患者女,65岁,以"右膝关节肿痛1年,加重2天"为主诉入院,查体:右膝关节明显肿胀,局部无明显发热,关节屈伸受限,右膝X线:右股骨远端近关节面处骨质破坏;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手术。为明确诊断,最需完善的检查是()A、血清碱性磷酸酶B、核素骨扫描C、CT检查D、局部穿刺活组织病理检查E、乳腺相关检查F、以上都是

题目

患者女,65岁,以"右膝关节肿痛1年,加重2天"为主诉入院,查体:右膝关节明显肿胀,局部无明显发热,关节屈伸受限,右膝X线:右股骨远端近关节面处骨质破坏;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手术。为明确诊断,最需完善的检查是()

  • A、血清碱性磷酸酶
  • B、核素骨扫描
  • C、CT检查
  • D、局部穿刺活组织病理检查
  • E、乳腺相关检查
  • F、以上都是

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1.患者女,65岁,以"右膝关节肿痛1年,加重2天"为主诉入院,查体:右膝关节明显肿胀,局部无明显发热,关节屈伸受限,右膝X线:右股骨远端近关节面处骨质破坏;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手术。该患者最可能的诊断是A、骨巨细胞瘤B、乳腺癌术后骨转移C、骨髓炎D、骨结核E、骨肉瘤F、骨软骨瘤关于该病的说法中,正确的是A、是一种局限性骨的瘤样病损,并非真正的囊肿B、好发于青少年、中年人C、病理显示为稠密的纤维组织D、影像学表现为骨骼膨胀变粗,骨密质变薄,呈磨砂玻璃样E、治疗以刮除植骨为主,较少复发F、影像学表现可为溶骨、成骨或混合型为明确诊断,最需完善的检查是A、血清碱性磷酸酶B、核素骨扫描C、CT检查D、局部穿刺活组织病理检查E、乳腺相关检查F、以上都是该患者X线片与骨肉瘤的主要区别是A、日光放射现象B、葱皮样骨膜反应C、大量棉絮样肿瘤骨D、偏心性、溶骨性、囊性破坏E、中心性、溶骨性破坏F、"皂泡"样改变乳腺癌骨转移的好发部位不包括A、胸椎B、肘关节C、股骨D、腰椎E、腕关节F、胸骨乳腺癌骨转移的常见途径有A、肺转移后进入体循环B、胸导管C、淋巴管D、肋间静脉E、椎静脉F、肋间动脉下列治疗措施较为合理的是A、化疗B、内分泌治疗C、生物治疗D、双磷酸盐治疗E、手术治疗F、放疗患者未及时诊治,2个月后肿胀明显加重,夜间剧烈难忍、无法入睡,右膝关节活动明显受限。首要的治疗措施是A、立即手术治疗B、给予口服弱阿片类药物,必要时肌注吗啡等强镇痛药C、非甾体类药物治疗D、神经阻滞治疗E、化疗或放疗F、都不正确患者行MR检查发现肿瘤侵犯胫后神经、血管,核素检查未发现转移灶,此时治疗的目标为A、缓解疼痛B、改善生活质量C、预防和治疗骨折D、控制肿瘤进展E、彻底切除病灶F、延长生存期关于骨转移癌的临床特点,下列正确的是A、乳腺癌骨转移的发生率为65%~75%B、可表现为癌性疼痛、病理性骨折、脊髓压迫C、转移癌释放可溶性介质,激活破骨细胞和成骨细胞,促进转移部位的增殖和骨破坏D、迄今为止尚无有效的根治方法E、只出现溶骨性改变F、10%左右的患者可能引发病理性骨折

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  • 第1题:

    患者女,65岁,以"右膝关节肿痛1年,加重2天"为主诉入院,查体:右膝关节明显肿胀,局部无明显发热,关节屈伸受限,右膝X线:右股骨远端近关节面处骨质破坏;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手术。为明确诊断,最需完善的检查是()。

    • A、血清碱性磷酸酶
    • B、核素骨扫描
    • C、CT检查
    • D、局部穿刺活组织病理检查
    • E、乳腺相关检查
    • F、以上都是
    • G、膝关节屈曲10°~15°融合
    • H、腹腔镜
    • I、宫腔镜

    正确答案:F

  • 第2题:

    患者女,65岁,以"右膝关节肿痛1年,加重2天"为主诉入院,查体:右膝关节明显肿胀,局部无明显发热,关节屈伸受限,右膝X线:右股骨远端近关节面处骨质破坏;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手术。该患者X线片与骨肉瘤的主要区别是()。

