

    腹腔镜胆囊切除术的适应证是()

    • A、急性胆囊炎
    • B、慢性胆囊炎
    • C、胆囊息肉
    • D、胆管结石
    • E、胆囊胆石

    正确答案:B,C,E

  • 第9题:

    经皮穿刺肾造瘘术适应证( )


      正确答案:A

    • 第10题:

      问答题
      简述经皮腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的治疗机制。其适应证与禁忌证各有哪些?

      正确答案: 经皮腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症是一种非血管性介入技术。在透视监测下,经皮穿刺将切除器放入病变椎间盘内,将部分髓核组织切除,以降低椎间盘内压,减轻受累的神经根所承受的压力。同时在纤维环后外侧开窗,使局部纤维环对髓核的包容力消失,人为的改变了髓核的突出方向,减小了髓核再向后突的可能性,达到了预防症状复发的目的。
      该技术的适应证有:
      1.有明确的腰椎间盘突出症状或体征。
      2.经长期保守治疗无效。
      3.经CT或MRI证实为腰椎间突出。
      禁忌证有:
      1.有腰椎间盘手术史。
      2.伴有其他可致腰腿痛的原因。
      3.椎间盘游离块。
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      多选题
      经腹腔镜腰椎融合术的适应证是()
      A

      有症状的退行性腰椎间盘病变

      B

      腰椎管狭窄

      C

      多节段椎间盘退变

      D

      Ⅰ度椎体滑脱症

      E

      腰椎不稳伴腰痛


      正确答案: D,B
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      问答题
      肝癌经导管动脉化疗栓塞术的适应证与禁忌证各有哪些?

      正确答案: ⒈碘油化疗栓塞术的适应症:
      病变范围较大,一般状态稍差,且已有门脉瘤栓或动-门脉瘘的肝癌。尤其是肝内病灶界限不清,子灶数目不明的各类肝癌病人。
      ⒉明胶海绵化疗栓塞术的适应症,主要是一般状态较好,肿瘤血供丰富,范围比较局限,且无瘤栓或血栓性门脉闭塞的肝癌。同时还可用于控制病灶破裂出血及有动-静脉瘘的病人。
      ⒊综合临床治疗的适应症:
      主要是经介入治疗后肝内病灶局限化或明显缩小的巨块型或结节型肝癌。
      禁忌证有:
      ⒈肝癌病人中一般状态极差,肝肾功能不良或肝脏肿瘤体积大于全肝体积的75%或经综合判定,估计实施介入治疗后不仅不会好转反而可能加速死亡均应视为此栓塞术的禁忌证。⒉一般状态虽好,但已有门脉主干完
      全阻塞应视为肝动脉栓塞的绝对禁忌症。
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      不是经皮激光腰椎间盘减压术的适应证的是

      A、腿痛

      B、游离型椎间盘突出

      C、感觉及反射障碍

      D、CT及MRI证实为椎间盘突出症

      E、3个月神经受损症状


      参考答案:B

    • 第14题:

      简述经皮腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的治疗机制。其适应证与禁忌证各有哪些?


      正确答案: 经皮腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症是一种非血管性介入技术。在透视监测下,经皮穿刺将切除器放入病变椎间盘内,将部分髓核组织切除,以降低椎间盘内压,减轻受累的神经根所承受的压力。同时在纤维环后外侧开窗,使局部纤维环对髓核的包容力消失,人为的改变了髓核的突出方向,减小了髓核再向后突的可能性,达到了预防症状复发的目的。
      该技术的适应证有:
      1.有明确的腰椎间盘突出症状或体征。
      2.经长期保守治疗无效。
      3.经CT或MRI证实为腰椎间突出。
      禁忌证有:
      1.有腰椎间盘手术史。
      2.伴有其他可致腰腿痛的原因。
      3.椎间盘游离块。

    • 第15题:

      经皮肝穿胆道引流术的方法有哪些?简述外引流术的适应证与禁忌证。


      正确答案: 经皮肝穿胆道引流术有外引流术、内外引流术和内涵管引流术三种。
      外引流术的适应证是:
      凡胆道梗阻准备手术治疗前或不能手术而采用姑息性治疗的均是外引流术的适应证。
      ⒈术前引流减压术适用于阻塞性黄疸严重须手术治疗,而病人情况不适宜立刻手术者,如胆管癌或胆道急性梗阻性化脓性胆管炎,应先进行引流减压,待黄疸缓解,一般情况好转后再行手术。
      ⒉永久性姑息性引流适用于胆道梗阻而不能手术者,如晚期胆管癌、胰头癌、肝门部肿瘤转移或胆肠吻合口部肿瘤复发可进行永久性引流以达到延长生命的作用。
      外引流术的禁忌证有:
      ⒈有出血倾向。
      ⒉梗阻位置较高而广泛。如肝内胆管的多发狭窄,广泛转移癌等。
      ⒊病人极度衰竭。
      ⒋碘过敏。

    • 第16题:

      经椎板间隙椎间盘镜下腰椎间盘摘除术的适应证()

      • A、椎间盘源性腰痛
      • B、后外侧型腰椎间盘突出症
      • C、多节段椎管狭窄症
      • D、术后原节段同侧复发者
      • E、术后椎间盘炎

      正确答案:B

    • 第17题:

      当前腹腔镜脾切除术的适应证是什么?


      正确答案:(1)外伤性脾破裂:循环稳定的可疑或确诊的脾破裂者:
      (2)血液病:包括溶血性贫血、遗传性球形红细胞增多症、特发性血小板减少性紫癜等;
      (3)脾脏良性肿瘤。

    • 第18题:

      颈椎病经前路减压及椎间融合术的适应证。


      正确答案:1、脊髓型颈椎病之诊断明确,经非手术治疗,症状和体征并无缓解而又渐加重。
      2、脊髓型颈椎病,临床上症状和体征进行性加重,或在短期内急性加重,则不必耽误时间,尽早手术。
      3、突发性颈椎病或因外伤诱发,造成四肢瘫痪。
      4、脊髓和神经根受压的混合性颈椎病,症状严重,影响生活和工作者。
      5、颈椎椎间盘突出合并有明显脊髓压迫症状者。

    • 第19题:

      腹腔镜治疗的适应证有( )

      • A、子宫肌瘤切除术
      • B、肠粘连松解术
      • C、阑尾切除术
      • D、胆囊切除术
      • E、腹部脏器均可手术

      正确答案:A,B,C,D

    • 第20题:

      哪项不是经皮激光腰椎间盘减压术的适应证()

      • A、腿痛
      • B、游离型椎间盘突出
      • C、感觉及反射障碍
      • D、CT及MRI证实为椎间盘突出症
      • E、3个月神经受损症状

      正确答案:B

    • 第21题:

      单选题
      经椎板间隙椎间盘镜下腰椎间盘摘除术的适应证()
      A

      椎间盘源性腰痛

      B

      后外侧型腰椎间盘突出症

      C

      多节段椎管狭窄症

      D

      术后原节段同侧复发者

      E

      术后椎间盘炎


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      多选题
      腹腔镜治疗的适应证有( )
      A

      子宫肌瘤切除术

      B

      肠粘连松解术

      C

      阑尾切除术

      D

      胆囊切除术

      E

      腹部脏器均可手术


      正确答案: C,A
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      多选题
      腹腔镜胆囊切除术的适应证是(  )。
      A

      急性胆囊炎

      B

      胆囊息肉

      C

      慢性胆囊炎、胆囊结石

      D

      胆管结石


      正确答案: A,B
      解析: 暂无解析