患者林某,两手指及右下肢麻木、刺痛、怕冷两年,每遇阴冷加重,少事活动反觉舒服,但过劳则麻木更重。伴面色不华,脉弦沉细而涩,舌质淡红,苔白滑,舌下络脉淡紫略粗。应首选的方剂为()。A、指迷茯苓丸B、黄芪建中汤C、黄芪桂枝五物汤D、肾气丸E、小建中汤

题目

患者林某,两手指及右下肢麻木、刺痛、怕冷两年,每遇阴冷加重,少事活动反觉舒服,但过劳则麻木更重。伴面色不华,脉弦沉细而涩,舌质淡红,苔白滑,舌下络脉淡紫略粗。应首选的方剂为()。

  • A、指迷茯苓丸
  • B、黄芪建中汤
  • C、黄芪桂枝五物汤
  • D、肾气丸
  • E、小建中汤

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  • 第1题:

    腕管综合征的主要症状为()

    A.上肢麻木

    B.腕部疼痛

    C.桡骨茎突处疼痛

    D.桡侧三个半手指麻木、刺痛

    E.尺侧三个半手指麻木、刺痛


    正确答案:D

  • 第2题:

    证属阴虚阳亢的患者,每遇春夏则病情加重,秋冬则病情减轻。


    正确答案:正确

  • 第3题:

    神经根型颈椎病()

    • A、手指麻木,活动不灵
    • B、双下肢发麻发酸
    • C、两者均有
    • D、两者均无

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者,男,50岁,农民,挑担扭腰后出现腰痛及放射性右下肢小腿外侧疼痛,伴有右小腿外侧麻木2年,再发加重2周,劳作后、步行及咳嗽后加重,卧床休息好转。查体:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎4/5棘间和右棘旁压痛放射到右下肢小腿外侧。右下肢直腿抬高试验30°,右背伸肌肌力Ⅳ级,右下肢小腿外侧皮肤感觉麻木,跟腱反射减弱,病理征阴性。(1)考虑诊断是什么(2)若确诊还需哪些辅助检查(3)请给出治疗原则


    正确答案: 诊断:腰椎间盘突出症(L右后突)。
    辅助检查:腰椎间盘CT或腰骶MRI。
    治疗原则:
    (1)一般治疗卧床,腰围护腰;
    (2)牵引治疗;
    (3)脱水消炎镇痛药;
    (4)神经阻滞治疗;
    (5)针灸,理疗,按摩和功能锻炼;
    (6)介入手术如经皮穿刺椎间盘髓核切吸术等;
    (7)非手术治疗无效,则可行传统手术治疗。右后突)。
    辅助检查:腰椎间盘CT或腰骶MRI。
    治疗原则:
    (1)一般治疗卧床,腰围护腰;
    (2)牵引治疗;
    (3)脱水消炎镇痛药;
    (4)神经阻滞治疗;
    (5)针灸,理疗,按摩和功能锻炼;
    (6)介入手术如经皮穿刺椎间盘髓核切吸术等;
    (7)非手术治疗无效,则可行传统手术治疗

  • 第5题:

    病历摘要:患者,男性六岁,因活动后心悸气短一年,加重一月入院。查体:胸骨左缘可闻及收缩期杂音,上肢血压高于下肢约20mmHg,足备动脉搏动减弱。主动脉缩窄的临床表现有:()

    • A、头痛、头昏
    • B、活动后心悸气短
    • C、双下肢麻木怕冷,易患冻疮
    • D、双下肢水肿

    正确答案:A,B,C

  • 第6题:

    机动车检验合格标志底纹颜色()更换,()循环一次。

    • A、每年;每两年
    • B、每年;每三年
    • C、每两年;每两年
    • D、每两年;每三年

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    患者,女,40岁。两膝关节痛,重着不移,双下肢麻木,每遇阴雨、天冷时症状加重,舌苔白腻,脉濡缓。治疗应首选(  )。
    A

    肾俞、阴陵泉

    B

    大椎、曲池

    C

    足三里、商丘

    D

    足三里、行间

    E

    足三里、阳陵泉


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    患者,男,25岁,学生。打球后出现腰痛及放射性右下肢大小腿后外侧、踝外侧及足外侧疼痛,伴有右足外侧麻木2年,步行及咳嗽后加重,卧床休息疼痛好转。查体:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎L/S棘间和右棘旁压痛放射到右下肢踝外侧及足外侧。右下肢直腿抬高试验30°,右背伸肌肌力Ⅳ级,右足外侧皮肤感觉减弱,跟腱反射减弱,病理征阴性。 考虑诊断是什么?

