一十五岁男性，1个月前出现右膝上肿痛，呈持续性，夜间疼痛明显，无明显全身发热。既往无肺结核病史。查体：右膝上局部皮肤温度增高，静脉怒张，无明显触痛。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏，骨膜增生呈放射状。两端可见Codman三角。 活检证实为骨肉瘤，进一步增强CT检查提示股动脉受压移位，软组织包块边界清晰。目前最恰当的治疗方案是（　）A、股骨中上段截肢+术后化疗B、局部切除，术前后化疗C、髋关节离断D、髋关节离断+术后化疗E、股骨中上段截肢

题目

一十五岁男性，1个月前出现右膝上肿痛，呈持续性，夜间疼痛明显，无明显全身发热。既往无肺结核病史。查体：右膝上局部皮肤温度增高，静脉怒张，无明显触痛。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏，骨膜增生呈放射状。两端可见Codman三角。 活检证实为骨肉瘤，进一步增强CT检查提示股动脉受压移位，软组织包块边界清晰。目前最恰当的治疗方案是（　）

  • A、股骨中上段截肢+术后化疗
  • B、局部切除，术前后化疗
  • C、髋关节离断
  • D、髋关节离断+术后化疗
  • E、股骨中上段截肢
相似考题

1.男性，50岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛，足趾呈紫黑色、干冷。有吸烟史30余年，每日2包。该患者不应选择的治疗措施是A．热疗B．严格戒烟C．给予扩血管药物D．手术治疗E．高压氧舱治疗

2.一十五岁男性，1个月前出现右膝上肿痛，呈持续性，夜间疼痛明显，无明显全身发热。既往无肺结核病史。查体：右膝上局部皮肤温度增高，静脉怒张，无明显触痛。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏，骨膜增生呈放射状。两端可见Codman三角。对确诊意义最大的是 ( )A、病情发展快B、明显的体征C、病理组织学检查D、X线或核素扫描E、有关的化验活检证实为骨肉瘤，进一步增强CT检查提示股动脉受压移位，软组织包块边界清晰。目前最恰当的治疗方案是 ( )A、股骨中上段截肢+术后化疗B、局部切除，术前后化疗C、髋关节离断D、髋关节离断+术后化疗E、股骨中上段截肢

3.患者，男，18岁。右膝上肿痛两个月，持续性逐渐加剧，夜间尤重。检查见患者消瘦，右膝肿胀，皮温稍热，静脉怒张，关节活动受限。如果拍X线片应表现为A.磨砂玻璃样改变B.葱皮样改变C.肥皂泡样改变D.Codman三角或日光放射样改变E.骨性突起呈蒂状改变

4.男性，27岁，髋关节及骶髂部疼痛半年，活动后疼痛减轻，1个月前出现左膝关节肿痛，最可能的诊断是A、痛风B、脊柱关节病C、类风湿关节炎D、风湿热E、反应性关节炎

更多“一十五岁男性，1个月前出现右膝上肿痛，呈持续性，夜间疼痛明”相关问题

  • 第1题：

    男性，40岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛，足趾呈紫黑色、干冷。吸烟30余年，每日2包。该患者不应选择的治疗措施是

    A．热疗

    B．严格戒烟

    C．给予止痛剂及镇静剂

    D．手术治疗

    E．高压氧舱治疗


    正确答案：A
    患者为血栓闭塞性脉管炎，其治疗不应使用热疗，以免组织需氧量增加而加重症状。应严格戒烟、防止受冷、受潮和外伤，疼痛严重者可应用止痛剂及镇静剂。

  • 第2题：

    下列哪项不是急性牙髓炎的临床特点

    A.剧烈疼痛、不能定位
    B.疼痛呈自发性，阵发性
    C.有夜间疼痛史
    D.温度刺激可加重疼痛
    E.周围牙龈肿痛

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    患者男，18岁。右膝上肿痛2个月，持续性，逐渐加剧，夜间尤重。检查见患者消瘦，右膝肿胀，皮温稍热，静脉怒张，关节活动受限。确定诊断后，应采取的治疗方法是（）

    • A、手术引流
    • B、病灶清除术
    • C、抗风湿药物治疗
    • D、关节融合术
    • E、截肢术

    正确答案:E

  • 第4题：

    男性，15岁、右膝上持续肿痛1个月，夜间疼痛明显，无明显令身发热、既往无肺结核病史、查体：右膝上局部皮肤温度增高、静脉怒张、无明显触痛、摄片见股骨下端有边界不清的骨质破坏、骨膜增生及放射状阴影、两端可见Codman三角。对确诊意义最大的是（）。

