女，75岁，摔伤后右髋部疼痛，不能站立2小时就诊，体检右髋压痛，Bryant三角底边缩短，患肢短缩3cm，右下肢外旋近90°，可能的诊断（）A、髋关节后脱位B、股骨干上段骨折C、股骨颈骨折D、粗隆间骨折E、髋臼骨折
题目
女，75岁，摔伤后右髋部疼痛，不能站立2小时就诊，体检右髋压痛，Bryant三角底边缩短，患肢短缩3cm，右下肢外旋近90°，可能的诊断（）
- A、髋关节后脱位
- B、股骨干上段骨折
- C、股骨颈骨折
- D、粗隆间骨折
- E、髋臼骨折
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第1题：
患者男性，78岁，摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀，右髋关节活动障碍、右下肢呈外旋位。
请问该患者可能的诊断为A.股骨颈骨折
B.骨盆骨折
C.股骨上端骨折
D.尾骨骨折
E.髋臼骨折答案：A解析： -
第2题：
患者女，70岁，下台阶时摔伤臀部，查体右下肢短缩3cm，足外旋45°，髋部叩压痛明显，旋转痛阳性，髋部无明显肿胀，该患者最可能的诊断是（）
- A、右股骨干骨折
- B、右髋骨折
- C、右髋脱位
- D、右股骨颈骨折
- E、胸椎压缩骨折
正确答案:D -
第3题：
女性，70岁，下台阶时摔伤髋部，伤后感髋部疼痛，下肢活动受限，不能站立和行走。体检发现右下肢短缩3cm，右足外旋50°，髋部叩压痛明显，旋转痛阳性，髋部无明显肿胀及淤斑，该病人最可能的诊断是什么?
正确答案: 该病人最可能的诊断是右侧股骨颈骨折。老年人有摔倒受伤史，伤后感髋部疼痛，下肢活动受限，不能站立和行走，应怀疑病人有股骨颈骨折。检查时可发现患肢出现外旋畸形，一般在45°～60°之间，可发现患肢短缩。伤后很少出现髋部肿胀及淤斑，可出现局部压痛及轴向叩击痛。 -
第4题：
患者，男性，62岁。右髋部伤后疼痛，活动障碍3小时。自述3小时前不慎滑倒，右侧臀部先着地，当即感右髋部疼痛，不能活动，右下肢不能站立，由子女送来就诊。体查：表情痛苦，右下肢外旋屈曲畸形，被动活动患髋关节时疼痛加剧，右腹股沟韧带中点下方压痛明显，大转子稍上移，叩击患足跟时髋部痛甚。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。
正确答案:诊断：右股骨颈骨折。
诊断依据：右臀部受伤史；右髋疼痛，不能活动，右下肢不能站立；右下肢外旋屈曲畸形，被动活动患髋关节时疼痛加剧，右腹股沟韧带中点下方压痛明显，大转子稍上移，叩击患足跟时髋部痛甚；X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。
治疗方法：牵引或手法复位；丁字鞋外固定或牵引固定；必要时行闭合穿针、手术固定或人工股骨头置换术；中药辨证施治。 -
第5题：
女，66岁。跌倒摔伤右髋部。查体：右下肢外旋45。畸形，右髋部肿胀、压痛及叩击痛，髋关节活动受限。可与股骨转子间骨折鉴别的体征是（）
- A、右髋部肿胀
- B、右下肢外旋45。
- C、右髋部压痛及叩痛
- D、病人系老年女性
- E、股骨大转子有无上移
正确答案:B -
第6题：
单选题患者女，70岁，下台阶时摔伤臀部，查体右下肢短缩3cm，足外旋45°，髋部叩压痛明显，旋转痛阳性，髋部无明显肿胀，该患者最可能的诊断是（）A右股骨干骨折
B右髋骨折
C右髋脱位
D右股骨颈骨折
E胸椎压缩骨折
正确答案： A解析： 右股骨颈骨折好发于老年人，体征为：①患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。②移动患肢时疼痛明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩打时，髋部也感疼痛，在腹股沟韧带中点下方常有压痛。③外观上局部不易看到肿胀。④患肢短缩，在移位骨折，远端受肌群牵引而向上移位，因而患肢变短。 -
第7题：
单选题患者，男性，68岁。摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。查体；右髋部压痛，肿胀，右髋部关节活动障碍，右大粗隆上移，右下肢呈外旋位。请问该患者可能的诊断为（ ）A股骨上端骨折
B骨盆骨折
C股骨颈骨折
D尾骨骨折
E髋臼骨折
正确答案： E解析： -
第8题：
单选题女，70岁，下台阶时摔伤髋部。查体：右下肢短缩3cm，足外旋45°，髋部叩压痛明显，旋转痛阳性髋部无明显肿胀，该患者最可能的诊断是（ ）。A右髋骨折
