患者男，47岁，无明显诱因下出现腰痛4个月。在推拿和手法“复位”后，突然出现剧烈的腰骶部疼痛，双侧大腿后侧疼痛，会阴区麻木、排尿无力4h就诊。查体：肛门括约肌无力。该患者可能的诊断是（）A、腰椎间盘突出症B、腰扭伤C、腰椎滑脱症D、腰椎结核E、腰椎肿瘤

题目

患者男，47岁，无明显诱因下出现腰痛4个月。在推拿和手法“复位”后，突然出现剧烈的腰骶部疼痛，双侧大腿后侧疼痛，会阴区麻木、排尿无力4h就诊。查体：肛门括约肌无力。该患者可能的诊断是（）

  • A、腰椎间盘突出症
  • B、腰扭伤
  • C、腰椎滑脱症
  • D、腰椎结核
  • E、腰椎肿瘤
相似考题

1.关于腹股沟嵌顿征手法复位的叙述中下列哪项不正确A、疝块大、腹壁缺损较大、疝环较松者可试行手法复位B、年老体弱或伴其他严重疾病的嵌顿疝患者，估计肠管无绞窄者可试行手法复位C、嵌顿时间在3～4小时以内，尚无腹膜刺激征者试行手法复位D、手法复位后，仍需继续观察腹部情况E、手法复位方法简便，避免了手术之苦，应该大力推荐

2.该患者选择哪种治疗方法痛苦小，稳妥A．立即切开复位，内固定，伺时探查并修复损伤神经B．骨牵引治疗C．手法复位，夹板固定D．手法复位，石膏管型固定E．手法复位，悬垂石膏固定，观察2个月，垂腕、垂指无恢复，再行手术治疗

3.患者，男，26岁。外伤致肱骨中下1／3长斜形骨折，来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。 该患者选择哪种治疗方法痛苦小，稳妥（） A.立即切开复位，内固定，同时探查并修复受损的神经 B.给予神经营养药 C.手法复位，小夹板固定，观察 D.手法复位，U形石膏固定，观察 E.手法复位，悬垂石膏固定，观察2～3个月，如垂腕垂指无恢复再行手术治疗

4.如患者桡动脉搏动无明显异常，手部感觉及运动正常，最好的治疗方法是A．切开复位内固定术B．手法复位，屈肘位石膏外固定2～3周C．手法复位，伸肘位石膏外固定4～5周D．手法复位，屈肘位石膏外固定4～5周E．手法复位，伸肘位石膏外固定2～3周

更多“患者男，47岁，无明显诱因下出现腰痛4个月。在推拿和手法“复位””相关问题

  • 第1题：

    患儿4岁，其母提拉其手上台阶时，出现患儿哭闹，右肘痛，不愿活动。查体：右肘稍肿胀，未见明显畸形，X线片未见明显异常征象。
    正确的治疗方法是


    A.单纯手法复位
    B.全麻下行手法复位
    C.切开复位并内固定
    D.手法复位后患肘外固定2周

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    患者，男，13岁，喜爱足球运动。1月前无明显诱因出现右膝关节处疼痛，疼痛与活动有明显关系。体查：右胫骨结节处明显隆起，皮肤无红肿。隆起处质硬，压痛明显。拟诊断为右胫骨结节骨软骨痛本病的最主要治疗是（）。

    • A、针灸
    • B、推拿
    • C、封闭
    • D、中药膏药外敷
    • E、制动和简单的对症处理

    正确答案:E

  • 第3题：

    患儿，男，4岁。左手被老师向上提拉后出现哭闹，左肘不让碰，左上肢不愿做任何活动。送医院诊断后最恰当的治疗是（）

    • A、麻醉下复位
    • B、无需麻醉，手法复位
    • C、切开复位
    • D、手法复位石膏固定
    • E、夹板固定

    正确答案:B

  • 第4题：

    患儿4岁，其母提拉其手上台阶时，出现患儿哭闹，右肘痛，不愿活动。查体：右肘稍肿胀，未见明显畸形，X线片未见明显异常征象。正确的治疗方法应是（）

    • A、单纯手法复位
    • B、全麻下行手法复位
    • C、切开复位并内固定
    • D、手法复位后患肘外固定2周
    • E、手术松解卡压的神经

