患者女,54岁,右眼反复红痛、流泪、畏光3年,视力减退明显。检查右眼混合性充血,角膜基质水肿严重,内皮皱褶,上皮下水肿,可见数个水泡状隆起,下方可见角膜新生血管,最可能的诊断是( )A、流行性角结膜炎B、变应性结膜炎C、大泡性角膜炎D、蚕食性角膜溃疡E、带状疱疹性角膜炎

题目

患者女,54岁,右眼反复红痛、流泪、畏光3年,视力减退明显。检查右眼混合性充血,角膜基质水肿严重,内皮皱褶,上皮下水肿,可见数个水泡状隆起,下方可见角膜新生血管,最可能的诊断是( )

  • A、流行性角结膜炎
  • B、变应性结膜炎
  • C、大泡性角膜炎
  • D、蚕食性角膜溃疡
  • E、带状疱疹性角膜炎

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  • 第1题:

    某患者在工作时有铁屑进入右眼,检查发现角膜表面有一棕色异物。 患者的刺激症状不包括()

    • A、眼痛
    • B、流泪
    • C、视力下降
    • D、异物感
    • E、虹视

    正确答案:E

  • 第2题:

    患者,男性,54岁,右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼,后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛,视力进行性下降。眼科检查见:Vod0.05,结膜混合充血(++),角膜中央浸润灶呈牙膏样外观,可见卫星灶,前房积脓约1mm。角膜卫星灶还可见于()

    • A、细菌性角膜炎
    • B、病毒性角膜炎
    • C、棘阿米巴性角膜炎
    • D、神经麻痹性角膜炎
    • E、蚕蚀性角膜溃疡

    正确答案:C

  • 第3题:

    一患者右眼穿通伤后愈合不良。6周后,出现左眼疼痛、畏光、流泪、视力模糊,该患者可能是()

    • A、交感性眼炎
    • B、虹膜睫状体炎
    • C、青光眼
    • D、视网膜坏死

    正确答案:A

  • 第4题:

    单选题
    一患者右眼穿通伤后愈合不良。6周后,出现左眼疼痛、畏光、流泪、视力模糊,该患者可能是()
    A

    交感性眼炎

    B

    虹膜睫状体炎

    C

    青光眼

    D

    视网膜坏死


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    某患者在工作时有铁屑进入右眼,检查发现角膜表面有一棕色异物。 患者的刺激症状不包括( )
    A

    眼痛

    B

    流泪

    C

    视力下降

    D

    异物感

    E

    虹视


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    姜某,女,25岁,右眼胀痛,羞明流泪。视力下降,反复发作半年,再发五天.现患眼胀痛、畏光、流泪,视力:右0.2,左1.0,右眼结膜混合充血(++)。角膜雾状混浊,2%荧光素染色(-)。裂隙灯下见角膜边缘中度灰白色混浊、水肿。睫状区压痛(+);伴头痛胸闷,身重乏力.纳呆少食,舌苔黄腻.脉濡数。实验室检查未发现异常。 请予诊断、辨证,并提出治法、主方、用药。

    正确答案: 诊断;混睛障(湿热内蕴证)(右眼)。
    治法:(1)内治:清热化湿--主方:甘露消毒丹(飞滑石、绵茵陈、淡黄芩、石菖蒲、川贝母、木通、藿香、射干、连翘、薄荷、白豆蔻);(2)外治:A.内服中药药渣再次煎水过滤,作湿热敷。3~4次/日;B.滴眼水:0.5%可的松眼水,滴眼,4~6次/日:C.球结膜下注射地塞米松注射液2.5~5mg,隔日1次。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    坏死性巩膜炎明显的症状是()
    A

    畏光 

    B

    流泪 

    C

    眼痛 

    D

    充血 

    E

    视力下降


    正确答案: D
    解析: 坏死性巩膜炎,是一种破坏性较大、常引起视力损害的巩膜炎症。

  • 第8题:

    患者,男性,54岁,右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼,后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛,视力进行性下降。眼科检查见:Vod0.05,结膜混合充血(++),角膜中央浸润灶呈牙膏样外观,可见卫星灶,前房积脓约1mm。 该病人可能的诊断为()

    • A、细菌性角膜溃疡
    • B、病毒性角膜溃疡
    • C、真菌性角膜溃疡
    • D、棘阿米巴性角膜炎
    • E、神经麻痹性角膜炎

    正确答案:C

  • 第9题:

    患者,男性,54岁,右眼红痛、视力下降10天。10天前被玉米叶划伤右眼,后出现右眼畏光、流泪、眼红、眼痛,视力进行性下降。眼科检查见:Vod0.05,结膜混合充血(++),角膜中央浸润灶呈牙膏样外观,可见卫星灶,前房积脓约1mm。该病人首先应进行何种检查()

    • A、角膜刮片革兰染色
    • B、10%氢氧化钾溶液湿片法查菌丝
    • C、真菌培养
    • D、角膜活检
    • E、共焦显微镜

    正确答案:B

  • 第10题:

    患者男,30岁,右眼视力急剧下降5天就诊。无明显眼红眼痛、畏光流泪现象。查:VodCF/20CM,Vos1.2。双眼前段无明显异常,右眼玻璃体混浊(++++),见大量新鲜出血。眼底视不及。左眼玻璃体透明,视盘边界清,色正常,视网膜红润,未见明显出血渗出。检查见颞上周边部分血管旁见白鞘,局部小静脉迂曲。该患者可初步诊断为()

