患者青年女性，因腕部割伤2小时入院，入院时血压89/45mmHg，左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。如上述后遗症出现，再次手术时最应注意的是（）A、改善血运B、松解粘连C、转移肌腱代替屈指功能D、转移神经修复功能E、重建拇指对掌功能

题目

患者青年女性，因腕部割伤2小时入院，入院时血压89/45mmHg，左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。如上述后遗症出现，再次手术时最应注意的是（）

  • A、改善血运
  • B、松解粘连
  • C、转移肌腱代替屈指功能
  • D、转移神经修复功能
  • E、重建拇指对掌功能
相似考题

1.青年患者，左腕部被刀割伤1小时。左腕屈腕肌力减弱，左侧示指、中指屈指功能障碍，环指及小指屈指肌力减弱。探查发现左腕部屈肌支持带损伤，深部肌腱损伤。该患者的肌腱损伤位于A、Ⅰ区B、Ⅱ区C、Ⅲ区D、Ⅳ区E、Ⅴ区该损伤易合并的是A、正中神经损伤B、尺神经损伤C、桡神经损伤D、尺动脉损伤E、桡动脉损伤

2.患者青年女性，因腕部割伤2小时入院，入院时血压89/45mmHg，左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。下列损伤可能性最小的是A、尺动脉损伤B、桡动脉损伤C、尺神经损伤D、正中神经损伤E、桡神经损伤该患者经止血、补液治疗后，血压上升至110/89mmHg。查体发现左手示指、中指感觉麻木，拇指、示指及中指屈曲障碍，最可能的诊断是A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、桡神经损伤D、指屈肌腱断裂E、左手缺血性坏死本例患者损伤后易出现的后遗症是A、垂腕畸形B、夹纸障碍C、全手无汗D、爪形手E、猿手出现上述症状的原因是A、肌腱断裂B、肌肉坏死C、尺神经深支断裂D、正中神经返支断裂E、桡神经深支断裂如上述后遗症出现，再次手术时最应注意的是A、改善血运B、松解粘连C、转移肌腱代替屈指功能D、转移神经修复功能E、重建拇指对掌功能

3.患者男，30岁。右腕部切割伤2小时就诊。检查：拇指对掌功能障碍。诊断应考虑A、桡神经损伤B、正中神经损伤C、尺神经损伤D、桡神经浅支损伤E、拇长屈肌腱损伤

4.青年患者，左腕部被刀割伤1小时。左腕屈腕肌力减弱，左侧示指、中指屈指功能障碍，环指及小指屈指肌力减弱。探查发现左腕部屈肌支持带损伤，深部肌腱损伤。该患者手术治疗后最易出现的并发症是A、左手缺血性肌挛缩B、骨筋膜室综合征C、肌腱粘连D、血管栓塞E、爪形手畸形

参考答案和解析
正确答案:E
更多“患者青年女性，因腕部割伤2小时入院，入院时血压89/45mmHg，左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。如上述后遗症出现，再次手术时最应注意的是（）A、改善血运B、松解粘连C、转移肌腱代替屈指功能D、转移神经修复功能E、重建拇指对掌功能”相关问题

  • 第1题：

    患者,男,36岁,腕部掌侧被玻璃割伤半小时,出现下列哪项体征说明有正中神经损伤

    A、伸指受限

    B、外展拇指受限

    C、掌指关节屈曲受限

    D、并指功能受限

    E、内收拇指受限


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者女性，16岁，因“割腕自杀未遂”来诊。查体：腕关节掌侧正中一长约3 cm横行刀口，无掌侧皮肤感觉障碍，屈指功能无异常。 可能损伤的组织有A、 正中神经