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    患儿，男，4岁。左手被老师向上提拉后出现哭闹，左肘不让碰，左上肢不愿做任何活动。送医院诊断后最恰当的治疗是（）
    A

    麻醉下复位

    B

    无需麻醉，手法复位

    C

    切开复位

    D

    手法复位石膏固定

    E

    夹板固定


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    患者，女，44岁。腰痛1个月余，B超提示：肾实质内边界锐利的强回声团块，内部有短线状血管回声；患者1个月前无诱因出现腰痛，无其他不适，实验室检查未见异常。为明确诊断还考虑做什么检查（）
    A

    腹部平片

    B

    逆行膀胱造影

    C

    CT

    D

    MRI

    E

    静脉肾盂造影

    F

    MRU


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，40岁，乘车时左腿搁在右腿上，突然刹车时左膝受撞击致左髋关节疼痛不能活动，6小时后送来医院检查就诊，查体见患者缩短，左髋屈曲、内收、内旋畸形若X线片未见明显的骨折征象，应选择哪种治疗方法（）。
    A

    骨牵引后卧床4周

    B

    切开复位石膏托外固定

    C

    单纯手法复位

    D

    手法复位后卧床4周

    E

    手法复位后患肢皮牵引2～3周


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者男性，18岁，主因“左侧阴囊疼痛5小时”就诊。患者5小时前无明显诱因出现左侧阴囊区疼痛。 对患者拟行手法复位，下述正确的是（）
    A

    手法复位应在麻醉下进行

    B

    手法复位应按顺时针方向进行

    C

    复位角度不能超过360°

    D

    手法复位应在彩色多普勒超声监视下进行

    E

    若手法复位不成功，应立即行阴囊探查术

    F

    若手法复位成功，应行睾丸固定术


    正确答案： B,F
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者男，47岁，无明显诱因下出现腰痛4个月。在推拿和手法“复位”后，突然出现剧烈的腰骶部疼痛，双侧大腿后侧疼痛，会阴区麻木、排尿无力4h就诊。查体：肛门括约肌无力。如MRI提示L4～L5椎间盘突出，中央型，可采用的治疗方法有（）

    • A、患者发病时间短，应先正规保守治疗
    • B、保守治疗无效后，单纯椎板间开窗减压髓核摘除术
    • C、保守治疗无效后，人工髓核置换术
    • D、保守治疗无效后，为防止以后发生腰椎不稳，在摘除髓核的同时行椎弓根内固定+植骨融合术
    • E、急症手术治疗，摘除压迫马尾的椎间盘髓核组织
    • F、急症手术治疗，如有腰椎不稳，在摘除髓核的同时PLIF手术

    正确答案:E,F

  • 第10题：

    患者男，42岁，乘车时盘腿而坐，突然刹车时右膝关节受撞击致右髋关节疼痛不能活动6小时，查体：患肢缩短，右髋关节屈曲、内收、内旋畸形。若X线片未见明显的骨折征象，应选择的治疗方法是（）。

    • A、骨牵引4周
    • B、切开复位石膏托外固定
    • C、单纯手法复位法
    • D、手法复位后卧床4周
    • E、手法复位后患肢骨牵引2～3周
    • F、麻醉下进行手法复位

    正确答案:E

  • 第11题：

    患者，男，25岁。外伤后右上臂明显肿胀畸形，肢体短缩，右腕不能背伸，伸指无力。最适合的治疗方案是（）

    • A、手法复位小夹板固定
    • B、手法复位外展架固定
    • C、手法复位悬垂石膏固定
    • D、尺骨鹰嘴牵引，观察手部功能恢复情况
    • E、切开复位内固定，同时探查桡神经

