试述视网膜中央静脉阻塞的临床表现。

题目

试述视网膜中央静脉阻塞的临床表现。


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  • 第1题:

    FFA中无灌注区常见于

    A.视网膜中央动脉阻塞
    B.视网膜静脉周围炎
    C.视网膜中央静脉阻塞
    D.糖尿病视网膜病变

    答案:B,C,D
    解析:

  • 第2题:

    试述视网膜分支静脉阻塞的治疗。


    正确答案: 视网膜分支静脉栓塞的治疗(1)无特殊有效药物,应寻找病因,治疗原发病。
    (2)对眼底改变应定期随访,早期每月复查。
    (3)黄斑水肿持续3个月以上,可采用激光格子状光凝或微脉冲光凝,若旁中心凹毛细血管完整,视力多可提高。
    (4)有广泛毛细血管无灌注区或新生血管形成,应进行广泛视网膜光凝术,可使新生血管消退。
    (5)对玻璃体积血和视网膜脱离,做玻璃体手术和眼内光凝,以挽救视力。
    (6)有些非缺血型可变为缺血型,或病情稳定后又恶化,应作长期随访。

  • 第3题:

    该患者最可能的诊断是()。

    • A、视网膜中央动脉阻塞
    • B、视网膜中央静脉阻塞
    • C、糖尿病性视网膜病变
    • D、视网膜静脉周围炎
    • E、高血压性视网膜病变

    正确答案:D

  • 第4题:

    FFA中无灌注区常见于

    • A、视网膜中央动脉阻塞
    • B、视网膜中央静脉阻塞
    • C、糖尿病视网膜病变
    • D、视网膜静脉周围炎

    正确答案:B,C,D

  • 第5题:

    多选题
    FFA中无灌注区常见于
    A

    视网膜中央动脉阻塞

    B

    视网膜中央静脉阻塞

    C

    糖尿病视网膜病变

    D

    视网膜静脉周围炎


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    黄斑"樱桃红"征是下述哪种疾病的典型体征()
    A

    视网膜中央静脉阻塞

    B

    视网膜分支静脉阻塞

    C

    视网膜中央动脉阻塞

    D

    视网膜分支动脉阻塞

    E

    睫状视网膜动脉阻塞


    正确答案: A
    解析: 该题考点在于测试考生对视网膜血供解剖的掌握程度。视网膜血供包括两个系统,黄斑区血供主要来源于脉络膜血管系统。当视网膜中央动脉阻塞后,受其供应的视网膜全部因缺血而苍白,而黄斑区由于血供相对正常,故凸现"樱桃红"。当视网膜分支动脉阻塞时,仅见相应血供区视网膜苍白、水肿;视网膜静脉阻塞时多表现为相应范围的静脉迂曲、扩张及火焰状出血;睫状视网膜动脉阻塞与中央动脉阻塞正好相反,表现为视网膜后极部水肿苍白而周边部红润。

  • 第7题:

    问答题
    试述视网膜中央动脉阻塞的病因,临床表现,治疗。

    正确答案: 视网膜中央动脉阻塞病因(1)在筛板或其后水平的视网膜中央静脉阻塞,大多为血栓形成,与视网膜中央动脉粥样硬化压迫有关。相关的血管病有高血压、动脉硬化、糖尿病等,远视、小视盘也是好发因素。
    (2)如果阻塞部位不是动静脉交叉处,可能为炎症性病,如视网膜血管炎。
    (3)影响血管壁,引起凝血机制和血粘度增高的原因也与本病有关。高血粘滞性,如巨球蛋白血症或多发性骨髓瘤,可出现双眼的视网膜中央静脉栓塞样改变。
    视网膜中央动脉阻塞临床表现(1)临床特征是一眼突然发生无痛性完全失明,有的病人在发作前有阵发性黑矇。
    (2)患眼瞳孔直接光反射消失,间接光反射存在。
    (3)视网膜混浊水肿,尤其是后极部,但在中心凹,可透见其深面的脉络膜橘红色反光,在周围灰白色水肿衬托下,形成樱桃红斑。
    (4)视网膜动脉变细,少见视网膜出血。
    (5)数周后,视网膜水肿消退,但视盘苍白,视网膜萎缩,血管变细呈白线状。
    视网膜中央动脉阻塞治疗(1)降低眼压的措施,如压迫眼球,前房穿刺,球后麻醉,口服乙酰唑胺;
    (2)其他方法还有吸入95%氧及5%二氧化碳的混合气体,每小时10分钟;
    (3)应用亚硝酸异戊酯或硝酸甘油含片,以及口服阿司匹林等。
    (4)有巨细胞动脉炎,应用泼尼松对预防另一眼发病有效。
    (5)应作系统性检查寻找病因,特别是心血管病,对因治疗,预防另一眼发病。
    (6)有少部分眼在1~2个月后可能出现虹膜新生血管,可行广泛视网膜光凝术。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    试述视网膜中央动脉阻塞的病因,临床表现,治疗。


