患者男,27岁,反复腰部慢性疼痛7年,休息后好转不明显,逐渐出现驼背,有晨僵,活动后减轻,腰椎活动受限。如该患者出现髋关节强直,可采用的治疗方法是()A、髋关节融合术B、髋关节病灶清除术C、髋关节置换术D、物理治疗E、髋关节囊注射药物

题目

患者男,27岁,反复腰部慢性疼痛7年,休息后好转不明显,逐渐出现驼背,有晨僵,活动后减轻,腰椎活动受限。如该患者出现髋关节强直,可采用的治疗方法是()

  • A、髋关节融合术
  • B、髋关节病灶清除术
  • C、髋关节置换术
  • D、物理治疗
  • E、髋关节囊注射药物

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  • 第1题:

    患者男,27岁,反复腰部慢性疼痛7年,休息后好转不明显,逐渐出现驼背,有晨僵,活动后减轻,腰椎活动受限。依据临床症状、体征,其最可能的诊断是A、腰椎间盘突出症

    B、肾、输尿管结石

    C、腰肌劳损

    D、强直性脊柱炎

    E、腰椎结核

    为进一步明确诊断,下列最有意义的检查是A、RF

    B、HLA-B27

    C、血常规

    D、抗"O"抗体

    E、ANA

    目前该患者疼痛严重,缓解疼痛采用A、皮质激素

    B、非甾体类消炎药

    C、抗菌药物

    D、吗啡类镇痛药

    E、水杨酸类药物

    该患者行X线检查,脊柱可能出现的改变是A、脊柱呈"竹节状"

    B、椎体唇样增生

    C、椎体压缩

    D、脊柱呈侧弯改变

    E、椎体滑脱

    如该患者出现髋关节强直,可采用的治疗方法是A、髋关节融合术

    B、髋关节病灶清除术

    C、髋关节置换术

    D、物理治疗

    E、髋关节囊注射药物


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:A


    问题 5 答案:C

  • 第2题:

    男,58岁,长期从事重体力劳动,一周前出现腰部剧烈疼痛,用力大便弯腰时疼痛加剧,休息后病痛缓解。直腿抬高试验和加压试验均阳性。可诊断为

    A.腰椎管狭窄症

    B.腰椎间盘突出症

    C.慢性腰肌劳损

    D.棘间韧带损伤

    E.腰椎结核


    正确答案:B
    腰椎间盘突出症的临床表现为:(1)腰痛伴坐骨神经痛,疼痛剧烈,沿坐骨神经走行的方向放射,可放射至臀部,大腿后部和小腿外侧,甚至足跟和足背外侧,随咳嗽、打喷嚏、用力大便或弯腰而加剧,休息时好转,整个患病过程有明显间歇性。(2)局部压痛,在腰4、5或腰5骶1的棘突间中线旁或中线有深部压痛,并常沿坐骨神经支配区放射。(3)腰部僵直,生理前凸平直,可出现脊柱侧凸,骶棘肌痉挛,腰椎活动受限。(4)直腿抬高试验和加压试验均阳性。(5)下肢的感觉,肌力和腱反射有改变,严重者有肌肉萎缩。综上所述,该患者可诊断为腰椎间盘突出症。

  • 第3题:

    (共用题干)患者女,46岁。半年前出现腰背部疼痛,劳动时疼痛加重,休息后减轻。2天前跳舞后腰背部疼痛加剧并放射至右下肢。查体:腰部外观正常,弯腰受限,L4~5棘突上和棘突间有压痛。

    其最主要的病因是( )。

    A.长期反复弯腰扭转
    B.腰部急性损伤
    C.腰部既往外伤史
    D.椎间盘退行性变
    E.长期伏案工作

    答案:D
    解析:
    腰椎间盘突出症的病因:①椎间盘退行性变(最主要);②损伤;③遗传因素;④妊娠。

  • 第4题:

    男,50岁。腰部隐痛反复发作10余年,劳累后加重,休息后缓解,持续弯腰劳作时疼痛加剧。曾有腰部扭伤史。两侧竖脊肌处及髂嵴后部轻压痛,无放射痛,直腿抬高试验阴性,X线检查阴性。本患者诊断为何病。()

