诊断糖尿病酮症酸中毒最主要的实验室检查项目是( )A、血糖>16.8mmol/LB、血白细胞增高C、CO结合力降低D、血酮体升高、尿酮体阳性E、以上都是

题目

诊断糖尿病酮症酸中毒最主要的实验室检查项目是( )

  • A、血糖>16.8mmol/L
  • B、血白细胞增高
  • C、CO结合力降低
  • D、血酮体升高、尿酮体阳性
  • E、以上都是

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  • 第1题:

    患者男,66岁。昏迷1天入院,既往无糖尿病史,查体:13P160/85mmHg。实验室检查:血糖38.9mmol/L,血钠150mmol/L,血pH7,35,血酮体弱阳性,可能诊断是

    A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

    B.饥饿性酮症酸中毒

    C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

    D.乳酸性酸中毒

    E.脑血管意外


    正确答案:C
    本题考查对临床知识的理解。病历描述的是一位66岁高龄患者,昏迷1天入院,特别强调过去无糖尿病历史,入院检查血糖高达700mg/dl(38.9mmol/L)是糖尿病,血钠也增高达到150mmol/L,但血酮体弱阳性、血pH7.35,无酸中毒,显然这位患者不是糖尿病酮症酸中毒昏迷,粗略计算血浆渗透压,仅血糖和血钠2项已经超过330mmol/L。从患者年龄、过去无糖尿病史,严重高血糖、高血渗透压和神志不清,提示这是1例典型的非酮症性高渗性糖尿病昏迷。审视备选答案,只有C完全符合,而其余备选答案不符合或仅有部分符合患者目前病情。本题80%考生回答正确。有8%和6%考生分别选择糖尿病酮症酸中毒昏迷和脑血管意外的备选答案。

  • 第2题:

    糖尿病酮症酸中毒昏迷与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷患者鉴别,其实验室检查不包括

    A.血糖
    B.血浆渗透压C.血气D.尿糖
    E.血酮体

    答案:D
    解析:
    糖尿病酮症酸中毒昏迷(DKA)与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷(NHHDC)都是尿糖阳性,但DKA血糖、血浆渗透压没有NHHDC高,DKA卑酮体高于NHHDC,PH下降比NHHDC明显。

  • 第3题:

    患者男性,17岁,乏力、口干3天入院。查体:神志清,血压90/60mmHg,心率120次/分,血糖38mmol/L。实验室检查尿蛋白(+),尿糖(+++),尿酮体(++++),pH7.018,PaO290mmHg,PaCO212mmHg,BE-13mmol/L,K+6.0mmol/L,Na+150mmol/L,最可能的判断是()。

    • A、糖尿病酮症酸中毒,低渗性失水
    • B、糖尿病酮症酸中毒,高渗性失水
    • C、糖尿病酮症酸中毒,等渗性失水
    • D、糖尿病酮症酸中毒,水过多
    • E、糖尿病酮症酸中毒,低钠血症

    正确答案:B

  • 第4题:

    1型糖尿病最主要的死亡原因()

    • A、糖尿病酮症酸中毒昏迷
    • B、糖尿病非酮症高渗昏迷
    • C、糖尿病低血糖昏迷
    • D、糖尿病乳酸酸中毒
    • E、糖尿病肾病

    正确答案:E

  • 第5题:

    符合糖尿病酮症酸中毒的最主要实验室检查项目是()

    • A、血糖>16.8mmol/L
    • B、CO2CP降低
    • C、血酮升高,尿酮阳性
    • D、白细胞增高
    • E、尿糖定性试验强阳性

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    根据实验室检查结果病人应确诊断为(  )。
    A

    糖尿病

    B

    糖尿病酮症酸中毒

    C

    糖尿病非酮症高渗性昏迷

    D

    乳酸酸中毒

    E

    脑梗死


    正确答案: A
    解析:
    糖尿病酮症酸中毒的综合判断。

  • 第7题:

    单选题
    男,66岁。昏迷1天入院,既往无糖尿病史,查体:BP160/85mmHg。实验室检查:血糖38.9mmol/L,血钠150mmol/L,血pH7.35,血酮体弱阳性,可能诊断是()。
    A

