患者,老年女性。卵巢癌术后2年,因腹痛2天就诊。超声发现腹腔动脉和腹主动脉周围有多发性低回声结节,部分结节相互融合成分叶状肿块,边界清楚。常发生腹膜后淋巴结转移的原发肿瘤不包括以下哪项()。A、原发于腹膜后组织和器官的癌瘤B、睾丸恶性肿瘤C、子宫恶性肿瘤D、卵巢恶性肿瘤E、脾肉瘤

题目

患者,老年女性。卵巢癌术后2年,因腹痛2天就诊。超声发现腹腔动脉和腹主动脉周围有多发性低回声结节,部分结节相互融合成分叶状肿块,边界清楚。常发生腹膜后淋巴结转移的原发肿瘤不包括以下哪项()。

  • A、原发于腹膜后组织和器官的癌瘤
  • B、睾丸恶性肿瘤
  • C、子宫恶性肿瘤
  • D、卵巢恶性肿瘤
  • E、脾肉瘤

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  • 第1题:

    女性,36岁,因颈部触及肿大淋巴结就诊。超声检查见肝、脾大,内见散在的低回声小结节;于腹膜后大血管旁见多发球形低回声结节,大小不等,较大者直径>4.0cm,部分结节融合,融合结节相互之间界线清晰,结节内部回声均匀。可能性大的诊断是

    A、淋巴结炎性肿大

    B、宫颈癌淋巴结转移

    C、恶性淋巴瘤

    D、结核性淋巴结肿大

    E、胰腺囊腺癌淋巴结转移


    参考答案:C

  • 第2题:

    晚期卵巢恶性肿瘤行肿瘤细胞减灭术的要点是

    A.切除原发灶和转移灶,使肿瘤残余灶直径<4cm
    B.切除原发灶和转移灶,使肿瘤残余灶直径<3cm
    C.切除原发灶和转移灶,使肿瘤残余灶直径<2cm
    D.子宫+双附件切除+大网膜切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫
    E.双附件切除+子宫+大网膜+肉眼可见癌灶切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫

    答案:C
    解析:
    晚期卵巢恶性上皮性肿瘤则行肿瘤细胞减灭术,术式与全面确定分期的手术相同。手术的目的是尽最大努力切除卵巢恶性肿瘤的原发灶和转移灶,使肿瘤残余灶直径<2cm以下,癌灶切除不能<2cm,盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫也就无意义了。对于手术困难的患者可在组织病理学确诊为卵巢恶性肿瘤后,先行1~2个周期的化疗后再行手术。

  • 第3题:

    腹膜后转移瘤的诊断和鉴别诊断哪一项是错误的()。

    • A、有明确盆腔原发恶性肿瘤,影像检查发现腹膜后有单发、多发或融合的结节状肿块,应考虑为淋巴结转移
    • B、无原发肿瘤病史,影像检查发现上述表现,应仔细查找原发灶,以利于诊断
    • C、影像学检查的限度是不能区分反应性增生、肉芽肿性病变所致的淋巴结增大与淋巴结转移瘤
    • D、影像检查不能确定无增大的淋巴结转移
    • E、仅就淋巴结增大表现而言,完全能与腹膜后淋巴瘤鉴别

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者,老年女性。卵巢癌术后2年,因腹痛2天就诊。超声发现腹腔动脉和腹主动脉周围有多发性低回声结节,部分结节相互融合成分叶状肿块,边界清楚。患者可采取的治疗方法包括()。

    • A、高强度聚焦超声治疗
    • B、射频消融治疗
    • C、微波消融治疗
    • D、放、化疗
    • E、手术治疗

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,老年女性。卵巢癌术后2年,因腹痛2天就诊。超声发现腹腔动脉和腹主动脉周围有多发性低回声结节,部分结节相互融合成分叶状肿块,边界清楚。常发生腹膜后淋巴结转移的原发肿瘤不包括以下哪项()。

    • A、原发于腹膜后组织和器官的癌瘤
    • B、睾丸恶性肿瘤
    • C、子宫恶性肿瘤
    • D、卵巢恶性肿瘤
    • E、脾肉瘤

    正确答案:E

  • 第6题:

    腹膜后转移瘤的CT表现哪一项是错误的()。

    • A、腹膜后腹主动脉旁单一或多个结节状影,边界清楚
    • B、结节影的短径小于6mm
    • C、结节影融合在一起呈分叶状表现
    • D、增强检查可轻度乃至明显均一或不均一强化
    • E、相关部位检查还能发现原发病灶

