慢性阻塞性肺疾病患者进行营养支持时发生过度营养综合征的原因是过多输入（　）A、维生素B、葡萄糖C、氨基酸D、脂肪乳剂E、纤维素

题目

慢性阻塞性肺疾病患者进行营养支持时发生过度营养综合征的原因是过多输入（　）

  • A、维生素
  • B、葡萄糖
  • C、氨基酸
  • D、脂肪乳剂
  • E、纤维素
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1.肠外营养的应用下列不正确的是( )A．消化道瘘、严重感染等患者可进行肠外营养支持B．营养支持会使恶性细胞增殖，故恶性肿瘤患者应为肠外营养的禁忌C．腹部大手术后应用肠外营养支持，有利于患者恢复D．小肠疾病肠外营养可使肠道休息，有利于病情缓解E．有肝衰竭的患者亦可进行肠外营养支持

2.关于慢性阻塞性肺疾病患者的营养问题,说法错误的是()。A.营养状态是COPD患者重要的预后决定因子，包括营养过剩和营养不良B.肥胖者呼吸系统做功增加，从而加剧症状C.体重指数下降是COPD患者死亡的可疑危险因素D.改善营养状态可增加呼吸肌力量，最大限度改善患者的整体健康状态E.COPD患者骨质疏松的风险增高，须进行骨密度检查，必要时服用钙剂干预

3.危重慢性阻塞性肺疾病患者若出现呼吸急促需呼吸机治疗建议( )。A、短期使用静脉营养支持治疗B、管饲匀浆膳C、管饲要素膳D、管饲流质

4.简述慢性阻塞性肺疾病的营养治疗原则。

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  • 第1题：

    在对吸烟与慢性阻塞性肺疾病的研究中发现：吸烟者发生慢性阻塞性肺疾病的相对危险度为1.8(P<0.05)

    在对吸烟与慢性阻塞性肺疾病的研究中发现：吸烟者发生慢性阻塞性肺疾病的相对危险度为1.8(P<0.05)，据此可以认为

    A、吸烟者中病死率较高

    B、吸烟者发生慢性阻塞性肺疾病的发病率较高

    C、吸烟可以防止慢性阻塞性肺疾病的发生

    D、吸烟者慢性阻塞性肺疾病的发病危险是不吸烟者的1.8倍

    E、相对危险度为1.8时意义不大


    参考答案：D

  • 第2题：

    慢性阻塞性肺疾病患者营养途径（）

    • A、首选静脉营养治疗
    • B、首选肠内营养治疗
    • C、缓解期的患者，使用静脉营养治疗
    • D、肺性脑病患者，可短期使用静脉营养治疗
    • E、肠内营养和肠外营养可互换

    正确答案:D

  • 第3题：

    慢性阻塞性肺疾病的营养治疗原则（）。

    • A、高蛋白
    • B、高脂肪
    • C、低脂肪
    • D、高糖类
    • E、低钠

    正确答案:A,B

  • 第4题：

    下列关于肿瘤与营养之间关系的描述哪项正确（）。

    • A、对于晚期肿瘤患者，进行营养支持能够达到改善或纠正营养不良的目的
    • B、营养不良的发生率在非消化道肿瘤患者中高于消化道肿瘤患者
    • C、早期肿瘤的患者只要能维持基本正常的饮食摄入，一般无需提供额外的营养支持
    • D、营养不良的发生率在下消化道肿瘤患者中高于上消化道患者
    • E、进展期肿瘤患者伴营养不良或属于并发症的高危对象时，进行营养支持已无意

    正确答案:C

  • 第5题：

    对慢性阻塞性肺疾病患者进行静脉营养支持时葡萄糖输注速度不能超过（　）

    • A、3mg/(kg·min)
    • B、4mg/(kg·min)
    • C、5mg/(kg·min)
    • D、6mg/(kg·min)
    • E、7mg/(kg·min)

