患者中年男性。乙型肝炎病史20余年，近期出现上腹部饱胀不适。超声可见肝右叶缩小，左叶稍增大，肝包膜不光整，实质回声增粗。对该病患最可能的诊断是（）。A、脂肪肝B、慢性肝炎C、肝硬化D、急性肝炎E、肝纤维化

题目

患者中年男性。乙型肝炎病史20余年，近期出现上腹部饱胀不适。超声可见肝右叶缩小，左叶稍增大，肝包膜不光整，实质回声增粗。对该病患最可能的诊断是（）。

  • A、脂肪肝
  • B、慢性肝炎
  • C、肝硬化
  • D、急性肝炎
  • E、肝纤维化
相似考题

1.男性，35岁。上腹部饱胀，嗳气，反酸和消化不良，该患者首选检查是A、钡餐B、腹部CTC、腹部超声D、腹部X线平片E、胃镜

2.萎缩性胃炎腹部不适常表现为A.节律性上腹疼痛B.上腹部刺痛C.上腹饱胀萎缩性胃炎腹部不适常表现为A.节律性上腹疼痛B.上腹部刺痛C.上腹饱胀D.上腹烧灼样E.恶心、呕吐

3.男性，35岁。上腹部饱胀，暖气，反酸和消化不良。该患者首选检查是A．钡餐B．腹部CTC．腹部超声D．腹部X线平片E．胃镜

4.【题干】主诉：男性，45岁，上腹部不适、呕血1天。答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者中年男性。乙型肝炎病史20余年，近期出现上腹部饱胀不适。超声”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，46岁。溃疡病史10年，近期进食后上腹部不适、饱胀感，恶心，嗳气带有酸臭味，呕吐量大，为宿食，体格检查：消瘦，上腹部可见胃型，实验室检查，低氯低钾性碱中毒。

    患者行手术治疗术前3天需温盐水洗胃其目的是
    A.减轻腹部饱胀感
    B.防止呕吐
    C.纠正电解质紊乱
    D.减轻胃壁水肿和炎症
    E.解除梗阻，有利于疾病的康复

    答案：D
    解析：
    1.根据上述所描述的表现为典型的瘢痕性幽门梗阻。
    2.患者行手术治疗术前3天每晚用300～500ml温等渗盐水洗胃，以减轻胃壁水肿和炎症，有利于术后吻合口的愈合。

  • 第2题：

    患者男性，46岁。溃疡病史10年，近期进食后上腹部不适、饱胀感，恶心，嗳气带有酸臭味，呕吐量大，为宿食，体格检查：消瘦，上腹部可见胃型，实验室检查，低氯低钾性碱中毒。

    该患者的医疗诊断是
    A.绞窄性肠梗阻
    B.急性胰腺炎
    C.急性胆囊炎
    D.瘢痕性幽门梗阻
    E.动力性肠梗阻

    答案：D
    解析：
    1.根据上述所描述的表现为典型的瘢痕性幽门梗阻。
    2.患者行手术治疗术前3天每晚用300～500ml温等渗盐水洗胃，以减轻胃壁水肿和炎症，有利于术后吻合口的愈合。

  • 第3题：

    主诉：男性，45岁，上腹部不适、呕血1天。答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


    正确答案: （一）现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问（1）诱因：食用粗糙食物、大量酗酒或服药物。（2）呕血的量及颜色：鲜红、咖啡样、暗红色、有无血块，是否混有痰液、食物。（3）周围循环衰竭的表现：头晕、大汗、口渴、尿少、心悸、意识障碍。（4）伴随症状：有无咳嗽、胸痛、规律性上腹部疼痛，有无黄疸。（5）大便情况：是否有黑便，尿量及尿色。
    2.诊疗经过（1）是否到医院就诊。做过哪些检查。（2）治疗用药情况。
    （二）相关病史（1）是否有药物过敏史、饮酒史、发病前用药史。（2）与该病有关的其他病史：有无类似疾病、有无糖尿病、肝病、全身出血性疾病史。

  • 第4题：

    男性患者，有十二指肠溃疡病史，最近感觉上腹部饱胀不适及呕吐，餐后疼痛加重。体格检查见胃型和胃蠕动波，空腹检查胃内有振水音，抽出胃液250ML。关于该患者出现的并发症，下列正确的是（）

    • A、癌变
    • B、出血
    • C、穿孔
    • D、幽门梗阻

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者中年男性。乙型肝炎病史20余年，近期出现上腹部饱胀不适。超声可见肝右叶缩小，左叶稍增大，肝包膜不光整，实质回声增粗。此类患者最常见的并发症和死亡主要原因的是下列哪一项（）。