    • A、慢性腰肌劳损
    • B、腰椎骨质增生症
    • C、腰3横突综合征
    • D、腰椎管狭窄症
    • E、腰椎间盘突出症

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者男,27岁,反复腰部慢性疼痛7年,休息后好转不明显,逐渐出现驼背,有晨僵,活动后减轻,腰椎活动受限。为进一步明确诊断,下列最有意义的检查是()

    • A、RF
    • B、HLA-B27
    • C、血常规
    • D、抗"O"抗体
    • E、ANA

    正确答案:B

  • 第6题:

    男,48岁。无明显诱因的腰部慢性疼痛半个月,为酸胀痛,休息后好转,但活动过久疼痛如剧,不发热,双下肢无不适,腰椎旁有压痛。依据临床症状、体征,其最可能的诊断是().

    • A、腰椎间盘突出症
    • B、肾、输尿管结石
    • C、腰肌劳损
    • D、强直性脊椎炎
    • E、腰椎结核

    正确答案:C

  • 第7题:

    男,32岁。于1年半前出现尿频,尿急,尿痛,症状反复发作,并逐渐加重,常规抗感染治疗效果不明显,近2个月反复出现尿液浑浊及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心,低热,左侧腰部胀痛而尿培养未见细菌生长。其初步诊断首先应考虑()

    • A、泌尿系统肿瘤
    • B、泌尿系统结核
    • C、慢性前列腺炎急性发作
    • D、左侧上尿路结石伴感染
    • E、慢性肾盂肾炎
    • F、慢性间质性膀胱炎

    正确答案:B

  • 第8题:

    男,32岁。于1年半前出现尿频,尿急,尿痛,症状反复发作,并逐渐加重,常规抗感染治疗效果不明显,近2个月反复出现尿液浑浊及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心,低热,左侧腰部胀痛而尿培养未见细菌生长。其初步诊断首先应考虑()

    • A、泌尿系统肿瘤
    • B、泌尿系统结核
    • C、慢性前列腺炎急性发作
    • D、左侧上尿路结石伴感染
    • E、慢性肾盂肾炎

    正确答案:B

  • 第9题:

    男性患者,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。查体:弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。应立即做哪一项检查()。

    • A、B超
    • B、血常规
    • C、头部CT
    • D、腰部CT
    • E、腰部X线

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    患者男,27岁,反复腰部慢性疼痛7年,休息后好转不明显,逐渐出现驼背,有晨僵,活动后减轻,腰椎活动受限。如该患者出现髋关节强直,可采用的治疗方法是()
    A

    髋关节融合术

    B

    髋关节病灶清除术

    C

    髋关节置换术

    D

    物理治疗

    E

    髋关节囊注射药物


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    慢性腰肌劳损的临床表现,以下错误的是()
    A

    反复发作,时轻时重

    B

    遇劳复发,休息后减轻

    C

    腰部酸胀疼痛

    D

    疼痛范围局限


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,50岁。腰部隐痛反复发作10余年,劳累后加重,休息后缓解,持续弯腰劳作时疼痛加剧。曾有腰部扭伤史。两侧竖脊肌处及髂嵴后部轻压痛,无放射痛,直腿抬高试验阴性,X线检查阴性。本患者诊断为何病。(  )
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,32岁。半年前诊断为继发性肺结核,治疗好转后停药。1d前持重物后突然出现左侧胸痛,伴干咳,休息后无好转,后逐渐出现胸闷和呼吸困难。考虑该患者合并的并发症是

    A.支气管扩张症

    B.脓胸

    C.气胸

    D.肺外播散

    E.肺气肿


    正确答案:C

  • 第14题:

    患者,女,46岁。反复上腹部疼痛5年,近几日上述症状再发,疼痛位于上腹中部,多在进餐后出现,2~3小时后逐渐缓解,下次进食后疼痛再次出现,并有反酸、嗳气。最可能的诊断是( )。

    A.慢性胃炎
    B.十二指肠溃疡
    C.胃溃疡
    D.急性胃炎
    E.胃癌

    答案:C
    解析:
    胃溃疡疼痛多位于剑突下正中或偏左,疼痛的发作时间通常为进食后30~60分钟,疼痛较少发生于夜晚,持续1~2小时后逐渐缓解,至下次进餐前疼痛消失,其典型节律为进食—疼痛—缓解。十二指肠溃疡疼痛常在上腹正中或偏右,疼痛的发作时间通常为进餐后1~3小时,也常发生在午夜至凌晨,其疼痛节律为疼痛—进食—缓解。该患者最可能的诊断是胃溃疡。

