患者男，25岁，创伤后右髋部疼痛，不能活动，右股后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体：右下肢短缩、屈曲，内收、内旋畸形，手法复位后畸形矫正，髋关节活动恢复正常，但上述区域麻木感仍存在，膝以下感觉迟钝，小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块，无移位。 所以最可能的诊断是下面的（）A、髋关节前脱位并髋臼骨折B、髋关节后脱位并髋臼骨折C、髋关节前脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤D、髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤E、髋关节中心性脱位并坐骨神经损伤

题目

患者男，25岁，创伤后右髋部疼痛，不能活动，右股后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体：右下肢短缩、屈曲，内收、内旋畸形，手法复位后畸形矫正，髋关节活动恢复正常，但上述区域麻木感仍存在，膝以下感觉迟钝，小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块，无移位。 所以最可能的诊断是下面的（）

  • A、髋关节前脱位并髋臼骨折
  • B、髋关节后脱位并髋臼骨折
  • C、髋关节前脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤
  • D、髋关节后脱位并髋臼骨折及坐骨神经损伤
  • E、髋关节中心性脱位并坐骨神经损伤
相似考题

1.根据下列内容，回答题。患者男性，78岁，摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀，右髋关节活动障碍、右下肢呈外旋位。请问该患者可能的诊断为 查看材料A.股骨颈骨折B.骨盆骨折C.股骨上端骨折D.尾骨骨折E.髋臼骨折

2.患者男，35岁。车祸伤致右髋关节疼痛、活动不能3天。经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位。1年后开始出现右髋关节疼痛，跛行。最可能的诊断是A.右髋关节创伤性关节炎B.右股骨头缺血性坏死C.右坐骨神经炎D.右髋关节僵硬E.右髋关节感染

3.患者，男性，68岁。摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。术后第一天患者应进行的功能锻炼是 A.股四头肌等长舒缩练习 B.髋关节旋转活动 C.髋关节内收、外展活动 D.行走锻炼 E.扶拐训练

4.患者，男，35岁。车祸伤致右髋关节痉疼痛，活动不能3天就诊，经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位治疗。伤后1年开始出现右髋关节疼痛，行走跛行。此时最可能的诊断是( )A、右髋关节创伤性关节炎B、右股骨头缺血坏死C、右坐骨神经损伤D、右髋关节僵硬E、右髋关节感染

更多“患者男，25岁，创伤后右髋部疼痛，不能活动，右股后侧及右小”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，68岁。摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。

    请问该患者可能的诊断为
    A.股骨上端骨折
    B.骨盆骨折
    C.股骨颈骨折
    D.尾骨骨折
    E.髋臼骨折

    答案：C
    解析：
    1.该患者可能发生了股骨颈骨折。主要依据：①该患者68岁，属于老年人，摔倒后最易发生股骨颈骨折。②右髋部疼痛。③体检：右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。
    3.患者受伤后应卧硬板床休息，穿矫正鞋，给予皮牵引，密切观察病情，必要时进行切开复位内固定，骨折早期不可下床活动，以免引起股骨头坏死。
    4.股骨颈骨折头下骨折和经颈骨折属于关节囊内骨折，由于股骨头的血液循环大部分中断，因而骨折不易愈合和易造成股骨头缺血坏死。基底骨折由于两骨折段的血液循环良好，所以较易愈合。
    5.股骨颈骨折患者患肢呈外展中立位，可穿防旋矫正鞋固定，防止髋关节内收、外旋等，避免脱位。

  • 第2题：

    患者男性，78岁，摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀，右髋关节活动障碍、右下肢呈外旋位。
    术后第一天患者应进行的功能锻炼是

    A.股四头肌等长舒缩练习
    B.髋关节旋转活动
    C.髋关节内收、外展活动
    D.行走锻炼
    E.扶拐训练

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    患者男性，68岁，摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。

    请问该患者可能的诊断为

    A、骨盆骨折
    B、股骨颈骨折
    C、尾骨骨折
    D、髋臼骨折
    E、股骨上端骨折

    答案：B
    解析：
    该患者可能发生了股骨颈骨折。主要依据：①该患者68岁，属于老年人，摔倒后最易发生股骨颈骨折。②右髋部疼痛。③体检：右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。股骨颈骨折是髋部最常见的损伤，在全身骨折中其发病仅次于挠骨远端骨折。这种骨折多因走路不小心跌倒，臀部着地而引起，伤后髋部疼痛，不能站立和行走。
    骨盆骨折是一种严重外伤，多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折创伤在，半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克，及盆腔脏器合并伤，救治不当有很高的死亡率。髋臼骨折早期主要表现为髋关节局部疼痛及活动受限，如并发股骨头脱位则表现为相应的下肢畸形与弹性固定。当发生髋关节中心性脱位时，其疼痛及功能障碍程度均不如髋关节前、后脱位，体征也不明显，脱位严重者可表现为患肢缩短。髋臼骨折时可能并发有盆腔内大出血、尿道或神经损伤，以及骨盆环的断裂和同侧下肢骨折，应仔细检查，以防遗漏。请区分！