    正确答案: 视网膜中央动脉阻塞病因(1)在筛板或其后水平的视网膜中央静脉阻塞,大多为血栓形成,与视网膜中央动脉粥样硬化压迫有关。相关的血管病有高血压、动脉硬化、糖尿病等,远视、小视盘也是好发因素。
    (2)如果阻塞部位不是动静脉交叉处,可能为炎症性病,如视网膜血管炎。
    (3)影响血管壁,引起凝血机制和血粘度增高的原因也与本病有关。高血粘滞性,如巨球蛋白血症或多发性骨髓瘤,可出现双眼的视网膜中央静脉栓塞样改变。
    视网膜中央动脉阻塞临床表现(1)临床特征是一眼突然发生无痛性完全失明,有的病人在发作前有阵发性黑矇。
    (2)患眼瞳孔直接光反射消失,间接光反射存在。
    (3)视网膜混浊水肿,尤其是后极部,但在中心凹,可透见其深面的脉络膜橘红色反光,在周围灰白色水肿衬托下,形成樱桃红斑。
    (4)视网膜动脉变细,少见视网膜出血。
    (5)数周后,视网膜水肿消退,但视盘苍白,视网膜萎缩,血管变细呈白线状。
    视网膜中央动脉阻塞治疗(1)降低眼压的措施,如压迫眼球,前房穿刺,球后麻醉,口服乙酰唑胺;
    (2)其他方法还有吸入95%氧及5%二氧化碳的混合气体,每小时10分钟;
    (3)应用亚硝酸异戊酯或硝酸甘油含片,以及口服阿司匹林等。
    (4)有巨细胞动脉炎,应用泼尼松对预防另一眼发病有效。
    (5)应作系统性检查寻找病因,特别是心血管病,对因治疗,预防另一眼发病。
    (6)有少部分眼在1~2个月后可能出现虹膜新生血管,可行广泛视网膜光凝术。

  • 第9题:

    有视网膜混浊水肿,在中心凹形成樱桃红斑的见于

    • A、视网膜中央静脉阻塞
    • B、视网膜中央动脉阻塞
    • C、视网膜分支动脉阻塞
    • D、视网膜分支静脉阻塞

    正确答案:B

  • 第10题:

    简述视网膜中央动脉阻塞的临床表现


    正确答案:患眼视力突发无痛性丧失,某些病例发病前有阵发性黑矒史。90%的CRAO眼初诊视力在指数至光感之间。患者瞳孔散大,直接对光反射极度迟缓,间接对光反射存在。眼底表现视网膜弥漫性混浊水肿,后极部尤为明显,混浊水肿呈苍白色或乳白色,中心凹呈樱桃红斑。视网膜动、静脉变细,严重阻塞病例,视网膜动脉和静脉均可见节段性血柱。数周后,视网膜水肿混浊消退,中心凹樱桃红斑也消失,遗留苍白色视盘和细窄的视网膜动脉。约有25%的急性CRAO眼有一支或多支睫状视网膜动脉供养部分或整个乳斑束,供血区视网膜呈一舌行橘红色区。约10%患眼睫状视网膜动脉保护了中心凹免于受累,2周后,80%的患眼视力提高到0.4以上。

  • 第11题:

    黄斑“樱桃红”征是下述哪种疾病的典型体征()

    • A、视网膜中央静脉阻塞
    • B、视网膜分支静脉阻塞
    • C、视网膜中央动脉阻塞
    • D、视网膜分支动脉阻塞
    • E、睫状视网膜动脉阻塞

    正确答案:C

  • 第12题:

    单选题
    有视网膜混浊水肿,在中心凹形成樱桃红斑的见于()
    A

    视网膜中央静脉阻塞

    B

    视网膜中央动脉阻塞

    C

    视网膜分支动脉阻塞

    D

    视网膜分支静脉阻塞


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    问答题
    试述视网膜中央静脉阻塞的临床表现。

    正确答案: 视网膜中央静脉阻塞视力多有明显下降。眼底的特征是各象限的视网膜静脉纡曲、扩张,视网膜内出血、水肿,视盘水肿。分非缺血型和缺血型两种类型。
    (1)非缺血型各分支静脉扩张、纡曲较轻,各象限视网膜有点状及火焰状出血,可有轻度的视盘水肿及黄斑水肿,视力下降不显著。荧光造影显示视网膜循环时间延长,毛细血管渗漏,少有无灌注区。(2)缺血型占大多数。各象限明显的出血和水肿,静脉显著扩张,常见棉绒斑。荧光造影显示有广泛的毛细血管无灌注区。发病3~4个月内60%以上出现虹膜新生血管。黄斑囊样水肿和新生血管形成是视力损害的主要原因,视力常在O.1左右。
    解析: 暂无解析