    正确答案: 诊断:腰椎间盘突出症
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    患者高某某,男,30岁。患者两手指及右下肢麻木刺痛怕冷已两年之久,每遇阴冷加重,少事活动,反觉舒服,但过劳则麻木更重。曾经西医按末梢神经炎,用维生素等药治疗不效。病人面色不华,肌肤肢体无异常变化,脉弦沉细而涩,舌质淡红、苔白滑,舌下络脉淡紫略粗。结合案例写出中医诊断,证型,辨证分析,治法,方药。

    正确答案: 中医诊断:血痹
    证型:气血失和
    辨证分析:阳气不足,气虚血滞,营卫不和。
    治法:益气活血,调和营卫
    方药:黄芪桂枝五物汤加味(剂量:黄芪50.0,桂枝15.0,赤芍15.0,王不留行15.0,生姜15.0,大枣5枚)
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,46岁。两膝关节痠痛,重着不移,双下肢麻木,每遇阴雨、天冷时,症状加重,舌苔白腻,脉濡缓。首选的治疗腧穴是(  )。
    A

    膈俞、肝俞

    B

    大椎、曲池

    C

    足二里、商丘

    D

    足三里、行间

    E

    足三里、阴陵泉


    正确答案: A
    解析:
    结合其症状、舌脉,辨证为着痹,以健脾化湿,通痹止痛为法,阿是穴局部取穴外,配以足三里、阴陵泉以健脾除湿。

  • 第11题:

    单选题
    肾虚腰痛的特点是()。
    A

    腰部冷痛沉重,遇寒冷阴雨天加剧

    B

    腰部经常酸软而痛

    C

    腰部刺痛拒按,痛处固定不移

    D

    腰部突然剧痛,向少腹部放射

    E

    腰脊疼痛连及下肢


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者男,60岁,因“双足渐进性发凉、麻木1年”来诊。早期遇暖时症状可减轻,受凉后加重,近日发凉、麻木加重,遇暖症状无减轻,出现足趾疼痛,以静息痛为主,有间歇性跛行。有高脂饮食习惯。为明确诊断应立即检测的项目包括()
    A

    凝血机制

    B

    多普勒超声

    C

    下肢动脉造影

    D

    下肢MRI

    E

    下肢CT

    F

    血液流变学


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,右足怕冷,麻木、疼痛,间歇性跛行年余。近两个月来足痛加剧,夜难入寐,步履艰难,足背动脉搏动消失。应诊断为()

    A、痹证

    B、脱疽

    C、糖尿病足

    D、下肢静脉炎

    E、雷诺综合征


    【正确答案】B
    【答案解析】 脱疽,其临床特点是好发于四肢末端,以下肢多见,初起患肢末端发凉、怕冷,苍白,麻木,可伴间歇性跛行,继则疼痛剧烈,日久患趾(指)坏死变黑,甚至趾(指)节脱落。部分患者起病急骤,进展迅速,预后严重,需紧急处理。

  • 第14题:

    患者高某某,男,30岁。患者两手指及右下肢麻木刺痛怕冷已两年之久,每遇阴冷加重,少事活动,反觉舒服,但过劳则麻木更重。曾经西医按末梢神经炎,用维生素等药治疗不效。病人面色不华,肌肤肢体无异常变化,脉弦沉细而涩,舌质淡红、苔白滑,舌下络脉淡紫略粗。结合案例写出中医诊断,证型,辨证分析,治法,方药。


    正确答案: 中医诊断:血痹
    证型:气血失和
    辨证分析:阳气不足,气虚血滞,营卫不和。
    治法:益气活血,调和营卫
    方药:黄芪桂枝五物汤加味(剂量:黄芪50.0,桂枝15.0,赤芍15.0,王不留行15.0,生姜15.0,大枣5枚)