  • 第4题：

    患者男，25岁，创伤后右髋部疼痛，不能活动，右股后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体：右下肢短缩、屈曲，内收、内旋畸形，手法复位后畸形矫正，髋关节活动恢复正常，但上述区域麻木感仍存在，膝以下感觉迟钝，小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块，无移位。 闭合复位+骨牵引2个月后，坐骨神经损伤无任何恢复，应进行的处理（）

    • A、继续观察3个月，无好转再予处理
    • B、手术探查坐骨神经
    • C、手术切除骨折块
    • D、理疗、按摩及针灸治疗
    • E、药物治疗及功能锻炼
    • F、电生理治疗

    正确答案:B

  • 第5题：

    男性，44岁，车祸外伤致右股部疼痛剧烈，右下肢不能活动。查体：右股部压痛、肿胀及畸形，右足背动脉搏动可。可明确骨折诊断的表现为（）

    • A、疼痛
    • B、压痛
    • C、右下肢不能活动
    • D、畸形
    • E、局部肿胀

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者，男性，62岁。右髋部伤后疼痛，活动障碍3小时。自述3小时前不慎滑倒，右侧臀部先着地，当即感右髋部疼痛，不能活动，右下肢不能站立，由子女送来就诊。体查：表情痛苦，右下肢外旋屈曲畸形，被动活动患髋关节时疼痛加剧，右腹股沟韧带中点下方压痛明显，大转子稍上移，叩击患足跟时髋部痛甚。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。


    正确答案:诊断：右股骨颈骨折。
    诊断依据：右臀部受伤史；右髋疼痛，不能活动，右下肢不能站立；右下肢外旋屈曲畸形，被动活动患髋关节时疼痛加剧，右腹股沟韧带中点下方压痛明显，大转子稍上移，叩击患足跟时髋部痛甚；X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。
    治疗方法：牵引或手法复位；丁字鞋外固定或牵引固定；必要时行闭合穿针、手术固定或人工股骨头置换术；中药辨证施治。

  • 第7题：

    男，25岁。创伤后右髋部疼痛，不能活动，右大腿后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体右下肢短缩、屈曲、内收、内旋畸形，手法复位后畸形矫正，髋关节活动恢复正常，但上述区域麻木感仍存在，膝以下感觉迟钝，小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块，无移位。经上述处理后，神经损伤无修复，应进行下列哪项处理（）

    • A、继续观察3个月，无好转再予处理
    • B、手术探察神经
    • C、手术切除骨折块
    • D、理疗、按摩及针灸治疗
    • E、药物治疗及功能练习

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，68岁，摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀、有髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。 应立即首先采取下列哪项检查？（）
    A

    B超

    B

    X线片

    C

    CT

    D

    MRI

    E

    骨扫描


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，25岁，创伤后右髋部疼痛，不能活动，右股后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体：右下肢短缩、屈曲，内收、内旋畸形，手法复位后畸形矫正，髋关节活动恢复正常，但上述区域麻木感仍存在，膝以下感觉迟钝，小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块，无移位。 闭合复位+骨牵引2个月后，坐骨神经损伤无任何恢复，应进行的处理（）
    A

    继续观察3个月，无好转再予处理

    B

    手术探查坐骨神经

    C

    手术切除骨折块

    D

    理疗、按摩及针灸治疗

    E

    药物治疗及功能锻炼

    F

    电生理治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，28岁。骑摩托车摔倒，伤后右髋部疼痛，活动受限，X线示右髋关节后脱位（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，68岁，摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀、有髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。 下列哪项处理措施是错误的？（）
    A

    穿矫正鞋

    B

    行钢板内固定术

    C

    观察患者血运、感觉和运动情况

    D

    扶拐下床活动

    E

    患肢皮牵引


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者男性，78岁，摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀，右髋关节活动障碍、右下肢呈外旋位。
    请问该患者可能的诊断为

    A.股骨颈骨折
    B.骨盆骨折
    C.股骨上端骨折
    D.尾骨骨折
    E.髋臼骨折

    答案：A
    解析：

  • 第13题：

    患者男性，78岁，摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀，右髋关节活动障碍、右下肢呈外旋位。
    该患者首选的辅助检查是

