男，42岁，车祸外伤2小时(当时坐于车中)右髋疼痛。查体：右髋强迫于屈曲、内收、内旋畸形位置，不能伸直，X线片未见髋臼及股骨头骨折，治疗选择（　）A、骨牵引B、手法复位C、切开复位D、三翼钉内固定术E、人工关节置换术

题目

男，42岁，车祸外伤2小时(当时坐于车中)右髋疼痛。查体：右髋强迫于屈曲、内收、内旋畸形位置，不能伸直，X线片未见髋臼及股骨头骨折，治疗选择（　）

  • A、骨牵引
  • B、手法复位
  • C、切开复位
  • D、三翼钉内固定术
  • E、人工关节置换术
相似考题

1.【病例摘要】患者男性，38岁。主诉：右髋外伤后疼痛、不能行走3h。病史：患者于3h前乘公共汽车，左下肢搭于右下肢上，突然急刹车，右膝顶撞于前坐椅背上，即感右髋部剧痛，不能行走。遂来院诊治。查体：心肺腹未见异常。仰卧位，右下肢短缩，右髋呈屈曲内收内旋畸形。各方面活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动、被动活动均可，右下肢感觉正常。

2.女性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50。畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛最可能的诊断是A. 右髋后脱位B. 右髋前脱位C. 右股骨颈骨折D. 右粗隆间骨折E. 右髋软组织损伤

3.患者，男，42岁，车祸外伤后右髋痛2小时。查体：右髋强迫于屈曲、内收、内旋畸形位置，不能伸直，X线片未见髋臼及股骨头骨折，治疗选择（ ）A、骨牵引B、三翼钉内固定术C、手法复位D、切开复位E、人工关节置换术

4.患者男，青年。被汽车撞倒，右髋着地，当时可起身，行走10m后不敢活动，疼痛，右髋呈屈曲，短缩，外旋位，采取哪种治疗最宜A、卧床休息B、止痛C、小夹板固定D、石膏固定E、手术治疗

更多“男，42岁，车祸外伤2小时(当时坐于车中)右髋疼痛。查体：右髋强”相关问题

  • 第1题：

    根据上文，回答第 71～74 题。

    女性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50 o 畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。

    第 71 题 最可能的诊断是（ ）。

    A．右髋后脱位

    B．右髋前脱位

    C．右股骨颈骨折

    D．右粗隆间骨折

    E．右髋软组织损伤


    正确答案：C
    典型外伤史；伤侧髋部疼痛，一般不能站立行走，活动髋关节诱发剧痛，局部存在明显压痛及伤肢捶跟痛；患肢多呈缩短、外旋、内收畸形，大转子上移。 

  • 第2题：

    四肢大关节脱位病例：
    右侧股骨颈骨折
    病例摘要：患者，女性，75岁，右髋外伤后5小时。
    患者不慎右髋跌地，即感有右髋疼痛，活动受限，无昏迷史。平素体尚健，生活自理，家人陪送来急诊。否认其他病史。
    查体：T 36．4℃，P 84次／分，R 20次／分，BP 100／60mmHg，急性病容，患者有轻度屈髋屈膝畸形，有足跟叩击痛及腹股沟韧带中点的压痛。


    答案：
    解析：
    分析步骤：
    1．诊断及诊断依据　诊断为右侧股骨颈骨折。其诊断依据为：
    (1)老年女性，有右髋部外伤史。
    (2)患者有轻度屈髋屈膝畸形，有足跟叩击痛及腹股沟韧带中点的压痛。
    2．鉴别诊断
    (1)髋关节脱位　通过体检及X线片检查可鉴别。
    (2)股骨粗隆间骨折　通过X线片检查可鉴别。
    (3)股骨头坏死　X线片检查及相应病史可鉴别。
    3．进一步检查
    (1)测量大粗隆与髂一坐骨结节连线的关系。
    (2)测量大粗隆与髂前上棘之间的连线。
    4．治疗原则
    (1)可选择全髋关节置换术或人工股骨头置换术。防止骨折并发症。如不适宜手术，
    可行牵引治疗。
    (2)保守治疗，晚期出现股骨头坏死，可行全髋置换。

  • 第3题：

    患者，男，78岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但局部有叩痛。最可能的诊断是（）。

    • A、右髋后脱位
    • B、右髋前脱位
    • C、右股骨颈骨折
    • D、右髋软组织损伤
    • E、右粗隆间骨折

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者男，60岁，车祸致右髋关节疼痛，活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。 其诊断是（）

    • A、右股骨颈骨折
    • B、右股骨粗隆间骨折
    • C、右髋关节脱位
    • D、右髋臼骨折
    • E、以上均有可能

    正确答案:E

  • 第5题：

    男性，70岁，下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢缩短，外旋50°畸形，右髋肿账不明显，但有叩痛。该患者最可能的诊断是（）。

    • A、右髋后脱位
    • B、右髋前脱位
    • C、右股骨颈骨折
    • D、右股骨粗隆间骨折
    • E、右髋软组织损伤

    正确答案:C

  • 第6题：

    四肢大关节脱位病例： 右侧股骨颈骨折 病例摘要：患者，女性，75岁，右髋外伤后5小时。患者不慎右髋跌地，即感有右髋疼痛，活动受限，无昏迷史。平素体尚健，生活自理，家人陪送来急诊。否认其他病史。查体：T36．4℃，P84次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性病容，患者有轻度屈髋屈膝畸形，有足跟叩击痛及腹股沟韧带中点的压痛。


