男，46岁，自高处坠地摔伤2小时，自诉左髋痛，查体：血压80/50mmHg，心律120次/分，神清，心肺(－)，骨盆挤压试验(+)（　）

题目

男，46岁，自高处坠地摔伤2小时，自诉左髋痛，查体：血压80/50mmHg，心律120次/分，神清，心肺(－)，骨盆挤压试验(+)（　）

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    1.女性57岁，左髋部摔伤1h。查体：跛行，左髋压痛、叩痛，左下肢短缩、屈曲、内收、内旋畸形。应首先考虑A．左股骨干骨折B．左髋关节脱位C．左股骨颈骨折D．左髋关节软组织挫伤

    2.女性，75岁，走路不慎滑倒摔伤左髋部，查体：左下肢短缩，外旋50°畸形，左髋肿胀不明显，但有叩痛。 该患者入院后最可能的诊断是（） A.左髋软组织损伤 B.左股骨颈骨折 C.左髋后脱位 D.左髋前脱位 E.左粗隆间骨折

    3. 女性，50岁，摔伤两天，左髋部痛。检查：左下肢短缩，外旋500°畸形。全身重要器官无异常表现。最可能诊断 A.左髋后脱位 B.左髋前脱位 C.左股骨头骨折 D.左股骨颈骨折 E.左股骨转子间骨折

    4.女性，75岁，走路不慎滑倒摔伤左髋部，查体：左下肢短缩，外旋50°畸形，左髋肿胀不明显，但有叩痛。 为证实诊断首先需要做的检查是（） A.关节造影 B.MRI检查 C.CT检查 D.普通X线片 E.核素骨扫描

    参考答案和解析
    正确答案:C
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    • 第1题：

      男性，44岁。因外伤左髋痛12小时。查体：生命体征平稳，左下肢短缩，髋关节屈曲，内收，内旋畸形。

      诊断
      A.左股骨颈骨折
      B.左髋臼骨折
      C.左髋前脱位
      D.左髋后脱位
      E.左股骨转子问骨折

      答案：D
      解析：

    • 第2题：

      患者，女性，80岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但局部有叩痛最可能的诊断是（）

      • A、右髋后脱位
      • B、右髋前脱位
      • C、右股骨颈骨折
      • D、右粗隆间骨折。
      • E、右髋软组织损伤

      正确答案:C

    • 第3题：

      患者，女性，65岁，不慎摔伤左髋部。查体：左下肢短缩，外旋50°畸形，左髋肿胀不明显，但叩痛阳性。为明确诊断，首选下列哪项检查（）

      • A、X线
      • B、CT
      • C、MRI
      • D、关节造影
      • E、骨扫描

      正确答案:A

    • 第4题：

      男性，80岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，左髋肿胀不明显，但有叩痛。该患者最易发生的并发症是（）

      • A、髋内翻畸形
      • B、坐骨神经损伤
      • C、股骨头缺血性坏死
      • D、脂肪栓塞
      • E、髋关节周围创伤性骨化

      正确答案:C

    • 第5题：

      男，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩、外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。该患者最易发生的并发症是（）

      • A、脂肪栓塞
      • B、坐骨神经损伤
      • C、髋内翻畸形
      • D、股骨头缺血性坏死
      • E、髋关节周围创伤性骨化

      正确答案:D

    • 第6题：

      单选题
      患者，女性，80岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但局部有叩痛选择哪种治疗最合适（）
      A

      皮牵引治疗

      B

      髋人字石膏固定

      C

      骨牵引治疗

      D

      股骨粗隆间截骨术

      E

      人工股骨头置换术


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第7题：

      配伍题
      男，46岁，自高处坠地摔伤2小时，自诉左髋痛，查体：血压80/50mmHg，心律120次/分，神清，心肺(－)，骨盆挤压试验(+)（　）|女，21岁，左前臂切割伤30分钟，剧痛，查体：血压100/70mmHg，左前臂畸形，伤口出血，桡动脉搏动消失（　）
      A

      压迫包扎

      B

      止痛

      C

      输血输液

      D

      破伤风抗毒素

      E

      简单固定


      正确答案： E,B
      解析： 暂无解析

    • 第8题：

      单选题
      患者，男，78岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但局部有叩痛。最可能的诊断是（）。
      A

      右髋后脱位

      B

      右髋前脱位

      C

      右股骨颈骨折

      D

      右髋软组织损伤

      E

      右粗隆间骨折


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      单选题
      男，60岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩。外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。若患者考虑行人工髋关节置换时，髋臼前倾角应为（）
      A

      10°～15°

      B

      大于60°

      C

      小于40°

      D

      40°～60°

      E

      40°～50°


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      患者，男，78岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但局部有叩痛。最可能的诊断是（）。

      • A、右髋后脱位
      • B、右髋前脱位
      • C、右股骨颈骨折
      • D、右髋软组织损伤
      • E、右粗隆间骨折

      正确答案:C

    • 第11题：

      患者，女性，65岁，不慎摔伤左髋部。查体：左下肢短缩，外旋50°畸形，左髋肿胀不明显，但叩痛阳性。该患者诊断考虑为（）

      • A、左髋前脱位
      • B、左髋后脱位
      • C、左股骨粗隆间骨折
      • D、左股骨颈骨折
      • E、左股骨干骨折

      正确答案:D

    • 第12题：

      患者，女性，65岁，不慎摔伤左髋部。查体：左下肢短缩，外旋50°畸形，左髋肿胀不明显，但叩痛阳性。该患者最容易发生下列哪项并发症（）

      • A、坐骨神经损伤
      • B、脂肪栓塞
      • C、股骨头缺血性坏死
      • D、髋内翻畸形
      • E、髋关节周围创伤性骨化

      正确答案:C

    • 第13题：

      患者，女性，80岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但局部有叩痛选择哪种治疗最合适（）

      • A、皮牵引治疗
      • B、髋人字石膏固定
      • C、骨牵引治疗
      • D、股骨粗隆间截骨术
      • E、人工股骨头置换术

      正确答案:E

    • 第14题：

      男，60岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩。外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。若患者考虑行人工髋关节置换时，髋臼前倾角应为（）

      • A、10°～15°
      • B、大于60°
      • C、小于40°
      • D、40°～60°
      • E、40°～50°

      正确答案:A

    • 第15题：

      单选题
      患者从高处跌下已2小时，左腰部受伤疼痛剧烈，血尿。查体：血压80/60mmHg，左腰部触痛明显，腹部压痛，无反跳痛。其治疗方法是（　　）。
      A

      输液抗感染

      B

      卧床休息

      C

      手术治疗

      D

      输血

      E

      观察


      正确答案： D
      解析：
      有大出血、休克的患者需迅速输液输血纠正休克，同时明确有无合并其他器官损伤，做好手术探查的准备。

    • 第16题：

      问答题
      （共用题干）患者，男，64岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。

      正确答案：
      解析： 暂无解析

    • 第17题：

      单选题
      患者，女性，80岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但局部有叩痛最可能的诊断是（）
      A

      右髋后脱位

      B

      右髋前脱位

      C

      右股骨颈骨折

      D

      右粗隆间骨折。

      E

      右髋软组织损伤


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

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