女，45岁，间歇性右上腹痛、伴皮肤、巩膜黄染，发热10年，加重3d入院。治疗期间突然出现寒战高热，体温39.4℃，神志淡漠，面色苍白，皮肤厥冷，手足冰冷，脉搏125／min，血压70／45mmHg。此时应采取的治疗原则是（）A、快速扩充血容量B、血管活性药物的使用C、紧急手术去除病灶D、广谱强效抗生素的使用E、抗休克治疗的同时处理原发病灶
题目
女，45岁，间歇性右上腹痛、伴皮肤、巩膜黄染，发热10年，加重3d入院。治疗期间突然出现寒战高热，体温39.4℃，神志淡漠，面色苍白，皮肤厥冷，手足冰冷，脉搏125／min，血压70／45mmHg。此时应采取的治疗原则是（）
- A、快速扩充血容量
- B、血管活性药物的使用
- C、紧急手术去除病灶
- D、广谱强效抗生素的使用
- E、抗休克治疗的同时处理原发病灶
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第1题：
女性，45岁，反复发作上腹部疼痛3 年。近3天腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。
如果出现神志淡漠，嗜睡BP 90/ 50mmHg，最有效的治疗惜施是 A纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱 B 给予有效足量抗生素 C应用肾上腺皮质激素 D紧急手术解除胆道梗阻并减堰 E使用多巴胺等药物维持血压答案：D解析： -
第2题：
下列关于休克的治疗原则，错误的是( )A.失血性休克的治疗首先以输注平衡盐溶液为主
B.在充分容量复苏的前提下可给予血管活性药物
C.休克合并酸中毒时，不主张早期给予碱性药物纠正酸中毒
D.感染性休克的治疗首先以处理原发感染灶、抗感染治疗为主(15～17题共用题干)女，45岁，间歇性右上腹痛伴皮肤巩膜黄染，发热10天，加重3天入院。治疗期间突然出现寒战、高热，体温39.4℃，神志淡漠，面色苍白，皮肤厥冷，手足冰冷，脉率125次/分，血压70/45mmHg。答案：D解析：休克是由多种病因引起的有效循环血量锐减，导致组织血液灌注不足，所引起的以细胞代谢紊乱和功能受损为主要病理生理改变的综合征。休克的本质是有效血容量不足，因此无论何种类型的休克，其首要治疗原则都是补充血容量，恢复组织血液灌注。因此，感染性休克的治疗不是首先处理原发病灶、抗感染，而是补充血容量。 -
第3题：
女，45岁，间歇性右上腹痛、伴皮肤、巩膜黄染，发热10年，加重3d入院。治疗期间突然出现寒战高热，体温39.4℃，神志淡漠，面色苍白，皮肤厥冷，手足冰冷，脉搏125／min，血压70／45mmHg。患者目前属（）
- A、低血容量性休克
- B、脓毒性休克
- C、神经源性休克
- D、心源性休克
- E、过敏性休克
正确答案:B -
第4题：
女，45岁，间歇性右上腹痛、伴皮肤、巩膜黄染，发热10年，加重3d入院。治疗期间突然出现寒战高热，体温39.4℃，神志淡漠，面色苍白，皮肤厥冷，手足冰冷，脉搏125／min，血压70／45mmHg。根据患者的临床表现，其目前应处于（）
- A、休克前期
- B、休克代偿期
- C、休克失代偿期
- D、休克抑制期
- E、休克终末期
正确答案:D -
第5题：
患者女，40岁。反复腹痛、发热、黄疸1年。近2d上述症状加重，高热、黄疸不退。入院体温39.5℃，脉搏180次/min，血压75/50mmHg，该患者首选的治疗为（）
- A、大剂量抗生素治疗感染后择期手术
- B、全胃肠外营养后手术
- C、立即手术
- D、积极抗休克同时及早手术
- E、应用血管收缩剂，血压升至正常后及早手术
正确答案:D -
第6题：
患者女，46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3d上腹绞痛，伴寒战、发热，皮肤及巩膜黄染。若患者出现意识淡漠，嗜睡，BP85/50mmHg，最有效的治疗措施是（）
- A、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
- B、给予有效足量抗生素
- C、应用肾上腺皮质激素
- D、紧急手术解除胆道梗阻并减压
- E、使用多巴胺等药物维持血压
正确答案:D -
第7题：
单选题女，45岁，间歇性右上腹痛、伴皮肤、巩膜黄染，发热10年，加重3d入院。治疗期间突然出现寒战高热，体温39.4℃，神志淡漠，面色苍白，皮肤厥冷，手足冰冷，脉搏125／min，血压70／45mmHg。患者目前属（）。A低血容量性休克
B脓毒性休克
C神经源性休克
D心源性休克