    • A、日光放射现象
    • B、葱皮样骨膜反应
    • C、大量棉絮样肿瘤骨
    • D、偏心性、溶骨性、囊性破坏
    • E、中心性、溶骨性破坏
    • F、"皂泡"样改变

    正确答案:A,B

  • 第3题:

    患者女,65岁,以"右膝关节肿痛1年,加重2天"为主诉入院,查体:右膝关节明显肿胀,局部无明显发热,关节屈伸受限,右膝X线:右股骨远端近关节面处骨质破坏;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手术。下列治疗措施较为合理的是()。

    • A、化疗
    • B、内分泌治疗
    • C、生物治疗
    • D、双磷酸盐治疗
    • E、手术治疗
    • F、放疗

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第4题:

    女,35岁。右膝外上方肿痛3个月,膝关节伸屈活动受限。X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,无骨膜反应确立诊断最有利的依据是()

    • A、血清碱性磷酸酶增高
    • B、放射性核素骨扫描
    • C、CT检查
    • D、红细胞沉降率增快
    • E、局部穿刺活组织检查

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者女,65岁,以"右膝关节肿痛1年,加重2天"为主诉入院,查体:右膝关节明显肿胀,局部无明显发热,关节屈伸受限,右膝X线:右股骨远端近关节面处骨质破坏;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手术。关于骨转移癌的临床特点,下列正确的是()。

    • A、乳腺癌骨转移的发生率为65%~75%
    • B、可表现为癌性疼痛、病理性骨折、脊髓压迫
    • C、转移癌释放可溶性介质,激活破骨细胞和成骨细胞,促进转移部位的增殖和骨破坏
    • D、迄今为止尚无有效的根治方法
    • E、只出现溶骨性改变
    • F、10%左右的患者可能引发病理性骨折

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第6题:

    多选题
    患者女,65岁,以"右膝关节肿痛1年,加重2天"为主诉入院,查体:右膝关节明显肿胀,局部无明显发热,关节屈伸受限,右膝X线:右股骨远端近关节面处骨质破坏;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手术。下列治疗措施较为合理的是()。
    A

    化疗

    B

    内分泌治疗

    C

    生物治疗

    D

    双磷酸盐治疗

    E

    手术治疗

    F

    放疗


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者女,65岁,以"右膝关节肿痛1年,加重2天"为主诉入院,查体:右膝关节明显肿胀,局部无明显发热,关节屈伸受限,右膝X线:右股骨远端近关节面处骨质破坏;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手术。关于该病的说法中,正确的是()。
    A

    是一种局限性骨的瘤样病损,并非真正的囊肿

    B

    好发于青少年、中年人

    C

    病理显示为稠密的纤维组织

    D

    影像学表现为骨骼膨胀变粗,骨密质变薄,呈磨砂玻璃样

    E

    治疗以刮除植骨为主,较少复发

    F

    影像学表现可为溶骨、成骨或混合型


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者女,65岁,以"右膝关节肿痛1年,加重2天"为主诉入院,查体:右膝关节明显肿胀,局部无明显发热,关节屈伸受限,右膝X线:右股骨远端近关节面处骨质破坏;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手术。患者未及时诊治,2个月后肿胀明显加重,夜间剧烈难忍、无法入睡,右膝关节活动明显受限。首要的治疗措施是()。
    A

    立即手术治疗

    B

    给予口服弱阿片类药物,必要时肌注吗啡等强镇痛药

    C

    非甾体类药物治疗

    D

    神经阻滞治疗

    E

    化疗或放疗

    F

    都不正确


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,65岁,以"右膝关节肿痛1年,加重2天"为主诉入院,查体:右膝关节明显肿胀,局部无明显发热,关节屈伸受限,右膝X线:右股骨远端近关节面处骨质破坏;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手术。为明确诊断,最需完善的检查是()
    A

    血清碱性磷酸酶

    B

    核素骨扫描

    C

    CT检查

    D

    局部穿刺活组织病理检查

    E

    乳腺相关检查

    F

    以上都是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,65岁,以"右膝关节肿痛1年,加重2天"为主诉入院,查体:右膝关节明显肿胀,局部无明显发热,关节屈伸受限,右膝X线:右股骨远端近关节面处骨质破坏;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手术。为明确诊断,最需完善的检查是()。
    A

    血清碱性磷酸酶

    B

    核素骨扫描

    C

    CT检查

    D

    局部穿刺活组织病理检查

    E

    乳腺相关检查

    F

    以上都是

    G

    膝关节屈曲10°~15°融合

    H

    腹腔镜

    I

    宫腔镜


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者女,65岁,以"右膝关节肿痛1年,加重2天"为主诉入院,查体:右膝关节明显肿胀,局部无明显发热,关节屈伸受限,右膝X线:右股骨远端近关节面处骨质破坏;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手术。关于该病的说法中,正确的是()。