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者发生术后呼吸系统并发症的高危因素是（）。

    • A、年龄
    • B、吸烟史
    • C、营养状态
    • D、慢性阻塞性肺疾病
    • E、胸部或上腹部手术

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第7题：

    单选题
    下列哪项是慢性阻塞性肺疾病患者营养途径？（　　）
    A

    肺性脑病患者，可短期使用静脉营养治疗

    B

    首选静脉营养治疗

    C

    缓解期的患者，使用静脉营养治疗

    D

    首选肠内营养治疗

    E

    肠内营养和肠外营养可互换


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    危重慢性阻塞性肺疾病患者若出现呼吸急促需呼吸机治疗建议（）。
    A

    短期使用静脉营养支持治疗

    B

    管饲匀浆膳

    C

    管饲要素膳

    D

    管饲流质


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    慢性阻塞性肺疾病患者需要增加的宏量营养素包括（）。
    A

    能量

    B

    糖类

    C

    蛋白质

    D

    脂肪

    E

    矿物质


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者发生营养不良的机制，错误的解释是（）。
    A

    能量消耗增加

    B

    消化吸收功能障碍

    C

    摄食量减少

    D

    分解代谢增加

    E

    肝衰竭


    正确答案： D
    解析： COPD患者的营养代谢变化特点如下：高代谢、高消耗、负氮平衡、体重进行性下降；肺慢性炎症，蛋白分解加速，导致蛋白质能量营养不良；感染增加能量消耗；胃肠道消化吸收功能障碍，易发生多种营养素缺乏病。

  • 第11题：

    名词解释题
    简述慢性阻塞性肺疾病的营养治疗原则。

    正确答案： 高脂肪低碳水化合物型饮食。三者供能适宜比例为：碳水化合物50%左右，脂肪占30-35%，蛋白质占15%左右。其中，脂肪最好以中链脂肪酸为主，利于消化和正氮平衡的恢复。尽管碳水化合物的呼吸商高，但由于它能促进血氨基酸进入肌肉组织，并在肌肉内合成蛋白质，而脂肪则无此功能，所以不能过分限制碳水化合物的摄入。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    慢性阻塞性肺疾病患者进行营养支持时发生过度营养综合征的原因是过多输入（　）
    A

    维生素

    B

    葡萄糖

    C

    氨基酸

    D

    脂肪乳剂

    E

    纤维素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者营养不良的发生机？


    正确答案:机体能量消耗增加：
    （1）COPD患者由于气道阻力增加使呼吸功和氧耗量（VO2）增加，用于呼吸的耗能较正常人高10倍。
    （2）胃肠道消化吸收功能障碍：由于长期缺氧、CO2潴留、心功能不全、胃肠道淤血、长期使用广谱抗生素使胃肠道菌群失调等导致消化和吸收功能障碍。
    （3）营养物质摄入减少：部分患者可由于心肺功能严重不全及抗生素和茶碱等药物对胃粘膜的刺激影响进食，限制了营养物质和必须营养素的摄入。
    （4）机体分解代谢增强：由于感染、炎性介质、缺氧、焦虑等因素引起机体内分泌紊乱，使之处于严重的应激和高分解状态，能量消耗显著增加。

  • 第14题：

    关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者发生营养不良的机制，错误的解释是（）

    • A、能量消耗增加
    • B、消化吸收功能障碍
    • C、摄食量减少
    • D、分解代谢增加
    • E、肝衰竭

    正确答案:E

  • 第15题：

    慢性阻塞性肺疾病患者需要增加的宏量营养素包括（）。

    • A、能量
    • B、糖类
    • C、蛋白质
    • D、脂肪
    • E、矿物质

    正确答案:C,D

  • 第16题：

    关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的营养问题，说法错误的是（）.