E过敏性休克
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第8题：
单选题45岁，女性，反复腹痛、发热、黄疸1年，近3d上述症状加重，高热黄疸不退。入院体温40℃，脉搏120／min，血压70／50mmHg，该病人首选的治疗为（）。A大剂量抗生素治疗感染后择期手术
B全胃肠外营养后手术
C立即手术
D积极抗休克同时及早手术
E应用血管收缩药，血压升至正常后及早手术
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第9题：
此时应采取的治疗原则是( )A.快速扩充血容量
B.血管活性药物的使用
C.紧急手术去除病灶
D.抗休克治疗的同时处理原发病灶答案：D解析：根据题干信息，该患者应首先考虑急性胆管炎。①急性胆管炎如得不到有效的控制，则可能进一步发展成急性梗阻性化脓性胆管炎，临床上可出现G-杆菌感染所引起的“冷休克”，故答案为B。②休克的不同时期临床表现各不相同，当出现血压下降，脉搏增快，末梢循环发生改变时，则说明已经进入到休克抑制期，故此题答案为D。③脓毒性休克的治疗原则是纠正休克与控制感染并重。在休克期应着重治疗休克，同时控制感染，控制感染的关键是积极处理原发感染病灶，故此题答案为D。 -
第10题：
刘女士，60岁，突发剑突下持续性疼痛6小时，伴寒战、高热。既往有胆囊结石病史。查体：神志淡漠，皮肤巩膜黄染，剑突下及右上腹压痛，肌紧张，肝区叩击痛；体温39℃，血压80/54mmHg，脉搏120次/分，呼吸24次／分；白细胞28×109/L，中性粒细胞92%，血清胰淀粉酶200索氏单位。目前最关键的治疗原则是（）
- A、及时使用抗生素
- B、应用肾上腺皮质激素
- C、及时用升压药
- D、紧急胆道减压术
- E、及时补充血容量
正确答案:D -
第11题：
患者，女，40岁。3天前腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效入院。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39.5℃，血压10/7.5kPa，脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张。辅助检查：白细胞15×109/L，血清胰淀粉酶240索氏单位。该患者此时的治疗关键是（）
- A、快速补充血容量
- B、纠正体液失衡
- C、应用大剂量有效抗生素
- D、紧急行胆道减压手术
- E、应用肾上腺皮质激素
正确答案:D -
第12题：
女，45岁，间歇性右上腹痛、伴皮肤、巩膜黄染，发热10年，加重3d入院。治疗期间突然出现寒战高热，体温39.4℃，神志淡漠，面色苍白，皮肤厥冷，手足冰冷，脉搏125／min，血压70／45mmHg。此时应采取的治疗原则是（）
- A、快速扩充血容量
- B、血管活性药物的使用
- C、紧急手术去除病灶
- D、广谱强效抗生素的使用
- E、抗休克治疗的同时处理原发病灶
正确答案:E -
第13题：
女，45岁，反复腹痛、发热、黄疸1年，近3天上述症状加重，高热黄疸不退。入院体温40℃，脉搏120次／分，血压70/50mmHg，该病人首选的治疗为（）
- A、大剂量抗生素治疗感染后择期手术
- B、全胃肠外营养后手术
- C、立即手术
- D、积极抗休克同时及早手术
- E、应用血管收缩剂，血压升至正常后及早手术
正确答案:D -
第14题：
女，44岁，反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。若病人出现神志淡漠，嗜睡，BP90/50mmHg，最有效的治疗措施是（）
- A、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
- B、给予有效足量抗生素
- C、应用肾上腺皮质激素
- D、紧急手术解除胆道梗阻并减压
- E、使用多巴胺等药物维持血压
正确答案:D -
第15题：
单选题女，44岁，反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛，伴发热寒战，皮肤巩膜黄染。若病人出现神志淡漠，嗜睡，BP90/50mmHg，最有效的治疗措施是（）A纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
B给予有效足量抗生素
C应用肾上腺皮质激素
D紧急手术解除胆道梗阻并减压
E使用多巴胺等药物维持血压
正确答案： E解析： 暂无解析