    • A、是一种局限性骨的瘤样病损,并非真正的囊肿
    • B、好发于青少年、中年人
    • C、病理显示为稠密的纤维组织
    • D、影像学表现为骨骼膨胀变粗,骨密质变薄,呈磨砂玻璃样
    • E、治疗以刮除植骨为主,较少复发
    • F、影像学表现可为溶骨、成骨或混合型

    正确答案:F

  • 第12题:

    患者女,65岁,以"右膝关节肿痛1年,加重2天"为主诉入院,查体:右膝关节明显肿胀,局部无明显发热,关节屈伸受限,右膝X线:右股骨远端近关节面处骨质破坏;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手术。患者行MR检查发现肿瘤侵犯胫后神经、血管,核素检查未发现转移灶,此时治疗的目标为()。

    • A、缓解疼痛
    • B、改善生活质量
    • C、预防和治疗骨折
    • D、控制肿瘤进展
    • E、彻底切除病灶
    • F、延长生存期

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第13题:

    女,35岁,右膝外上方肿痛3个月,膝关节伸屈活动受限,X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,周围无骨膜反应。确立诊断最有力的依据是()。

    • A、血清碱性磷酸酶增高
    • B、核素骨扫描
    • C、CT检查
    • D、血沉增快
    • E、局部穿刺活组织检查

    正确答案:E

  • 第14题:

    患者,女,39岁。右膝外上方酸痛半年,逐渐加重,膝关节屈伸活动好。X线平片提示右股骨下端外侧有一膨胀性病灶,边缘清楚,远端距关节面不足1cm,无明显骨膜反应。确立诊断最有力的证据是()

    • A、外周血中碱性磷酸酶增高
    • B、局部穿刺病理组织学检查
    • C、CT检查
    • D、核素骨扫描
    • E、外周血白细胞计数和分类

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者女,65岁,以"右膝关节肿痛1年,加重2天"为主诉入院,查体:右膝关节明显肿胀,局部无明显发热,关节屈伸受限,右膝X线:右股骨远端近关节面处骨质破坏;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手术。患者未及时诊治,2个月后肿胀明显加重,夜间剧烈难忍、无法入睡,右膝关节活动明显受限。首要的治疗措施是()。

    • A、立即手术治疗
    • B、给予口服弱阿片类药物,必要时肌注吗啡等强镇痛药
    • C、非甾体类药物治疗
    • D、神经阻滞治疗
    • E、化疗或放疗
    • F、都不正确

    正确答案:B

  • 第16题:

    多选题
    患者女,65岁,以"右膝关节肿痛1年,加重2天"为主诉入院,查体:右膝关节明显肿胀,局部无明显发热,关节屈伸受限,右膝X线:右股骨远端近关节面处骨质破坏;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手术。该患者X线片与骨肉瘤的主要区别是()。
    A

    日光放射现象

    B

    葱皮样骨膜反应

    C

    大量棉絮样肿瘤骨

    D

    偏心性、溶骨性、囊性破坏

    E

    中心性、溶骨性破坏

    F

    皂泡样改变


    正确答案: D,F
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    多选题
    患者女,65岁,以"右膝关节肿痛1年,加重2天"为主诉入院,查体:右膝关节明显肿胀,局部无明显发热,关节屈伸受限,右膝X线:右股骨远端近关节面处骨质破坏;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手术。 患者行MR检查发现肿瘤侵犯胫后神经、血管,核素检查未发现转移灶,此时治疗的目标为()
    A

    缓解疼痛

    B

    改善生活质量

    C

    预防和治疗骨折

    D

    控制肿瘤进展

    E

    彻底切除病灶

    F

    延长生存期


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    患者女,65岁,以"右膝关节肿痛1年,加重2天"为主诉入院,查体:右膝关节明显肿胀,局部无明显发热,关节屈伸受限,右膝X线:右股骨远端近关节面处骨质破坏;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手术。乳腺癌骨转移的好发部位不包括()
    A

    胸椎

    B

    肘关节

    C

    股骨

    D

    腰椎

    E

    腕关节

    F

    胸骨


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    女性,34岁。右膝关节外上方肿痛3个月,右膝关节伸屈活动受限。X线片显示右股骨远端有骨质破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,无骨膜反应。有利于确诊的检查是()
    A

    血清碱性磷酸酶增高

    B

    放射性核素骨扫描

    C

    CT

    D

    血沉增快

    E

    局部穿刺活组织检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析