    • A、急性肝坏死
    • B、胃底食管静脉破裂出血
    • C、感染
    • D、门静脉海绵样变
    • E、原发性肝癌

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者男，42岁，因上腹饱胀不适半年就诊于消化科，既往无系统性疾病史。体格检查无特殊异常。上消化道钡餐提示：胃窦半球形隆起灶，直径2cm；13C呼气试验阳性。 为明确诊断，首选的检查是（）。

    • A、超声内镜
    • B、上腹部增强CT
    • C、上腹部MR
    • D、常规胃镜检查
    • E、DSA
    • F、Hp血清学试验

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者男，42岁，因上腹饱胀不适半年就诊于消化科，既往无系统性疾病史。体格检查无特殊异常。上消化道钡餐提示：胃窦半球形隆起灶，直径2cm；13C呼气试验阳性。 为明确诊断，首选的检查是（）

    • A、超声内镜
    • B、上腹部增强CT
    • C、上腹部MR
    • D、常规胃镜检查
    • E、DSA
    • F、Hp血清学试验
    • G、PET-CT

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    男性，35岁。上腹部饱胀，嗳气，反酸和消化不良，该患者首选检查是（）。
    A

    钡餐

    B

    腹部CT

    C

    腹部超声

    D

    腹部X线平片

    E

    胃镜


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    简要病史：男性，47岁，上腹部不适、呕血1天。

    正确答案： 初步诊断：上消化道出血（急性胃炎）。
    1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）有无服药物、食用粗糙食物、大量酗酒或精神打击等诱因。（1分）呕血的量及颜色，如鲜红、咖啡样、暗红色、有无血块，是否混有食物。（2分）周围循环衰竭的表现，如口渴、尿少、头晕、心悸、意识障碍。（2分）伴随症状，有无咳嗽、胸痛、规律性上腹部疼痛，有无黄疸。（2分）大便情况，是否有黑便，尿量及尿色情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史、饮酒史。（1分）与该病有关的其他病史，有无肝病、全身出血性疾病、糖尿病病史。（2分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，46岁。溃疡病史10年，近期进食后上腹部不适、饱胀感，恶心，嗳气带有酸臭味，呕吐量大，为宿食，体格检查：消瘦，上腹部可见胃型，实验室检查，低氯低钾性碱中毒。该患者的医疗诊断是（）
    A

    绞窄性肠梗阻

    B

    急性胰腺炎

    C

    急性胆囊炎

    D

    瘢痕性幽门梗阻

    E

    动力性肠梗阻


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性患者，有十二指肠溃疡病史，最近感觉上腹部饱胀不适及呕吐，餐后疼痛加重。体格检查见胃型和胃蠕动波，空腹检查胃内有振水音，抽出胃液250ML。关于该患者出现的并发症，下列正确的是（）
    A

    癌变

    B

    出血

    C

    穿孔

    D

    幽门梗阻


    正确答案： D
    解析： 幽门梗阻使胃排空延迟，病人可感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，体检时可见胃型和胃蠕动波，清晨空腹时检查胃内有振水音以及抽出胃液量>200ml是幽门梗阻的特征表现。

  • 第12题：

    单选题
    患者中年男性。乙型肝炎病史20余年，近期出现上腹部饱胀不适。超声可见肝右叶缩小，左叶稍增大，肝包膜不光整，实质回声增粗。对该病患最可能的诊断是（）。
    A

    脂肪肝

    B

    慢性肝炎

    C

    肝硬化

    D

    急性肝炎

    E

    肝纤维化


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：


    患者，男，46岁。溃疡病史10年，近期进食后上腹部不适、饱胀感，恶心，嗳气带有酸臭味，呕吐量大，为宿食，体格检查：消瘦，上腹部可见胃型，实验室检查，低氯低钾性碱中毒。

    患者行手术治疗术前3天需温盐水洗胃其目的是
    A.减轻胃壁水肿和炎症
    B.减轻腹部饱胀感
    C.防止呕吐
    D.解除梗阻，有利于疾病的康复
    E.纠正电解质紊乱