    糖尿病酮症酸中毒昏迷

    B

    饥饿性酮症酸中毒

    C

    高渗性非酮症性糖尿病昏迷

    D

    乳酸性酸中毒

    E

    脑血管意外


    正确答案: A
    解析: 本题考查对临床知识的理解。病历描述的是一位66岁高龄患者,昏迷1天入院,特别强调过去无糖尿病历史,入院检查血糖高达700mg/dl(38.9mmol/L),是糖尿病,血钠也增高达到150mmol/L,但血酮体弱阳性、血pH7.35,无酸中毒,显然这位患者不是糖尿病酮症酸中毒昏迷,粗略计算血浆渗透压,仅血糖和血钠2项已经超过330mmol/L.从患者年龄、过去无糖尿病史,严重高血糖、高血渗透压和神志不清,提示这是1例典型的非酮症性高渗性糖尿病昏迷。审视备选答案,只有C完全符合,而其余备选答案不符合或仅有部分符合患者目前病情。本题80%考生回答正确。有8%和6%考生分别选择糖尿病酮症酸中毒昏迷和脑血管意外的备选答案。

  • 第8题:

    单选题
    符合糖尿病酮症酸中毒诊断的最主要的实验室检测项目是( )
    A

    血糖升高

    B

    尿糖强阳性

    C

    血白细胞增高

    D

    血酮升高、尿酮阳性

    E

    血pH<7.35


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    糖尿病酮症酸中毒昏迷与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷患者鉴别,其实验室检查不包括()。
    A

    血糖

    B

    血浆渗透压

    C

    血气

    D

    尿糖

    E

    血酮体


    正确答案: A
    解析: 糖尿病酮症酸中毒昏迷(DKA)与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷(NHHDC)都是尿糖阳性,但DKA血糖、血浆渗透压没有NHHDC高,DKA卑酮体高于NHHDC,PH下降比NHHDC明显。

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,17岁,乏力、口干3天入院。查体:神志清,血压90∕60mmHg,心率120次∕分,血糖36mmol∕L,实验室检查尿蛋白(+),尿糖(+++),尿酮体(++++),pH7.018,PaO290mmHg,PaCO212mmHg,BE-13mmol∕L,K+6.0mmol∕L,Na+150mmol∕L,最可能的诊断是()。
    A

    糖尿病酮症酸中毒,低渗性失水

    B

    糖尿病酮症酸中毒,高渗性失水

    C

    糖尿病酮症酸中毒,等渗性失水

    D

    糖尿病酮症酸中毒,水过多

    E

    糖尿病酮症酸中毒,低钠血症


    正确答案: A
    解析: 题干信息诊断糖尿病酮症酸中毒明确,乏力、口干、血钠升高,诊断高渗性失水。

  • 第11题:

    单选题
    最可能的诊断是(  )。
    A

    高渗性非酮症性糖尿病昏迷

    B

    糖尿病酮症酸中毒

    C

    糖尿病乳酸性酸中毒

    D

    低血糖昏迷

    E

    感染性休克


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    诊断糖尿病酮症酸中毒最主要的实验室检查项目是( )
    A

    血糖>16.8mmol/L

    B

    血白细胞增高

    C

    CO结合力降低

    D

    血酮体升高、尿酮体阳性

    E

    以上都是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    A.糖尿病乳酸酸中毒
    B.糖尿病酮症酸中毒昏迷
    C.糖尿病低血糖昏迷
    D.糖尿病肾病
    E.糖尿病非酮症高渗昏迷

    1型糖尿病最主要的死亡原因

    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    糖尿病酮症酸中毒昏迷与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷患者的鉴别,其实验室检查不包括()

    • A、血糖
    • B、血浆渗透压
    • C、血气
    • D、尿糖
    • E、血酮体

    正确答案:D

  • 第15题:

    实验室检查结果:血液COHb浓度38%。该患者最可能的诊断是()

