患者男，60岁，车祸致右髋关节疼痛，活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。现以下最合适的治疗是（）A、右人工股骨头置换B、右侧全髋关节置换C、右股骨头减压D、右大粗隆截骨术E、以上均合适

题目

患者男，60岁，车祸致右髋关节疼痛，活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。现以下最合适的治疗是（）

  • A、右人工股骨头置换
  • B、右侧全髋关节置换
  • C、右股骨头减压
  • D、右大粗隆截骨术
  • E、以上均合适
相似考题

1.患者男，56岁，1年前曾因肝癌行"肝移植"治疗，平地摔倒后致右髋关节疼痛，活动受限2天入院，X线检查可见股骨颈骨折，股骨颈周缘骨质溶骨样改变，以下治疗合适的是A、人工股骨头置换术B、闭合复位内固定C、切开复位内固定D、截肢术E、髋关节表面置换

2.患者男，16岁。车祸致右髋部疼痛，活动受限3小时。X线检查：右股骨颈骨折，移位明显。目前，治疗方法宜采取A.切开复位内固定B.闭合复位内固定C.牵引治疗D.人工股骨头置换E.全髋关节置换

3.患者，男，78岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但局部有叩痛。最可能的诊断是A、右髋后脱位B、右髋前脱位C、右股骨颈骨折D、右髋软组织损伤E、右粗隆间骨折首先需要的检查是A、普通X线片B、MRI检查C、CT检查D、核素骨扫描E、关节造影该患者最易发生的并发症是A、坐骨神经损伤B、脂肪栓塞C、髋内翻畸形D、股骨头缺血性坏死E、髋关节周围创伤性骨化选择哪种治疗最合适A、髋人字石膏固定B、皮牵引治疗C、骨牵引治疗D、股骨粗隆间截骨术E、人工股骨头置换术

4.患者，女性，80岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但局部有叩痛最可能的诊断是A、右髋后脱位B、右髋前脱位C、右股骨颈骨折D、右粗隆间骨折。E、右髋软组织损伤首先需要的检查是A、普通X线片B、CT检查C、MRI检查D、核素骨扫描E、关节造影该患者最易发生的并发症是A、脂肪栓塞B、坐骨神经损伤C、髋内翻畸形D、股骨头缺血性坏死E、髋关节周围创伤性骨化选择哪种治疗最合适A、皮牵引治疗B、髋人字石膏固定C、骨牵引治疗D、股骨粗隆间截骨术E、人工股骨头置换术

参考答案和解析
正确答案:B
更多“患者男，60岁，车祸致右髋关节疼痛，活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。现以下最合适的治疗是（）A、右人工股骨头置换B、右侧全髋关节置换C、右股骨头减压D、右大粗隆截骨术E、以上均合适”相关问题

  • 第1题：

    患者男，60岁，2年前因外伤致右股骨颈骨折，曾行空心钉固定，术后半年开始负重，复查X线检查提示股骨颈骨折已愈合，股骨头变扁，塌陷，髋关节关节间隙变窄，呈Ficat分级的4期表现，现右髋疼痛明显，活动受限。以下最合适的治疗是

    A、带血管蒂腓骨移植

    B、全髋关节置换

    C、股骨头减压

    D、大粗隆截骨术

    E、带髂骨肌骨瓣移植


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者女，80岁，下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛，活动受限。查体：右下肢短缩，外旋畸形，右髋未见明显肿胀，下肢纵叩痛阳性。最可能的诊断是A、右髋后脱位

    B、右髋前脱位

    C、右股骨颈骨折

    D、右股骨粗隆间骨折

    E、右髋软组织损伤

    如需确诊，首先需要的检查是A、右髋X线检查

    B、CT检查

    C、核磁共振检查

    D、核素骨扫描

    E、关节造影

    该患者最容易发生的并发症是A、脂肪栓塞

    B、坐骨神经损伤

    C、髋内翻畸形

    D、股骨头缺血性坏死

    E、髋关节周围创伤性异位骨化

    患者选择的治疗最合适的是A、皮肤牵引治疗

    B、髋人字石膏固定

    C、骨牵引治疗

    D、人工关节置换术

    E、粗隆间截骨术


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：D


    问题 4 答案：D

  • 第3题：

    患者男，60岁，车祸致右髋关节疼痛，活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。施行右侧人全髋关节置换术，术后早期的并发症不包括（）