    答案：A
    解析：
    根据上述所描述的表现为典型的瘢痕性幽门梗阻。

  • 第14题：

    男性，68岁，因上腹部饱胀不适3个月就诊，诊断为胰腺癌，该患者出现腹痛、腹胀的原因是

    A.肠管梗阻
    B.癌肿浸润腹膜
    C.癌肿浸润神经丛
    D.胰胆管梗阻
    E.消化不良

    答案：D
    解析：

  • 第15题：

    男性，68岁，因上腹部饱胀不适3个月就诊，诊断为胰腺癌，该患者出现腹痛、腹胀的原因是（）。

    • A、消化不良
    • B、胰胆管梗阻
    • C、癌肿浸润腹膜
    • D、癌肿浸润神经丛
    • E、肠管梗阻

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者中年男性。乙型肝炎病史20余年，近期出现上腹部饱胀不适。超声可见肝右叶缩小，左叶稍增大，肝包膜不光整，实质回声增粗。门静脉内径16mm，门静脉内可见栓子形成，紧贴一侧管壁，此时需要鉴别的是（）。

    • A、病毒性肝硬化和酒精性肝硬化
    • B、门静脉血栓和癌栓
    • C、门静脉有否高压
    • D、门静脉扩张和门静脉海绵窦样变
    • E、肝硬化和慢性肝炎

    正确答案:B

  • 第17题：

    一男性患者，47岁，O型血，既往有溃疡病史十余年，两天前出现恶心呕吐，为胃内宿食；伴上腹饱胀，饭后明显。肝功能正常，大便及尿常规未见异常，最可能的诊断是（）

    • A、慢性乙型肝炎并胃溃疡
    • B、十二指肠溃疡并幽门梗阻
    • C、胃溃疡愈合期
    • D、胃溃疡并急性胰腺炎

    正确答案:B

  • 第18题：

    简要病史：男性，47岁，上腹部不适、呕血1天。


    正确答案: 初步诊断（仅供考官参考，不计分）：上消化道出血（急性胃炎？）。评分标准：（总分15分）
    1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）有无服药物、食用粗糙食物、大量酗酒或精神打击等诱因。（1分）呕血的量及颜色，如鲜红、咖啡样、暗红色、有无血块，是否混有食物。（2分）周围循环衰竭的表现，如口渴、尿少、头晕、心悸、意识障碍。（2分）伴随症状，有无咳嗽、胸痛、规律性上腹部疼痛，有无黄疸。（2分）大便情况，是否有黑便，尿量及尿色情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史、饮酒史。（1分）与该病有关的其他病史，有无肝病、全身出血性疾病、糖尿病病史。（2分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

  • 第19题：

    患者，男性，50岁，"胃痛"史15年，近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛患者行手术治疗半年后，突然出现上腹部饱胀不适，伴有频繁呕吐，应行检查为（）

    • A、胃镜
    • B、上消化道造影
    • C、腹部超声
    • D、立位腹平片
    • E、以上均可

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    患者男，46岁。溃疡病史10年，近期进食后上腹部不适、饱胀感，恶心，嗳气带有酸臭味，呕吐量大，为宿食，体格检查：消瘦，上腹部可见胃型，实验室检查，低氯低钾性碱中毒。患者行手术治疗术前3天需温盐水洗胃其目的是（）
    A

    减轻腹部饱胀感

    B

    防止呕吐

    C

    纠正电解质紊乱

    D

    减轻胃壁水肿和炎症

    E

    解除梗阻，有利于疾病的康复


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，76岁，因“腹部不适1周”来诊。有乙型病毒性肝炎病史30余年，发现肝硬化20年，肝功能失代偿。常规超声：肝硬化，肝右叶低回声结节，3.0cm×2.8cm×2.5cm，似有晕征；脾大。如果患者申请超声引导射频治疗，还须进行的影像学检查是（）。
    A

    胸部X线片

    B

    腹部X线片

    C

    超声造影

    D

    MRI

    E

    骨扫描


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，68岁，因上腹部饱胀不适3个月就诊，诊断为胰腺癌，该患者出现腹痛、腹胀的原因是（）。
    A

    消化不良

    B

    胰胆管梗阻

    C

    癌肿浸润腹膜

    D

    癌肿浸润神经丛

    E

    肠管梗阻


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，50岁，"胃痛"史15年，近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛患者行手术治疗半年后，突然出现上腹部饱胀不适，伴有频繁呕吐，应行检查为（）
    A

    胃镜

    B

    上消化道造影

    C

    腹部超声

    D

    立位腹平片

    E

    以上均可


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者中年男性。乙型肝炎病史20余年，近期出现上腹部饱胀不适。超声可见肝右叶缩小，左叶稍增大，肝包膜不光整，实质回声增粗。此类患者最常见的并发症和死亡主要原因的是下列哪一项（）。
    A

    急性肝坏死

    B

    胃底食管静脉破裂出血

    C

    感染

    D

    门静脉海绵样变

    E

    原发性肝癌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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