    正确答案:B

  • 第7题:

    关于CT对睾丸肿瘤的诊断价值,下列哪些是正确的()。

    • A、多用于检查睾丸局部肿块
    • B、检查睾丸恶性肿瘤的腹膜后淋巴结转移
    • C、睾丸恶性肿瘤的腹膜后淋巴结转移的疗效观察
    • D、不同类型睾丸肿瘤的定性诊断
    • E、检查睾丸恶性肿瘤的远隔器官转移

    正确答案:B,C,E

  • 第8题:

    卵巢恶性肿瘤的诊断依据不包括()

    • A、下腹部位置固定的肿块,形态不规则,边界不清
    • B、肿瘤壁厚且不规则,壁结节融合成块
    • C、肿瘤周围可见化学位移伪影
    • D、常合并腹腔积液
    • E、可见淋巴结转移灶

    正确答案:C

  • 第9题:

    腹膜后恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断应该注意下列哪些项()。

    • A、腹膜后较大的肿块是原发性腹膜后恶性肿瘤共同的常见表现
    • B、当发现肿瘤浸润周围结构,包围腹部大血管和/或发现转移灶时,可确诊恶性肿瘤
    • C、某些类型的肿瘤,如分化好的脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤可以根据影像表现提示诊断
    • D、成神经细胞瘤易发生钙化可为CT检查显示,结合病人为婴幼儿或儿童,能作出诊断
    • E、其余腹膜后恶性肿瘤影像学表现多缺乏特征,难以确定性质

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第10题:

    单选题
    女性,38岁,因颈部触及淋巴结肿大而就诊,B超见肝、脾增大,内见散在的低回声小结节,于腹膜后大血管旁见许多球形低回声结节,大小不等,最大直径>4.0cm,并可见结节融合,融合结节相互之间界线清晰,结节内部回声均匀。患者可能性大的诊断是(  )。
    A

    淋巴结炎

    B

    卵巢癌淋巴结转移

    C

    恶性淋巴瘤

    D

    结核性淋巴结肿大

    E

    胰腺囊腺癌淋巴结转移


    正确答案: B
    解析:
    恶性淋巴瘤临床症状主要为发热、浅表淋巴结肿大或伴有肝脾大的全身性病变。当淋巴结肿大明显或融合成团块时,图像显示清晰且较典型,肿块呈圆形、椭圆形、分叶状或不规则形,轮廓清楚,可呈波浪状。

  • 第11题:

    单选题
    年轻男性患者,超声检查发现腹主动脉旁多发极低回声结节,部分呈融合状,最可能的诊断是()。
    A

    腹膜后囊肿

    B

    脂肪瘤

    C

    异位嗜铬细胞瘤

    D

    淋巴瘤

    E

    腹膜后神经纤维瘤


    正确答案: C
    解析: 霍奇金淋巴瘤多见于青少年及中年,男性略多于女性。声像图特征:在脊柱和腹主动脉前方及两侧呈现多个圆形或椭圆形极低回声结节,较大的粘连融合成大的团块。

  • 第12题:

    单选题
    临床资料:男,50岁,肺癌术后肝转移。 超声综合描述:腹主动脉前方可见多个大小不等低回声,最大4.0cm×2.3cm,边界尚清晰,形态不规则,部分相互融合。 超声提示()
    A

    腹腔多发肿大淋巴结(淋巴结转移癌)

    B

    腹膜后畸胎瘤

    C

    胃癌

    D

    平滑肌肉瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    晚期卵巢恶性肿瘤行肿瘤细胞减灭术的要点是A、切除原发灶和转移灶,使肿瘤残余灶直径<4cmB、一切除

    晚期卵巢恶性肿瘤行肿瘤细胞减灭术的要点是

    A、切除原发灶和转移灶,使肿瘤残余灶直径<4cm

    B、一切除原发灶和转移灶,使肿瘤残余灶直径<3cm

    C、切除原发灶和转移灶,使肿瘤残余灶直径<1cm

    D、子宫+双附件切除+大网膜切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫

    E、双附件切除+子宫+大网膜+肉眼可见癌灶切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫


    参考答案:C

  • 第14题:

    原发腹膜后恶性肿瘤常呈后腹部巨大肿块,判断肿块位于腹膜后的征象有哪些?


