患者男,22岁,主因右大腿下端疼痛、肿胀1个月。应采用的手术方法是(提示术前化疗评估反应良好,肿瘤缩小,周围形成骨壳。)()A、大腿截肢B、髋关节离断C、半盆截肢D、肿瘤刮除植骨内固定E、肿瘤边缘切除人工假体置换F、肿瘤广泛切除人工假体置换或异体骨移植

题目

患者男,22岁,主因右大腿下端疼痛、肿胀1个月。应采用的手术方法是(提示术前化疗评估反应良好,肿瘤缩小,周围形成骨壳。)()

  • A、大腿截肢
  • B、髋关节离断
  • C、半盆截肢
  • D、肿瘤刮除植骨内固定
  • E、肿瘤边缘切除人工假体置换
  • F、肿瘤广泛切除人工假体置换或异体骨移植

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  • 第1题:

    男,23岁,右大腿下端持续性隐痛1个月余。查体:右大腿下端内侧肿胀,压痛。x线摄片见右股骨下端偏内侧有一骨破坏区,呈肥皂泡样膨胀性生长;病灶局限,类圆形,骨皮质变薄。

    其最佳治疗措施是( )
    A.单纯化疗
    B.单纯截肢手术
    C.病灶刮除植骨
    D.单纯放疗

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    男,10岁,右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是()。

    • A、右股骨下端皮温升高
    • B、右股骨下端(干骺端)深压痛
    • C、右股骨下端肿胀
    • D、局部血管充盈怒张
    • E、右膝关节伸屈受限

    正确答案:B

  • 第3题:

    男,23岁,右大腿下端持续性隐痛1个月余。查体:右大腿下端内侧肿胀、压痛。X线摄片见右股骨下端偏内侧有一骨破坏区,呈肥皂泡样膨胀性生长,病灶局限,类圆形,骨皮质变薄。所以应首先考虑的疾病为()

    • A、骨结核
    • B、骨髓炎
    • C、骨肉瘤
    • D、骨软骨瘤
    • E、骨巨细胞瘤

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者男,20岁。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力3个月。查体:右膝上肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。首先考虑的诊断是()

    • A、骨结核
    • B、骨肉瘤
    • C、骨软骨瘤
    • D、骨巨细胞瘤
    • E、疲劳性骨折

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者男,34岁,车祸伤致右大腿肿胀、疼痛、畸形,伴活动受限1天。查体:右大腿肿胀,中部可见明显成角畸形,骨擦感,足背动脉可扪及,踝关节活动正常。应首先做的辅助检查是()。

    • A、X线
    • B、MRI
    • C、B超
    • D、CT
    • E、ECT
    • F、心电图

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者,男,24岁,右大腿下段间歇疼痛3个月,查体:右大腿下段肿胀伴静脉怒张,皮温高有触痛,呈实性,X线示:右股骨下端干骺部骨质损坏,伴三角新骨形成,哪种治疗最佳()

    • A、搔刮植骨
    • B、局部切除
    • C、整段切除+假体植入
    • D、截肢+化疗
    • E、化疗

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者男,42岁,主因右大腿下端隐痛不适2年,逐渐加重肿胀。既往有右侧膝关节外伤史。 为明确诊断及确定治疗方案需进行的检查应包括(提示查体:右大腿下端较对侧增粗2cm。X线平片显示右股骨下端骨端偏心性溶骨破坏,皮质变薄、膨胀,呈皂泡样改变,无骨膜反应及软组织肿块影。)()

    • A、血常规
    • B、B型超声
    • C、CT和MRI
    • D、骨扫描
    • E、血管造影

    正确答案:C,D

  • 第8题:

    单选题
    患者男,42岁,主因右大腿下端隐痛不适2年,逐渐加重肿胀。既往有右侧膝关节外伤史。 疾病的外科分期为()
    A

    3

    B

    ⅠA

    C

    ⅠB

    D

    ⅡA

    E

    ⅡB


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者男,22岁,主因右大腿下端疼痛、肿胀1个月。应采用的手术方法是(提示术前化疗评估反应良好,肿瘤缩小,周围形成骨壳。)()
    A

    大腿截肢

    B

    髋关节离断

    C

    半盆截肢

    D

    肿瘤刮除植骨内固定

    E

    肿瘤边缘切除人工假体置换

    F

    肿瘤广泛切除人工假体置换或异体骨移植


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,20岁。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力3个月。查体:右膝上肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。最佳治疗方案应选择()
    A

    刮除植骨

    B

    抗结核治疗

    C

    术前化疗加保肢术

    D

    抗感染治疗

    E

    单纯手术


    正确答案: C
    解析: 1.X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角为骨肉瘤的特征性表现,本例应诊断为骨肉瘤,答案选B。骨巨细胞瘤X线片多呈"肥皂泡样改变"故不答D。骨结核好发于脊柱,X线片可有骨质破坏,椎间隙狭窄。故不选A。2.骨肉瘤是典型的恶性骨肿瘤,故应行根治性切除瘤段、植入假体的保肢手术或截肢手术。由于骨肉瘤对化疗敏感,故术前术后均应行化疗。故答案为C。