    • A、下肢不等长
    • B、感染
    • C、异位骨化
    • D、假体脱位
    • E、下肢深静脉血栓

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者男，60岁，车祸致右髋关节疼痛，活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。 其诊断是（）

    • A、右股骨颈骨折
    • B、右股骨粗隆间骨折
    • C、右髋关节脱位
    • D、右髋臼骨折
    • E、以上均有可能

    正确答案:E

  • 第5题：

    男性，60岁。不慎滑倒摔伤右髋部。查体：右下肢短缩。外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩击痛。检查发现右侧股骨颈骨折，Garden分型为Ⅰ型。最佳的治疗方案是（）

    • A、急诊行切开复位三刃钉固定术
    • B、右下肢皮肤牵引术
    • C、右侧全髋关节置换术
    • D、右侧股骨头置换术
    • E、复位石膏固定

    正确答案:B

  • 第6题：

    女性，73岁，下楼时不慎摔伤右髋部。查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋轻度肿胀，有叩痛。该患者最可能的诊断，是（）

    • A、右髋关节脱位
    • B、右股骨颈骨折
    • C、骨盆骨折
    • D、右粗隆间骨折
    • E、右股骨头坏死

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，男，78岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但局部有叩痛。选择哪种治疗最合适（）

    • A、髋人字石膏固定
    • B、皮牵引治疗
    • C、骨牵引治疗
    • D、股骨粗隆间截骨术
    • E、人工股骨头置换术

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    患者女，80岁，下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛，活动受限。查体：右下肢短缩，外旋畸形，右髋未见明显肿胀，下肢纵叩痛阳性。患者选择的治疗最合适的是（）
    A

    皮肤牵引治疗

    B

    髋人字石膏固定

    C

    骨牵引治疗

    D

    人工关节置换术

    E

    粗隆间截骨术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性患者，45岁，摔伤后右髋疼痛半天，拍片示右股骨颈骨折，基底型，GardenⅡ型，首选的治疗方案为（　　）。
    A

    右人工股骨头置换术

    B

    右全髋关节置换术

    C

    右髋关节融合术

    D

    空心钉固定术

    E

    右下肢皮牵引8周


    正确答案： B
    解析：
    股骨颈基底骨折，由于两断端的血供影响最小，故较易愈合，选用空心钉固定，可使患者早日活动，避免并发症产生。

  • 第10题：

    单选题
    患者男，60岁，车祸致右髋关节疼痛，活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。 其诊断是（）
    A

    右股骨颈骨折

    B

    右股骨粗隆间骨折

    C

    右髋关节脱位

    D

    右髋臼骨折

    E

    以上均有可能


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，80岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但局部有叩痛选择哪种治疗最合适（）
    A

    皮牵引治疗

    B

    髋人字石膏固定

    C

    骨牵引治疗

    D

    股骨粗隆间截骨术

    E

    人工股骨头置换术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，78岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但局部有叩痛。选择哪种治疗最合适（）
    A

    髋人字石膏固定

    B

    皮牵引治疗

    C

    骨牵引治疗

    D

    股骨粗隆间截骨术

    E

    人工股骨头置换术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，60岁，车祸致右髋关节疼痛，活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。患者应考虑的诊断是A、右股骨颈骨折

    B、右股骨粗隆间骨折

    C、右髋关节脱位

    D、右髋臼骨折

    E、以上均有可能

    如需明确诊断，首选的检查是A、髋关节X线

    B、髋关节CT

    C、髋关节核磁共振

    D、血管造影

    E、核素骨扫描提示：经X线检查，明确为右股骨颈头下型骨折，予行空心钉固定，术后半年开始负重，手术后1年复查X线提示股骨颈骨折已愈合，2年后因右髋疼痛明显，活动受限。再次复查X线见右股骨头变扁，塌陷，髋关节关节间隙变窄。

    现以下最合适的治疗是A、右人工股骨头置换

    B、右侧全髋关节置换

    C、右股骨头减压

    D、右大粗隆截骨术

    E、以上均合适

    施行右侧人全髋关节置换术，术后早期的并发症不包括A、下肢不等长

    B、感染

    C、异位骨化

    D、假体脱位

    E、下肢深静脉血栓


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：B


    问题 4 答案：C

  • 第14题：

    共用题干
    女性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。

    选择哪种治疗最合适
    A:皮牵引治疗
    B:髋部人字石膏固定
    C:骨牵引治疗
    D:股骨粗隆间截骨术
    E:人工髋关节置换术

    答案：E
    解析：
    典型外伤史；伤侧髋部疼痛，一般不能站立行走，活动髋关节诱发剧痛，局部存在明显压痛及伤肢捶跟痛；患肢多呈缩短、外旋、内收畸形，大转子上移。