    正确答案:判断肿块位于腹膜后的征象有胰腺前移位;十二指肠、下腔静脉前移位;升、降结肠前外侧移位;肾脏明显旋转和移位;脾静脉向前移位。

  • 第15题:

    晚期卵巢恶性肿瘤行肿瘤细胞减灭术的要点是()

    • A、切除原发灶和转移灶,使肿瘤残余灶直径<4cm
    • B、切除原发灶和转移灶,使肿瘤残余灶直径<3cm
    • C、切除原发灶和转移灶,使肿瘤残余灶直径<2cm
    • D、子宫+双附件切除+大网膜切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫
    • E、双附件切除+子宫+大网膜+肉眼可见癌灶切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者,老年女性。卵巢癌术后2年,因腹痛2天就诊。超声发现腹腔动脉和腹主动脉周围有多发性低回声结节,部分结节相互融合成分叶状肿块,边界清楚。该患者可能的诊断为下面哪一项()。

    • A、淋巴瘤
    • B、腹膜后淋巴结转移
    • C、脂肪肉瘤
    • D、纤维肉瘤
    • E、平滑肌肉瘤

    正确答案:B

  • 第17题:

    关于睾丸肿瘤,下列哪项表述错误()

    • A、睾丸肿瘤多见于青、中年人
    • B、大多数肿瘤为恶性
    • C、原发肿瘤多为良性
    • D、恶性肿瘤主要转移至腹膜后淋巴结
    • E、超声为主要检查方法

    正确答案:C

  • 第18题:

    腹膜后转移瘤的临床与病理哪一项是错误的()。

    • A、腹膜后器官恶性肿瘤、盆腔消化道、泌尿和生殖系统的恶性肿瘤均容易发生腹膜后淋巴结转移瘤
    • B、就腹膜后肿瘤而言,淋巴结转移瘤要多于腹膜后原发性肿瘤
    • C、卵巢肿瘤转移常先至骶前、髂血管旁淋巴结,而后至腹主动脉旁淋巴结
    • D、睾丸恶性肿瘤可直接转移至肾门水平的腹主动脉旁淋巴结
    • E、单侧睾丸恶性肿瘤不可能发生双侧淋巴结转移

    正确答案:E

  • 第19题:

    下述哪些属原发腹膜后恶性肿瘤()

    • A、横纹肌肉瘤
    • B、纤维组织细胞肉瘤
    • C、平滑肌肉瘤
    • D、恶性畸胎瘤
    • E、神经纤维瘤

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题:

    原发腹膜后恶性肿瘤中应除外()

    • A、脂肪肉瘤
    • B、平滑肌肉瘤
    • C、恶性畸胎瘤
    • D、横纹肌肉瘤
    • E、神经鞘瘤

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    患者,老年女性。卵巢癌术后2年,因腹痛2天就诊。超声发现腹腔动脉和腹主动脉周围有多发性低回声结节,部分结节相互融合成分叶状肿块,边界清楚。该患者可能的诊断为下面哪一项()。
    A

    淋巴瘤

    B

    腹膜后淋巴结转移

    C

    脂肪肉瘤

    D

    纤维肉瘤

    E

    平滑肌肉瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,老年女性。卵巢癌术后2年,因腹痛2天就诊。超声发现腹腔动脉和腹主动脉周围有多发性低回声结节,部分结节相互融合成分叶状肿块,边界清楚。常发生腹膜后淋巴结转移的原发肿瘤不包括以下哪项()。
    A

    原发于腹膜后组织和器官的癌瘤

    B

    睾丸恶性肿瘤

    C

    子宫恶性肿瘤

    D

    卵巢恶性肿瘤

    E

    脾肉瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,老年女性。卵巢癌术后2年,因腹痛2天就诊。超声发现腹腔动脉和腹主动脉周围有多发性低回声结节,部分结节相互融合成分叶状肿块,边界清楚。患者可采取的治疗方法包括()。
    A

    高强度聚焦超声治疗

    B

    射频消融治疗

    C

    微波消融治疗

    D

    放、化疗

    E

    手术治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    腹膜后转移性淋巴结肿大的超声特点不包括(  )。
    A

    呈低回声

    B

    腹腔动脉干、肠系膜根部和腹主动脉周围最常见

    C

    发生部位和原发肿瘤所在脏器的淋巴引流有关

    D

    可多个淋巴结融合为一个较大肿块

    E

    常出现液化坏死


    正确答案: E
    解析:
    腹膜后转移性淋巴结肿大的特点是:内部回声主要为低或较低回声型。腹腔动脉干、肠系膜根部和腹主动脉周围是最常见部位。发生部位和原发肿瘤所在脏器的淋巴引流有关,到晚期,多个淋巴结融合为一个较大肿块,常常具有原发肿瘤组织学的特点。