    • A、病情发展快
    • B、明显的体征
    • C、病理组织学检查
    • D、X线或放射性核素枪在
    • E、有关的化验

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者男，18岁。右膝上肿痛2个月，持续性，逐渐加剧，夜间尤重。检查见患者消瘦，右膝肿胀，皮温稍热，静脉怒张，关节活动受限。其诊断首先应考虑（）

    • A、骨髓炎
    • B、骨结核
    • C、风湿性关节炎
    • D、骨性关节炎
    • E、骨肉瘤

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    患者，男性，21岁，主诉无明显诱因出现右大腿下端内侧疼痛，开始呈间歇隐痛，逐渐转为持续性剧痛，夜间疼痛加重，影响睡眠，局部肿胀，迅速发展成肿块，表面皮肤温度高，静脉怒张，可出现震颤和血管杂音，X线检查显示股骨干骺端骨质呈浸润性破坏，边界不清，可见Codman三角，呈"日光放射"现象，周围有软组织块阴影。临床上诊断最有可能是（）。
    A

    骨巨细胞瘤

    B

    骨肉瘤

    C

    骨软骨瘤

    D

    尤文氏瘤

    E

    骨母细胞瘤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    一十五岁男性，左膝上肿胀疼痛2个月，夜间为甚，查体：左膝内上肿胀，皮温高，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛，X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。 进一步检查股动脉受压移位，软组织无明显受侵，可能选择的治疗方案是（　）
    A

    股骨中上段截肢+术后化疗

    B

    髋关节离断+术后化疗

    C

    髋关节离断

    D

    股骨中上段截肢

    E

    局部切除，术前后化疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者，男性，21岁，主诉无明显诱因出现右大腿下端内侧疼痛，开始呈间歇隐痛，逐渐转为持续性剧痛，夜间疼痛加重，影响睡眠，局部肿胀，迅速发展成肿块，表面皮肤温度高，静脉怒张，可出现震颤和血管杂音，X线检查显示股骨干骺端骨质呈浸润性破坏，边界不清，可见Codman三角，呈"日光放射"现象，周围有软组织块阴影。关于该疾病的临床表现中不相符的是（）。
    A

    属于良性肿瘤

    B

    疼痛多不明显

    C

    以肿块为首发症状

    D

    发生病理性骨折

    E

    可行血液和淋巴转移


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者，男性，21岁，主诉无明显诱因出现右大腿下端内侧疼痛，开始呈间歇隐痛，逐渐转为持续性剧痛，夜间疼痛加重，影响睡眠，局部肿胀，迅速发展成肿块，表面皮肤温度高，静脉怒张，可出现震颤和血管杂音，X线检查显示股骨干骺端骨质呈浸润性破坏，边界不清，可见Codman三角，呈"日光放射"现象，周围有软组织块阴影。该患者有效治疗手段有（）。
    A

    手术

    B

    免疫疗法

    C

    放疗

    D

    化疗

    E

    理疗


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，27岁，髋关节及骶髂部疼痛半年，活动后疼痛减轻，1个月前出现左膝关节肿痛，最后可能诊断是（）。
    A

    痛风

    B

    脊柱关节病

    C

    类风湿关节炎

    D

    风湿热

    E

    反应性关节炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者，男性，21岁，主诉无明显诱因出现右大腿下端内侧疼痛，开始呈间歇隐痛，逐渐转为持续性剧痛，夜间疼痛加重，影响睡眠，局部肿胀，迅速发展成肿块，表面皮肤温度高，静脉怒张，可出现震颤和血管杂音，X线检查显示股骨干骺端骨质呈浸润性破坏，边界不清，可见Codman三角，呈"日光放射"现象，周围有软组织块阴影。有关该疾病的描述正确的是（）
    A

    是常见的恶性肿瘤

    B

    可伴有病理性骨折

    C

    肺转移发生率高

    D

    以老年人为多见

    E

    好发于长骨干骺端


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    男性，50岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛，足趾呈紫黑色、干冷。有吸烟史30余年，每日2包。该患者不应选择的治疗措施是

    A:热疗
    B:严格戒烟
    C:给予扩血管药物
    D:手术治疗
    E:高压氧舱治疗

    答案：A
    解析：
    根据患者临床表现，考虑为动脉硬化闭塞症。非手术治疗主要目的为降低血脂，改善高凝状态，扩张血管与促进侧支循环，方法有控制体重、禁烟、适量锻炼、用抗血小板聚集及扩血管药物、高压氧舱治疗等。手术治疗可重建动脉通路。因肢体缺血，感觉神经病变，可引起肢体冷热感觉异常或丧失，故禁用热疗。