    X线摄片可明确诊断及区分骨折类型。某些嵌插型骨折患者有时仍能行走，疼痛很轻，易漏诊，但伤肢外旋畸形及捶跟痛应引起注意，伤后2周再复查X线片即能显示骨折线。

    由于股骨头（颈）血液供应差、愈合慢，加之常复位不良、内固定质量较差，极易形成股骨头缺血坏死，特别是囊内的头下型骨折。

    移位不明显或无移位的外展形骨折可采用保守治疗；有移位的股骨颈骨折可经牵引复位，闭合打人空心螺钉固定；年龄在60岁以上患者，亦考虑行人工关节置换术。

  • 第15题：

    患者女，80岁，下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛，活动受限。查体：右下肢短缩，外旋畸形，右髋未见明显肿胀，下肢纵叩痛阳性。患者选择的治疗最合适的是（）

    • A、皮肤牵引治疗
    • B、髋人字石膏固定
    • C、骨牵引治疗
    • D、人工关节置换术
    • E、粗隆间截骨术

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者男，60岁，车祸致右髋关节疼痛，活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。患者应考虑的诊断是（）

    • A、右股骨颈骨折
    • B、右股骨粗隆间骨折
    • C、右髋关节脱位
    • D、右髋臼骨折
    • E、以上均有可能

    正确答案:E

  • 第17题：

    患者，女性，80岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但局部有叩痛选择哪种治疗最合适（）

    • A、皮牵引治疗
    • B、髋人字石膏固定
    • C、骨牵引治疗
    • D、股骨粗隆间截骨术
    • E、人工股骨头置换术

    正确答案:E

  • 第18题：

    女性，70岁，下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50o畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。选择哪种治疗最合适：（）

    • A、皮牵引治疗
    • B、髋人字石膏固定
    • C、骨牵引治疗
    • D、股骨粗隆间截骨术
    • E、人工股骨头置换术

    正确答案:E

  • 第19题：

    患者男，60岁，车祸致右髋关节疼痛，活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。如需明确诊断，首选的检查是（）

    • A、髋关节X线
    • B、髋关节CT
    • C、髋关节核磁共振
    • D、血管造影
    • E、核素骨扫描

    正确答案:A

  • 第20题：

    单选题
    患者女，80岁，下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛，活动受限。查体：右下肢短缩，外旋畸形，右髋未见明显肿胀，下肢纵叩痛阳性。 正确的治疗方法应是（）
    A

    皮肤牵引治疗

    B

    髋人字石膏固定

    C

    骨牵引治疗

    D

    人工关节置换术

    E

    粗隆间截骨术


    正确答案： D
    解析： 典型外伤病史，伤侧髋部疼痛，一般不能站立行走，活动髋关节诱发剧痛，局部存在明显压痛及足跟叩痛，患者一般呈现外旋、短缩畸形，大转子上移。 X线摄片可明确骨折类型，某些镶嵌型骨折患者有时仍可行走，疼痛轻微，容易漏诊，但伤肢外旋畸形及足跟叩痛应引起注意，伤后2周再次复查X线可显示骨折线。 由于股骨头血液供应差、愈合慢，加之常复位不良、内固定质量较差，容易造成股骨头缺血坏死，特别是囊内的头下型骨折。 移位不明显或无移位的股骨颈外展型骨折可采用保守治疗；有移位的股骨颈骨折可牵引复位，闭合置入空心螺钉固定；高龄患者可考虑行人工关节置换术。

  • 第21题：

    单选题
    患者男，60岁，车祸致右髋关节疼痛，活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。施行右侧人全髋关节置换术，术后早期的并发症不包括（）
    A

    下肢不等长

    B

    感染

    C

    异位骨化

    D

    假体脱位

    E

    下肢深静脉血栓


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50o畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。选择下列哪种治疗最合适：（）
    A

    皮牵引治疗

    B

    髋人字石膏固定

    C

    骨牵引治疗

    D

    股骨粗隆间截骨术

    E

    人工股骨头置换术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，60岁，车祸致右髋关节疼痛，活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。如需明确诊断，首选的检查是（）
    A

    髋关节X线

    B

    髋关节CT

    C

    髋关节核磁共振

    D

    血管造影

    E

    核素骨扫描


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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