  • 第15题:

    患者男,27岁,反复腰部慢性疼痛7年,休息后好转不明显,逐渐出现驼背,有晨僵,活动后减轻,腰椎活动受限。目前该患者疼痛严重,缓解疼痛采用()

    • A、皮质激素
    • B、非甾体类消炎药
    • C、抗菌药物
    • D、吗啡类镇痛药
    • E、水杨酸类药物

    正确答案:B

  • 第16题:

    患者男,27岁,反复腰部慢性疼痛7年,休息后好转不明显,逐渐出现驼背,有晨僵,活动后减轻,腰椎活动受限。依据临床症状、体征,其最可能的诊断是()

    • A、腰椎间盘突出症
    • B、肾、输尿管结石
    • C、腰肌劳损
    • D、强直性脊柱炎
    • E、腰椎结核

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者,男性,40岁,司机,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时症状减轻,劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。该病发生的基本病因是()

    • A、遗传因素
    • B、活动不足
    • C、腰部急性损伤
    • D、椎间盘退行性变
    • E、长期反复弯腰扭转

    正确答案:D

  • 第18题:

    男,48岁。无明显诱因的腰部慢性疼痛半个月,为酸胀痛,休息后好转,但活动过久疼痛如剧,不发热,双下肢无不适,腰椎旁有压痛。下列治疗中,最迅速有效的是().

    • A、带腰围
    • B、旋转复位
    • C、理疗
    • D、口服双氯芬酸(扶他林)25mg,每日3次
    • E、局部痛点行肾上腺皮质类固醇注射

    正确答案:E

  • 第19题:

    男,32岁。于1年半前出现尿频,尿急,尿痛,症状反复发作,并逐渐加重,常规抗感染治疗效果不明显,近2个月反复出现尿液浑浊及终末肉眼血尿,膀胱刺激症状加重,伴有恶心,低热,左侧腰部胀痛而尿培养未见细菌生长。患者就诊后,应最先选择以下哪些检查()

    • A、静脉肾盂造影
    • B、泌尿系统血管造影
    • C、尿常规
    • D、胸部X线检查
    • E、尿沉渣查抗酸杆菌
    • F、膀胱镜

    正确答案:A,C,D,E

  • 第20题:

    慢性腰肌劳损的临床表现,以下错误的是()

    • A、反复发作,时轻时重
    • B、遇劳复发,休息后减轻
    • C、腰部酸胀疼痛
    • D、疼痛范围局限

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    患者男,27岁,反复腰部慢性疼痛7年,休息后好转不明显,逐渐出现驼背,有晨僵,活动后减轻,腰椎活动受限。目前该患者疼痛严重,缓解疼痛采用()
    A

    皮质激素

    B

    非甾体类消炎药

    C

    抗菌药物

    D

    吗啡类镇痛药

    E

    水杨酸类药物


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,27岁,反复腰部慢性疼痛7年,休息后好转不明显,逐渐出现驼背,有晨僵,活动后减轻,腰椎活动受限。该患者行X线检查,脊柱可能出现的改变是()
    A

    脊柱呈竹节状

    B

    椎体唇样增生

    C

    椎体压缩

    D

    脊柱呈侧弯改变

    E

    椎体滑脱


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,27岁,反复腰部慢性疼痛7年,休息后好转不明显,逐渐出现驼背,有晨僵,活动后减轻,腰椎活动受限。依据临床症状、体征,其最可能的诊断是()
    A

    腰椎间盘突出症

    B

    肾、输尿管结石

    C

    腰肌劳损

    D

    强直性脊柱炎

    E

    腰椎结核


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男,48岁。无明显诱因的腰部慢性疼痛半个月,为酸胀痛,休息后好转,但活动过久疼痛如剧,不发热,双下肢无不适,腰椎旁有压痛。依据临床症状、体征,其最可能的诊断是().
    A

    腰椎间盘突出症

    B

    肾、输尿管结石

    C

    腰肌劳损

    D

    强直性脊椎炎

    E

    腰椎结核


    正确答案: C
    解析: 暂无解析