    B、 掌长肌腱

    C、 拇长屈肌

    D、 桡侧腕屈肌腱

    E、 尺侧腕伸肌腱

    F、 拇长伸肌

    提示 患者出现拇指远节指尖关节屈曲。可能损伤结构是A、 拇长展肌腱

    B、 指浅屈肌腱

    C、 拇长屈肌腱

    D、 指深屈肌腱

    E、 拇短屈肌腱

    F、 拇长伸肌腱

    提示 已确诊桡侧腕屈肌腱、掌长肌腱、桡侧腕屈肌腱断裂，指浅屈肌部分损伤；正中神经部分损伤；桡动脉部分损伤。应选择的治疗是A、 一期修复肌腱、神经，吻合动脉

    B、 修复神经，吻合动脉，肌腱二期修复

    C、 修复肌腱，吻合动脉，神经二期修复

    D、 修复肌腱和神经，血管二期修复

    E、 缝合伤口，其他组织二期修复

    F、 修复肌腱、神经和静脉，动脉二期修复

    术后患者手部石膏固定的位置为A、 腕关节轻度屈曲，指尖关节伸直位

    B、 腕关节固定于功能位

    C、 腕关节固定于休息位

    D、 腕关节与指固定于轻度屈曲位

    E、 腕关节固定于功能位，指尖关节屈曲位

    F、 腕关节伸直位，指尖关节轻度屈曲位


    参考答案：问题 1 答案：BDE


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：A


    问题 4 答案：D

  • 第3题：

    女性,48岁。左腕部玻璃切割伤。表现为左腕部掌侧斜行切口，深达肌层，左手呈爪状畸形，拇指对掌功能丧失，手指浅感觉丧失。其损伤的神经可能是

    A.正中神经
    B.尺神经及正中神经
    C.桡神经及正中神经
    D.尺神经及桡神经

    答案：B
    解析：
    外科P723。（1）正中神经于腕部和肘部位置表浅，易受损伤，特别是腕部切割伤较多见。腕部损伤时所支配的鱼际肌和蚓状肌麻痹表现为拇指对掌功能障碍和手的桡侧半感觉障碍，特别是示、中指远节感觉消失。而肘上损伤则所支配的前臂肌亦麻痹，除上述表现外，另有拇指和示、中指屈曲功能障碍。（2）尺神经也易在腕部和肘部损伤，腕部损伤主要表现为骨间肌、蚓状肌、拇收肌麻痹所致环、小指爪形手畸形及手指内收、外展障碍和Froment征以及手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍，特别是小指感觉消失。肘上损伤除以上表现外另有环、小指末节屈曲功能障碍，一般仅表现为屈曲无力。（3）该患者左腕部切割伤后，手指浅感觉丧失，不仅左手呈爪状畸形，而且拇指对掌功能丧失，故损伤的神经最可能是尺神经及正中神经。

  • 第4题：

    患者青年女性，因腕部割伤2小时入院，入院时血压89/45mmHg，左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。该患者经止血、补液治疗后，血压上升至110/89mmHg。查体发现左手示指、中指感觉麻木，拇指、示指及中指屈曲障碍，最可能的诊断是（）

    • A、尺神经损伤
    • B、正中神经损伤
    • C、桡神经损伤
    • D、指屈肌腱断裂
    • E、左手缺血性坏死

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者青年女性，因腕部割伤2小时入院，入院时血压89/45mmHg，左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。出现上述症状的原因是（）

    • A、肌腱断裂
    • B、肌肉坏死
    • C、尺神经深支断裂
    • D、正中神经返支断裂
    • E、桡神经深支断裂

    正确答案:D

  • 第6题：

    男，20岁。刀刺伤右上臂，伤后出现右手对掌困难，拇指和示、中指屈曲功能障碍。患者受伤后仅对伤口进行了清创缝合，2年半后再次来医院就诊，目前较为合理的治疗方法是（）

    • A、神经探查吻合
    • B、神经移植
    • C、肌腱转位重建功能
    • D、继续观察
    • E、神经松解

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    患者女性，63岁，因“左拇指掌关节掌侧疼痛2个月”来诊，患者晨起左拇指屈伸不利，有扳机现象。日间活动稍改善，近3天来，屈伸活动明显受限，伸直时难于自行屈曲。时有上臂部麻木、胀痛，初步考虑为拇指屈指肌腱腱鞘炎。 在检查中，不会出现的症状、体征是（）
    A

    拇指指间关节疼痛

    B

    拇指掌指关节掌面肿胀

    C

    拇指掌指关节外展受限

    D

    拇指掌指关节掌侧可触及硬结

    E

    拇指掌指关节掌侧处压痛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    青年患者，左腕部被刀割伤1小时。左腕屈腕肌力减弱，左侧示指、中指屈指功能障碍，环指及小指屈指肌力减弱。探查发现左腕部屈肌支持带损伤，深部肌腱损伤。该患者手术治疗后最易出现的并发症是（）
    A

    左手缺血性肌挛缩

    B

    骨筋膜室综合征

    C

    肌腱粘连

    D

    血管栓塞

    E

    爪形手畸形


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者青年女性，因腕部割伤2小时入院，入院时血压89/45mmHg，左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。下列损伤可能性最小的是（）
    A