    正确答案:E

  • 第12题：

    多选题
    患者男，47岁，无明显诱因下出现腰痛4个月。在推拿和手法“复位”后，突然出现剧烈的腰骶部疼痛，双侧大腿后侧疼痛，会阴区麻木、排尿无力4h就诊。查体：肛门括约肌无力。该患者可能的诊断是（）
    A

    腰椎间盘突出症

    B

    腰扭伤

    C

    腰椎滑脱症

    D

    腰椎结核

    E

    腰椎肿瘤


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    多选题
    患者男，47岁，无明显诱因下出现腰痛4个月。在推拿和手法“复位”后，突然出现剧烈的腰骶部疼痛，双侧大腿后侧疼痛，会阴区麻木、排尿无力4h就诊。查体：肛门括约肌无力。为了进一步明确诊断，可先进行的实验室检查（）
    A

    腰椎X线平片

    B

    腰椎CT

    C

    全身核素扫描

    D

    腰椎MRI

    E

    颈椎MRI

    F

    PET-CT


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    多选题
    关于陈旧性肩关节脱位的整复，叙述正确的是（）
    A

    陈旧性肩关节前脱位，在3个月以内，无明显骨质硫松者，可试行手法复位

    B

    年老体弱者可用手法复位

    C

    脱位的关节固定不动者，可用手法复位

    D

    经X线片证实，未合并骨折，或关节内外无骨化者，可用手法复位

    E

    肩关节脱位无合并血管、神经损伤者，可尝试手法整复


    正确答案： E,C
    解析： 肩关节脱位后超过三周尚未复位者，为陈旧性脱位。关节腔内充满瘢痕组织，有与周围组织粘连，周围的肌肉发生挛缩，合并骨折者形成骨痂或畸形愈合，这些病理改变都阻碍肱骨头复位。
    陈旧性肩关节脱位的处理：脱位在三个月以内，年轻体壮，脱位的关节仍有一定的活动范围，X线片无骨质疏松和关节内、外骨化者可试行手法复位。复位前，可先行患侧尺骨鹰嘴牵引1～2周；如脱位时间短，关节活动障碍轻亦可不作牵引。复位在全麻下进行，先行肩部按摩和作轻轻的摇摆活动，以解除粘连，缓解肌肉痉挛，便于复位。复位操作采用牵引推拿法或足蹬法，复位后处理与新鲜脱位者相同。必须注意，操作切忌粗暴，以免发生骨折和腋部神经血管损伤。若手法复位失败，或脱位已超过三个月者，对青壮年伤员，可考虑手术复位。如发现肱骨头关节面已严重破坏，则应考虑作肩关节融合术或人工关节置换术。肩关节复位手术后，活动功能常不满意，对年老患者，不宜手术治疗，鼓励患者加强肩部活动。

  • 第15题：

    单选题
    患者，男，13岁，喜爱足球运动。1月前无明显诱因出现右膝关节处疼痛，疼痛与活动有明显关系。体查：右胫骨结节处明显隆起，皮肤无红肿。隆起处质硬，压痛明显。拟诊断为右胫骨结节骨软骨痛本病的最主要治疗是（）。
    A

    针灸

    B

    推拿

    C

    封闭

    D

    中药膏药外敷

    E

    制动和简单的对症处理


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者男，42岁，乘车时盘腿而坐，突然刹车时右膝关节受撞击致右髋关节疼痛不能活动6小时，查体：患肢缩短，右髋关节屈曲、内收、内旋畸形。若X线片未见明显的骨折征象，应选择的治疗方法是（）。
    A

    骨牵引4周

    B

    切开复位石膏托外固定

    C

    单纯手法复位法

    D

    手法复位后卧床4周

    E

    手法复位后患肢骨牵引2～3周

    F

    麻醉下进行手法复位


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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