    • A、营养状态是COPD患者症状、残疾及预后的重要决定因子，包括营养过剩和营养不良两方面
    • B、大约25%的COPD患者体重指数下降
    • C、体重指数下降时COPD患者死亡的可疑危险因素
    • D、改善营养状态可增加呼吸肌力量，最大限度改善患者的整体健康状态
    • E、肥胖者呼吸系统做功增加，从而加剧症状

    正确答案:C

  • 第17题：

    慢性阻塞性肺疾病患者进行营养支持时发生过度营养综合征的原因是过多输入（　）

    • A、维生素
    • B、葡萄糖
    • C、氨基酸
    • D、脂肪乳剂
    • E、纤维素

    正确答案:B

  • 第18题：

    单选题
    若患者查体可见胸部过度膨隆，呈桶状胸，叩诊呈过清音，听诊双肺底可闻及干、湿啰音。行肺功能检测为FEV1/FVC：67%，FEV1%预计值71%，可诊断为（　　）。
    A

    慢性阻塞性肺疾病中度

    B

    慢性阻塞性肺疾病极重度

    C

    慢性阻塞性肺疾病轻度

    D

    慢性阻塞性肺疾病重度

    E

    慢性支气管炎


    正确答案： A
    解析：
    结合病史和查体，加之肺功能检测为FEV1/FVC＜70%，FEV1%预计值＜80%，可明确诊断为慢性阻塞性肺疾病。其严重程度分级标准为I级即轻度FEV1/FVC＜70%，而FEV1%预计值＞80%，Ⅱ级即中度FEV1/FVC＜70%，50%≤FEV1%预计值＜80%；Ⅲ即重度FEV1/FVC＜70%，30%≤FEV1%预计值＜50%；IV即重度FEV1%预计值＜30%，FEV1%＞50%预计值或伴呼吸衰竭。故患者应诊断为慢性阻塞性肺疾病中度。

  • 第19题：

    多选题
    慢性阻塞性肺疾病的营养治疗原则（）。
    A

    高蛋白

    B

    高脂肪

    C

    低脂肪

    D

    高糖类

    E

    低钠


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    简述慢性阻塞性肺疾病的营养治疗原则。

    正确答案： 高脂肪低碳水化合物型饮食。三者供能适宜比例为：碳水化合物50%左右，脂肪占30-35%，蛋白质占15%左右。其中，脂肪最好以中链脂肪酸为主，利于消化和正氮平衡的恢复。尽管碳水化合物的呼吸商高，但由于它能促进血氨基酸进入肌肉组织，并在肌肉内合成蛋白质，而脂肪则无此功能，所以不能过分限制碳水化合物的摄入。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    慢性阻塞性肺疾病患者营养途径（）。
    A

    首选静脉营养治疗

    B

    首选肠内营养治疗

    C

    缓解期的患者，使用静脉营养治疗

    D

    肺性脑病患者，可短期使用静脉营养治疗

    E

    肠内营养和肠外营养可互换


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者发生术后呼吸系统并发症的高危因素是（）。
    A

    年龄

    B

    吸烟史

    C

    营养状态

    D

    慢性阻塞性肺疾病

    E

    胸部或上腹部手术


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者发生营养不良的机制，错误的解释是（　　）。
    A

    能量消耗增加

    B

    消化吸收功能障碍

    C

    摄食量减少

    D

    长期的气道阻塞

    E

    肝衰竭


    正确答案： D
    解析：
    COPD患者的营养代谢变化特点如下：高代谢、高消耗、负氮平衡、体重进行性下降；肺慢性炎症，蛋白分解加速，导致蛋白质一能量营养不良；感染增加能量消耗；胃肠道消化吸收功能障碍，易发生多种营养素缺乏病。

  • 第24题：

    单选题
    对慢性阻塞性肺疾病患者进行静脉营养支持时葡萄糖输注速度不能超过（　）
    A

    3mg/(kg·min)

    B

    4mg/(kg·min)

    C

    5mg/(kg·min)

    D

    6mg/(kg·min)

    E

    7mg/(kg·min)


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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