简述有机磷杀虫药中毒的主要中毒机制。
题目
简述有机磷杀虫药中毒的主要中毒机制。
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第1题：
有机磷杀虫药中毒的主要死亡原因是______________、_____________、_____________。
正确答案:肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸中枢衰竭 -
第2题：
有机磷杀虫药中毒的常见原因____________、_________、_____________。
正确答案:生产性中毒、使用性中毒、生活性中毒 -
第3题：
简述急性有机磷杀虫药中毒的治疗。
正确答案: (1)迅速清除毒物：脱去污染衣物，清洗皮肤，洗胃，灌肠。
(2)特效解毒药的应用：①应用原则：早期、足量、联合、重复用药；②胆碱酯酶复活剂：肟类化合物能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性，对解除烟碱毒作用较为明显；③抗胆碱药阿托品的应用，阿托品的剂量直到毒蕈碱样症状明显好转或出现阿托品化表现为止，如出现瞳孔扩大、神志模糊、烦燥不安、抽搐、昏迷和尿潴留等，提示阿托品中毒，应立即停用阿托品。有机磷杀虫药最理想的治疗是胆碱酯酶复活剂与阿托品两药合用；④复方制剂：是将生理性拮抗剂与中毒酶重活化剂组成的复方制剂。
(3)对症治疗：肺水肿用阿托品，休克用升压药，脑水肿用脱水药和糖皮质激素，危重患者可用输血疗法。 -
第4题：
有机磷杀虫药中毒主要死因为循环衰竭。（）
正确答案:错误 -
第5题：
简述有机磷杀虫药中毒的临床表现。
正确答案:有机磷杀虫药中毒的临床表现：可出现毒蕈碱样症状、烟碱样症状和中枢神经系统症状。根据中毒程度可分为三级，其表现分别为：
(1)轻度中毒：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、头昏、多汗、乏力，瞳孔轻度缩小，胆碱酯酶活性为50～70%。
(2)中度中毒：大汗、流涎、瞳孔更小、神志有时模糊、肌震颤、轻度呼吸困难、血压偏高，胆碱酯酶活性为30～50%。(3)重度中毒：瞳孔针尖样大小、心率增快、血压升高、发绀、呼吸极度困难、肺水肿、肌束明显震颤，最后惊厥、昏迷、呼吸肌麻痹、血压下降，少数患者有脑水肿，胆碱酯酶活性30%以下。 -
第6题：
简述有机磷（OPI）中毒的主要机制及临床表现有哪几组？
正确答案:机制：抑制乙酰胆碱酯酶。
临床表现：
①毒蕈碱样症状（M样症状，副交感神经兴奋症状）
②烟碱样症状（N样症状，肌束颤动甚至强直性痉挛，肌力减退或瘫痪，呼吸机麻痹等）
③中枢神经系统表现（头晕、头痛、烦躁、谵妄、抽搐、昏迷、甚至呼吸、循环衰竭） -
第7题：
有机磷杀虫药的中毒机制主要是抑制（）活性。
正确答案:胆碱酯酶 -
第8题：
填空题有机磷杀虫药的中毒机制主要是抑制（）活性。正确答案： 胆碱酯酶解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述急性有机磷杀虫药中毒程度的分级。正确答案： ①轻度中毒：以M样症状为主，胆碱酯酶活力70%～50%；②中度中毒：M样症状加重，出现N样症状，胆碱酯酶活力50%～30%；③重度中毒：除M、N样症状外，合并肺水肿、抽搐、昏迷，呼吸肌麻痹和脑水肿，胆碱酯酶活力30%以下。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述有机磷杀虫药急性中毒程度分级。正确答案：解析： -
第11题：
填空题有机磷杀虫药中毒的主要死亡原因是______________、_____________、_____________。正确答案： 肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸中枢衰竭解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题有机磷杀虫药中毒的主要机制是（ ）。ABCDE正确答案： D解析：
①CO中毒的主要机制是与红细胞的Hb结合，引起组织缺氧；②有机磷杀虫药中毒的主要机制是抑制胆碱酯酶活性；③亚硝酸盐中毒的主要机制是产生高铁血红蛋白；④急性阿片类药物中毒的主要机制是抑制呼吸中枢。 -
第13题：
简述急性有机磷杀虫药中毒的临床表现。
正确答案: ①毒蕈碱样表现：主要是副交感神经末梢兴奋所致，表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加，如：恶心、呕吐、多汗，流涕、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气促，严重患者出现肺水肿。②烟碱样表现：乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过多蓄积和刺激，使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动，甚至全身肌肉强直性痉挛。全身紧缩和压迫感，而后发生肌力减退和瘫痪。呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭。③中枢神经系统：中枢神经系统受乙酰胆碱刺激后有头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷。 -