  • 第11题:

    单选题
    男,23岁,右大腿下端持续性隐痛1个月余。查体:右大腿下端内侧肿胀、压痛。X线摄片见右股骨下端偏内侧有一骨破坏区,呈肥皂泡样膨胀性生长,病灶局限,类圆形,骨皮质变薄。所以应首先考虑的疾病为()
    A

    骨结核

    B

    骨髓炎

    C

    骨肉瘤

    D

    骨软骨瘤

    E

    骨巨细胞瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,20。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力3个月。查体:右膝上肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。X线片显示:Codman三角及"日光射线",其诊断可能是()
    A

    骨软骨瘤

    B

    骨肉瘤

    C

    骨化性肌炎

    D

    骨结核

    E

    骨折


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,22岁,主因右大腿下端疼痛、肿胀1个月。术前为评价化疗效果可进行的检查(提示活检证实右股骨下段骨肉瘤,给予化疗2个疗程,准备手术治疗。)()

    • A、血常规
    • B、ALP
    • C、B型超声
    • D、X线平片
    • E、CT、MRI
    • F、PET-CT

    正确答案:B,C,E

  • 第14题:

    患者男,42岁,主因右大腿下端隐痛不适2年,逐渐加重肿胀。既往有右侧膝关节外伤史。 疾病的外科分期为()

    • A、3
    • B、ⅠA
    • C、ⅠB
    • D、ⅡA
    • E、ⅡB

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者男,22岁,主因右大腿下端疼痛、肿胀1个月。必须进行的后续治疗是(提示患者术后恢复良好,化疗肿瘤坏死率分级Ⅲ级。)()

    • A、功能锻炼、严密随访即可
    • B、术后更换化疗方案
    • C、继续术前化疗至少3~4个疗程
    • D、局部放疗
    • E、免疫治疗

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者男,20。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力3个月。查体:右膝上肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。X线片显示:Codman三角及"日光射线",其诊断可能是()

    • A、骨软骨瘤
    • B、骨肉瘤
    • C、骨化性肌炎
    • D、骨结核
    • E、骨折

    正确答案:B

  • 第17题:

    男,10岁。右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热达39.5℃1天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是()

    • A、右股骨下端皮温升高
    • B、右股骨下端(干骺端)深压痛
    • C、右股骨下端肿胀
    • D、局部血管充盈怒张
    • E、右膝关节伸屈受限

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者男,20岁。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力3个月。查体:右膝上肿胀,皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏,可见Codman三角。最佳治疗方案应选择()

    • A、刮除植骨
    • B、抗结核治疗
    • C、术前化疗加保肢术
    • D、抗感染治疗
    • E、单纯手术

    正确答案:C

  • 第19题:

    男,23岁,右大腿下端持续性隐痛1个月余。查体:右大腿下端内侧肿胀、压痛。X线摄片见右股骨下端偏内侧有一骨破坏区,呈肥皂泡样膨胀性生长,病灶局限,类圆形,骨皮质变薄。所以以下其最佳治疗措施是()

    • A、单纯化疗
    • B、单纯截肢手术
    • C、病灶刮除植骨
    • D、单纯放疗
    • E、抗炎抗结核

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    患者男,22岁,主因右大腿下端疼痛、肿胀1个月。必须进行的后续治疗是(提示患者术后恢复良好,化疗肿瘤坏死率分级Ⅲ级。)()
    A

    功能锻炼、严密随访即可

    B

    术后更换化疗方案

    C

    继续术前化疗至少3~4个疗程

    D

    局部放疗

    E

    免疫治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,10岁。右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热达39.5℃1天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是()
    A

    右股骨下端皮温升高

    B

    右股骨下端(干骺端)深压痛

    C

    右股骨下端肿胀

    D

    局部血管充盈怒张

    E

    右膝关节伸屈受限


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,10岁,右大腿下端疼痛肿胀,皮温增高,伴高热达39.5℃一天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是()。
    A

    右股骨下端皮温升高

    B

    右股骨下端(干骺端)深压痛

    C

    右股骨下端肿胀

    D

    局部血管充盈怒张

    E

    右膝关节伸屈受限


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,23岁,右大腿下端持续性隐痛1个月余。查体:右大腿下端内侧肿胀、压痛。X线摄片见右股骨下端偏内侧有一骨破坏区,呈肥皂泡样膨胀性生长,病灶局限,类圆形,骨皮质变薄。所以以下其最佳治疗措施是()
    A

    单纯化疗

    B

    单纯截肢手术

    C

    病灶刮除植骨

    D

    单纯放疗

    E

    抗炎抗结核


    正确答案: B
    解析: 暂无解析