    正确答案: 1.诊断及诊断依据诊断为右侧股骨颈骨折。其诊断依据为：（1）老年女性，有右髋部外伤史。（2）患者有轻度屈髋屈膝畸形，有足跟叩击痛及腹股沟韧带中点的压痛。
    2.鉴别诊断（1）髋关节脱位通过体检及X线片检查可鉴别。（2）股骨粗隆间骨折通过X线片检查可鉴别。（3）股骨头坏死X线片检查及相应病史可鉴别。
    3.进一步检查（1）测量大粗隆与髂一坐骨结节连线的关系。（2）测量大粗隆与髂前上棘之间的连线。
    4.治疗原则（1）可选择全髋关节置换术或人工股骨头置换术。防止骨折并发症。如不适宜手术，可行牵引治疗。（2）保守治疗，晚期出现股骨头坏死，可行全髋置换。

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，78岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但局部有叩痛。最可能的诊断是（）。
    A

    右髋后脱位

    B

    右髋前脱位

    C

    右股骨颈骨折

    D

    右髋软组织损伤

    E

    右粗隆间骨折


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，青年。被汽车撞倒，右髋着地，当时可起身，行走10m后不敢活动，疼痛，右髋呈屈曲，短缩，外旋位，采取哪种治疗最宜（）。
    A

    卧床休息

    B

    止痛

    C

    小夹板固定

    D

    石膏固定

    E

    手术治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    某男青年，被汽车撞倒，右髋着地，当时可起身，行走10m后不敢活动，疼痛，右髋呈屈曲，短缩，外旋位，采取哪种治疗最宜（）。
    A

    卧床休息

    B

    止痛

    C

    小夹板固定

    D

    石膏固定

    E

    手术治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，42岁，车祸外伤2小时(当时坐于车中)右髋疼痛。查体：右髋强迫于屈曲、内收、内旋畸形位置，不能伸直，X线片未见髋臼及股骨头骨折，治疗选择（　）
    A

    骨牵引

    B

    手法复位

    C

    切开复位

    D

    三翼钉内固定术

    E

    人工关节置换术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    题干：女性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体：右下肢短缩，外旋50o畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛 最可能的诊断是

    A.右髋后脱位

    B.右髋前脱位

    C.右股骨颈骨折

    D.右粗隆间骨折

    E.右髋软组织损伤


    正确答案：C
    典型外伤史；伤侧髋部疼痛，一般不能站立行走，活动髋关节诱发剧痛，局部存在明显压痛及伤肢捶跟痛；患肢多呈缩短、外旋、内收畸形，大转子上移。

  • 第12题：

    男性，68岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩，外旋50°畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。
    该患者最可能的诊断是


    A.右髋后脱位
    B.右髋前脱位
    C.右股骨颈骨折
    D.右粗隆间骨折

    答案：C
    解析：

  • 第13题：

    男，44岁，因外伤右髋痛12小时。查体：生命体征平稳，右下肢短缩，髋关节屈曲，内收，内旋畸形。进行选择： 此患者应诊断为（　）

    • A、右髋前脱位
    • B、右髋后脱位
    • C、右髋中心脱位
    • D、右股骨颈骨折
    • E、右髋臼骨折

    正确答案:B

  • 第14题：

    患者女，80岁，下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛，活动受限。查体：右下肢短缩，外旋畸形，右髋未见明显肿胀，下肢纵叩痛阳性。最可能的诊断是（）

    • A、右髋后脱位
    • B、右髋前脱位
    • C、右股骨颈骨折
    • D、右股骨粗隆间骨折
    • E、右髋软组织损伤

    正确答案:C

  • 第15题：

    男性50岁，从自行车上跌下，右髋着地，局部明显疼痛，不能活动，检查：右髋有压痛，不能活动，检查右髋压痛，叩痛。右下肢轻度外旋畸形，临床最可能的诊断是（）

    • A、右股骨颈骨折
    • B、右股骨大转子骨折
    • C、右股骨转子间骨折
    • D、右髋臼骨折

    正确答案:A

  • 第16题：

    某男青年，被汽车撞倒，右髋着地，当时可起身，行走10m后不敢活动，疼痛，右髋呈屈曲，短缩，外旋位，采取哪种治疗最宜（）。

    • A、卧床休息
    • B、止痛
    • C、小夹板固定
    • D、石膏固定
    • E、手术治疗

    正确答案:E

  • 第17题：

    单选题
    患者男，60岁，车祸致右髋关节疼痛，活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。 其诊断是（）
    A

    右股骨颈骨折

    B

    右股骨粗隆间骨折

    C

    右髋关节脱位

    D

    右髋臼骨折

    E

    以上均有可能


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者女，80岁，下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛，活动受限。查体：右下肢短缩，外旋畸形，右髋未见明显肿胀，下肢纵叩痛阳性。最可能的诊断是（）
    A

    右髋后脱位

    B

    右髋前脱位

    C

    右股骨颈骨折

    D

    右股骨粗隆间骨折

    E

    右髋软组织损伤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者女，80岁，下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛，活动受限。查体：右下肢短缩，外旋畸形，右髋未见明显肿胀，下肢纵叩痛阳性。如需确诊，首先需要的检查是（）
    A

    右髋X线检查

    B

    CT检查

    C

    核磁共振检查

    D

    核素骨扫描

    E

    关节造影


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

相关内容