B右股骨干骨折
C右髋脱位
D右股骨颈骨折
E右粗隆间骨折
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第9题：
患者男性，68岁，摔倒后出现右髋部疼痛，不能站起行走。体检：右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。
请问该患者可能的诊断为A、骨盆骨折
B、股骨颈骨折
C、尾骨骨折
D、髋臼骨折
E、股骨上端骨折答案：B解析：该患者可能发生了股骨颈骨折。主要依据：①该患者68岁，属于老年人，摔倒后最易发生股骨颈骨折。②右髋部疼痛。③体检：右髋部压痛、肿胀、右髋关节活动障碍、右大粗隆上移、右下肢呈外旋位。股骨颈骨折是髋部最常见的损伤，在全身骨折中其发病仅次于挠骨远端骨折。这种骨折多因走路不小心跌倒，臀部着地而引起，伤后髋部疼痛，不能站立和行走。
骨盆骨折是一种严重外伤，多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折创伤在，半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克，及盆腔脏器合并伤，救治不当有很高的死亡率。髋臼骨折早期主要表现为髋关节局部疼痛及活动受限，如并发股骨头脱位则表现为相应的下肢畸形与弹性固定。当发生髋关节中心性脱位时，其疼痛及功能障碍程度均不如髋关节前、后脱位，体征也不明显，脱位严重者可表现为患肢缩短。髋臼骨折时可能并发有盆腔内大出血、尿道或神经损伤，以及骨盆环的断裂和同侧下肢骨折，应仔细检查，以防遗漏。请区分！ -
第10题：
女，70岁，下台阶时摔伤髋部，查体见右下肢短缩3cm，足外旋45°，髋部叩压痛明显，旋转时疼痛加重，髋部无明显肿胀，该患者最可能的诊断是（ ）
- A、右髋关节脱位
- B、右髂骨骨折
- C、右股骨颈骨折
- D、右股骨干骨折
- E、右股骨粗隆间骨折
正确答案:C -
第11题：
女性，70岁。下台阶时摔伤髋部。查体右下肢短缩3Cm，足外旋45。，髋部叩压痛明显，旋转痛阳性髋部无明显肿胀，该患者最可能的诊断是（）
- A、右股骨干骨折
- B、右髋骨折
- C、右髋脱位
- D、右股骨颈骨折
- E、右粗隆间骨折
正确答案:D -
第12题：
女，65岁，不慎摔倒，右髋部着地，当即右髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见右下肢缩短，外旋畸形。其最可能的诊断是（）
- A、右股骨干骨折
- B、右髋关节后脱位
- C、右髋关节中心脱位
- D、右股骨颈骨折
- E、右髋关节前脱位
正确答案:D -
第13题：
男，63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛，不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀，皮下淤血，压痛（+），纵向叩痛（+）。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形最佳的治疗措施为（）
- A、石膏固定
- B、髓内钉内固定
- C、小腿皮肤牵引
- D、跟骨牵引
- E、外展架固定
正确答案:C -
第14题：
问答题女性，70岁，下台阶时摔伤髋部，伤后感髋部疼痛，下肢活动受限，不能站立和行走。体检发现右下肢短缩3cm，右足外旋50°，髋部叩压痛明显，旋转痛阳性，髋部无明显肿胀及淤斑，该病人最可能的诊断是什么?正确答案： 该病人最可能的诊断是右侧股骨颈骨折。老年人有摔倒受伤史，伤后感髋部疼痛，下肢活动受限，不能站立和行走，应怀疑病人有股骨颈骨折。检查时可发现患肢出现外旋畸形，一般在45°～60°之间，可发现患肢短缩。伤后很少出现髋部肿胀及淤斑，可出现局部压痛及轴向叩击痛。解析： 暂无解析 -
第15题：
单选题男，63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛，不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀，皮下淤血，压痛（+），纵向叩痛（+）。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形 下一步首选的检查是（）AX线检查
BCT检查
CPET检查
D核素骨扫描
E血常规检查
正确答案： D解析： X线检查是诊断骨折的首选检查。