  • 第15题:

    脊髓型颈椎病()

    • A、手指麻木,活动不灵
    • B、双下肢发麻发酸
    • C、两者均有
    • D、两者均无

    正确答案:B

  • 第16题:

    肾虚腰痛的特点是()。

    • A、腰部冷痛沉重,遇寒冷阴雨天加剧
    • B、腰部经常酸软而痛
    • C、腰部刺痛拒按,痛处固定不移
    • D、腰部突然剧痛,向少腹部放射
    • E、腰脊疼痛连及下肢

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者,男性,30岁,以右上肢胀痛一周伴右手指麻刺痛感为主症就诊。若患者诉做俯卧撑后出现前臂及手指的麻木、刺痛症状。查体:颈部活动正常无压痛及放射痛,颈椎X线片未见异常。右喙突下压痛并放射至前臂及手指,右上肢过度外展桡动脉搏动消失,该病人应诊断为:()

    • A、神经根型颈椎病
    • B、颈肋综合征
    • C、肋锁综合征
    • D、斜角肌综合征
    • E、喙突胸小肌综合征

    正确答案:E

  • 第18题:

    单选题
    患者男,60岁,因“双足渐进性发凉、麻木1年”来诊。早期遇暖时症状可减轻,受凉后加重,近日发凉、麻木加重,遇暖症状无减轻,出现足趾疼痛,以静息痛为主,有间歇性跛行。有高脂饮食习惯。诊断该疾病的金标准是()
    A

    凝血机制

    B

    多普勒超声

    C

    下肢动脉造影

    D

    下肢MRI

    E

    下肢CT

    F

    血液流变学


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    脊髓型颈椎病()
    A

    手指麻木,活动不灵

    B

    双下肢发麻发酸

    C

    两者均有

    D

    两者均无


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者女,68岁,突发左下肢发凉、麻木、疼痛20h。风心病史30年,心房纤颤8年,合并高血压。查体:左小腿及以远肤色苍白,足趾轻度发绀,浅静脉瘪陷,膝以下皮温低。双侧股动脉(+++),左腘动脉及以远动脉未扪及,右足背、胫后动脉搏动好。出院后治疗药物是()(提示患者取栓术后左下肢动脉恢复,无肿胀、麻木。)
    A

    肠溶阿司匹林

    B

    玻力维

    C

    肠溶阿司匹林+华法林

    D

    华法林

    E

    肠溶阿司匹林+玻力维

    F

    华法林+玻力维


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,30岁,以右上肢胀痛一周伴右手指麻刺痛感为主症就诊。若患者诉做俯卧撑后出现前臂及手指的麻木、刺痛症状。查体:颈部活动正常无压痛及放射痛,颈椎X线片未见异常。右喙突下压痛并放射至前臂及手指,右上肢过度外展桡动脉搏动消失,该病人应诊断为:()
    A

    神经根型颈椎病

    B

    颈肋综合征

    C

    肋锁综合征

    D

    斜角肌综合征

    E

    喙突胸小肌综合征


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    病历摘要:患者,男性六岁,因活动后心悸气短一年,加重一月入院。查体:胸骨左缘可闻及收缩期杂音,上肢血压高于下肢约20mmHg,足备动脉搏动减弱。主动脉缩窄的临床表现有:()
    A

    头痛、头昏

    B

    活动后心悸气短

    C

    双下肢麻木怕冷,易患冻疮

    D

    双下肢水肿


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者林某,两手指及右下肢麻木、刺痛、怕冷两年,每遇阴冷加重,少事活动反觉舒服,但过劳则麻木更重。伴面色不华,脉弦沉细而涩,舌质淡红,苔白滑,舌下络脉淡紫略粗。应首选的方剂为()
    A

    指迷茯苓丸

    B

    黄芪建中汤

    C

    黄芪桂枝五物汤

    D

    肾气丸

    E

    小建中汤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男性,45岁,因下肢及足部有间断麻木刺痛,给予相关检查,考虑其病因是()。
    A

    下肢创伤

    B

    糖尿病

    C

    高血压

    D

    精神紧张

    E

    缺氧


    正确答案: B
    解析: 暂无解析