    • A、低血糖
    • B、糖尿病酮症酸中毒
    • C、脑血管意外
    • D、急性一氧化碳中毒
    • E、镇静催眠药中毒

    正确答案:D

  • 第16题:

    糖尿病酮症酸中毒的诊断要点。


    正确答案:糖尿病酮症酸中毒常在急性感染、外伤、手术、饮食过度、突然中断胰岛素治疗、妊娠或分娩、严重精神刺激、胃肠功能失调、心肌梗死等诱因下发生。常见于1型糖尿病患者,2型糖尿病在上述诱因下也可发生。
    其诊断要点有:
    (1)原有的糖尿病症状加重:常有数天“三多”加重的先驱症状,临床上糖尿病患者如出现原因不明的精神萎靡或意识障碍、极度乏力、厌食,尤其是尿量较多,呼吸加深或有烂苹果样气味者,应高度警惕DKA。
    (2)出现酮症酸中毒、脱水休克、昏迷等临床表现。
    (3)尿糖及尿酮定性试验强阳性,血糖多数在16.6~27.7mmol/L;血酮常>5mmol/L,血pH<7.35,血COCP<20mmol/L。
    (4)应与低血糖昏迷、乳酸性酸中毒及高渗性昏迷相鉴别,尚应与其他疾病引起的昏迷相鉴别,如急性中毒、脑血管意外、尿毒症及严重感染等。CP<20mmol/L。

  • 第17题:

    糖尿病酮症酸中毒昏迷与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷患者鉴别,其实验室检查不包括()。

    • A、血糖
    • B、血浆渗透压
    • C、血气
    • D、尿糖
    • E、血酮体

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    1型糖尿病最主要的死亡原因是()
    A

    糖尿病酮症酸中毒昏迷

    B

    糖尿病非酮症高渗昏迷

    C

    糖尿病低血糖昏迷

    D

    糖尿病乳酸酸中毒

    E

    糖尿病肾病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    符合糖尿病酮症酸中毒的最主要实验室检查项目是()
    A

    血糖>16.8mmol/L

    B

    CO2CP降低

    C

    血酮升高,尿酮阳性

    D

    白细胞增高

    E

    尿糖定性试验强阳性


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    1型糖尿病最主要的死亡原因()
    A

    糖尿病酮症酸中毒昏迷

    B

    糖尿病非酮症高渗昏迷

    C

    糖尿病低血糖昏迷

    D

    糖尿病乳酸酸中毒

    E

    糖尿病肾病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    糖尿病酮症酸中毒昏迷与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷患者的鉴别,其实验室检查不包括()
    A

    血糖

    B

    血浆渗透压

    C

    血气

    D

    尿糖

    E

    血酮体


    正确答案: C
    解析: 糖尿病酮症酸中毒(DKA)昏迷与非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷(NHHDC)都是尿糖阳性,但DKA血糖、血浆渗透压没有NHHDC高,DKA血酮体高于NHHDC,pH下降比NHHDC明显。

  • 第22题:

    单选题
    最可能的诊断是(  )。
    A

    糖尿病肾病

    B

    糖尿病性神经病变

    C

    糖尿病酮症酸中毒

    D

    糖尿病乳酸性酸中毒

    E

    高渗性非酮症糖尿病昏迷


    正确答案: E
    解析:
    高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病又一重要的急性并发症,多见于老年人,至少50%患者病前无糖尿病史。临床表现:①原有糖尿病症状加重,或无糖尿病史者出现多尿、烦渴。②脱水,较酮症酸中毒更甚,可超过体重的12%,出现相应的临床表现。③神经系统表现,如意识模糊占50%、昏迷占30%左右,亦可完全清醒;可出现癫痫样抽搐及病理反射。④感染等诱因的表现。⑤并发症的表现仍以感染特别是肺部感染为最多。

  • 第23题:

    单选题
    最有可能的初步诊断为(  )。
    A

    糖尿病乳酸酸中毒昏迷

    B

    呼吸性酸中毒

    C

    丙酮酸酸中毒

    D

    糖尿病酮症酸中毒昏迷

    E

    非酮症糖尿病高渗性昏迷


    正确答案: B
    解析: 暂无解析