  • 第13题：

    一十五岁男性，左膝上肿胀疼痛2个月，夜间为甚，查体：左膝内上肿胀，皮温高，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛，X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。可行的确诊方法（）

    • A、术中冰冻
    • B、针刺活检
    • C、放射性核素扫描
    • D、小切口活检
    • E、CT扫描

    正确答案:D

  • 第14题：

    患者男性，65岁，行右髋人工关节置换术后第一天，患者自行翻身后出现右髋部伤口处持续性剧烈样疼痛，患者诉疼痛不能忍受。护士首先判断应该是（）

    • A、伤口感染
    • B、伤口大量渗血
    • C、人工关节脱位
    • D、皮肤压疮的发生

    正确答案:C

  • 第15题：

    男性，27岁，髋关节及骶髂部疼痛半年，活动后疼痛减轻，1月前出现左膝关节肿痛，最后可能诊断是（）

    • A、痛风
    • B、脊柱关节病
    • C、类风湿关节炎
    • D、风湿热
    • E、反应性关节炎

    正确答案:B

  • 第16题：

    单选题
    患者，男性，21岁，主诉无明显诱因出现右大腿下端内侧疼痛，开始呈间歇隐痛，逐渐转为持续性剧痛，夜间疼痛加重，影响睡眠，局部肿胀，迅速发展成肿块，表面皮肤温度高，静脉怒张，可出现震颤和血管杂音，X线检查显示股骨干骺端骨质呈浸润性破坏，边界不清，可见Codman三角，呈"日光放射"现象，周围有软组织块阴影。术后适当的治疗方法是（）。
    A

    休息、营养

    B

    广谱抗生素治疗

    C

    化疗

    D

    抗结核治疗

    E

    物理疗法


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男性，42岁，餐后出现突发中上腹剧烈疼痛，疼痛为持续性进行性加重，呈束带状，持续性，至急诊。需做鉴别诊断检查是（）
    A

    血淀粉酶

    B

    立位腹部平片

    C

    B超

    D

    心电图

    E

    以上都是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    一十五岁男性，左膝上肿胀疼痛2个月，夜间为甚，查体：左膝内上肿胀，皮温高，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛，X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。 可行的确诊方法（　）
    A

    术中冰冻

    B

    针刺活检

    C

    放射性核素扫描

    D

    小切口活检

    E

    CT扫描


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男，18岁。右膝上肿痛2个月，持续性，逐渐加剧，夜间尤重。检查见患者消瘦，右膝肿胀，皮温稍热，静脉怒张，关节活动受限。如果拍X线片应表现为（）
    A

    磨砂玻璃样改变

    B

    葱皮样改变

    C

    肥皂泡样改变

    D

    Codman三角或日光放射样改变

    E

    骨性突起呈蒂状改变


    正确答案： D
    解析： 骨肉瘤X线可有不同形态，密质骨和髓腔有成骨性、溶骨性及混合性骨质破坏，骨膜反应明显，呈侵袭性发展，可见Codman三角或"日光照射"形态。该患者考虑骨肉瘤，故选D。

  • 第20题：

    单选题
    一十五岁男性，1个月前出现右膝上肿痛，呈持续性，夜间疼痛明显，无明显全身发热。既往无肺结核病史。查体：右膝上局部皮肤温度增高，静脉怒张，无明显触痛。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏，骨膜增生呈放射状。两端可见Codman三角。 活检证实为骨肉瘤，进一步增强CT检查提示股动脉受压移位，软组织包块边界清晰。目前最恰当的治疗方案是（　）
    A

    股骨中上段截肢+术后化疗

    B

    局部切除，术前后化疗

    C

    髋关节离断

    D

    髋关节离断+术后化疗

    E

    股骨中上段截肢


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    一十五岁男性，1个月前出现右膝上肿痛，呈持续性，夜间疼痛明显，无明显全身发热。既往无肺结核病史。查体：右膝上局部皮肤温度增高，静脉怒张，无明显触痛。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏，骨膜增生呈放射状。两端可见Codman三角。 对确诊意义最大的是（　）
    A

    病情发展快

    B

    明显的体征

    C

    病理组织学检查

    D

    X线或核素扫描

    E

    有关的化验


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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