第14题：
简述有机磷杀虫药中毒的发病机制。
正确答案: 有机磷杀虫药的毒性作用主要表现在抑制胆碱酯酶，其与乙酰胆碱酯酶的酯解部位结合成磷酰化胆碱酯酶，后者比较稳定且无分解乙酰胆碱能力，从而使乙酰胆碱积聚引起胆碱能神经先兴奋后抑制的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状，严重者可昏迷至呼吸衰竭而死亡。 -
第15题：
简述有机磷农药中毒的机制、中毒表现和主要抢救药物。
正确答案: 中毒机制：有机磷酸酯类与AChE牢固结合，形成难以水解的磷酰化AChE，使AChE失去水解ACh的能力，造成体内ACh大量积聚而引起一系列中毒症状。
中毒症状表现多样化，主要为：
①毒蕈碱样症状，表现为瞳孔缩小，视力模糊，泪腺、汗腺等腺体分泌增加，恶心，呕吐，腹痛，腹泻，严重者出现呼吸困难，大、小便失禁，心率减慢，血压下降等综合效应，症状出现的先后与组织接触有机磷酸酯类的先后有关。
②烟碱样症状，表现为肌无力，不自主肌束抽搐、震颤，严重者引起呼吸肌麻痹。
③中枢神经系统症状，表现为先兴奋、不安，继而出现惊厥，后转为抑制，出现反射消失、昏迷、血压下降、中枢性呼吸麻痹等。
中毒的解救药物有阿托品和AChE复活药，一般须两药合用。
①阿托品：能阻断M胆碱受体，迅速对抗体内ACh的毒蕈碱样作用和部分中枢神经系统症状，用药应早期、足量、反复。
②AChE复活药：能使被有机磷酸酯类抑制的AChE恢复活性，常用药物有碘解磷定、氯解磷定，可迅速控制肌束颤动，对中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用。 -
第16题：
有机磷杀虫药物中毒机制主要是抑制（）的活性。
正确答案:胆碱酯酶 -
第17题：
简述有机磷杀虫药中毒的主要中毒机制。
正确答案:有机磷杀虫药中毒的中毒机制主要是抑制体内胆碱酯酶的活性。是有机磷进入体内后，迅速与胆碱酯酶结合，形成稳定的磷酰化胆碱酯酶，胆碱酯酶被有机磷抑制后，乙酰胆碱在体内大量蓄积，引起以乙酰胆碱为传导介质的胆碱能神经系统功能紊乱，即交感和副交感神经节前纤维、副交感神经节后纤维、部分交感神经节后纤维和运动神经过度兴奋的症状。 -
第18题：
简述有机磷中毒机制。
正确答案: 有机磷进入机体后，
①抑制胆碱脂酶活性，引起乙酰胆碱的蓄积。
②与乙酰胆碱受体直接结合。
③抑制神经组织中神经病靶脂酶并使其老化。发生一系列中毒症状。 -
第19题：
问答题简述有机磷杀虫药中毒的主要中毒机制。正确答案： 有机磷杀虫药中毒的中毒机制主要是抑制体内胆碱酯酶的活性。是有机磷进入体内后，迅速与胆碱酯酶结合，形成稳定的磷酰化胆碱酯酶，胆碱酯酶被有机磷抑制后，乙酰胆碱在体内大量蓄积，引起以乙酰胆碱为传导介质的胆碱能神经系统功能紊乱，即交感和副交感神经节前纤维、副交感神经节后纤维、部分交感神经节后纤维和运动神经过度兴奋的症状。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题简述有机磷杀虫药中毒的发病机制。正确答案： 有机磷杀虫药的毒性作用主要表现在抑制胆碱酯酶，其与乙酰胆碱酯酶的酯解部位结合成磷酰化胆碱酯酶，后者比较稳定且无分解乙酰胆碱能力，从而使乙酰胆碱积聚引起胆碱能神经先兴奋后抑制的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状，严重者可昏迷至呼吸衰竭而死亡。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述有机磷杀虫药中毒的治疗措施。正确答案：解析： -
第22题：
问答题简述有机磷杀虫药中毒的诊断和治疗要点。正确答案：解析： -
第23题：
填空题有机磷杀虫药物中毒机制主要是抑制（）的活性。正确答案： 胆碱酯酶解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题简述有机磷农药中毒的机制、中毒表现和主要抢救药物。正确答案： 中毒机制：有机磷酸酯类与AChE牢固结合，形成难以水解的磷酰化AChE，使AChE失去水解ACh的能力，造成体内ACh大量积聚而引起一系列中毒症状。
中毒症状表现多样化，主要为：
①毒蕈碱样症状，表现为瞳孔缩小，视力模糊，泪腺、汗腺等腺体分泌增加，恶心，呕吐，腹痛，腹泻，严重者出现呼吸困难，大、小便失禁，心率减慢，血压下降等综合效应，症状出现的先后与组织接触有机磷酸酯类的先后有关。
②烟碱样症状，表现为肌无力，不自主肌束抽搐、震颤，严重者引起呼吸肌麻痹。
③中枢神经系统症状，表现为先兴奋、不安，继而出现惊厥，后转为抑制，出现反射消失、昏迷、血压下降、中枢性呼吸麻痹等。
中毒的解救药物有阿托品和AChE复活药，一般须两药合用。
①阿托品：能阻断M胆碱受体，迅速对抗体内ACh的毒蕈碱样作用和部分中枢神经系统症状，用药应早期、足量、反复。
②AChE复活药：能使被有机磷酸酯类抑制的AChE恢复活性，常用药物有碘解磷定、氯解磷定，可迅速控制肌束颤动，对中枢神经系统的中毒症状也有一定改善作用。解析： 暂无解析