    • A、Coats病
    • B、Eales病
    • C、视网膜分支静脉阻塞
    • D、增殖性玻璃体视网膜病变
    • E、急性视网膜坏死

    正确答案:B

  • 第11题:

    问答题
    病案分析题(请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方、用药和外治)患者,男,36岁。左眼涩痛、畏光、流泪3日。5日前患者冒风雨劳作,回家后头痛、发热、畏寒、乏力,第2日服"感冒药片",症状减轻。3日前渐觉左眼异物感,伴畏光、流泪,且日渐加重,故来院就诊,症见左眼异物感、灼痛、畏光、流泪,伴恶风发热、口干咽痛,舌苔薄黄,脉浮数。既往无其他病史。眼科检查:视力:右1.5,左0.6。右眼外观正常。左眼睑痉挛,白睛抱轮红赤,黑睛生翳,状若星点、枝条,色灰白,2%荧光素染色阳性,神水清澈,黄仁正常,眼珠轻度压痛。

    正确答案: 中医诊断:聚星障(左眼)。
    证型:风热客目。辨证分析:患者外感风邪,风性轻扬,易犯清窍,则见患眼涩痛、羞明流泪;风为阳邪,化热上攻于目,故有白睛抱轮红赤,黑睛翳障;风热侵犯卫表,则恶风发热咽痛,苔薄黄、脉浮数。
    治法:疏风清热。
    主方:银翘散加减。用药:银花、连翘、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、柴胡、黄芩。
    外治:①滴眼液:50%鱼腥草眼药水,点眼,5~6次/d;0.1%疱疹净滴眼液,或0.1%无环鸟苷滴眼液、0.05%环胞苷眼水,点眼,4~6次/d;0.5%疱疹净眼膏,或3.3%阿糖腺苷眼膏、3%无环鸟苷眼膏、阿昔洛韦眼膏,睡前涂眼。②1%阿托品眼药水,点眼,瞳孔散大即停用。③湿热敷:以金银花15g,连翘10g,蒲公英15g,大青叶15g,薄荷6g,紫草15g,柴胡10g,秦皮10g,黄芩10g等水煎后湿热敷,2~3次/d;④手术治疗:包括病灶清创术,清除病灶,促进疾病愈合。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    患者,男,36岁。左眼涩痛、畏光、流泪3日。5日前患者冒风雨劳作,回家后头痛、发热、畏寒、乏力,第2日服"感冒药片",症状减轻。3日前渐觉左眼异物感,伴畏光、流泪,且日渐加重,故来院就诊,症见左眼异物感、灼痛、畏光、流泪,伴恶风发热、口干咽痛,舌苔薄黄,脉浮数。既往无其他病史。眼科检查:视力:右1.5,左0.6。右眼外观正常。左眼睑痉挛,白睛抱轮红赤,黑睛生翳,状若星点、枝条,色灰白,2%荧光素染色阳性,神水清澈,黄仁正常,眼珠轻度压痛。

    正确答案: 中医诊断:聚星障(左眼)。
    证型:风热客目。
    辨证分析:患者外感风邪,风性轻扬,易犯清窍,则见患眼涩痛、羞明流泪;风为阳邪,化热上攻于目,故有白睛抱轮红赤,黑腈翳障;风热侵犯卫表,则恶风发热咽痛,苔薄黄、脉浮数。
    治法:疏风清热。
    主方:银翘散加减。
    用药:银花、连翘、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、柴胡、黄芩。
    外治:①滴眼液:50%鱼腥草眼药水,点眼,5~6次/d;0.1%疱疹净滴眼液,或0.1%无环鸟苷滴眼液、0.05%环胞苷眼水,点眼,4~6次/d;0.5%疱疹净眼膏,或3.3%阿糖腺苷眼膏、3%无环鸟苷眼膏、阿昔洛韦眼膏,睡前涂眼。②1%阿托品眼药水,点眼,瞳孔散大即停用。③湿热敷:以金银花15g,连翘10g,蒲公英15g,大青叶15g,薄荷6g,紫草15g,柴胡10g,秦皮10g,黄芩10g等水煎后湿热敷,2~3次/d;④手术治疗:包括病灶清创术,清除病灶,促进疾病愈合。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患者,女,47岁,右眼红、眼痛、流泪、视力下降2周就诊。有反复病史,常在感冒后复发。眼部检查右眼视力0.4不能矫正,睫状充血(+),右眼角膜基质弥漫混浊水肿,后弹性层皱褶,KP(+)。可能的诊断是()
    A

    细菌性角膜炎

    B

    真菌性角膜炎

    C

    单纯疱疹病毒性角膜炎

    D

    斑块状角膜营养不良

    E

    硬化性角膜炎


    正确答案: D
    解析: 单疱病毒常潜伏在三叉神经节内,机体免疫力下降时病毒活化,单疱病毒性角膜炎复发。此例患者有反复发作病史,为单疱病毒角膜基质炎,又称盘状角膜炎。

  • 第14题:

    单选题
    患者女,54岁,右眼反复红痛、流泪、畏光3年,视力减退明显。检查右眼混合性充血,角膜基质水肿严重,内皮皱褶,上皮下水肿,可见数个水泡状隆起,下方可见角膜新生血管,最可能的诊断是( )
    A

    流行性角结膜炎

    B

    变应性结膜炎

    C

    大泡性角膜炎

    D

    蚕食性角膜溃疡

    E

    带状疱疹性角膜炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析