    A.X线片
    B.B超
    C.CT
    D.MRI
    E.骨扫描

    答案：A
    解析：

  • 第14题：

    患者，男性，68岁。摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。

    应立即首先采取下列哪项检查
    A.B超
    B.X线片
    C.CT
    D.MRI
    E.骨扫描

    答案：B
    解析：
    1.该患者可能发生了股骨颈骨折。主要依据：①该患者68岁，属于老年人，摔倒后最易发生股骨颈骨折。②右髋部疼痛。③体检：右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。
    3.患者受伤后应卧硬板床休息，穿矫正鞋，给予皮牵引，密切观察病情，必要时进行切开复位内固定，骨折早期不可下床活动，以免引起股骨头坏死。
    4.股骨颈骨折头下骨折和经颈骨折属于关节囊内骨折，由于股骨头的血液循环大部分中断，因而骨折不易愈合和易造成股骨头缺血坏死。基底骨折由于两骨折段的血液循环良好，所以较易愈合。
    5.股骨颈骨折患者患肢呈外展中立位，可穿防旋矫正鞋固定，防止髋关节内收、外旋等，避免脱位。

  • 第15题：

    患者男，25岁，创伤后右髋部疼痛，不能活动，右股后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体：右下肢短缩、屈曲，内收、内旋畸形，手法复位后畸形矫正，髋关节活动恢复正常，但上述区域麻木感仍存在，膝以下感觉迟钝，小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块，无移位。 下面选项最恰当的处理是（）

    • A、闭合复位+骨牵引2个月
    • B、闭合复位+皮肤牵引3个月
    • C、闭合复位+髋人字石膏固定3个月
    • D、闭合复位+严格卧床休息1个月后，进行功能锻炼
    • E、开放复位、内固定及探查坐骨神经

    正确答案:A

  • 第16题：

    患者男性，68岁，摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀、有髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。 该患者最易发生的并发症是（）。

    • A、骨折畸形愈后
    • B、骨筋膜室综合征
    • C、股骨头缺血性坏死
    • D、慢性骨髓炎
    • E、骨质疏松

    正确答案:C

  • 第17题：

    男，35岁。车祸伤致右髋关节痉疼痛，活动不能3天就诊，经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位治疗。伤后1年开始出现右髋关节疼痛，行走跛行，此时最可能的诊断是（）

    • A、右髋关节创伤性关节炎
    • B、右股骨头缺血坏死
    • C、右坐骨神经损伤
    • D、右髋关节僵硬
    • E、右髋关节感染

    正确答案:B

  • 第18题：

    单选题
    患者男，25岁，创伤后右髋部疼痛，不能活动，右股后侧及右小腿后外侧有麻木感。查体：右下肢短缩、屈曲，内收、内旋畸形，手法复位后畸形矫正，髋关节活动恢复正常，但上述区域麻木感仍存在，膝以下感觉迟钝，小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块，无移位。 下面选项最恰当的处理是（）
    A

    闭合复位+骨牵引2个月

    B

    闭合复位+皮肤牵引3个月

    C

    闭合复位+髋人字石膏固定3个月

    D

    闭合复位+严格卧床休息1个月后，进行功能锻炼

    E

    开放复位、内固定及探查坐骨神经


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    问答题
    患者，男性，62岁。右髋部伤后疼痛，活动障碍3小时。自述3小时前不慎滑倒，右侧臀部先着地，当即感右髋部疼痛，不能活动，右下肢不能站立，由子女送来就诊。体查：表情痛苦，右下肢外旋屈曲畸形，被动活动患髋关节时疼痛加剧，右腹股沟韧带中点下方压痛明显，大转子稍上移，叩击患足跟时髋部痛甚。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。

    正确答案： 诊断：右股骨颈骨折。
    诊断依据：右臀部受伤史；右髋疼痛，不能活动，右下肢不能站立；右下肢外旋屈曲畸形，被动活动患髋关节时疼痛加剧，右腹股沟韧带中点下方压痛明显，大转子稍上移，叩击患足跟时髋部痛甚；X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。
    治疗方法：牵引或手法复位；丁字鞋外固定或牵引固定；必要时行闭合穿针、手术固定或人工股骨头置换术；中药辨证施治。
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，68岁。摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。查体；右髋部压痛，肿胀，右髋部关节活动障碍，右大粗隆上移，右下肢呈外旋位。下列哪项处理措施是错误的（   ）
    A

    穿矫正鞋

    B

    行三翼钉内固定术

    C

    观察患肢血运，感觉和运动情况

    D

    扶拐下床活动

    E

    患肢皮牵引


    正确答案： A
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，68岁。摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。查体；右髋部压痛，肿胀，右髋部关节活动障碍，右大粗隆上移，右下肢呈外旋位。请问该患者可能的诊断为（   ）
    A

    股骨上端骨折

    B

    骨盆骨折

    C

    股骨颈骨折

    D

    尾骨骨折

    E

    髋臼骨折


    正确答案： E
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，68岁，摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀、有髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。 术后第一天患者应进行的功能锻炼是（）。
    A

    股四头肌等长舒缩练习

    B

    髋关节旋转活动

    C

    髋关节内收、外展活动

    D

    行走锻炼

    E

    扶拐训练


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

相关内容