    尺动脉损伤

    B

    桡动脉损伤

    C

    尺神经损伤

    D

    正中神经损伤

    E

    桡神经损伤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    女性，48岁。左腕部玻璃切割伤。表现为左腕部掌侧斜行切口，深达肌层，左手呈爪状畸形，拇指对掌功能丧失，手指浅感觉丧失。其损伤的神经可能是

    A、正中神经

    B、尺神经及桡神经

    C、桡神经及正中神经

    D、尺神经及正中神经

    E、桡神经


    参考答案：D

  • 第11题：

    患者男性，因“不慎被玻璃杯割伤左腕部”来诊。查体：左腕部伤口长约1 cm，出血不多；掌桡侧皮肤感觉麻木。 可能损伤的重要结构为A、 正中神经

    B、 尺神经

    C、 桡神经

    D、 桡动脉

    E、 尺动脉

    F、 尺静脉

    提示 患者出现拇指与示指屈曲功能障碍。考虑损伤的重要结构为A、 拇长展肌腱

    B、 桡侧腕屈肌腱

    C、 拇长屈肌腱

    D、 示指深屈肌腱

    E、 示指浅屈肌腱

    F、 尺侧腕屈肌腱

    提示 患者入院后急诊行清创探查术，术中直视探查见掌长肌腱部分断裂，示指指伸屈肌腱部分断裂。予以直接一期修复，术后患者出现示指远节之间关节屈曲障碍。可能的原因是A、 正中神经损伤导致的肌肉费用

    B、 示指深屈肌腱粘连

    C、 示指深屈肌腱断裂漏诊

    D、 示指浅屈肌腱断裂

    E、 示指浅屈肌腱粘连

    F、 掌长肌腱粘连


    参考答案：问题 1 答案：CD


    问题 2 答案：CDE


    问题 3 答案：BC

  • 第12题：

    患者青年女性，因腕部割伤2小时入院，入院时血压89/45mmHg，左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。下列损伤可能性最小的是（）

    • A、尺动脉损伤
    • B、桡动脉损伤
    • C、尺神经损伤
    • D、正中神经损伤
    • E、桡神经损伤

    正确答案:E

  • 第13题：

    患者青年女性，因腕部割伤2小时入院，入院时血压89/45mmHg，左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。本例患者损伤后易出现的后遗症是（）

    • A、垂腕畸形
    • B、夹纸障碍
    • C、全手无汗
    • D、爪形手
    • E、猿手

    正确答案:E

  • 第14题：

    男性，20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难，拇指和示、中指屈曲功能障碍。患者受伤后仅对伤口进行清创缝合。2年半后再次来院就诊。此时，治疗方法宜采取（）

    • A、神经探查修复
    • B、神经移植
    • C、肌腱转位重建功能
    • D、继续观察
    • E、神经周围粘连松解

    正确答案:C

  • 第15题：

    单选题
    女性，48岁。左腕部玻璃切割伤。表现为左腕部掌侧斜行切口，深达肌层，左手呈爪状畸形，拇指对掌功能丧失，手指浅感觉丧失。其损伤的神经可能是（）
    A

    正中神经

    B

    尺神经及桡神经

    C

    桡神经及正中神经

    D

    尺神经及正中神经

    E

    桡神经


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    男性，20岁。右上臂刀刺伤后出现右手对掌困难，拇指和示、中指屈曲功能障碍。患者受伤后仅对伤口进行清创缝合。2年半后再次来院就诊。此时，治疗方法宜采取（）
    A

    神经探查修复

    B

    神经移植

    C

    肌腱转位重建功能

    D

    继续观察

    E

    神经周围粘连松解


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者女性，63岁，因“左拇指掌关节掌侧疼痛2个月”来诊，患者晨起左拇指屈伸不利，有扳机现象。日间活动稍改善，近3天来，屈伸活动明显受限，伸直时难于自行屈曲。时有上臂部麻木、胀痛，初步考虑为拇指屈指肌腱腱鞘炎。常发生腱鞘炎的结构不包括（）
    A

    拇指屈指肌腱

    B

    示指屈指肌腱

    C

    中指屈指肌腱

    D

    小指屈指肌腱

    E

    拇长伸肌腱


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者，男，36岁，腕部掌侧被玻璃割伤半小时，出现下列哪项体征说明有正中神经损伤（）。
    A

    伸指受限

    B

    外展拇指受限

    C

    掌指关节屈曲受限

    D

    并指功能受限

    E

    内收拇指受限


    正确答案： D
    解析： 手中正中神经分布于第1、2蚓状肌及鱼际肌（拇收肌除外），掌心，桡侧3个半指掌面及其中节和远节指背面的皮肤。

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